Таблетки от инфаркта названия. Какие препараты помогут восстановиться после инфаркта

Инфарктом миокарда называется такое заболевание сердца, которое обусловлено острым дефицитом его кровоснабжения, в результате чего возникает очаг некроза в мышце сердца.

Начало инфаркта - часто внезапное появление приступа продолжительной (более 40-60 минут) и интенсивной боли за грудиной, которая не пропадает при приеме дозы нитроглицерина. В таком случае пациенту срочно требуется медицинская помощь.

Методы лечения

Ряд мероприятий направлен на предотвращение осложнений и снижение вероятности неблагоприятного исхода болезни.

Такие мероприятия проводятся у пациентов с острой формой инфаркта, которые не имеют противопоказаний. Рассмотрим самые популярные и широко используемые методы лечения инфарктных состояний.

1. Восстановление кровотока . Наиболее важное обстоятельство в лечении острого инфаркта - полнейшее восстановление и поддержка кровотока по коронарной артерии. Для выполнения этой задачи постоянно разрабатываются новые более эффективные тромболические лекарственные препараты и совершенствуются режимы введения классических препаратов. Эффективная помощь при приступе зависит от времени, которое прошло от начала проявления симптомов до начала вмешательства.
2. Тромболическая терапия . Экспертами ЕКО установлено, что на современном этапе развития медицины благоприятное влияние тромболической терапии преобладает у пациентов с острым инфарктом над побочными проявлениями. В первые 5-6 часов после начала приступа такое вмешательство предотвращает 30 смертей на 1000 больных даже в безнадежных случаях. Эффективность такой терапии, как и предыдущего метода, зависит от времени начала оказания помощи и максимальна на начальных сроках болезни, а спустя сутки после приступа - совершенно нецелесообразна. Существуют некоторые противопоказания к применению тромболической терапии: травмы головы, инсульт, аневризма аорты, различного происхождения кровотечения и другие.
3. Внутрисосудистые методы . Внутрисосудистые методы основаны на механическом восстановлении просветов сосудов при помощи специального раздувающегося баллона (на медицинском языке - чреспросветная чрескожная коронарная ангиопластика). Выделяют несколько видов такого вмешательства в зависимости от ситуации.
4. Хирургическое вмешательство . Применяют при обширных формах инфарктов: аортокоронарное шунтирование, интракоронарное стентирование, транслюминальная баллонная ангиопластика и т. д.

Препараты, применяемые при инфаркте миокарда

Рассмотрим основные лекарственные средства, которые весьма эффективны при инфаркте:

• Аспирин . Специалистами ЕКО подчеркивается, что данное лекарство необходимо назначать абсолютно всем пациентам, имеющим острый коронарный синдром (конечно, если к такому приему нет противопоказаний). Препарат разжижает кровь и облегчает ее движение по кровяной системе организма.
• Гепарин . Экспертами ЕКО констатируется, что применение данного лекарства необязательно для всех пациентов с инфарктом. Нет достоверных сведений о взаимодействии гепарина с аспирином.
• Антиаритмические препараты . Исследованиями установлено, что такие препараты необходимо употреблять с большой осторожностью, потому как они способны повышать риск развития асистолии.
• Бета-блокаторы . Такие лекарственные средства применяют при наличии тахикардии и параллельном отсутствии сердечной недостаточности.
• Нитраты . Такое лекарство как нитроглицерин применяют сразу после наступления приступа инфаркта, используя таблетированную и инъекционную форму.
• Антагонисты кальция . В остром периоде рассматриваемого заболевания лекарства этой группы не назначают, а вот после купирования симптомов и в восстановительном периоде - назначают практически всем пациентам.
• Ингибиторы ангиотензинпревращающих ферментов. Назначают с первых суток заболевания абсолютно всем больным, которые не имеют противопоказаний. Однако особое значение такие лекарства имеют в начале болезни.
• Магний . Весьма эффективны магнийсодержащие препараты для поддержания нормальной работы сердечной мышцы.

Диета

Лечебное питание при данном заболевании значительно ускоряет процессы восстановления в миокарде, улучшает функциональные сердечные способности.

• жареные и жирные блюда,
• изделия из муки,
• продукты, которые богаты простыми углеводами.

Такое питание крайне необходимо для постепенного расставания с лишней массой тела и снижения в крови уровня холестерина.

В остром периоде заболевания показано следующее питание:

• каши на воде,
• пюре из овощей и фруктов,
• протертые супы,
• напитки (соки, чай, компоты),
• нежирная говядина и др.

Ограничить употребление соли и жидкости. С 4-ой недели после приступа инфаркта назначают питание, которое обогащено калием. Такой микроэлемент значительно может улучшить отток всей лишней жидкости из организма, усиливая сокращающую способность миокарда. Продукты, богатые калием: чернослив, курага, финики.

Физические нагрузки

Первыми исследователями в качестве фундаментального лечения и реабилитации инфарктных состояний предлагался абсолютный отдых и максимальный покой, неукоснительное соблюдение постельного режима. В настоящее время эти принципы в корне пересмотрены, так как долговременное пребывание в лежачем состоянии значительно увеличивает риск всевозможных осложнений - венозного тромбоза, неподвижности суставов и тромбоэмболии легочной артерии.

В случае сохранения стабильных показателей электрокардиограммы физические нагрузки можно немного увеличить, но постоянно при этом контролировать наступление одышки и слабости.

В начальный период физические упражнения и нагрузки следует проводить под постоянным наблюдением медперсонала - для осуществления контроля над общим самочувствием, над частотой сердечных сокращений и над артериальным давлением. Если самочувствие не ухудшается - контроль медиков можно упразднить.

