Первый триместр беременности сроки. Первый триместр - это сколько недель? Питание в первом триместре

Беременность делится врачами на три фазы - триместры. Первый триместр длится 12 недель, этот период характеризуется значительными изменениями, происходящими в организме беременной женщины, поскольку именно в это время происходит закладка и последующее развитие всех систем и органов будущего малыша. Развивающийся малыш в первом триместре беременности называется эмбрионом, а после 12 недельного срока это уже плод.

Конечно, беременность у каждой женщины проходит с учетом ее индивидуальных особенностей, но определенные этапы развития малыша, все же, стандартны.

Рассмотрим развитие по месяцам.

Месяц 1

В течение первых недель развития сердце, мозг и легкие эмбриона находятся в стадии формирования, то же самое происходит и с пупочным канатиком, который впоследствии будет обеспечивать правильное питание малыша и удалять его продукты жизнедеятельности. В конце первого месяца малыш представляет собой похожий на головастика эмбрион, который имеет размер не больше рисового зерна.

На этом этапе довольно трудно догадаться о беременности, не проводя дополнительных тестов. Однако женщина может заметить, что стала чаще мочиться, поскольку, увеличиваясь в объеме, матка начинает давить на мочевой пузырь, а также резкое повышение прогестерона в крови приведет к потреблению большего количества жидкости, а, следовательно, и ее выделению.

Большинство женщин в данный период отмечают изменение молочных желез, которые могут увеличиваться, а также в них может ощущаться пульсация, покалывание или боль. Еще один симптом, типичный для этого периода - повышенная утомляемость. В начале беременности приблизительно 60-80 % женщин страдают от утренней тошноты и рвоты, но иногда тошнота может продолжаться все 24 часа в сутки. Настроение может резко меняться, эмоции будут проявляться самые разнообразные от радости и чувства восхищения до глубокой депрессии. Так как объем циркулирующей крови увеличивается, может появиться чувство жара.

Месяц 2

Начинается формирование амниотической оболочки и плаценты. На данном этапе беременности у эмбриона формируются позвоночник и спинной мозг, нервы, пищевод, сердце, связки ног и плеч. В конце второго месяца беременности длина зародыша достигает 33 мм, а вес до 9 г. Он уже начинает больше походить на человека, сердце начинает биться, у него есть плечи и ножки с зачатками пальчиков. К восьмой неделе беременности появляются глаза, уши и десны.

К этому времени женщина обычно уже знает, что беременна, необходимо записаться на прием к врачу, который определит срок беременности и расскажет, как себя вести, чтобы ребенок в утробе развивался и рос без проблем. Отмечается повышенная утомляемость и усталость. Необходимо включить в свой рацион продукты, которые содержат полноценные белки, минералы и витамины.

Месяц 3

Малыш уже начинает двигаться, хотя он еще так мал, что будущая мама не может этого почувствовать, у него уже сформирован носик и пальчики на ногах и руках. Голова эмбриона все еще больше его тела, есть сформированные глаза, но видеть ребенок еще не может. К концу третьего месяца, органы и черты малыша сформированы, начинает функционировать мочевая система и система кровообращения, кровь циркулирует между мембраной и ребенком, начинает функционировать плацента. Половые органы ребенка уже развиты, но определить пол еще достаточно трудно. Малыш приблизительно имеет 7- 9 см в длину и вес до 16- 20 г. До конца первого триместра ребенок выростает до размера небольшого лимона.

Первый триместр подходит к концу, снижается вероятность выкидыша, женщина уже должна состоять на учете в женской консультации.

В этот период проводятся первые тесты, определяющие отклонение в развитии плода, это ультразвуковое сканирование плода, при необходимости может назначаться тест на определение хорионического гонадотропина. Также проводят общее обследование и делаются первые анализы мочи и крови.

Тошнота и вялость постепенно начинают отступать, и в последующие периоды беременности женщина себя чувствует гораздо лучше. Если первый триместр беременности проходил без изнуряющей рвоты, то к концу его женщина прибавляет в весе до 1,3 - 2 кг, это приблизительно 10% от ожидаемой к концу беременности общей прибавки в весе.

Размер матки к концу первого триместра приблизительно как большой апельсин, можно подумать о более просторной одежде, поскольку фигура начинает округляться.

Необходимо знать о некоторых важных вещах во время первого триместра беременности:

Иногда по ночам могут появиться болезненные непроизвольные судороги в ногах, их может предотвратить легкая гимнастика. Во время беременности могут усилиться влагалищные выделения. Если они приобрели неприятный запах или появился зуд, изменение цвета, следует сразу же обратиться к врачу.

Постоянная тошнота может привести к обезвоживанию организма и недостаточному поступлению в кровь питательных веществ, поэтому следует во время беременности больше пить, часто, но понемногу. Также необходимо правильно питаться. Вес, возраст, ранее перенесенные заболевания, особенности протекания беременности — это все имеет значение для витаминного и пищевого рациона беременной женщины.

Как развивается Ваш малыш?

Поздравляем, конец этой недели – одна треть Вашей беременности! У Вас заканчивается первый триместр и с начнется второй триместр .

Рост ребенка от макушки до копчика лежит в пределах 7-10 см, вес – 14-30 г.

Этот период можно назвать довольно спокойным периодом для мамы и малыша. Первый триместр беременности тяжелый из-за гормональной перестройки материнского организма, токсикоза и . Третий триместр сулит тяжесть, вес, усталость, тревожное ожидание родов. А второй триместр – самый спокойный и приятный период для беременной женщины.

С тринадцатой недели беременности начинается эмоциональное развитие Вашего крохи. Мышцы рук и ног продолжают расти. Все зачатки 20 молочных зубов уже сформировались и ждут своего момента, чтобы прорезаться наружу.

