До какого срока увеличивается гормон беременности. Гормон беременности и его значение для ребёнка

При задержке менструации каждая женщина знает, что подтвердить или опровергнуть наличие беременности можно с помощью теста. Это первый эпизод, когда выполняются анализы на гормоны во время предполагаемой беременности. Экспресс-тест определяет концентрацию хорионического гонадотропина в моче, который и является первым показателем ее наличия. В дальнейшем уже врач акушер-гинеколог направляет на исследования в зависимости от показаний у конкретной пациентки.

Показания для исследования гормонов крови

Реактивы для диагностики имеют высокую стоимость, и нет необходимости выполнять исследование всем женщинам при нормальном развитии плода. Исключение составляют анализы на гормоны щитовидной железы. Их назначают всем женщинам, т.к. недостаточность функции этого органа приводит к серьезным патологиям ребенка, вплоть до умственной отсталости и недоразвития.

Для остальных гормонов определен перечень показаний:

  1. , связанные с нарушенным гормональным фоном.
  2. Привычное невынашивание (три и более выкидыша в сроке до 20 недель) и угроза прерывания текущей беременности.
  3. Частичная на раннем сроке.
  4. Риск формирования генетических аномалий развития плода.
  5. Беременность, полученная методом ЭКО.
  6. В позднем сроке по уровню пролактина можно судить, перенашивает женщина ребенка или нет.

Своевременная диагностика позволяет выявить нарушения и назначить коррекцию патологического состояния.

Подготовка к сдаче анализа

Для исследования кининов берут венозную кровь. Поэтому, когда необходимо сдавать анализы, соблюдают определенные условия подготовки:

  1. За сутки до срока нужно избегать жирной пищи. Большое количество жиров негативно сказывается на качестве сыворотки крови и может вызвать искажение результатов. Многие продукты вызывают сгущение крови, что также отражается на итогах исследования.
  2. Последний прием пищи должен быть не позднее 19 часов. Кровь сдают утром строго натощак. В большинстве случаев утренняя голодовка переносится легко, но, если ощущения очень выраженные, допускается выпить немного чистой питьевой воды.
  3. За день до анализов не нужно физически переутомляться, следует ограничить стрессовые факторы.
  4. Если женщина принимает жизненно необходимые препараты, об этом нужно сообщить врачу. Возможно, что потребуется их отмена перед сдачей крови или уменьшение дозировки.
  5. При исследовании крови также нельзя накануне курить и пить спиртные напитки.

О чем говорят отдельные гормоны и их комбинации

Для отдельного периода беременности характерна своя норма определенного гормона. Диагностические лаборатории используют различные методы исследования и единицы измерения. Поэтому расшифровка анализа возможна только лечащим врачом.

ХГЧ

Хорионический гонадотропин у женщин в обычном состоянии не определяется. Он появляется в крови после оплодотворения яйцеклетки. Синтез гормона производит оболочка эмбриона – хорион. ХГЧ перестраивает иммунную систему матери, ослабляет ее, стимулирует повышенное производство прогестерона в яичниках.

Каждые двое суток происходит удвоение имеющегося гормона. Максимальных значений показатель достигает к моменту завершения формирования плаценты – к 9-11 неделе.

Тест-полоски используют качественную реакцию на ХГЧ. Они определяют только его наличие, без указания количества. Анализ крови на ХГЧ необходим для выявления следующих отклонений при беременности:

  • неразвивающаяся или биохимическая беременность;
  • успешная при ЭКО;
  • внематочное прикрепление зародыша.

Явление биохимической беременности – это состояние, при котором с помощью УЗИ невозможно определить плодное яйцо, а анализы на гормоны имеют показатели, как при нормальной гестации. Но через несколько дней начинается кровотечение, происходит выкидыш.

При внематочной имплантации плодного яйца показатели ХГЧ сначала будут нарастать, но потом на определенном этапе это прекратится, появятся клинические симптомы прерванной . Похожие результаты покажет неразвивающееся плодное яйцо. ХГЧ после успешного прироста, престанет нарастать и резко снизится.

Низкий показатель ХГЧ возможен при неверном определении срока гестации. Завышенные количества гормона появляются при многоплодной беременности, сахарном диабете, пороках развития плода, гестозе.

В протоколах ЭКО определение ХГЧ проводят через две недели после подсадки эмбриона. Через два дня исследование повторяют. Если происходит удвоение показателя, то можно считать, что плод успешно развивается. В некоторых случаях анализ повторяют до 21 дня после подсадки.

Если женщина пытается самостоятельно расшифровать такой анализ, то следует помнить, что врачами женской консультации срок беременности рассчитывается по дню последней менструации, а для определения ХГЧ за точку отсчета берут день оплодотворения.

Прогестерон

На ранних сроках беременности анализы на гормоны часто включают в себя определение прогестерона. Это стероидный гормон, который увеличивается во вторую фазу менструального цикла. Он подготавливает эндометрий к имплантации, уменьшает иммунный ответ материнского организма. После овуляции синтез прогестерона происходит в желтом теле, его количество при нормально развивающейся беременности постоянно увеличивается. На поздних сроках он подавляет лактацию и сократительную деятельность матки. Падение концентрации прогестерона говорит о скором начале родов.

В начале срока прогестерон определяют женщинам с угрозой прерывания, привычным невынашиванием. Во второй половине гестации анализ назначают, когда нужно определить наличие предполагаемой патологии плода, плаценты. Непосредственно перед родами уровень прогестерона позволяет определить, перенашивает женщина ребенка или нет.

Анализ проводят по общим правилам забора крови, натощак. Но обязательно за 2 суток до него нужно прекратить принимать лекарственные препараты на основе прогестерона (Дюфастон, Утрожестан).