Лечение в домашних условиях

Лечение данного заболевания дома осуществляется по рекомендациям лечащего врача, однако есть масса народных рецептов, помогающих при инфаркте и безопасных для организма в целом.

Рассмотрим рецепты приготовления некоторых народных средств:

• перемолоть мясорубкой 200 грамм чеснока и 1 кг клюквы, добавить 150 грамм меда, перемешать и настоять 4 дня. Принимать до еды по 1 десятой части ложки 2 раза в день.
• Свежевыжатый сок лука перемешивают с медом пропорцией 1:1. Принимать 3 раза по 1 столовой ложке ежедневно.
• Смешать 1 кг меда с 0,5 кг черноплодной рябины. Принимать полученную смесь в день по 1 ст. ложке.

Профилактические методы

Это комплекс разработанных мероприятий, направленных именно на предупреждение инфаркта миокарда.

Включает такой комплекс в себя:

• физические тренировки,
• рациональное питание,
Другие авторы

Пациенты, которые восстанавливаются после инфаркта миокарда, должны знать, что принимать лекарственные препараты нужно длительное время, и возможно даже всю жизнь.

Все зависит от степени поражения и локализации некроза. Лекарства назначают индивидуально по показаниям.

Терапия после заболевания направлена на предотвращение атеросклероза, стенокардии и образования тромбов в сосудах, также обязательно нужны антиаритмические средства.

После инфаркта миокарда основной целью врачей является назначить пациенту такую терапию, чтобы снизить риск осложнений и повторного инфаркта, а также:

• для уменьшения размеров поражения;
• чтобы предотвратить тромбоз;
• налаживание процесса системного кровообращения.

Важным аспектом лечения после инфаркта миокарда является снижение нагрузки на сердце, с этим отлично справляются нитраты и бета-адреноблокаторы.

Эти средства предотвращают многие осложнения. Также важной задачей в таком состоянии является расширение сосудов.

Группы препаратов

Группы препаратов, которые назначаются после инфаркта:

• статины;
• антиагреганты;
• гипотензивные средства;
• антиаритмические средства;
• блокаторы бета-андренорецепторов и ингибиторы АПФ;
• нитропрепараты.

Это препараты, которые способствуют снижению уровня холестерина в крови, то есть его расщеплению и выводу. Это нужно для того чтобы в артериях не образовывались атеросклеротические бляшки, то есть не нарастали жировые отложения.

Благодаря статинам жиры, поступившие в организм через пищеварительный тракт, не всасываются в кровь. Еще одной важной задачей этих препаратов является то, что они устраняют воспаления в сосудах. Но прием этих препаратов должен происходить только в комплексе с диетой.

Это препараты, которые влияют на состав крови, делая ее тем самым менее вязкой, то есть препятствуют свертыванию крови. А значит и предупреждается тромбоз – образование сгустков крови.

Это лекарства, которые нужны для нормализации и поддержания артериального давления.

Ингибиторы АПФ и БРА. Эти лекарства снижают давление крови и как результат не будут происходит изменения в структуре артерий и сосудов. Также эти препараты могут уменьшать сердце или же его увеличивать зависимо от поражения миокарда.

Например, при стенокардии эти средства снижают работу сердца и потребление им кислорода. Ингибиторы принимаются длительное время, могут назначаться с первых дней.

К этой группе относится всем известный нитроглицерин. Такие лекарства имеют быстрое действие, расширяют сосуды, снимают боль и понижают артериальное давление. При подозрении на инфаркт миокарда врачи рекомендуют перед приездом врачей принять таблетку нитроглицерина под язык.

Антиаритмические средства. Это группа лекарств, которые назначают при нарушениях сердцебиения, например, при эстрасистолии, мерцательной аритмии и т.д.

Следует отметить, что все препараты назначаются врачами и в индивидуальных дозах, так как нарушения у каждого пациента может быть разное и разной степени. Могут назначаться и мочегонные лекарства. Они способствуют снижению артериального давления и уменьшению отеков.

Бета-блокаторы – это лекарственные средства, которые назначаются при учащенном сердцебиении, то есть при тахикардии, а также могут снижать артериальное давление. Часто людям после инфаркта эти лекарства назначают на длительное время, так как они предотвращают сердечные приступы. То есть такие препараты помогают снизить нагрузку на орган и насыщают кровь кислородом.

Из-за того, что бета-блокаторы снижают работу сердца снижается вероятность повышения артериального давления, так как нет нагрузки от большого сердечного выброса.

Бета-блокаторы назначаются и при других проблемах, например, при сердечной недостаточности, недостаточности левого желудочка и т.д. Есть такие виды препаратов группы блокаторов бето-адреналиновых рецепторов:

• кардиоселективные (Локрен, Метапролол и т.д.);
• неселективные (Соталол, Надолол и т.д.).

Существенной разницы между этими группами блокаторов нет, эффективность их одинакова. Врачи подбирают их пациентам по индивидуальным особенностям. Кардиоселективные имеют меньше побочных реакций и не провоцируют бронхоспазм. Также их назначают для пациентов с нарушенным периферическим кровообращением.

Отмечают еще бета-блокаторы І поколения (неселективные), ІІ поколения (кардиоселективные), ІІІ поколения (эти лекарства имеют вазодилатирующее действие, а значит, расслабляют кровеносные сосуды).

Витамины

Очень важной для пациентов после инфаркта миокарда является поливитаминотерапия. Курс такой терапии может длиться 1-2 месяца. Для людей с атеросклерозом нужно тщательно подбирать витамины, так как есть вещества, которые могут снижать активность друг друга.