Скоро будут сформированы первые ребрышка малыша. Закладывается ткань, из которой будут формироваться косточки конечностей и головы.

В этот период кроха уже чувствует прикосновения, свет, шум, тепло, боль, он все время активно двигается и мало спит. А как же без сосательного рефлекса после рождения? Как раз сейчас развиваются мышцы, которые отвечают за этот рефлекс. А мы удивляемся, малыш рождается и уже знает, где находится грудь у мамы и как сосать молочко.

Поджелудочная железа самостоятельно вырабатывает инсулин. В печенке, костном мозге и селезенке образуются клетки крови. В кишечнике появляются маленькие ворсинки, они принимают участие в процессе пищеварения.

На этой неделе плацента практически полностью сформирована. Плацента вовсю защищает плод от проникновения бактерий и вирусов. Она выполняет еще одну очень важную функцию – обеспечивает организм малыша необходимыми гормонами и белками. Плацента приняла эстафету у яичников по производству гормонов: прогестерона и эстриола, которые очень важны в развитии беременности. Вес плаценты около 30 г.

Сделав , у Вас будет возможность многое узнать о внутриутробной жизни Вашего ребенка. Это большая радость – наблюдать за своим сыночком или доченькой. На УЗИ Вы можете сделать первое фото своего крохи для будущего альбома. У мальчиков в 13 недель беременности начинают развиваться предстательная железа, а у девочек размножаются половые клетки. У мальчиков удлиняется генитальный бугорок и он превращается в пенис, а у девочек генитальный бугорок загибается книзу и формирует клитор.

Малыш умеет не только сосать, глотать и двигать ручками и ножками, он уже умеет улыбаться.

Когда мама чихает или кашляет, малыш начинает двигаться. Его движения становятся более скоординированными, не такими хаотичными, как раньше.

Голова постепенно замедляет свой рост по сравнению с туловищем ребенка. Тело теперь начинает расти быстрее, чем голова. К окончанию срока беременности, голова малыша будет составлять примерно пятую часть туловища.

Ушные раковины все больше похожи на нормальные ушки.

У крохи начинает развиваться обоняние. Малышу может понравиться или не понравиться запах еды, которую мама принимает. Также формируется голосовой аппарат ребенка, но в утробе он не может издавать звуков. Малыш свободно плавает в околоплодных водах, здесь ему тепло и уютно, чисто и мягко. Он слышит мягкие звуки извне, вокруг него – приятный полумрак, здесь не действуют законы всемирного тяготения.

В 13 недель активно развивается скелет ребенка и его пищеварительная система. Его маленькое сердце прокачивает 23 литра крови за сутки.

Что происходит с мамой на тринадцатой неделе?

Вы сейчас постепенно прислушиваетесь к себе, Ваше самочувствие должно улучшиться. Ваша талия стала более сглаженной, бока округлились. Вы не влазите в свою обычную одежду, так что пора переходить на более свободный покрой.

Матка растет вверх, она не вмещается в тазобедренную область, поэтому заполняет и брюшную полость. Вы можете нащупать сами свою матку в нижней части живота, двигаясь по направлению 10 см вниз от пупка.

Размеры матки: 13 см в высоту, 10 см в ширину.

Время от времени может болеть низ живота, в таком случае нужно лечь в постель и полежать. Если боль не проходит и у Вас появились кровяные выделения, обязательно обратитесь к врачу. Низ живота может болеть из-за того, что мышцы матки сильно растягиваются.

Ваша грудь значительно увеличивается и становится более тяжелой, соски и кожа вокруг них потемнели. Если до беременности каждая грудь весила приблизительно 200 г, то во время беременности она будет весть от 400 до 800 г, а когда Вы станете кормить ребенка, вес ее еще больше увеличится.

К концу 4-го месяца беременности с Вы сможете почувствовать шевеление Вашего ребенка. И это незабываемое ощущение. Если у Вас вторая или третья беременность, шевеления плода Вы почувствуете раньше.

Если Вас тревожат ночные судороги в икроножных мышцах, слоятся ногти, это первый признак того, что в Вашем организме не хватает кальция . Кальция сейчас Вам нужно принимать в 2 раза больше, чем обычно. Без него не будут формироваться зубы и костные ткани ребенка. Источники кальция: молоко, творог, кефир, сыр, фрукты, яблоки, зеленые овощи, киви, чечевица, хурма, яичная скорлупа.

Во время беременности предпочтительней принимать кальций растительного происхождения, от кальция в животных продуктах может быстро окостенеть родничок малыша, что затруднит прохождение головки по родовым путям матери.

Продолжайте вести здоровый образ жизни. Не забывайте о витаминах и правильном питании, включите в рацион питания легкий бульон, фруктовое и овощное пюре, томатный сок, яблоки, свеклу, морскую капусту, чтобы избежать запоров.

Самое время начать думать о для Вашего сыночка или доченьки.

Радуйтесь своему прекрасному состоянию, дышите свежим воздухом и активно двигайтесь!

Весь период беременности принято разделять на три примерно равных отрезка времени, которые именуются триместрами. отсчитывается с первого дня последней менструации до 12 недель (в этот период происходит оплодотворение – слияние яйцеклетки и сперматозоида и формирование органов плода и плаценты). Второй триместр продолжается с 13 до 28 недель (в это время идет активный рост и развитие плода). С 29 недель до момента родов идет третий триместр беременности (срок 28 недель является границей между вторым и третьим триместром, потому что родившийся после 28 недель беременности плод при соответствующем лечении и выхаживании способен к дальнейшему росту и развитию вне организма матери).