Избыток прогестерона может наблюдаться при , а также при патологических состояниях: патология плаценты, надпочечников, нарушение функционирования почек.

Коррекция недостатка прогестерона на ранних сроках беременности проводится его препаратами. Лечение состояний, связанных с избытком гормона, зависит от конкретной диагностированной причины.

Эстроген

После оплодотворения, эстроген синтезируется яичниками в усиленном режиме. Постепенно по мере роста плода, к синтезу гормона подключаются плацента и надпочечники ребенка. В период беременности определяют концентрацию эстриола и эстрадиола. Эти фракции способствуют росту матки и увеличению в ней кровотока, улучшают свертывающие качества крови, что необходимо для быстрой ликвидации кровопотери в родах.

На протяжении всей гестации эстроген постепенно увеличивается, достигая максимума к моменту родов. Также он блокирует лактацию, поэтому после его снижения через 3-4 дня после родов, начинается выработка грудного молока.

Увеличение эстрогенов наблюдается при:

  • беременности двойней;
  • патологиях печени;
  • почечной недостаточности.

Отрицательные последствия такого отклонения – это возможность , ухудшение состояния печени.

Уменьшенные показатели эстрогенов приводят к следующим последствиям:

  • или преждевременных родов;
  • хромосомные аномалии плода (синдром Дауна);
  • внутриутробная инфекция;
  • фетоплацентарная недостаточность.

Пониженный уровень кинина приведет к появлению растяжек на коже, ухудшению общего самочувствия и настроения, слабости и уменьшению работоспособности.

Альфа-фетопротеин

В желтом теле беременной женщины, затем в желточном мешке зародыша и в его печени синтезируется специфический белок, определение которого включают в исследование гормонального состояния беременной. Он выполняет множество функций:

  • обеспечивает рост зародыша за счет переноса белков от матери к ребенку;
  • транспортирует необходимые эмбриону жиры, а также участвует в синтезе сурфактанта – вещества, позволяющего расправиться легким после первого вдоха;
  • обладает иммуносупрессивным действием на материнский организм;
  • снижает влияние эстрогенов на плод;
  • обеспечивает физиологическое давление крови в сосудах ребенка.

Рекомендуется выполнять анализ у женщин, которые решили стать матерью после 35 лет, а также имеющих в анамнезе выкидыши, мертворождения, детей с аномалиями развития. Не помешает исследование тем будущим мамам, которые работают во вредных условиях, подвергаются действию радиации и химических веществ.

Повышение АФП наблюдается при следующих состояниях:

  • вирусная инфекция;
  • задержка внутриутробного развития;
  • большая масса тела ребенка;
  • гидроцефалия;
  • тяжелой степени;
  • хромосомные аномалии;
  • недоразвитие нервной трубки, пищеварительной системы, мочевыделительных органов.

Если в анализе крови концентрация АФП повышена, то обследование дополняется УЗИ плода, . При наличии тяжелых аномалий развития, женщине предлагают прервать беременность.

Пролактин

К гипофизарным гормонам относится пролактин. Он определяется в небольшом количестве у небеременных женщин и возрастает с прогрессированием беременности. Секреция пролактина регулируется эстрогенами. При повышении уровня последних, возрастает концентрация лактотропного гормона. Он влияет на молочную железу - она увеличивается в размерах, начинает выделять молозиво. Также концентрацию пролактина регулирует дофамин, который угнетает его выделение.

У женщин пролактин обладает небольшим обезболивающим эффектом, помогает подготовиться к родам, уменьшает боль во время кормления. Он проникает через плаценту и способствует созреванию легких и распределению сурфактанта. В послеродовом периоде пролактин угнетает действие фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов и тормозит овуляцию.

Определение концентрации пролактина имеет клиническое значение до беременности у женщин с бесплодием, а также после родов для тех, кто не может дождаться момента наступления менструации. В позднем сроке определение пролактина позволяет установить, не перенашивает или роженица ребенка. В некоторых случаях может понадобиться искусственное вызывание родов.

Гормоны щитовидной железы

Недостаточность функции щитовидной железы у матери сказывается на течении беременности и родов. Женщины с гипотиреозом рискуют недоносить ребенка или родить его также с состоянием гипотиреоза. Это сказывается на общем состоянии, иммунитете и умственном развитии. Поэтому всем будущим мамам при постановке на учет назначают анализы на гормоны щитовидной железы.

Назначают исследование Т3 и Т4. Тиреотропный гормон (ТТГ) в большинстве случаев всегда соответствует норме. Это объясняется тем, что у беременных повышено содержание соматотропина, который обладает стимулирующим действием на ТТГ.

При патологии щитовидной железы определение гормонов проводят ежемесячно. Дополнительно назначают сопутствующие исследования, перечень которых определяют, исходя из показаний. Это могут быть УЗИ щитовидной железы, ЭКГ, лабораторная диагностика антител к тиреоглобулину и тиреоперокстидазе.

Ни для кого не секрет, что во время беременности происходит полная гормональная перестройка женского организма. Это очень важно для того, чтобы по мере роста плода тело будущей мамы могло справляться с увеличивающимися нагрузками. А также для того, чтобы малыш получал питательные вещества, необходимые для его сбалансированного внутриутробного развития. Каждый этап протекания беременности, начиная с зачатия и заканчивая родами, регулируется множеством разных гормонов.

Ранее на Bambino Story мы рассказывали о и о том, как изменяется гормональный фон женщины в . Если же яйцеклетка встречается со сперматозоидом и , в момент наступления беременности в процесс включаются все эндокринные железы — щитовидная железа, надпочечники, половые железы и гипофиз. ФСГ и ЛГ гормоны при беременности резко сокращаются, чтобы приостановить созревание и выход новых яйцеклеток, как минимум на следующие 9 месяцев, или даже дольше, до окончания . Крайне важно, чтобы работа всех желез в организме женщины была сбалансированной. Так как повышенные гормоны при беременности увеличивают риск ее , а недостаточная выработка гормонов на всех этапах внутриутробного развития может привести к неправильному формированию мозга и центральной нервной системы ребенка.