Витаминная терапия нормализует метаболические процессы в миокарде и других органах и системах. Витамины остаются в организме от 2 до 4 недель.

После прохождения курса делается перерыв около 2 месяцев, и нужно повторить снова.

Не стоит самостоятельно назначать витамины, это должен делать врач. Правильное соотношение разных витаминов очень важно.

Лекарственные средства

Препараты для расширения сосудов – ингибиторы АПФ

Постинфарктный период

После того, как острый период после инфаркта миновал, наступает следующий – восстановление организма.

В этот период медикаментозная терапия продолжается из-за того, что на миокарде есть уже рубец и, соответственно, свои функции орган выполняет не так эффективно, как раньше.

Все назначенные врачами препараты очень важны, так как инфаркт осложнил все заболевания, которые были у человека до поражения. А именно усложнилась ишемическая болезнь, гипертония, аритмия, атеросклероз и т.д.

Вся терапия направлена на устранение этих заболеваний или хотя бы стабилизацию их течения. А также важно предотвратить повторный или рецидивирующий инфаркт и синдром внезапной смерти.

Можно прибегать к различным инновационным методам, например, медицинской подушке «Здоров». Ее рекомендуют использовать в постинфарктный период.

Как видите, после инфаркта назначаются комплекс препаратов, на то чтобы улучшить работу сердечнососудистой системы.

Пациенту нужно принимать их по всем предписаниям врачей и не отменять самостоятельно, или же не менять дозы без консультации со специалистом. Это может грозить осложнениями и тяжелыми последствиями.

А также все препараты имеют побочные действия. Это нужно всегда помнить. И если при приеме того или иного лекарства возникают неприятные ощущения или хуже того ухудшения состояния здоровья, то нужно немедленно сообщить врачу.

Вконтакте

Содержание

Неотложное состояние, которым является инфаркт миокарда, требует срочной госпитализации пациента в отделение кардиологической реанимации. Первоочередной задачей лечения сердечной патологии выступает спасение жизни больного. Прогноз выживаемости при этой болезни во многом зависит от своевременности оказания первой помощи и выявления возникших на фоне заболевания осложнений. На конечный результат принимаемых мер влияет не только профессионализм медицинских работников, но и действия во время приступа самого пострадавшего и окружающих его людей.

Что такое инфаркт миокарда

В медицинской практике термину «инфаркт миокарда» соответствует патологическое состояние, характеризующееся развитием некротических процессов в тканях сердечной мышцы вследствие ишемии. Средний мышечный слой сердца, основной задачей которого является создание ритмических сокращений, называется миокард. В обеспечении непрерывного и жизненно важного процесса движения сердечной мышцы основную роль играет кровоснабжение. Кровь, циркулирующая по кровеносным сосудам миокарда (коронарным), снабжает его кислородом, обеспечивая бесперебойную работу.

При нарушении поступления крови к сердцу нарушается равновесие между метаболическими потребностями сердечной мышцы и коронарным кровотоком, что приводит к ишемии (недостаточности кровоснабжения тканей). Такое состояние называется ишемическая болезнь сердца (ИБС), одной из клинических форм которой и является инфаркт миокарда. Этиология заболевания связана с обтурацией (закупоркой) просветов коронарных артерий, которая происходит в силу различных причин.

Ишемия может развиваться на протяжении длительного времени, и при своевременном лечении этот процесс обратим. Ограничение кровоснабжения сердечной мышцы при некритичном сужении коронарных сосудов приводит к активизации компенсаторных механизмов, которые поддерживают гемодинамику миокарда. Если степень сужения достигает примерно 70% от диаметра артерии, компенсация кровоснабжения становится невозможной, и в миокарде начинаются необратимые изменения – некроз тканей, замещение некротического участка рубцовой тканью с окончательным формированием рубца.

В кардиологии выделяют несколько клинических форм инфаркта, классифицируемых по анатомическим признакам поражения, локализации некротических очагов, стадиям развития патологии и ее течению. Самой опасной формой сердечной патологии, которая имеет неблагоприятный прогноз лечения, является обширный инфаркт миокарда. Этот диагноз устанавливается, если некротические процессы распространены большой площади сердечной мышцы.

Клинические признаки заболевания на каждой стадии отличаются, но основным специфическим симптомом выступает характерная боль за грудиной (ангинозная). О развитии патологического процесса могут свидетельствовать следующие проявления:

• ощущение дискомфорта, сдавливания в области груди;
• боли в животе, спине (могут иррадиировать в лопатку);
• повышенная потливость, пот профузный (липкий);
• одышка;
• внезапные приступы тошноты, рвоты;
• нарушение сердечного ритма;
• непродуктивный кашель (без наступления облегчения после откашливания);
• жжение за грудиной, изжога.

Помимо типичных проявлений инфаркта миокарда, при наличии которых трудностей с установлением первичного диагноза не возникает, существуют нетипичные симптомы, появляющиеся при развитии болезни по атипичному сценарию:

Причины инфаркта миокарда

Основным патогенетическим звеном процесса развития инфаркта миокарда являются атеросклеротические изменения сосудов, которые приводят к тромбозу коронарных артерий (закупорке атеросклеротическими бляшками). К другим причинам сердечного заболевания относятся:

• закрытие просвета артерий при хирургическом вмешательстве;
• закупорка коронарных артерий внутрисосудистыми субстратами (тромбом, жиром, гноем, лекарственными масляными средствами, другими инородными телами);
• непроизвольное сокращение коронарных сосудов (ангиоспазм).