Нужно отметить, что расчет акушерского срока беременности, который выставляется в женской консультации, при ультразвуковом исследовании и при вычислении предполагаемой даты родов, принято вести не с того момента, когда наступило зачатие, а с первого дня последней менструации. Выделяется также эмбриональный срок беременности, расчет которого ведется с момента зачатия (как правило, он на две недели меньше акушерского). Вычисление акушерского срока более удобно, потому что точную дату зачатия определить довольно трудно, а дату первого дня последней менструации будущая мама может сказать почти всегда.

Развитие эмбриона

Срок жизни яйцеклетки в ожидании оплодотворения составляет 24 часа, а период жизнеспособности сперматозоидов – 3–5 суток. Если после выхода созревшей яйцеклетки из яичника (что происходит, как правило, в середине менструального цикла) она встречается и сливается воедино со сперматозоидом – происходит оплодотворение, в результате чего образуется одноклеточный зародыш – зигота, которая и дает начало сложному процессу закладки всех органов и систем будущего ребенка.

Через сутки после оплодотворения, которое происходит в ампулярном (расширенном) отделе маточной трубы, зародыш начинает свой путь к месту постоянной «дислокации» – в полость матки, при этом не прекращая непрерывно делиться.

С 4 суток в зародыше, состоящем из группы клеток, похожей на ягоду малины (на этой стадии развития он называется морула), начинается процесс эмбриогенеза – закладки всех органов и тканей. Через 5–7 дней после оплодотворения, достигнув полости матки, зародыш, который в этот период находится в стадии бластоцисты и состоит примерно из 200 клеток, начинает процесс внедрения в слизистую оболочку матки – имплантация, которая происходит на 21–24 день менструального цикла. В процессе имплантации непрерывно делящиеся клетки зародыша выделяют особые ферменты, расплавляющие участок слизистой оболочки матки – эндометрия, и проникают внутрь. После имплантации происходит слияние мельчайших кровеносных сосудов наружной части бластоцисты и эндометрия, через которые начинает осуществляться жизнеобеспечение зародыша (до момента имплантации он питался за счет собственных резервов, которые к моменту попадания в полость матки значительно истощаются). В дальнейшем из этих сосудов образуется хорион, а затем – плацента, которая является важнейшим органом, осуществляющим питание и рост плода.

Делящиеся клетки зародыша образуют 3 листка, которые дают основу определенным органам и тканям. Наружный листок дает начало развитию кожных покровов, волос и ногтей, зубов, эпителия ушей, глаз и носа, нервной системы. Из среднего листка образуются хорда – основа будущего позвоночника, скелетные мышцы, хрящи, внутренние органы, кровеносные сосуды, половые железы. Из клеток внутреннего листка будут образованы эпителий дыхательной и пищеварительной систем, печени и поджелудочной железы.

После завершения имплантации наружные клетки зародыша (трофобласта) начинают синтезировать гормон – хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), который, распространяясь с током крови по организму будущей мамы, дает сигнал к гормональной перестройке его органов и систем в связи с наступившей беременностью. Таким образом, с 10 дня после оплодотворения (что соответствует 24 дню менструального цикла) ХГЧ, по которому можно судить о наличии беременности, начинает определяться в крови и чуть позже – в моче беременной.

К концу первого месяца беременности (в 4 недели) зародыш похож на трубку, на одном конце которой имеется утолщение – будущая голова ребенка, на другом конце – зачаток копчика. Начинает формироваться сердце, пока еще имеющее однокамерное строение, нервная система (через 21 день после зачатия происходит закладка головного и спинного мозга). На 4 неделе образуются зачатки внутренних органов, глазных впадин, конечностей. Размеры зародыша к концу первого месяца – около 1,5?мм.

На втором месяце беременности (в 5–8 недель) эмбрион похож на «запятую» за счет больших размеров головы, которая составляет более одной трети туловища, и еще не очень развитых конечностей. В этот период идет процесс быстрого роста (его темпы достигают 2–3?мм в сутки!), начинает вырабатываться околоплодная жидкость, в которой будущий ребенок проводит весь период внутриутробного существования, через которую осуществляется обмен веществ у плода и которая выполняет защитную (амортизирующую) функцию. На головке эмбриона имеются 4 впадинки, где формируются глаза и уши. Активно развивается центральная нервная система: происходит закладка слоев больших полушарий головного мозга. К концу второго месяца беременности у эмбриона начинает сокращаться крошечное сердечко (это можно увидеть при УЗИ), начинают функционировать почки, на маленьком лице имеются нос, рот, на конечностях формируются пальцы, которые пока еще стянуты перепонками, мышцы приобретают способность сокращаться. К концу второго месяца беременности рост зародыша достигает 2,5?см.

К началу 3 месяца беременности (9–12 недель) заканчивается период закладки органов человека – эмбриональный период, зародыш приобретает характерный человеческий облик, поэтому после 8 недель развития (или через 45 дней с момента оплодотворения) он уже именуется плодом: начинается так называемый плодовый период развития.

В течение 3 месяца малыш продолжает активно расти и развиваться: сердце уже имеет четырехкамерное строение, как у взрослого человека, черты лица становятся более четкими, сформированы желудок и кишечник, полностью сформировались конечности и пальцы, на которых растут крохотные ноготки, в головном мозге образуются извилины и бороздки. Активно работают мышцы, за счет чего плод шевелит ручками и ножками (но из-за слишком маленьких его размеров будущая мама пока не может ощущать этих движений), также плод может сжимать и разжимать кулачки, открывать и закрывать рот. Хрящевая ткань, из которой состоит скелет плода, начинает затвердевать в так называемых точках окостенения. Кожа будущего ребенка на данном этапе очень тонкая, через нее просвечивают кровеносные сосуды, за счет чего кожа имеет красный цвет. Рост плода к концу третьего месяца беременности уже составляет 9–10?см, вес – 13–14 г.