Важное значение имеет тиреотропный гормон при беременности. Он регулирует работу щитовидной железы и отвечает за выработку адренокортикотропного гормона, который в свою очередь влияет на работу надпочечников, регулирующих водно-солевой баланс в материнском организме, а также подавляющих его иммунные функции. Если данный процесс пройдет с ошибками, то организм будущей мамы может отвергнуть плод, что приведет к . Если же все идет как надо, то вырабатываемые женским организмом глюкокортикоиды в качестве побочного эффекта могут приводить к , появлению и образованию стриев. Такую цену приходится платить мамам, чтобы иметь возможность выносить и родить здоровых деток. Кроме того, у большинства женщин во время беременности из-за больших нагрузок происходит увеличение щитовидной железы. И у многих мам на протяжении нескольких лет после родов наблюдаются сбои в ее работе. Поэтому очень важно постоянно контролировать состояние щитовидной железы на протяжении всей беременности.

Вместе с контролем щитовидки также важно следить за уровнем сахара в крови, так как во время беременности возрастает риск развития у женщины сахарного диабета. Это связано с тем, что ткани организма становятся более чувствительными к инсулину, вырабатываемому поджелудочной железой. А вот плацента, также работающая в качестве эндокринной железы, начинает вырабатывать эстрогены, которые не только стимулируют увеличение матки, но также помогают выводить из организма жидкость и сохранять .

Какие гормоны сдают при беременности

Все гормональные показатели организма женщины во время беременности являются одновременно и показателями развития плода. Поэтому в и беременности будущая мама обязательно должна проходить специальное обследование, которое называется «». Во время данного исследования устанавливается уровень всех гормонов, ответственных за протекание беременности.

Самый основной исследуемый гормон – это ХГЧ (хронический гонадотропин человека), который начинает вырабатываться клетками оболочки плода сразу после того, как плод прикрепился к стенке матки. Он регулирует выработку эстрогена и прогестерона, которые в свою очередь отвечают за . Если ХГЧ не достаточно, у женщины может произойти самопроизвольный выкидыш. Именно способен установить наличие беременности уже на 6 день после зачатия и точно определить дату оплодотворения. А это очень важно, так как в зависимости от возраста плода врачи способны определить насколько нормально он развивается. Кроме того, отклонения уровня ХГЧ от нормы могут говорить о наличии у мамы серьезных заболеваний (сахарного диабета) или пороков развития у плода. Повышенный ХГЧ может означать , а пониженный может свидетельствовать о .

Для того чтобы установить наличие у плода генетических отклонений, таких как синдром Дауна, Патау, Тернера и др., используют анализ на плацентарный лактоген и свободный эстриол. Данные гормоны вырабатываются плацентой, и изменение уровня их концентрации может свидетельствовать о плацентарной недостаточности, задержке развития плода или даже переношенной беременности.

Чтобы точно знать, что женский организм готов к родам и грудному вскармливанию, необходимо исследовать уровень гормонов гипофиза – окситоцина, отвечающего за сокращение матки во время родов и пролактина, поддерживающего нормальную лактацию. Считается, что именно эти гормоны помогают женщине почувствовать себя мамой. Они наполняют сердце женщины любовью и нежностью по отношению к своему малышу, чтобы она испытывала истинное удовольствие от общения с крохой и ухода за ним.

А вот за нормальное протекание беременности отвечают эстрадиол и прогестерон. И что интересно, данные гормоны не только содействуют сбалансированному развитию плода, они также отвечают за моральную подготовку женщины к рождению малыша. Как известно, будущие мамочки очень любят обустраивать свой дом, покупать детскую одежду и создавать уют в детской комнате. Все это влияние эстрадиола, который кроме всего прочего, является сильнейшим анестетиком, позволяющим женщине не чувствовать сильных болей во время родов. Анализы на данные гормоны проводят не только во время беременности, но и непосредственно перед родами. И если уровень гормонов понижен, женщину госпитализируют с угрозой выкидыша.

Огромное влияние на развитие плода также оказывают гормоны щитовидной железы при беременности. Поэтому в пренатальный скрининг входят анализы на гормоны ТТГ, Т3 и Т4. В принципе это все основные гормоны при планировании беременности. И, конечно, хороший врач будет тщательно следить за уровнем каждого из них на каждом этапе внутриутробного развития плода. Так как от этого может зависеть не только здоровье, но и жизнь мамы с малышом.

На успешное зачатие женщиной ребенка влияет гормон беременности, и этот факт должен учитываться при планировании своего «интересного положения». При отсутствии успешного оплодотворения необходимо дополнительно обследоваться, сдать анализ кров, а после по необходимости пройти лечение диагностированного бесплодия. Если успешное оплодотворение произошло, гормоны во время беременности повышают свою концентрацию в организме, и это вполне закономерное явление.

Что такое гормоны

Это биологически активное вещество, вырабатываемое железами внутренней секреции, которое влияет на работу внутренних органов, систем. За гормональными нарушениями скрываются проблемы со здоровьем, которые могут вызвать серьезные проблемы с овуляцией, успешным оплодотворением. Период вынашивания малыша может быть неожиданно прерван, или дисбаланс провоцирует внематочную беременность. Гормон в зависимости от своей функциональности вырабатывается гипофизом, надпочечниками, например, при снижении природной активности яичников требует коррекции.