Атеросклероз лидирует среди возможных причин сердечной патологии по частоте встречаемости, но не является единственным провоцирующим ее фактором. Наличие следующих обстоятельств предрасполагает к возникновению патологических изменений в сердечной мышце:

• возраст старше 65 лет;
• генетически обусловленная предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям (наследственность);
• нарушения липидного обмена, вследствие которых уровень жиров в крови существенно превышает норму;
• стойкое повышение артериального давления (гипертензия);
• ожирение;
• нарушение работы одной или нескольких эндокринных желез (сахарный диабет, гипертиреоз);
• хирургические манипуляции, связанные с перевязыванием артерий (например, при ангиопластике);
• ревматизм (одно из клинических проявлений заболевания приводит к развитию воспалительного процесса в сердце);
• низкое содержание в крови липопротеидов высокой плотности («хорошего» холестерина);
• курение (активное и пассивное);
• гиподинамия;
• неблагоприятная экологическая обстановка;
• алкогольная или наркотическая токсикомания;
• инфицирование организма бактериями (стрептококками или стафилококками).

Диагностика

Ввиду специфичных клинических проявлений инфаркта миокарда, это заболевание нетрудно идентифицировать, но некоторые патологии имеют схожую с ним симптоматику, поэтому требуется проведение дифференцированной диагностики. Межреберная невралгия (воспаление или защемление нервных окончаний) и приступы стенокардии (начальная стадия ИБС) зачастую воспринимаются пациентами, как признаки инфаркта, особенно если эти болезни проявили себя впервые. Диагностика, предваряющая лечение инфаркта миокарда, осуществляется поэтапно, и включает следующие методы:

• Сбор анамнеза – важный этап диагностики, подразумевающий опрос больного. На основании жалоб определяется первичный диагноз, выносятся предположения относительно формы болезни и распространенности поражения.
• Физикальное обследование – производится бригадой скорой помощи, включает такие методы, как осмотр внешнего вида больного, пальпацию артериального пульса, измерение центрального венозного и артериального давления, осмотр, пальпацию и перкуссию (простукивание) области сердца, аускультацию (выслушивание) сердечных тонов.
• Электрокардиография (ЭКГ) – один из самых информативных и точных методов для диагностики патологий сердечной мышцы. Электрокардиограмма помогает определить локализацию некротических изменений, их величину и глубину, стадию инфаркта и наличие осложнений. Расшифровка результатов исследования основывается на изучении характера зубцов и уровня отдельных сегментов. ЭКГ может проводиться ежечасно до того момента, пока данные не станут стабильными.
• Эхокардиография – с помощью ультразвукового датчика кардиолог получает визуализированную картину сердца, сосудов и оценивает их функциональность.
• Лабораторные исследования (анализ крови на кардиотропные белки) – выявление изменений в составе крови, свидетельствующих о развитии некроза. На наличие патологических процессов указывают повышение уровня лейкоцитов, холестерина, аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (АСТ), тропонина и фибриногена. Определение содержания этих показателей осуществляется каждые 6-8 ч. после развития приступа.
• Сцинтиграфия – визуализация органа с применением радиоактивных веществ. Метод применяется для выявления рубцовых изменений, оценки сократительной способности сердечной мышцы.
• Рентгенография – самыми распространенными рентгенографическими методами, применяемыми в кардиологии, являются коронарография и мультиспиральная компьютерная томография сердца, с помощью которых определяется локализация суженного участка и характер сужения.

Лечение при инфаркте миокарда

Пациенты с подозрением на развитие ишемии нуждаются в срочной госпитализации, где в течение 20 мин. после поступления больного происходит регистрация электрокардиограммы и подключение аппарата для мониторинга ритмов сердца. После оценки клинических данных врач определяет характер и объем необходимых терапевтических мер. При развивающемся инфаркте миокарда обосновано проведение мероприятий, направленных на быстрое и полное возобновление кровотока по окклюзированному (закупоренному) коронарному сосуду.

Другие методы терапии относятся к симптоматическим, и преследуют цель предупреждения развития осложнений и улучшения прогноза заболевания. Лечение острого инфаркта миокарда осуществляется в реанимационном отделении. На прогноз влияет скорость предпринимаемых мер, которые в зависимости от показаний могут подразумевать медикаментозную или радикальную терапию. Протокол лечения инфаркта миокарда предполагает следующий алгоритм действий:

• экстренная врачебная помощь;
• ранняя диагностика (в т.ч. в динамике);
• определение объема необходимых мероприятий и способов лечения;
• купирование болевого синдрома;
• кислородотерапия;
• выявление осложнений с последующим лечением.

Первая помощь при инфаркте

От своевременности и адекватности мер, предпринятых в острый период заболевания, зависит дальнейшее течение и прогноз болезни. Первая медицинская помощь при инфаркте миокарда включает специально разработанный комплекс мер, направленный на поддержание жизнеспособности организма в условиях дисфункции важных органов. Направление неотложных действий отличается в зависимости от ситуации, в которой оказался больной в момент приступа:

Медикаментозная терапия

Острый инфаркт миокарда предполагает лечение в кардиореанимационном отделении, где в течение 10 мин. с момента прибытия пациента производятся необходимые диагностические мероприятия, после которых предпринимаются экстренные меры по восстановлению кровообращения. С этой целью зачастую применяется тромболитическая терапия, которая способствует быстрой нормализации коронарного кровотока.