1 триместр: ощущения женщины

Во время 1 триместра беременности организм будущей мамы активно перестраивается на новый режим работы (постепенно нарастает объем циркулирующей крови, сердце, легкие и почки начинают работать в усиленном режиме и т. п.), при котором все направлено на вынашивание и развитие плода. В связи с этим даже у здоровых беременных довольно часто наблюдаются изменения как в физиологической, так и в психологической сфере жизни. Нужно помнить о том, что эти изменения временны и являются признаками перестройки гормонального фона, что необходимо для нормального роста и развития будущего малыша.

Общее самочувствие. Итак, в тот период, когда вы еще, возможно, не знаете о том, что внутри вас зародилась новая жизнь, вы можете чувствовать общую слабость, быструю утомляемость, постоянную сонливость, рассеянность, забывчивость, невозможность сконцентрироваться на каком-либо важном деле, периодически возникающие головокружения. Данные симптомы являются одними из самых ранних признаков беременности и связаны с влиянием гормона прогестерона (который начинает вырабатываться яичником с момента оплодотворения) на сосудистый тонус. Сосуды матки и малого таза при наступлении беременности значительно расширяются, что необходимо для расслабления матки и хорошего кровоснабжения зародыша. В связи с тем, что сосуды организма будущей мамы находятся в расширенном состоянии и большое количество крови скапливается в органах малого таза, у беременной в первом триместре нередко отмечается снижение артериального давления, симптомами чего и являются слабость, сонливость и прочие перечисленные недомогания.

Психоэмоциональная сфера. Для первого триместра беременности характерны резкие перепады настроения, неустойчивость психоэмоциональных реакций, что может проявляться чрезмерной обидчивостью, появлением слез без видимых причин, нехарактерными для данной женщины реакциями на обычные раздражители. Данные перемены могут иметь различную степень выраженности, а также разную продолжительность: у кого-то явления эмоциональной лабильности (так называют данные проявления специалисты) проходят через несколько недель с момента наступления беременности, а у некоторых женщин они отмечаются в течение всего первого триместра или даже всей беременности, что зависит от исходных особенностей характера, реакции и взаимоотношений окружающих будущую маму людей. Резкие перепады настроения обусловлены процессами значительной гормональной перестройки во время беременности.

Изменение аппетита. В течение первого триместра беременности многие женщины испытывают изменения аппетита, а также появление резко выраженного предпочтения определенных продуктов. Некоторые беременные отмечают резкое снижение аппетита, особенно по утрам, что может быть связано с явлениями раннего токсикоза, другие вспоминают о постоянном неуемном желании есть во время первых месяцев беременности. У кого-то появляется непреодолимое желание съесть что-нибудь сладкое или соленое, у других появляется отвращение к вкусу или запаху каких-либо продуктов. В некоторых случаях пищевые пристрастия беременных обретают экзотические формы: будущие мамы испытывают желание есть мел, песок и т. п. Если вас непреодолимо тянет съесть что-нибудь вредное (например, соленые огурцы или копчености, мандарины или клубнику), целесообразно подобрать аналог, приносящий пользу организму будущей мамы и растущего малыша. Так, соленые огурцы можно заменить крекерами или орешками, конфеты – сухофруктами или батончиками мюсли, газировку – свежевыжатыми соками или натуральными морсами.

Метаморфозы пищевого поведения могут быть связаны с дефицитом у будущей мамы именно тех веществ, которых ей не хватает для роста и развития плода (белка, кальция, железа, фосфора, определенных микроэлементов), поэтому организм настойчиво требует именно недостающих компонентов, показывая это изменением вкусовых предпочтений. Поэтому, если вы заметили тягу к необычным продуктам или вовсе несъедобным вещам, необходимо сообщить об этом доктору, наблюдающему вашу беременность, чтобы он выявил, с нехваткой каких веществ связано изменение вкусовых пристрастий, и дал необходимые рекомендации для их восполнения.

В результате гормональной перестройки организма женщины во время беременности появляется отвращение к вкусу и даже запаху каких-либо продуктов (чаще всего – мяса и рыбы). В подобных случаях не стоит пересиливать себя, так как всегда можно найти альтернативу – например, если вы не можете смотреть на мясо, то прекрасным источником белка могут стать молочные продукты, бобовые и т. п. Помните, что все эти «беременные причуды» преходящи, и по мере прогрессирования беременности все постепенно встанет на свои места.

Состояние кожи и молочных желез . Помимо изменений настроения и аппетита, будущая мама уже в первом триместре беременности может ощутить и внешние перемены, которые могут касаться кожи, а также состояния молочных желез. Так как молочные железы относятся к гормонозависимым органам, то под влиянием гормональной перестройки, возникающей в связи с беременностью, женщины с первых недель беременности могут отметить чувство распирания (нагрубания), покалывание, дискомфорт и даже болезненность в области груди. Любое, даже легкое прикосновение к молочным железам может доставлять неприятные ощущения. Как правило, они самопроизвольно проходят к концу первого – началу второго месяца беременности. В области ареолы (околососкового кружка) молочных желез под влиянием гормонов эстрогенов усиливается пигментация, нарастающая в течение всего периода вынашивания малыша.

На 3 месяце беременности может отмечаться начало увеличения молочных желез и сосков в объеме, что обусловлено активным разрастанием железистой ткани для подготовки груди к лактации. В случае если рост груди происходит очень быстро, на коже могут появиться растяжки – стрии; вначале они имеют красный цвет, а с течением времени бледнеют. Растяжки являются надрывами кожи, которые замещаются соединительной тканью в результате того, что кожа не успевает приспособиться к столь быстрому росту объема груди. Возможность появления растяжек обусловлена индивидуальными особенностями строения кожи будущей мамы. К сожалению, полностью растяжки удалить невозможно, но с течением времени они станут существенно менее заметными.