Какие гормоны влияют на беременность

Половые гормоны у представителей сильного пола называют андрогенами, а женские – эстрогенами. У представительниц слабого пола при гормональных нарушениях снижается выработка последних, и беременность длительное время не наступает, либо может быть прервана на раннем сроке. С таким вопросом многие женщины обращаются к гинекологу, особенно при планировании своего «интересного положения». Препятствует выкидышу медикаментозное лечение, направленное на коррекцию гормонального фона. Вот о каких гормонах, отвечающих за беременность, идет речь:

Название органических соединений Функции, выработка
фолликулостимулирующий гормон вырабатывается гипофизом, регулирует рост фолликула в яичнике, стимулирует выработку эстрогенов.
лютеинизирующий гормон вырабатывается гипофизом, завершает созревание яйцеклетки в фолликуле, секрецию эстрогенов и образование желтого тела.
пролактин Формируется в молочных железах, принимает участие в образование ФСГ, способствует развитию фолликула, создает благоприятные условия для овуляции.
эстрадиол вырабатывается яичниками, обеспечивает становление и регуляцию менструального цикла. Эстрадиол регулирует развитие яйцеклетки.
прогестерон выработку прогестерона обеспечивает гипофиз, гормон обеспечивает подготовку слизистой полости матки к прикреплению эмбриона.
тестостерон вырабатывается яичниками и надпочечниками, а его максимальное количество отмечается в лютеиновой фазе и в период овуляции.
тироксин (тиреотропные гормоны) это гормон щитовидной железы, который отвечает за обменные процессы организма.
кортизол синтезируются в коре надпочечников в состоянии стресса, стимулируют скорость реакции организма на раздражители.
гормон релаксин принимает непосредственное участие в формировании родового канала, обеспечивает подготовку женского организма к предстоящей родовой деятельности.
окситоцин повышает функцию яичников и их способность к успешному оплодотворению. При беременности, обеспечивает сокращение матки на протяжении всего акушерского срока.

Анализы на гормоны при планировании беременности

Если женщина планирует родить ребенка, то к этому процессу должна отнестись с предельной ответственностью, пройти полное клиническое обследование. В обязательном порядке требуется сдать анализ крови на гормоны, что особенно актуально при нарушениях менструального цикла, признаках гиперандрогении, сложностях успешного зачатия, неблагоприятной предшествующей беременности. Гормоны при беременности важно контролировать, если речь идет о позднем зачатии – после 35 лет. Правила и последовательность сдачи анализа таковы:

  1. Исследование желательно проводить в утренние часы, обязательно на пустой желудок будущей мамочки.
  2. За сутки до процедуры важно не есть сладкую, пряную, копченую, соленую, жирную пищу, алкоголь.
  3. Накануне нежелательно переедать, положено исключить прием медицинских препаратов даже по рекомендации врача.
  4. Кровь берется из вены, а после завершения сеанса женщине лучше отдохнуть.

Норма гормонов при планировании беременности

Чтобы успешно забеременеть, гормоны для беременности должны соответствовать показателям нормы. Гормональный дисбаланс препятствует успешному оплодотворению яйцеклетки, развивает диагностированное бесплодие. Вот допустимые пределы в крови женщины, которая в скором времени стремится ощутить радость материнства:

Название гормона беременности Допустимая концентрация, нмоль/л
лютеинизирующий 1 – 2
пролактин (в фолликулярной фазе) 4,5 – 33
ДЭА-сульфат 80 – 560
тироксин 71 – 142
кортизол 138 – 635
17-кетостероиды 23 – 80
прогестерон (в фолликулярной фазе) 0,3 – 1,0
эстрадиол (в фолликулярной фазе) 18,9 – 246,7
фолликулостимулирующий 2,8 – 11,3
тестостерон 0,45 – 3,75

Изменения при беременности

Эндокринная система имеет колоссальное значение не только для планирования будущего потомства, но и для успешного вынашивания плода. Как правило, гормон повышается при беременности, о чем можно узнать, если, согласно врачебным рекомендациям своевременно сдавать кровь на лабораторное исследование. Например, осложнениям беременности предшествует гормональный дисбаланс, и такого рода отклонения требуется лечить по средствам заместительной терапии. Чтобы определить очаг патологии, важно изучить все соединения, отвечающие за «интересное положение» женщины.

Прогестерон

Обеспечивает сохранение беременности, поэтому его низкий уровень свидетельствует о патологии, повышается риск выкидыша. Однако и повышение концентрации прогестерона тоже чревато осложнениями. Например, временные скачки гормона прогестерона могут наблюдаться в третьем триместре, провоцируя эмоциональную нестабильность, варикоз и приступы гипотонии. Показатель достигает 700 нмоль/л, но перед родами падает до 10 нмоль/л для восстановления сократительной способности матки.

Хорионический гонадотропин

Концентрация ХГЧ в моче повышается при беременности, поэтому тест предоставляет положительный ответ – две полоски. Синтезируется оболочкой плодного яйца. ХГЧ стимулирует развитие гонад и надпочечников плода, регулирует синтез плацентарных стероидов. Такие органические соединения еще называют гормоны плаценты. После успешного зачатия уровень ХГЧ начинает стремительно повышаться, удваивается каждые 2 дня, достигая предельной концентрации на 12 акушерской неделе – 280 –300 000 мЕд/л. Низкий уровень наблюдается после прерывания беременности.

Эстрогены

Это органическое соединение в беременном организме поддерживают в большой концентрации, поскольку он действует подобно прогестерону, отвечает за рост и развитие эмбриона, состояние матки и молочных желез. Низкий уровень эстрогенов красноречиво свидетельствует об острой плацентарной недостаточности, внутриутробном инфицировании, врожденных пороках развития плода, патологической родовой деятельности. Своего максимума эстроген при беременности достигает лишь в третьем триместре, а его концентрация составляет 400 нмоль/л, а перед родами постепенно снижается.