Тромболизис проводится в течение 12 ч. с момента развития заболевания. Процедура заключается во внутривенном введении ферментов (стрептокиназы) в дозировке 1,5 млн МЕ, разведенных в 100 мл раствора хлорида натрия (0,9%) или белка (альтеплазы). К другим медикаментозным средствам, с помощью которых может осуществляться лечение инфаркта миокарда, относятся:

Хирургическое вмешательство

Лечение инфаркта миокарда может осуществляться с применение кардинальных методов. Оперативное вмешательство при сердечной патологии может производиться как при наличии экстренных показаний, так и в плановом режиме. Решение о проведении операции принимает кардиолог на основании клинической картины заболевания и оценки перспективности консервативной терапии. Самыми распространенными методами хирургического лечения болезни являются:

• Коронарная ангиопластика (баллонопластика) – альтернатива тромболитической терапии, представляет собой чрескожное вмешательство. Результатом хирургических манипуляций является восстановление проходимости коронарных сосудов. Процедура заключается во введении к месту сужения через вену ноги или руки катетера с прикрепленным к нему баллоном, который раздувают воздухом, а затем сдувают и извлекают. После вмешательства просвет сосуда увеличивается, кровоток возобновляется.
• Стентирование – применяется для исключения риска повторного сужения сосудов. Механизм выполнения процедуры аналогичен ангиопластике, только на вводимый баллон насажена специальная цилиндрическая сетка (стент), которая при раздувании баллона раскрывается и остается в месте сужения. Этот вид вмешательства может осуществляться отдельно или совместно с баллонопластикой, его применение целесообразно при поражении 1 или 2 сосудов (без патологий сердечных клапанов).
• Шунтирование (аортокоронарное (АКШ) и маммокоронарное (МКШ)) – оптимальным сроком выполнения операции являются первые 6 ч. с момента проявления первых клинических признаков инфаркта. Метод относится к высокотравматичным и предполагает рассечение грудной клетки. Суть операции заключается в создании ходов для обеспечения тока крови в обход пораженных участков. В качестве шунтов используются собственные или донорские вены (или артерии), для чего осуществляется их иссечение из ноги (АКШ) или груди (МКШ) и установка ниже закупоренных сосудов.
• Имплантация электрокардиостимулятора – показаниями для установки искусственного водителя ритма при ишемическом некрозе служат осложнения заболевания, чаще пациенты нуждаются во временной, а не постоянной электрокардиостимуляции.

Народные средства

Учитывая тот факт, что зачастую развитие инфаркта провоцируют атеросклеротические процессы, для борьбы с причинами и последствиями сердечной патологии наряду с консервативными методами лечения могут применяться народные рецепты. Прием фитопрепаратов должен осуществляться только при соблюдении следующих обязательных правил:

• все средства народной медицины, компоненты, входящие в их состав и дозировка должны согласовываться с лечащим врачом;
• нельзя употреблять фитопрепараты сразу после приступа;
• лечение с применением народных рецептов допустимо только на стадии ремиссии.

Во время реабилитационного периода нетрадиционное лечение может стать эффективным дополнением медикаментозной терапии. Фитопрепараты оказывают вспомогательное действие, потенцирующее эффект от проводимых терапевтических мер. Для приготовления народных средств применяются лекарственные растения, обладающие сосудорасширяющим, антикоагуляционным, успокаивающим действием. Популярными рецептами лечения инфаркта в домашних условиях являются:

• Чесночно-масляная настойка. Снизить уровень холестерина поможет чеснок, который подавляет процесс образования атеросклеротических бляшек на стенках сосудов. Для приготовления средства необходимо измельчить головку чеснока до кашецеобразного состояния, залить кашицу подсолнечным маслом (200 мл) и оставить настаиваться на 24 ч. К раствору добавить сок и цедру из 1 лимона и взболтать. Состав должен настояться в течение 7 суток, на протяжении которых его следует периодически помешивать. Готовый настой принимать по 1 ч.л. трижды за день до еды. Курс лечения длится до 3 мес.
• Спиртовая настойка из женьшеня. Корневище травянистого растения считается универсальным лечебным средством. Женьшень оказывает общеукрепляющее действие, кардиотонический эффект и препятствует отложению холестерина. Лечебное снадобье можно готовить как из свежего корня растения, так и из сухого. Подготовленное сырье (30 г сухого или 100 г свежего) следует залить 1 л спирта или водки и оставить настаиваться на 4 недели. Готовую настойку принимать по 1 ст.л. 3 раза за день на протяжении месяца. При необходимости лечение можно продолжить после перерыва (не менее 10 дней).
• Луковый сок. В постинфарктный период ускорить процесс выздоровления можно с помощью лука. Этот овощ содержит биологически активное вещество аллицин и способствует нормализации баланса «плохого» и «хорошего» холестерина в крови. Для улучшения функциональности сердечной мышцы рекомендуется ежедневно утром и вечером принимать по 1 ст.л. смеси свежевыжатого лукового сока и меда (в соотношении 1 к 1). Лечение может продолжаться до 30 дней, после чего необходимо сделать перерыв (10 дней) и повторить курс.