Можно заблаговременно принять меры против появления растяжек, и тогда они либо не появятся вовсе, либо будут выражены минимально. Чтобы избежать появления растяжек, необходимо четко следить за динамикой прибавки веса, не допуская резких его скачков и большой прибавки за короткий промежуток времени (в норме беременная прибавляет 300–400 г в неделю). Особое внимание необходимо уделять уходу за кожей в течение беременности, благо сегодня имеется широкий ассортимент специальных средств для профилактики появления стрий на коже груди, живота и бедер. Применять кремы для профилактики растяжек, содержащие питательные компоненты, витамины, коллаген, нужно после теплого душа 1–2 раза в день, что способствует увлажнению кожи, повышает ее эластичность.

По мере прогрессирования беременности под влиянием эстрогенов на коже лица в некоторых случаях может усилиться пигментация кожи в области лица – лба, щек, подбородка, верхней губы. В группу риска по появлению гиперпигментации входят брюнетки, женщины со смуглой кожей. Также риск увеличения пигментации имеют будущие мамы, проводящие много времени на открытом солнце. Как правило, пигментация самостоятельно проходит после родов, но в редких случаях в той или иной степени может сохраняться на долгое время.

Возможно, вам будет интересна статья "1 триместр: я беременна, что делать? " на сайте mamaexpert.ru

Возможные осложнения

Ранний токсикоз. Самым первым осложнением, с которым может столкнуться беременная, несомненно, является ранний токсикоз. Чаще всего он проявляется тошнотой, особенно беспокоящей женщину в утренние часы, и рвотой, которая в тяжелых случаях может возникать до нескольких десятков раз в сутки. Более редкими симптомами раннего токсикоза являются слюнотечение (при этом количество выделяемой слюны может достигать литра и более в сутки), дерматозы (кожные проявления, чаще всего в виде зуда) и т. п. Окончательно механизм возникновения раннего токсикоза не ясен, но установлено, что развитие данного осложнения беременности обусловлено нарушениями регулирующего влияния центральной нервной системы на изменения органов и систем организма женщины в связи с беременностью. Если ранний токсикоз протекает в легкой форме (рвота возникает не более 3–5 раз в сутки, общее состояние беременной существенно не нарушается), то лечение проводится амбулаторно.

При раннем токсикозе рекомендуется дробное питание: завтракать для облегчения самочувствия можно сразу после пробуждения, не вставая с постели, есть нужно часто – через 2–3 часа, небольшими порциями. Важное значение имеют нормализация режима дня (достаточная продолжительность сна, исключение работы в ночное время и т. п.), создание лечебно-охранительного режима – ограждение от любых стрессовых ситуаций, получение максимального количества позитивных эмоций. Ранние токсикозы средней (рвота до 10–12 раз в сутки, появляются признаки обезвоживания организма) и тяжелой степени (рвота 20 и более раз в сутки, выраженное обезвоживание организма) подлежат лечению в условиях стационара.

Угроза прерывания беременности . Вторым по частоте осложнением, которое может развиться в течение первого триместра, является угроза самопроизвольного выкидыша. Данный факт связан с тем, что в течение этого периода беременности, когда происходят процессы активного роста и развития плода и плаценты, имеется повышенная чувствительность к повреждающим факторам, при воздействии которых может произойти прерывание беременности, гибель эмбриона или возникновение порока развития плода. Подобные периоды, когда плод особенно уязвим для воздействия повреждающих факторов, называются критическими периодами беременности.

В 1 триместре количество критических периодов максимально: первым таким сроком является момент имплантации плодного яйца (первые 2–3 недели беременности), следующим – период органогенеза (3–7 недели, когда происходит закладка тканей и органов плода) и плацентации (9–12 недели беременности, когда активно формируется плацента). То есть, по сути, практически весь первый триместр беременности является критическим периодом. Неблагоприятными факторами, которые могут оказать негативное воздействие на течение беременности, являются вредные условия окружающей среды (высокая температура, радиация, вибрация, гипоксия и т. п.), инфекция, гормональные нарушения, прием медикаментозных средств, противопоказанных беременным, стресс и переутомление, а также физические перегрузки.

Признаками угрозы прерывания беременности являются:

чувство «тяжести» внизу живота;
ноющие, тянущие боли (схожие по характеру с предменструальными);
кровянистые выделения из половых путей любой интенсивности (от скудных мажущих до обильных).

При появлении вышеописанных симптомов необходимо как можно раньше обратиться к врачу. При наличии только тянущих болей внизу живота лечение начинают в амбулаторных условиях. Если эффекта от такого лечения нет или появляются кровянистые выделения, будущую маму госпитализируют для лечения и наблюдения в стационар.

Правила поведения

С момента установления беременности необходимо соблюдать ряд несложных правил, благодаря которым можно избежать осложнений:

Необходимо скорректировать свой распорядок дня таким образом, чтобы обеспечить достаточную продолжительность сна (не менее 8 часов в ночное время), а также оставить 1–2 часа на прогулки на свежем воздухе. Нередко беременные в первом триместре испытывают выраженную потребность в дневном сне, что обусловлено влиянием гормонов, поэтому желательно обеспечить возможность поспать днем в течение 1–2 часов.
Физическая нагрузка должна быть в пределах привычной, повседневной. Тем не менее, в целях предосторожности необходимо исключить поднятие тяжестей, резкие прыжки, нагрузки, связанные с напряжением мышц брюшного пресса, силовые тренировки.
Нужно максимально оградить себя от неблагоприятных факторов, которые могут навредить вам и будущему малышу: избегайте стрессовых ситуаций, работы в ночные смены, воздержитесь от нахождения в накуренном помещении и тем более не курите сами, полностью исключите употребление алкогольных напитков.
Минимизируйте вероятность контакта с людьми, болеющими простудными заболеваниями, особенно если первые месяцы беременности приходятся на периоды сезонных подъемов заболеваемости.
Рекомендуется принимать витаминные комплексы для беременных: именно в них содержатся оптимальные дозы витаминов и микроэлементов, необходимые для нормального роста и развития плода. Особое значение имеет прием в первом триметре беременности фолиевой кислоты. Это вещество играет особую роль в ранние сроки беременности (до 12 недель), так как участвует в процессе активного деления клеток, закладке и развитии органов и тканей зародыша. Доказано, что при недостатке поступления фолиевой кислоты во время беременности формируются пороки развития нервной системы плода, приводя к самопроизвольным выкидышам или рождению больных детей. Фолиевую кислоту можно принимать как в составе витаминных комплексов для беременных, так и отдельно, необходимую дозу вам порекомендует врач-гинеколог.

Для обеспечения благополучного течения беременности необходимо встать на учет в женскую консультацию. Оптимальным для этого является срок 8–10 недель, так как обследование именно в первом триместре с целью раннего выявления сопутствующих заболеваний и их своевременное лечение являются залогом рождения здорового ребенка. При постановке на учет проводится ряд стандартных обязательных обследований, которые позволят всесторонне оценить состояние здоровья будущей мамы. Здоровым беременным при постановке на учет будут назначены анализы крови – общий и биохимический, исследование свертываемости крови (коагулограмма), общий анализ мочи, исследование на сифилис и ВИЧ, гепатиты В и С, инфекции, которые могут провоцировать формирование пороков развития плода (цитомегаловирус, краснуха, герпес, токсоплазмоз). Также будет произведена электрокардиография (ЭКГ), проведены консультации врачей – терапевта, стоматолога, окулиста, лора.
На сроке 10–12 недель для выявления повышенного риска генетических аномалий и пороков развития плода проводится биохимический скрининг – так называемый «двойной» тест – исследование крови на хорионический гонадотропин (ХГЧ) и ассоциированный с беременностью плазменный белок А (РАРР-А).

Если у будущей мамы имеются какие-либо хронические заболевания, объем обследования и консультаций узких специалистов будет увеличиваться в зависимости от вида патологии.

В 11–12 недель беременности также назначается первое УЗИ, целью которого является установление факта наличия маточной беременности и жизнеспособности плода, определение срока беременности, выявления патологии в развитии плода. Необходимо помнить, что УЗИ необходимо делать именно в те сроки, которые рекомендует врач-гинеколог, ведущий вашу беременность. Дело в том, что некоторые симптомы, свидетельствующие о неблагополучии в развитии малыша, информативны только в четко определенные сроки беременности.

Примером может служить величина воротниковой зоны плода, увеличение которой может сигнализировать о риске развития синдрома Дауна. Но этот симптом информативен только до 12 недель беременности. Учитывая, что диагностика генетических нарушений развития плода и на сегодняшний день бывает достаточно трудна, становится понятна необходимость строгого соблюдения сроков дополнительных исследований в первом триместре беременности.

Понять полный смысл слов «Чудо материнства» можно только став мамой. Вы только себе представьте, какой удивительный момент зарождения и развития новой жизни.

Конечно, беременность приносит не только ощущения радости, но и определенный дискомфорт. Но если вы будете знать обо всех проявлениях и физиологии вашего нового положения, тогда сможете свести к минимуму неприятные ощущения и вовремя принять нужные меры. Давайте разберемся, чем же особенный первый триместр беременности, что можно и что нельзя в этот период.

Признаки беременности в первый триместр

Наверняка вы наслышаны о главном признаке наступления беременности – задержке менструации. Но слышали вы и о ситуациях, когда о своем интересном положении женщины узнают уже на сроке 3 и более месяцев, а все это время у них были регулярные месячные. Признаки беременности рассматриваются в комплексе, и не забывайте, что все ощущения и изменения имеют индивидуальное проявление.

Отсутствие месячных. Один из главных признаков наступления беременности – это отсутствие регулярных кровяных выделений. Чтобы вам было понятно, почему это происходит, нужно выяснить, что такое менструация.

Раз в месяц у вас в организме образуется новая яйцеклетка, и если оплодотворение не произошло, она, вместе с «застаревшими» слоями слизистой, выходит из организма. Но после встречи со сперматозоидом яйцеклетка получает новое задание и включается процесс развития плода;

Важно! Но знайте, что этот процесс - скорее исключение, чем норма, и о выделениях при вашей беременности ваш лечащий врач должен быть проинформирован.

Позывы в туалет. Если вы стали замечать, что позывы в туалет стали чаще, при этом жидкости вы стали употреблять в разы больше обычного, этому можно найти объяснение. При беременности матка начинает быстро увеличиваться и надавливать на мочевой пузырь. Следовательно, вы постоянно ощущаете наполненность последнего и ходите в туалет. А вот пьете вы больше из-за гормональной перестройки организма. Но об этом далее;
Гормональные изменения и реакция организма. Первые четыре месяца ваше тело находится во власти прогестерона, он настраивает ваш организм на вынашивание малыша, вызывая сонливость и медлительность;

Ваша внешняя активность в данный период сводится на нет, так как энергия нужна для внутренних процессов в вашем организме. Почувствовали, что постоянно хотите спать, с утра кружится голова, вплоть до обморока – поздравляем, вы беременны.