Пролактин

Процесс повышения концентрации пролактина наблюдается по мере увеличения срока беременности. Поэтому сдавать кровь необходимо в каждом триместре, контролируя собственное здоровье и особенности развития плода. Максимальный уровень отмечается на 22–24 неделях гестационного развития, достигая предельной отметки 380 нг/мл. При обширных патологиях спрогнозировать его поведение в беременном организме сложно, необходимо врачебное участие.

Плацентарный лактоген

Если сдавать плановый анализ крови в первом триместре по всем правилам, уже на 6 акушерской неделе в биологической жидкости выявляют лактоген. Своей предельной концентрации такое органическое соединение достигает в конце акушерского срока, составляет 8 мкг/моль. За его уровнем необходимо следить на протяжении всей беременности для четкого отслеживания реального состояния плаценты. Так можно вовремя диагностировать плацентарную недостаточность, предотвратить внутриутробные патологии.

Гормоны щитовидной железы

Тироксин и трийодтиронин обеспечивают рост и развитие тканей плода, отвечают за регуляцию обмена веществ и энергии в клетках. Концентрация органических соединений щитовидной железы при вынашивании плода повышается, но это не мешает нормальному внутриутробному развитию. Если в женском организме прогрессирует тиреотоксикоз, последствия при беременности неблагоприятные: невынашивание и аномалии у будущего ребенка. Однако присутствие гипотиреоза намного опасней.

Гормоны надпочечников

Эти гормоны при беременности тоже имеют колоссальное значение для матери и ребенка, поддерживают физиологическое здоровье. Они регулируют водно-солевой обмен при вынашивании плода, обеспечивают белковый и углеводный баланс. По сути, это не гормон беременности, но его участие в организме беременной женщины позволяет родить здорового и крепкого малыша.

Видео

Изменение гормонального фона при беременности – естественный процесс. Происходит реорганизация выработки гормонов, которая не требует лечения. Таким образом организм реагирует на новые условия – появление и развитие плода.

Анализ самочувствия будущей мамы является первым методом диагностики нарушений работы органов.

Заподозрив гормональный дисбаланс при беременности, врач назначит дополнительные анализы и подберет лечение индивидуально.

Возможно ли забеременеть при гормональном сбое, как меняется гормональный фон после зачатия. Чем опасен дисбаланс биологически активных веществ для матери и плода – поговорим об этом ниже.

Как отличается гормональный фон у беременной и небеременной женщины

Гормоны отвечают за работу всех органов и систем организма. Они регулируют обмен веществ и физиологические функции. И именно гормоны контролируют репродуктивные возможности человека.

Гормональная перестройка начинается в организме женщины с момента зачатия.

Половая система синтезирует гормоны, поддерживающие беременность, и подавляет биологически активные вещества, которые мешают ее развитию.

Хорионический гонадотропин человека ():

  • вырабатывается только во время беременности;
  • предотвращает наступление менструации;
  • стимулирует выработку других гормонов.

Эстроген:

  • готовит молочные железы женщины к грудному вскармливанию;
  • способствует росту матки;
  • готовит матку к родам.
  • препятствует наступлению овуляции;
  • подавляет иммунитет (организм матери не атакует плод как чужеродный объект);
  • способствует прикреплению плодного яйца в эндометрии.

Плацентарный лактоген:

  • обеспечивает развитие плода;
  • поддерживает уровень глюкозы в крови матери;
  • усиливает выработку прогестерона.

Релаксин:

  • расслабляет шейку матки во время родов;
  • способствует росту кровеносных сосудов.

Кроме того, активно вырабатываются инсулин, пролактин, окситоцин и др. Количество одних гормонов увеличивается, а других – уменьшается.

Эти изменения, как правило, сопровождаются эмоциональными всплесками разной силы.

Наличие болей внизу живота, мажущих выделений и других симптомов может говорить об опасном состоянии, вызванным гормональным дисбалансом.

Симптомы дисбаланса гормонов при беременности

Женщине следует рассказывать акушеру-гинекологу о любых недомоганиях, которые у нее появляются. Особенно, если раньше случались выкидыши.

Дисбаланс гормонов часто сопровождается комплексом симптомов.

У беременной могут появляться приступы , не обусловленные внешними признаками (испугом, волнением, радостью, стрессом и т.д.).

Резкие и сильные перепады настроения, агрессия, раздражение на шумы, сыпь на коже – тоже признаки дисбаланса.

Если головокружение, тошнота, бессонница и ощущение постоянного недосыпа не покидают женщину во втором триместре, то необходимо проконсультироваться с врачом.

Гормональный сбой и беременность

По данным специалистов, забеременеть в период гормонального сбоя невозможно. Если зачатие все же произошло, то это результат естественного восстановления уровня гормонов.

Дисбаланс может случиться снова, что станет причиной выкидыша.

Половые гормоны регулируют обменные процессы и сопровождают весь путь развития плода. Они же запускают родовой процесс. Поэтому нарушения необходимо пролечить до того, как предпринять попытки забеременеть.

Возможные осложнения

Кроме бесплодия гормональный дисбаланс способен привести к следующим осложнениям:

  • снижение либидо;
  • рост опухолей;
  • сахарный диабет (второй тип);
  • ожирение;
  • остеопороз;
  • нарушения работы сердца.

Причины нарушения гормонального фона

Выделяют две группы причин нарушения гормонального фона: патологические процессы и нарушения работы центральной нервной системы.

У пациента наблюдаются серьезные проблемы, препятствующие наступлению беременности. Лечение назначается в зависимости от причины возникновения дисбаланса.