Осложнения инфаркта миокарда

Отмирание тканей сердечной мышцы нередко сопровождается нарушением функционирования органа. Осложнение инфаркта миокарда может проявиться уже через несколько часов после приступа, усугубляя течение заболевания. По времени возникновения признаков негативных последствий сердечной патологии они подразделяются на ранние и поздние:

Правила поведения после выписки

Продолжительность реабилитационного периода для пациентов после лечения инфаркта миокарда зависит от степени тяжести перенесенного заболевания. Восстановление начинается после преодоления острой фазы болезни и включает несколько последовательных этапов, на протяжении которых больным необходимо четко придерживаться определенных правил для успешного выздоровления:

1. Стационарный этап (1-3 недели). Все реабилитационные мероприятия осуществляются в условиях стационара, пациент находится под постоянным наблюдением. К основным правилам поведения относятся соблюдение постельного режима и диеты, прием назначенных медикаментов.
2. Постстационарный этап (6-12 мес.). После выписки пациента из кардиологического отделения восстановление может осуществляться в домашних условиях, реабилитационных центрах или специализированных санаториях. На этом этапе важно соблюдать режим питания (в рацион включить больше овощей, фруктов, крупяных каш, нежирных сортов мяса и рыбы), исключить вероятность стресса, постепенно увеличивать уровень физической активности, полностью отказаться от алкоголя и курения. Больным следует контролировать прием лекарств и регулярно проходить осмотры у кардиолога.
3. Поддерживающий этап (на протяжении всей жизни). Для снижения риска повторных приступов необходимо придерживаться правил здорового образа жизни, периодически проходить курортотерапию в экологически чистых районах с благоприятным климатом, принимать поддерживающие работу сердца препараты, систематически посещать врача для контроля состояния здоровья.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Инфаркт миокарда (сердечной мышцы) – тяжёлое заболевание, вызываемое недостаточным снабжением сердца кислородом. Последнее может произойти из-за спазма сосуда, его закупорки кровяным сгустком или фрагментом холестериновой бляшки. Через 10 секунд кислород в клетках сердца кончается, а уже через 30 минут они начинают медленно погибать, и 3-6 часами позднее изменения оказываются необратимыми.

Факторы риска:

• Сидячий образ жизни;
• Сахарный диабет;
• Избыток массы тела;
• Пагубные привычки;
• Стрессы;
• Повышенное давление;
• Мужской пол;
• Значительный возраст.

Учитывая серьёзность заболевания, при первых его симптомах необходимо вызывать «скорую помощь» и до полного восстановления точно следовать указаниям врачей. Главное в лечении инфаркта миокарда – время. Значительная часть людей с этим заболеванием погибает, не добравшись до стен больницы, либо прибыв туда слишком поздно, когда некроз тканей становится необратимым. Многих (особенно достаточно молодых) оказывается невозможно спасти из-за того, что они не придают должного значения симптомам инфаркта миокарда, и лечение опаздывает.

До прибытия в больницу

Пациенту в ожидании врачей можно дать полграмма аспирина, что на четверть увеличит его шансы выжить. Непрямой массаж сердечной мышцы или искусственное дыхание потребуются в случае остановки сердца. А при угрозе обморока и частом сердцебиении с нарушениями ритма может помочь длительное энергичное покашливание. Дабы ослабить нагрузку на сердечную мышцу, больного нужно уложить, оставив голову приподнятой, и обеспечить ему доступ к свежему воздуху.

Не лишними будут успокоительные и болеутоляющие средства, способные бороться с подавляющей волю сильнейшей болью и страхом. Может помочь нитроглицерин и иные аналогичные медикаменты.

Ряд мер доступен уже при транспортировке больного в карете «скорой». Кислородная маска ограничит необратимые изменения, вызванные кислородным голоданием. От острой боли пациенту дают морфий или аналогичное средство.

В стационаре

Перенёсший инфаркт человек попадает в реанимацию. Медицина наших дней обладает немалым арсеналом эффективных средств лечения больных с инфарктом миокарда:

• Агиопластикой называют раскрытие не функционирующего сосуда без хирургического вмешательства.
• При шунтировании в сосуд внедряют сетчатый каркас в форме цилиндра, сделанный из инертных металлов (например золота) и обеспечивающий достаточный кровоток к сердцу.
• Не стоит забывать и о других методах, которыми располагают хирурги.

Когда кризисное состояние минует, начинается лечение инфаркта миокарда в стационаре, часто – в палате интенсивной терапии. Там пациент проводит, в среднем, 5-10 дней. Далее начинается период домашней реабилитации, длящийся в лучшем случае порядка двух недель, однако он может занять и полтора месяца, а завершиться получением инвалидности. Поэтому важно точно следовать указаниям врачей с первых же дней после инфаркта и соблюдать определённые их предписания в течение всей жизни, что поможет сохранить здоровье и избежать рецидива.

Лечение после инфаркта – комплекс мер, включающий приём лекарств различных групп, изменение образа жизни и исключение тех факторов, которые вызвали первый приступ. Ведь хотя вопрос, сколько инфарктов может перенести человек, индивидуален и зависит от многих вещей, каждый последующий инфаркт увеличивает риск смерти, а третий и дальнейшие приступы считаются крайними.

Необходим отказ от излишнего алкоголя и курения, в том числе с врачебной помощью и приёмом соответствующих медикаментов. Важны диета и физическая активность, как в стационаре, так и после восстановления, прогулки на свежем воздухе. Может потребоваться оставить работу, снизить уровень стресса. Немалую роль в возвращении к полноценной здоровой жизни играет поддержка близких.

После реабилитации на мышце сердца появляется рубец, при правильном лечении это происходит на второй месяц после приступа.

Необходимые медикаменты

Медикаментозное лечение после инфаркта также является комплексным. Важно следовать дозировке и особенностям приёма лекарств, указанных врачом, и не пренебрегать теми медикаментами, которые необходимо принимать в течение длительного срока или пожизненно. Обыкновенно назначаются препараты нескольких групп.

Статины поддерживают здоровый уровень холестерина в крови, расщепляя его в печени и избавляя организм от излишков. Также статины борются с воспалительными процессами в сосудах кровеносной системы и способствуют всасыванию в кровь жиров из желудочно-кишечного тракта. К препаратам данной группы относятся Симвастатин, Вазилип, Симгал, Симло, Кардиостатин, Липостат, Тулип, Липтонорм, Аторис, Тевастор, Ливазо. Способствует эффективности статинов здоровое питание. В диету можно включить и природные вещества этой группы, содержащиеся в куркуме, рыбьем жире и чесноке.