Тошнота. Еще один частый спутник наступившей беременности – это тошнота по утрам. Если вы просыпаетесь с этим неприятным ощущением, при виде обычных для вашего рациона блюд бежите в туалет, раздражаетесь при запахе жареного мяса, а вместо этого начинаете кушать продукты, которые ранее не очень то и любили, тогда вам не помешает пройти тест на беременность. Признаки на лицо;

Раздражительность. Этот признак вам может ни о чем и не сказать, если перед менструацией у вас обычно был явный ПМС. Но объяснение раздражению при наступившей беременности есть и обоснованное: перестройки в организме, смена гормонального фона, физическая усталость и тошнота, приступы голода и смена вкусовых приоритетов, добавьте ко всему мышечные боли при росте матки;
Набухание молочных желез. Опять-таки признак не стопроцентный, особенно если вы и ранее, перед месячными, ощущали набухание груди. Если же грудь увеличилась более, чем обычно, ореола вокруг соска потемнела и увеличилась в диаметре, есть покалывания и боли при прикосновении, это может быть сигналом о беременности;
Запоры. Запоры как признак наступившей беременности можно расценивать лишь в том случае, если ранее этой проблемы у вас не наблюдалось. Физиологическое объяснение есть: гормон прогестерон отметился и в данной сфере: пищеварение у вас тоже замедляется, а мышцы кишечника облениваются;
Изменение психологического поведения. Признак, конечно же, косвенный, но сбрасывать его со счетов не стоит.

Вы можете еще не знать о своей беременности, но уже умиленно разглядывать малышей на площадке или же вместо бутика с новинками сезона забрести в отдел пинеток и подгузников. А может вы уже плачете над мелодрамами или заметив листочки на деревьях? Ничего удивительного, для вашего нового положения вся эта излишняя чувствительность - норма.

Обратите внимание, что все эти признаки вам нужно рассматривать комплексно и все проявления индивидуальны.

Первый триместр беременности: живот

Вы знаете, что скрыть беременность от взгляда посторонних трудно, но это на более поздних сроках. Живот в первом триместре беременности значительно не растет, но определенные изменения вы почувствуете.

Вздутия. Вы можете почувствовать определенный дискомфорт в кишечнике, метеоризм. Как следствие – вздутие живота (больше информации вы найдете в статье: Вздутие живота на ранних сроках беременности >>>). Для устранения этих неприятных ощущений нужно пересмотреть рацион и наладить стул, так как запоры в первом триместре более чем гарантированы (подробнее о запорах при беременности >>>);
Боли. Говорить о явных сильных болях в первом триместре беременности не приходится, но тянущие болевые ощущения внизу живота где-то с 7 недели могут быть, вызваны они быстро увеличивающейся в размерах матке (статья по теме: 7 неделя беременности >>>);

Могут быть болевые ощущения в крестцовой зоне, если матка надавливает на седалищный нерв. Все ощущения не должны быть острыми, если боли не утихают, и вы не в состоянии их терпеть, срочно нужно обратиться к специалистам.

Размеры. Изменения в обхвате в первый триместр не явные, но если у вас хрупкое телосложение, то животик можно уже заметить в конце третьего месяца. Еще один нюанс – жировые складочки внизу животика. Даже если вы следите за калориями, от такого пояска вы не застрахованы, организм способствует появлению жировой прокладки в защитных целях, как бы утепляя место нахождения плода.

Несмотря на минимальные видимые изменения вашего животика, спать на нем уже не желательно. Привыкайте отдыхать на спине или боку.

Боли в первом триместре беременности

Умеренные болевые ощущения в области живота или груди – это норма. Другое дело – боли острые.

Грудь. В первом триместре у вас может значительно увеличиться в объеме грудь, естественно без болевых ощущений не обойдется. В это время вам нужно держать грудь в тепле и остерегаться сквозняков, особенно если беременность и роды не первые. При повышении температуры или прощупывании затвердений речь может идти о мастите. (статья по теме: Когда начинает болеть грудь при беременности ?>>>);
Живот. Умеренные тянущие боли в области живота в первом триместре допускаются. О нарушениях могут сигнализировать сильные острые боли, особенно местной локализации;

При воспалительных процессах вы можете ощущать боли в каком-то конкретном участке, например, левом боку при воспалении левого яичника (узнайте из статьи подробнее, что делать, если ощущаются боли в левом боку при беременности >>>). Если боли внизу живота сопровождаются выделениями со сгустками крови – есть опасность выкидыша. Не проходящая нарастающая боль - также сигнал об опасности, например, внематочной беременности.

Головные боли. В начале беременности у вас может снизиться артериальное давление, что, скорее всего, будет сопровождаться головными болями (статья по теме: Головная боль при беременности >>>). Не спешите бежать в аптеку за лекарствами, попробуйте поднять давление чашечкой кофе или чая, прогуляйтесь на свежем воздухе или просто полежите и отдохните (о том, можно ли пить кофе в этот период, читайте в статье Можно ли пить кофе при беременности >>>.

Витамины в первый триместр беременности

Хоть беременность и не считается болезнью, а как говорят бывалые мамочки, это особое состояние души, но про витамины забывать не стоит. Ребенок с каждым днем интенсивно растет и развивается, ему нужны питательные вещества и витамины, а так как это все он добывает из вашего рациона, то нужно продумать свое витаминное меню.

Витамины для малыша

Фолиевая кислота. Это вещество отвечает за нервную трубку малыша, которая формируется в первый месяц внутриутробного развития плода;
Витамин Е. Просто необходим в период планирования и в самом начале беременности, важен для плаценты, которая начинает формироваться с 5-6 дня после оплодотворения;
Витамин А. Без этого помощника никак не обойтись при развитии костных тканей и зрительных органов, важно обеспечить достаточное количество этого витамина со второго месяца беременности;
Йод. Щитовидная железа развивается уже на втором месяце внутриутробного развития малыша, так что обогатите свое питание йодосодержащими продуктами.

Витамины для вас

Не стоит забывать и о себе любимой, добавьте в свой рацион продукты, богатые на витамин С, чтобы противостоять простудам и вирусам, витамин Е для кожи и витамин В, который поможет побороть токсикоз. Витамины в первый триместр беременности помогут быстрее адаптироваться к новому положению и наслаждаться прелестями вынашивания малыша.

Микроэлементы при беременности

Кроме витаминов, нужно обогатить рацион и полезными микроэлементами, которые потребуются как вам, так и вашему ребенку.

Кальций. Если вы не хотите, чтобы строительный материал малыш полностью забирал у вас, то употребляйте его в достаточном для вас обоих количестве, иначе ногти и зубы дадут о себе знать не с лучшей стороны;
Железо. Нехватка этого микроэлемента чревата снижением гемоглобина и развитием анемии;
Фосфор. Хотите, чтобы у малыша были крепкие кости, тогда кушайте продукты с высоким содержанием фосфора, например, рыбу;
Магний. Этот чудо элемент отвечает за нормальный тонус матки, мышечную эластичность и нервную систему, как вашу, так и вашего пузожителя.

Потребность в витаминах и микроэлементах в вашем положении возрастает вдвое а то и более раз, и часто просто за счет еды не удается покрыть потребности организма. В таком случае рассмотрите возможность принятия аптечных витаминных комплексов, разработанных специально для беременных.

Замершая беременность: признаки в первом триместре

Не хотелось бы пугать вас, но явление замершей беременности есть и о нем стоит знать. Опасно оно, прежде всего, тем, что может происходить бессимптомно, и женщина просто может не догадываться, особенно, если замершая беременность случается в первом триместре.

Причины могут быть самыми разнообразными. Рассмотрим группы риска:

Генетическая предрасположенность. Если у вас в роду или у вашего мужа были замершие беременности, нужно об этом обязательно рассказать лечащему врачу, он назначит дополнительные исследования, в том числе - консультацию у генетика;
Аборты. Когда у вас в анамнезе есть прерывание беременности, особенно на больших сроках, то риск замирания плода увеличивается;
Определенные заболевания. Заболевания, вызванные вирусами, бактериями или другие воспалительные процессы без надлежащего лечения или при осложнённом протекании могут спровоцировать замирание беременности;
Инфекции половых органов. Риск прерывания беременности значительно увеличивается при диагностировании половых инфекционных заболеваний, таких как хламидиоз или микоплазмоз.

Этот вопрос и по сей день полностью не изучен, и дать точный ответ, что вызывает замирание плода, медики не могут. Беременным из описанной зоны риска стоит быть внимательнее к своему здоровью и прислушиваться к каждому изменению в своем состоянии.

Признаки замершей беременности.

Упадок сил, вялость и сонливость;
Повышение температуры тела;
Необоснованное прекращение токсикоза в первые месяцы;
Исчезновение набухания груди;
Обильные выделения.

В данном случае самостоятельно установить диагноз вам не под силу, остаточный вердикт даст только ультразвуковое исследование.

Первый триместр беременности: выделения

Нормой в 1 триметре беременности считаются выделения прозрачного или беловатого цвета, незначительного объема (достаточно одноразовой прокладки на день) и без явно выраженного запаха. Все другие консистенции сигнализируют вам о проблемах.

Белые творожные выделения в первый триместр беременности расскажут вам о кандидозе. Нужно сдать анализ на грибковые и принять необходимое лечение. Подробнее узнайте из статьи Молочница при беременности >>>;
Зеленоватый оттенок с неприятным запахом сигнализирует о половых инфекциях;
Желтизна или коричневый оттенок выделений с гнойными вкраплениями – это уже воспалительные процессы, вызванные стафилококком или кишечной палочкой. Также, полезную информацию вы можете найти в статье Коричневые выделения во время беременности >>>;
Насыщенный коричневый цвет или ярко-красный в первом триместре недопустим: это может быть сигналом отслойки плаценты, кровотечения или замирания плода.

Все перечисленные случаи – это повод для беспокойства, откладывать визит в лабораторию не стоит.

Простуда - первый триместр беременности

Банальная простуда в первый триместр беременности может стать настоящим испытанием.

Список разрешенных для лечения препаратов в первом триместре сведен к минимуму, риск развития патологий или выкидыша после употребления сильнодействующих препаратов очень высок. Противопоказаны аспирин и его аналоги, сосудосуживающие капли в нос, антибиотики и лекарственные травы, которые могут вызвать кровотечение и выкидыш. Нельзя принимать горячие ванны, ставить банки и парить ноги;
Плацента еще слабо защищает плод от вирусов, возможно внутриутробное заражение, и как следствие – нарушение в развитии нервной трубки и далее нервной системы малыша;
Легко спутать простуду и краснуху на начальных стадиях, и если первая не несет значительной опасности для ребенка, то краснуха в первом триместре может стать показанием для прерывания беременности.

Секс в первый триместр беременности

Осторожность в первые недели беременности никому еще не помешала, так что воздержание от супружеского долга в этот период только приветствуется.

Защитные функции организма в первом триместре сведены к нулю, так что восприимчивость к различного рода инфекциям возрастает. В первые недели развития риск инфицирования плода, еще не защищенного плацентой, очень велик;
Ваш организм, в том числе и половые органы в начале беременности переживает значительные изменения, влагалище в этот период более рыхлое и ранимое, во время полового акта есть риск повреждений и эрозий в последующем;
Есть риск повышения тонуса матки во время полового акта.

Если же вы чувствуете себя отлично, при этом есть половое влечение и соответствующее настроение, избегать интимной близости не стоит. Секс в первый триместр беременности может быть, изменяется только его характер и требования к гигиене (читайте статью