Привести к сбою гормонов могут следующие факторы:

  • частые стрессы;
  • болезни органов репродуктивной системы;
  • наследственность (симптомы появляются в детстве);
  • половые инфекции;
  • самоназначение противозачаточных таблеток;
  • аборт;
  • операции;
  • хронический недосып;
  • несбалансированное и нерегулярное питание;
  • вредные привычки (курение, прием наркотиков и алкоголя);
  • опухоли;
  • аутоиммунные болезни.

Гормональные сбои приводят к эмоциональной нестабильности женщины и нарушениям работы репродуктивной системы.

Недостаток гормонов при беременности может спровоцировать:

  • внутриутробную плода;
  • маточное кровотечение;
  • угрозу выкидыша;
  • перенашивание;
  • появление новообразований (опухолей) в организме матери.

Будущая мама постоянно испытывает боли в нижней части живота, появляются кровяные выделения.

Младенец может родиться с пороками развития.

Когда нужно сделать анализ на женские половые гормоны

Беременность при гормональном сбое протекает с осложнениями, если вовремя не начать лечение.

Анализы на женские половые гормоны не назначаются без показаний. К показаниям относят угрозу прерывания беременности, нерегулярную и позднюю менструации до зачатия, подозрение на отклонения в развитии плода, наличие в анамнезе выкидышей.

Анализы могут проводить систематически на протяжении всего срока беременности, либо единожды.

Подготовка к сдаче анализов на гормоны при беременности

Точность результатов зависит от подготовки. Нужно:

  • не есть утром перед забором крови (натощак);
  • за 12 часов не есть жирное и сладкое;
  • исключить половой контакт за сутки до исследования;
  • отдохнуть и быть в хорошем настроении;
  • выспаться;
  • не курить в течение суток;
  • не употреблять алкоголь и наркотики (от вредных привычек отказаться на весь период беременности и лактации).

Лечение дисбаланса гормонов при беременности

Чтобы определить наличие гормонального сбоя во время беременности, женщине делают и анализ крови на гормоны.

После сбора анамнеза врач может назначить дополнительные исследования, такие как , консультацию онколога и др.

Серьезные гормональные нарушения часто приводят к прерыванию беременности. Но если гормональный фон женщины был нормализован до зачатия, то прогноз оказывается более благополучным. Необходим контроль врача и внимательное отношение к собственным ощущениям.

Прием гормональных медикаментов проводится только под контролем специалиста.

Нехватку гормонов можно восполнить с помощью лекарственных препаратов. Например, поддержание нормального уровня прогестерона обеспечивают свечи или Дюфастон.

Любые из этих медикаментов воздействуют на организм беременной женщины мягко.

Профилактика гормонального дисбаланса при беременности

Неправильный образ жизни может быть причиной гормонального сбоя.

Следует отказаться от жирной и острой пищи, употреблять больше овощей и фруктов.

Важно также оградить будущую маму от стрессовых ситуаций.

Гормоны являются «ключиками» для запуска определенных процессов в организме. Недостаток или переизбыток конкретного вещества негативно влияет на функционирование клеток.

Своевременное обращение к врачу поможет решить проблему без последствий.

Видео: гормональный дисбаланс при беременности

Гормонами называют биологически активные соединения. Они влияют на здоровье и психику человека. Многие гормоны при беременности активизируются и поддерживают организм матери, помогают развиваться плоду и создают прочную связь между ними. Все процессы и реакции подстраиваются под новое положение. Одни гормоны вступают в игру, другие отходят на второй план.

Гормоны участвуют в метаболизме, они обеспечивают процессы жизнедеятельности и рост организма. Эти вещества вырабатываются железами, которые составляют эндокринную систему человека. Железы внутренней секреции размещены в разных частях тела и оказывают влияние на разные процессы.

Основные железы:

  • гипофиз расположен в головном мозге, он совершает контроль над другими железами, гормоны гипофиза определяют размеры человека и интенсивность процессов роста;
  • щитовидная железа находится в шейном отделе, ее гормоны участвуют в обмене веществ;
  • паращитовидные железы расположены возле щитовидной железы, они позволяют регулировать синтез кальция и фосфора;
  • тимус или вилочковая железа находится в верхней части грудной клетки, производит тимозин, который помогает в создании иммунной системы;
  • поджелудочная железа выделяет сок для переваривания пищи, а также инсулин, который регулирует обмен углеводов;
  • надпочечники вырабатывают вещества, которые участвуют в метаболизме и поддерживают функциональность нервной системы, железа также производит половые гормоны;
  • шишковидная железа или эпифиз расположен в головном мозге, вырабатывает мелатонин, который регулирует суточный режим;
  • половые железы отвечают за репродукцию, их гормоны развивают вторичные половые признаки (у девочек меняется форма скелета и таза, увеличиваются молочные железы, очерчивается фигура, появляются волосы на лобке и подмышками, возникает менструация, устанавливается репродуктивная функция).

Почему нужно проверять гормональный фон

Гормоны участвуют во всех основных процессах организм: рост, развитие, метаболизм , размножение. Чтобы тело функционировало правильно, соотношение гормонов должно отвечать полу и возрасту человека. Существуют нормы для каждого гормона и каждой отдельной категории людей.

Каждый показатель важен для беременной. Любые изменения в анализах отражают процесс развития плода. Именно поэтому контроль за гормонами осуществляется врачом регулярно. Для изучения гормонального фона применяются разные методы.

Обязательным является перинатальный скрининг – группа исследований, которые помогают определить риск развития пороков у плода. Врачи рекомендуют проходить скрининг хотя бы дважды. В первом триместре исследования проводят на 11-12 неделе. Во втором триместре подходят 16-19 недели.