Бета-блокаторы снижают артериальное давление и поддерживают в норме частоту пульса. Нагрузка на сердце, таким образом, снижается, а кровеносная система получает достаточное количество кислорода. Анаприлин, Метопролол, Бисопролол – вот некоторые из этих препаратов. Эти средства могут применяться длительное время. Однако для больных астмой и диабетиков они противопоказаны.

Ингибиторы ангиотензинпревращающих ферментов (АПФ) и блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА), например Эналаприл, Лизиноприл и Периндоприл, защищают от структурных изменений в кровеносной системе, предотвращают разрастание миокарда, а порой и приводят к его уменьшению. Зачастую назначаются они уже с первого дня болезни.

Нитраты (самый известный из которых – Нитроглицерин) – это незаменимые препараты для лечения инфаркта миокарда, избавляющие от боли и чрезмерно высокого давления. Одна положенная под язык таблетка может помочь человеку в предынфарктном состоянии, также применяются инъекции нитроглицерина, мази, пластырь на кожу или на десну.

Антиагреганты, разжижающие кровь, представлены прежде всего ацетилсалициловой кислотой, или аспирином. Аспирин призван снизить склеивание тромбоцитов, защищая от повторного появления тромбов. Является одним из лекарств, приём которых может быть длительным или пожизненным. Тем, кто аспирин не переносит, назначают аналогичные по действию препараты, например Тиклопидин или Клопидогрель.

Медикаментозное лечение инфаркта миокарда, помимо вышеперечисленных препаратов, может включать улучшающие доставку кислорода к сердцу антигипоксанты или мочегонные средства, снижающие давление (при значительных дозировках) и уменьшающие отёчность.

Важную роль в поддержании здоровья миокарда играют витаминно-минеральные комплексы, содержащие магний, цинк, калиций и калий. Кроме того, полезны бывают травяные отвары и средства традиционной медицины. Важно, однако, помнить, что они являются лишь дополнительным методом реабилитации и не могут заменить назначенные лечащим врачом препараты.

Реабилитация

Диета

Первым критерием, которому должно отвечать питание после инфаркта миокарда, является дробность. Есть нужно понемногу, чтобы поднявшаяся диафрагма не давила на сердце, но не менее 4, а желательно 6-7 раз в день. В первое время соблюдается жёсткое ограничение по калорийности пищи, лучшим выбором будут фруктовые и овощные пюре. А вот от приводящей ко вздутию кишечника пищи, как и от жирного мяса, нужно воздержаться. Подходят также овощные супы, жидкие каши, полезен морковный сок с растительным маслом. Все блюда должны употребляться в протёртом виде и не содержать соли.

Через две недели после приступа допускается большее разнообразие пищи, но многочисленные ограничения остаются. В первую очередь нужно избегать острой, пряной, солёной пищи (соли можно употреблять не более 6 г в день), консервов, копчёностей, кофе и алкоголя. Присутствует ограничение 2500 ккал в день, так что при правильном питании вес больного увеличиваться не должен. Полезны рыба, молочные продукты, пища, содержащая магний, калий и кальций, а вот яиц можно есть не более 2-3 в неделю. Кондитерские изделия стоит заменить натуральными аналогами – мёдом, сухофруктами и орехами, чёрный чай – отваром шиповника.

Важно, чтобы последний приём пищи был за 2-3 часа до сна, а опорожнение кишечника – регулярным, не реже раза в двое суток (в противном случае стоит применять клизму).

Физическая активность

Лечение после инфаркта включает и физические упражнения, начинающиеся уже в стационаре на второй-третий день после приступа, под контролем физиотерапевта. Первые упражнения, такие как движения глазами, руками, а затем верхней частью туловища, выполняются в постели. Через неделю разрешается покидать постель и осторожно передвигаться в пределах палаты. Нагрузки возрастают постепенно и тщательно контролируются лечащим врачом.

После выписки щадящая физическая активность должна стать неотъемлемым компонентом жизни. Необходимы прогулки на свежем воздухе, подъём по лестнице, ходьба пешком с постепенно увеличиваемыми скоростью и расстоянием. Начинать нужно с малого. Далее возможны аэробные виды спорта: плавание, лыжи, скандинавская ходьба. Повторимся: нагрузки должен назначать врач, ведь перенапряжение способно принести не помощь, а колоссальный вред.

Необходим строго контролируемый режим дня с одинаковым временем сна продолжительностью не менее 7 часов в день. Спешки, физического и нервного напряжения на работе нужно избегать. Лучшим выбором для проведения выходных или отпуска будет отдых на природе или пребывание в санатории.

Психологическое состояние

Как жить после инфаркта миокарда? Оценка пациентом произошедшего с ним – палка о двух концах. С одной стороны, важно, чтобы человек не замкнулся в себе и не впал в депрессию, пережив подчиняющие волю страх и боль. Это может ограничить его физическую и сексуальную активность, что не только снизит качество жизни, но и не пойдёт на пользу его здоровью. С другой стороны, чувствующие себя хорошо пациенты порой относятся к предписаниям врачей недостаточно серьёзно, что приводит к сохранению факторов риска ишемической болезни сердца и повторным инфарктам. Крайне важно добиться трезвой оценки больным его состояния.