У женщин гормональный фон меняется после пубертатного периода, в момент зачатия, при менопаузе. Обычный лабораторный анализ крови позволяет выявить многие заболевания и даже определить локализацию и характер отклонений. Анализ крови на гормоны является важной частью обследования беременной женщины. По их результатам гинеколог может оценить состояние матери и ребенка и составить правильный план лечения.

Какие анализы сдают на гормоны при беременности

Так как химический состав гормонов разнится, существуют разные способы изучения крови. Во время беременности могут понадобиться анализы на гормоны гипофиза:

  • пролактин;
  • тиреотропный гормон.

Анализы на половые гормоны:

  • эстриол;
  • тестостерон.

Анализ на гормоны надпочечников:

  • кортизол;
  • адренокортикотропный гормон;
  • ДГЭА-сульфат.

Анализ на гормоны щитовидной железы:

  • тиреотропный (ТТГ);
  • трийодтиронин (Т3);
  • трийодтиронин (Т3 свободный);
  • тироксин (Т4);
  • тироксин свободный (Т4 свободный).

Анализ на антитела:

  • тиреоглобулин;
  • тиреопероксидаза.

Эти гормоны изучаются в рамках перинатального скрининга в первом и втором триместрах. В первом триместре измеряют уровень РАРР-А и бета-ХГЧ . Во втором исследуют АФП, Е3 и ХГЧ гормоны. Также необходим контроль 17-кетостероидов и 17-оксипрогестерона, а также глобулина, который связывает половые гормоны. Параллельно проводят анализы на гормоны половой системы (тестостерон, эстрадиол) и вещество надпочечников кортизол.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)

Ближе к 10 неделе беременности плацента начинает усиленно вырабатывать гормоны. вырабатывается оболочкой плода (хорионом). Секреция начинается сразу после прикрепления эмбриона к внутреннему слою матки. ХГЧ является одним из важнейших гормонов для человека, в особенности для поддержания беременности. Этот гормон контролирует выработку других необходимых для беременности веществ – прогестерона и эстрогена.

При здоровой беременности уровень ХГЧ постоянно растет. К 10-11 неделе концентрация гормона в крови уменьшается и не меняется до родов. При нехватке ХГЧ происходит выкидыш: прогестерон недостаточно подготавливает эндометрий, яйцеклетка не держится и выходит из матки, наступает менструация.

Именно гормон ХГЧ подтверждает беременность. Простой тест реагирует на гормон в моче уже к 5-6 дню после зачатия, однако надежнее провести анализ крови. Уровень ХГЧ дает возможность вычислить срок, когда женщина не может точно определить день зачатия.

Показатели ХГЧ отражают состояние плода, поэтому анализ позволяет узнать об осложнениях. Для каждого срока беременности установлена норма ХГЧ в крови, которая подтверждает правильность развития плода.

Аномальный рост ХГЧ может говорить о многоплодии, сахарном диабете, гестозе (микроповреждения плаценты). Иногда повышение уровня гормона указывает на пороки развития и наследственные болезни, вроде синдрома Дауна.

Понижение ХГЧ происходит при внематочной беременности, а также застывшей. Это может быть проявлением задержки развития, плацентарной недостаточности (нарушения функциональности плаценты), самопроизвольного прерывания беременности.

При высоком или низком уровне ХГЧ не нужно пугаться. Возможно, неверно указали дату зачатия.

Гормоны плаценты

Прогестерон

В определенный период менструального цикла повышается уровень прогестерона. Гормон вырабатывается желтым телом, который созревает на месте фолликула после того, как тот высвободит яйцеклетку в день овуляции.

Этот гормон отвечает за готовность матки к имплантации, считается основным при беременности. Прогестерон способствует лучшему прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к эндометрию матки. Гормон предотвращает выкидыш, снижая тонус матки.

Без нормального уровня прогестерона зачатие не происходит. Гормон подает центральной нервной системе сигналы о подготовке к зачатию. Он сохраняет беременность и создает необходимые условия для вынашивания и кормления ребенка. Прогестерон беспокоится также о психологическом состоянии женщины. Он успокаивает беременную, создает привязанность и любовь к плоду.

С другой стороны, прогестерон влияет на психику, делая женщину раздражительной и угнетенной. Также гормон удерживает соли и жидкость, вызывает головные боли, сонливость, тошноту, учащает мочеиспускание. Благодаря прогестерону набухают и болят молочные железы.

Концентрация прогестерона к 8 неделе возрастает вдвое, а к 38 неделе растет постепенно. В первом триместре нормой считается 9 нмоль/л и увеличение до 770 нмоль/л к третьему триместру.

Нехватка прогестерона сопутствует осложнениям беременности. Возможно медикаментозно восполнить запасы гормона. В противном случае беременность заканчивается выкидышем или недоразвитостью.

Плацентарный лактоген

Уровень плацентарного лактогена определяет риск хромосомных отклонений. Секреция гормона производится плацентой. В крови женщины он присутствует уже с 5-6 недели. В норме максимум плацентарного лактона в крови наблюдается на 37-38 неделе. После этого срока уровень гормона падает.

Изучение уровня плацентарного лактогена направлено на оценку состояния плаценты. Анализ позволяет вовремя диагностировать недостаточность. Резкий спад гормона в два раза и более (в сравнении с нормальными показателями в определенный день беременности) может свидетельствовать о задержке в развитии ребенка. Снижение уровня плацентарного лактогена на 80% может привести к гибели плода. Врач должен заметить спад вовремя, чтобы экстренно предотвратить сокращение гормона.

Норма плацентарного лактогена составляет 0,05 мг/л на ранних сроках с увеличением до 11,7 к 40 неделе. Анализ на лактоген проводят при наличии двух выкидышей в анамнезе.

Эстрогены

Немаловажным во время беременности является уровень эстрогенов. Гормон поддерживает родовую активность и помогает матке расти. Также эстрогены нормализуют давление, выводят жидкость, расслабляют сосуды. Эстрогены вырабатываются плацентой и надпочечниками ребенка.

Свободный эстриол улучшает кровообращение в сосудах матки. Гормон влияет на молочные железы, помогает организму приспособиться к кормлению ребенка. Анализ на свободный эстриол выявляет фетоплацентарную недостаточность (нарушение кровоснабжения плаценты), задержку развития, переношенную беременность. На 5-6 неделе беременности норма эстриола составляет 0,6-2,5 нмоль/л. К 40 неделе уровень гормона повышается до 111 нмоль/л.

Гормоны яичников

В обычное время (эстроген) вырабатывается яичниками, а после зачатия также плацентой. Он поддерживает нормальное протекание беременности, поэтому его уровень постоянно растет. Сначала анализ на эстрадиол может рассказать о состоянии плаценты. Сокращение эстрадиола на раннем сроке может свидетельствовать о риске прекращения беременности.

На первой неделе норма составляет 800-1400 пмоль/л, а на последней 57100-99100 пмоль/л. Непосредственно перед родами уровень эстрадиола возрастает по максимуму. Именно ему нужно говорить спасибо за облегчение боли при родах, так как эстрадиол является натуральным обезболивающим.

На психологическом уровне эстрадиол отвечает за готовность к появлению малыша. Гормон влияет на женщину, и та начинает закупать вещи, обустраивать комнату и подготавливаться к рождению ребенка.

Если в анамнезе были выкидыши, нужно контролировать прогестерон и эстрадиол как до зачатия, так и после. Отслеживать состояние гормонального фона нужно еще во время подготовки к оплодотворению, так как он влияет на имплантацию и развитие плода.

Гормоны надпочечников

Адренокортикотропный гормон гипофиза (АКТГ) стимулирует выработку минералокортикоидов и глюкокортикоидов надпочечниками. При стрессе повышается уровень АКТГ и усиливается секрет гормонов надпочечников. Таким стрессом является беременность.

Влияние гормонов надпочечников:

  • угнетение иммунитета, предотвращение отторжения плода;
  • регуляция водно-солевого баланса через задержку солей и жидкости;
  • ослабление волос;
  • образований стрий (растяжек);
  • гиперпигментация кожи;
  • сильный рост волос.

Гормоны щитовидной железы

Во время беременности необходимо отслеживать функциональность щитовидной железы. Недостаточность и чрезмерная выработка гормонов этим органом могут вызвать пороки развития у плода. Оценить состояние щитовидной железы можно по тироксину и трийодтиронину.

Анализ на гормоны при беременности этой железы назначают тем пациенткам, которые имеют проблемы с органом в анамнезе. Показанием может стать сильная утомляемость, сонливость, проблемы с волосами, кожей и ногтями, пониженное давление, отечности и резкий набор веса. Все эти признаки могут говорить о дисфункции щитовидной железы.

Во время беременности зачастую диагностируют недостаточность, хотя переизбыток гормонов щитовидной железы также возможен (гипертиреоз). Переизбыток опасен преждевременными родами. Запущенный гипотериоз (нехватка гормонов) приводит к гибели плода в утробе, умственной отсталости.

Необходимо исследовать такие гормоны:

  • тиреотропный (ТТГ), который стимулируют секрецию гормонов щитовидной железы (норма 0,4-4,0 мЕд/л, у беременных норма составляет 0,4-2,0 мЕд/л);
  • тироксин свободный (Т4 свободный), который ускоряет метаболизм (норма 9-22 пмоль/л, во время беременности 8-21 пмоль/л);
  • трийодтиронин (Т3 свободный), который также ускоряет обмен веществ, но является более активным (норма 2,6-5,7 пмоль/л, во время беременности показатели остаются нормальными).

Иногда эндокринолог также назначает проверку антител к тиреоглобулину (АТ-ТГ) и тиреопероксидазе (АТ-ТПО) – белкам, которые появляются в крови при воспалении железы.

Гормоны гипофиза

В процессе роста плода также участвуют гормоны гипофиза – эндокринной железы, которая расположена в головном мозге. При родах матка сокращается под воздействием окситоцина. Послеродовая лактация осуществляется благодаря пролактину. Нехватка пролактина сокращает количество грудного молока.

Окситоцин и пролактин – так называемые гормоны материнства. Они помогают женщине почувствовать любовь к ребенку, ощутить себя матерью и получить удовольствие от кормления. Эти гормоны подсказывают женщине как себя вести, как расставлять приоритеты. Природа через гормоны заставляет женщину, как и любую самку на планете, любить и защищать свое дитя. Таким образом осуществляется продолжение рода и сохранение каждой популяции.

От концентрации гормонов материнства зависит желание женщины быть рядом с ребенком и оберегать его. Концентрация гормонов материнства меняется постепенно, чтобы психика женщины смогла приготовиться к появлению малыша.

Гормональная система остро реагирует на внешние раздражители и внутренне изменения. Поэтому анализ крови на гормоны при беременности сдают утром натощак. За несколько дней до процедуры нужно воздержаться от физических и эмоциональных нагрузок, исключить алкоголь и сигареты.

Нужно помнить, что гормональный фон в первую очередь зависит от настроения женщины. Его значение для развития здоровой беременности велико, но практически любой гормон можно восполнить медикаментозно. Поэтому не стоит паниковать, если анализ показывает переизбыток или нехватку активного вещества.

Интенсивность положительных, как и отрицательных эффектов от роста гормонов во время беременности зависит от многих факторов: наследственность, состояние здоровья, настроение, индивидуальные особенности.