Кроме того, стоит обучиться технике релаксации и ухода от нервных ситуаций. Может потребоваться смена места работы, приём антидепрессантов. Важно, чтобы близкие также избегали конфликтных ситуаций и оказывали поддержку, а не вводили в стрессовое состояние.

Медицина в настоящее время обладает достаточным арсеналом средств, чтобы возвращать людей, перенёсших инфаркт, к полноценной и счастливой жизни в не столь значительные сроки. Главное – не забывать об этих ответах на вопрос «как лечить инфаркт миокарда»:

• Своевременно – помнить симптомы и быть внимательным к состоянию собственного здоровья, упуская драгоценное время;
• Комплексно – предпринимать указанный комплекс мер реабилитации и устранять факторы риска ИБС;
• Последовательно – скрупулёзно следовать каждому указанию докторов.

Помните об этом и будьте здоровы!

Инфаркт миокарда – это острое и крайне опасное заболевание сердечно-сосудистой системы. Причина этой болезни – недостаточное кровоснабжение тканей миокарда.

При определенных условиях (например, неправильное питание, курение, наследственные факторы) на стенках артерий, которые питают сердечную мышцу образуются атеросклеротические бляшки или тромбы. В результате просвет сосудов сильно сужается, клетки миокарда недополучают питательных веществ и кислорода.

Наш организм начинает подавать тревожные «звоночки», которые выражаются в болевых симптомах в области сердца . Так развивается ИБС или . Если своевременно не принять меры и не начать лечение, в тканях миокарда могут возникнуть очаги некроза. Именно это состояние и принято называть инфарктом миокарда.

Инфаркт миокарда требует срочной медицинской помощи. Промедление может привести к весьма плачевным последствиям.

А после купирования острого состояния, пациент нуждается в дальнейшем длительном и систематическим лечении . Скорее всего, больному придется полностью пересмотреть свой образ жизни и принимать определенные препараты в течение многих лет.

Медикаментозное лечение после инфаркта миокарда должна назначаться строго врачом-кардиологом , обычно специалист выписывает препараты нескольких групп.

Статины

Статины борются с основной причиной недостаточности кровоснабжения — холестериновыми бляшками . Лекарственные средства из этой группы расщепляют холестерин в печени и выводят его из организма, а также позволяют поддерживать уровень холестерина в крови на приемлемом уровне. Кроме того, статины снимают воспалительные процессы в сосудах.

К статинам относятся следующие препараты:

• Симвастатин (действующее вещество – симвастатин), дозировка 10, 20, 40 мг, стоимость в пределах 70-170 рублей
• Вазилип (симвастатин), расфасовка 10, 20, 40 мг, интервал стоимости 350-500 рублей
• Симгал (симвастатин), дозировка 10, 20, 40 мг, покупка обойдется в 300-600 рублей
• Симло (симвастатин), расфасовка 10, 20, 40 мг, можно купить в аптеке за 250-350 рублей
• Кардиостатин (ловастатин), дозировка 20, 40 мг, стоимость в пределах 240-360 рублей
• Липостат (правастатин), расфасовка 10, 20 мг, покупка обойдется всего в 140-200 рублей
• Лескол Форте (препарат 2-го поколения, действующее вещество – флувастатин), дозировка 80 мг, стоимость около 2500 рублей
• Тулип (препарат 3-го поколения, активное вещество – аторвастатин), расфасовка 10, 20, 40 мг, ценовой интервал 220-550 рублей
• Липтонорм (3-е поколение, на основе аторвастатина), дозировка 20 мг, можно купить в аптеке за 290-400 рублей
• Торвакард (3-е поколение, на основе аторвастатина), расфасовка 10, 40 мг, стоимость в пределах 310-550 рублей
• Аторис (3-е поколение, на основе аторвастатина), дозировка 10, 20, 30, 40 мг, интервал стоимости 310-550 рублей
• Крестор (препарат 4-го поколения, действующее вещество – розувастатин), расфасовка 5, 10, 20, 40 мг, покупка обойдется в 1150-1600 рублей
• Розулип (4-е поколение, активное вещество – розувастатин), дозировка 10, 20 мг, интервал стоимости 630-1000 рублей
• Тевастор (4-е поколение, на основе розувастатина), расфасовка 5, 10, 20 мг, стоимость в пределах 380-700 рублей
• Ливазо (4-е поколение, на основе розувастатина), дозировка 1, 2, 4 мг, стоимость около 2500 рублей

Все перечисленные медикаменты имеют одинаковый принцип действия, поэтому покупать более дорогие обычно нет необходимости.

Перед приемом статинов определяют уровень холестерина в крови . При высоком его содержании врач назначает обязательную диету, направленную на ограничение продуктов, содержащих повышенное количество холестерина.

Обычно статины принимаются 1 раз в сутки перед сном в течение длительного времени, часто пожизненно .

Противопоказаниями к назначению статинов являются индивидуальная непереносимость, беременность и заболевания печени в активной стадии.

Побочные действия развиваются редко . Среди них: аллергические реакции, головокружение, слабость, периферические отеки, тошнота, нарушение стула, тахикардия, повышение или понижение артериального давления, боли в суставах и мышцах, потливость.

Кроме аптечных лекарственных средств, существуют и природные статины – это чеснок, куркума, рыбий жир. Если нет сопутствующих заболеваний пищеварительной системы, эти продукты стоит включить в рацион.

Нитропрепараты

Для поддержания нормального функционирования сердечно-сосудистой системы пациенту придется принимать некоторые медикаменты очень долго, возможно, всю жизнь . Конкретные лекарственные средства, дозировку и курс лечения должен назначать только лечащий врач, самолечение в данном случае неприемлемо.

Больше полезного смотрите на видео: