Тубоотит симптомы. Тубоотит симптомы и лечение у взрослых как лечить и причины

Если ухо неприятно заложило, в нем ощущаются треск, шум, резонансные отзвуки своего голоса при разговоре — это начало болезни тубоотит. Инфекционного, либо аллергического воспаления слизистых в области евстахиевой трубы и барабанной полости.

Заболевание крайне опасно осложнением: развитием гнойного отита с непредсказуемыми по тяжести последствиями, уберечь от которых может только своевременное надлежащее лечение по назначениям отоларинголога.

В каждой поликлинике обязательно нужно развесить памятки для любителей гулять зимой без шапки, шарфа, где заглавными буквами следует прописать, что даже незначительное переохлаждение головы, шеи может привести к потере слуха.

Важно подробно разъяснить в них взрослым и детям опасность заболевания тубоотит, его осложнений. А также рассказать о правильных методах лечения и предотвращения болезни. Только тогда значительно сократится число людей, рискующих здоровьем по причине незнания.

Одностороннее заболевание уха, либо двусторонний тип тубоотита (в обоих ушах) характеризуется развитием воспалительного острого процесса на слизистых евстахиевой трубы вследствие инфицирования патогенными микроорганизмами. Или по причине гиперреактивности слизистых на аллергены.

Как развивается болезнь:

В слуховой трубе формируется отек, препятствующий вентиляционной циркуляции воздуха.
Патогенная флора продуцирует увеличенное количество серозного, слизистого, либо гнойного экссудата. Жидкость заполняет воздухоносные полости, отчего снижаются слуховые функции.
Нарушение проходимости просвета евстахиевой трубы и застоя экссудата в полости барабанной ведет к патологическому изменению внутреннего ушного давления. Это провоцирует развитие резких болевых ощущений, своеобразного «бульканья», «прострелов».
Отсутствие надлежащего лечения неминуемо приведет к разрыву барабанной перепонки под давлением жидкости, излиянию экссудата в область внутреннего уха, нагноению. В итоге — поражению слухового нерва.

Чтобы избежать ужасных последствий, нужно знать, почему образуется тубоотит, и, по возможности, предотвратить развитие заболевания, исключив провоцирующие его факторы.

Причины возникновения

Все патогенные микроорганизмы проникают в слуховую трубу из области носоглотки. Тубоотит может развиваться на фоне следующих заболеваний:

ОРВИ, вызванных вирусами парагриппа, гриппа, энтеровирусами, реовирусами, риновирусами, аденовирусами, герпесвирусами, другими возбудителями. Практически все эти болезни сопровождаются сильным насморком. Зараженная патогенной флорой слизь из носа при чихании, сморкании вбрасывается в евстахиеву трубу, провоцирует воспаление.
Бактериальные болезни: ангина, туберкулез, гонорея, сифилис, пневмония. А у детей — корь, ветрянка скарлатина, дифтерия ослабляют защитные свойства слизистых оболочек носоглотки, отчего болезнетворная флора из носа, рта, горла беспрепятственно захватывает и поражает близлежащие участки органов слуха.
Непролеченные инфекции десен и зубов часто становятся первопричиной развития тубоотита (кариес, стоматит).
Спровоцировать воспаление евстахиевой трубы могут аденоиды, полипы, опухоли, врожденные и приобретенные деформации носоглотки вследствие механического перекрывания слуховых просветов.
У детей воспаление слизистых евстахиевого просвета и барабанной полости возникает вследствие проникновения в ушной проход инородного предмета.
Аллергический поллиноз выражается сильным насморком. При застойных явлениях в носовых пазухах часто развивается отек слизистых, затем присоединяется заражение бактериальной флорой слухового просвета и барабанной полости уха.
В некоторых случаях причиной тубоотита становятся баротравмы при дайвинге, перелетах в самолетах.
Заражению способствует затекание в ухо грязной воды, обсемененной патогенными микроорганизмами. При этом опасно наличие плотных серных пробок, разбухание которых под воздействием жидкости приводит к закупориванию просветов.

Строение органов слуха у маленького ребенка несовершенно: воздухоносные проходы узкие, короткие, поэтому тубоотит угрожает им чаще, нежели взрослым.

Спровоцировать заболевание может неправильный уход за младенцем: очищение проходов ватными палочками, затекание воды в ушки при купании, использование недоброкачественных шампуней для мытья головы.

Симптомы тубоотита

Отличие признаков острого и хронического тубоотита объясняется разной степенью поражения органов слуха.

Острая начальная стадия

Развивающийся впервые при тубоотите отек слизистой, сужение просветов евстахиевых труб характеризуются следующими выраженными симптомами:

Неясный шум, отдаленный гул в ушах.
Аутофония (отзвуки собственного голоса по типу эха).
Ощущение «бульканья», как при переливании жидкости.
Снижение слуховой способности незначительно (зависит от объема экссудата в барабанных полостях).
Температура взрослого немного повышена (до 37,5 град), либо нормальна, у детей – в субрефильных значениях (37 – 38,3).
Заложенность ушей непостоянна: то появляется, то пропадает после глотания, зевания.

Боль при катаральном тубоотите может отсутствовать, либо проявляться незначительными ощущениями тяжести в голове, ухе.

Хронический тубоотит

Признаки прогрессирования тубоотита в хроническую стадию:

Способность слышать собеседника ухудшается.
Наблюдаются чередования эпизодов снижения и обострения проявлений резонансной аутофонии, шума, .
Отмечается гиперемия покровов внутри слухового прохода.
Появляются боли со стороны и головы.
При отоскопии врачи обнаруживают значительное сужение просветов евстахиевых труб, склеивание экссудатом их стенок, патологические изменения участка барабанной перепонки и истончение слизистой оболочки.
Хроническому течению тубоотита нередко сопутствуют следующие симптомы: постоянная заложенность носовых пазух, нечеткость координации, головокружение, выделение экссудата из уха в незначительных количествах.

Признаки тубоотита у детей и взрослых практически не отличаются, однако малыши часто страдают от двустороннего заболевания, а люди в возрасте – одностороннего воспаления, которое может перейти впоследствии с одного уха на другое.

Лечение взрослых

Своевременное применение лекарств быстро купирует воспалительный процесс, заболевание отступает через 1 – 2 недели

Как избавиться от патогенных микроорганизмов

Первоочередная задача отоларинголога – уничтожение возбудителей инфекции, вызвавших воспаление евстахиевой трубы:

при бактериальном поражении слизистых назначаются препараты, содержащие антибиотики (Амоксициллин, Биопарокс, Ципромед);
если природа заболевания вирусная – противовирусные средства (Циклоферон, Анаферон, Ацикловир, Арбидол);
при грибковой инфекции – антимикотические лекарства;
при поллинозе – противоаллергические препараты.

Все лекарства допустимы к применению только с разрешения отоларинголога.

Стандартный список лекарственных средств

Обычная схема лечения катарального тубоотита не микробной природы для снижения отечности и воспаления включает следующий перечень препаратов:

Жидкости для промывания носовых ходов (Аквамарис, Физраствор, Но Соль, Хлоргексидин Хьюмер).
Антисептики (Мирамистин, Протаргол).
Обезболивающие таблетки (Кетонал, Кетанов).
Капли для носа сосудосуживающего действия (Виброцил, Санорин, Адрианол, Назол, Нок Спрей, Ксилен, Фармазолин).
Препараты антигистаминные (Цитрин, Эриус, Лордестин, Лоратидин).
Капли для обработки ушей, признанные наиболее эффективными при тубоотите: (Полидекса, Отофа, Отипакс, Изофра, Ремовакс) используются только при не поврежденной барабанной перепонке. При необходимости лекарственные растворы вводятся в полость уха через специальные катетеры.

Врач делает продувание слуховой трубы (по Политцеру). Назначает физиопроцедуры (УФО, электрофорез, УВЧ).

Тубоотит у детей

Лечение проводится при строгом контроле отоларинголога и аллерголога.

Список препаратов:

При бактериальных инфекциях. Ципромед, Отофа – капельные растворы для ушей антимикробного действия. Антибиотики для внутреннего потребления: Азитромицин, Амоксициллин.
Антигистаминные лекарства: Зодак, Супрастин, Эриус, Кларитин.
Сосудосуживающие (в нос) капли: Нафтизин, Отривин.
В необходимых случаях доктор прописывает иммуномодуляторы (Амиксин, Иммунорикс) и кортикостероидные препараты (Назонекс).
Избавиться от воспаления помогают своевременное проведение продувания и физиопроцедуры.

Для уничтожения инфекции в полости рта и горла применяют рассасывающие леденцы, пастилки, таблетки: Имудон, Лизобакт, Граммидин, Неоангин. Помимо того, частые глотательные движения способствуют ускорению очищения слуховых проходов.

Лечение в домашних условиях

До посещения врача не следует ставить компрессы, закапывать самодельные настойки, смазывать слизистые ушей и носа масляными растворами на лекарственных травах.

Самолечение может до неузнаваемости исказить картину заболевания, а также привести к ухудшению состояния больного.

Не следует применять лечение травами взрослых и детей при любом виде аллергии. Возникает опасность внезапного появления анафилактического шока, отека Квинке, высыпаний крапивницы и развития бронхоспазма.

Профилактика заболевания

Главной мерой, предупреждающей развитие тубоотита, является своевременное лечение инфекционных заболеваний.

От аллергии, к сожалению, избавиться невозможно, поэтому нужно избегать контактов с чужеродными белковыми фракциями аллергенов.

Какие еще общепризнанные факторы здоровья спасают наши уши:

Чистота – предотвращает распространение и активизацию болезнетворных микробов.
Закаливание – способствует увеличению иммунной защиты организма.
Движение – защищает от застоя биожидкостей внутри полостей носа, уха, органов дыхания.
Отсутствие вредных привычек: курения, чревоугодия, алкоголизма позволяет организму своевременно уничтожать любые опасные бактерии, вирусы, грибки, аллергены без применения лекарственных средств. Если организм не отравлен токсинами, быстро запускается уникально слаженный механизм самоочищения клеток тела лейкоцитами и макрофагами.

Самое важное правило здоровья — избегайте стрессов. Не зря же в народе веками из уст в уста передается народная мудрость: «Все болячки от нервов».

Опасность своевременно не пролеченного тубоотита заключается в распространении инфекции через барьер барабанной перепонки на участки среднего, внутреннего уха и далее. Возникает отит, угрожающий поражением слуховых нервов, заражением крови, интоксикацией клеток мозга.

Кроме того, возможно образование спаек, атрофическое преобразование тканей органов слуха. Берегите здоровье свое и близких, не затягивайте посещение отоларинголога.

Предлагаем Вашему вниманию видео, в котором разъясняются особенности симптомов и лечения отита у взрослых и детей:

Вконтакте

Тубоотит возникает, когда воспаление уха захватывает евстахиеву трубу. Начало болезни протекает незаметно, больной жалуется на ощущение заложенности уха и на снижение слуха. Когда же воспаление перекидывается на барабанную полость, появляется температура, сильные головные боли, выделения и головокружения, из-за которых и происходит обращение к врачу. Тот ставит диагноз и объясняет, как лечить тубоотит в домашних условиях - ведь направлять больного в стационар смысла нет, он справится и дома.

Основные направления лечения

Чтобы лечение тубоотита в домашних условиях было успешным, оно обязано быть комплексным и теснить болезнь сразу по нескольким фронтам. Назначая медикаменты и советуя народные средства, врач добивается сразу нескольких целей:

снятие отечности - в результате диаметр евстахиевой трубы увеличивается и скопившийся в барабанной полости экссудат стекает в носоглотку;
разжижение слизи - в результате экссудат становится жидким и беспрепятственно стекает по стенке вниз;
снятие воспаления - в результате уменьшается вероятность осложнений и больной перестает страдать от боли;
повышение иммунитета - в результате организм справится, если угроза захвата болезнетворными микроорганизмами возникнет ещё раз;
уничтожение инфекции - в результате исчезает первопричина, вызвавшая болезнь.

Комплекс мер включает в себя разнообразнейшие процедуры - от приема таблеток до промывания носа - и требует от одной до двух недель времени на то, чтобы организм справился с болезнью и больной мог вернуться к нормальной жизни.

Разнообразие средств

После визита к врачу (или визита врача) у постели любого больного быстро образуется целый штабель пузырьков, баночек, ингаляторов и блистеров с таблетками. Ни одно из этих средств нельзя исключить, ни одно из них не является ненужным. При тубоотите среди них можно найти:

Антибиотики, антимикотики или противовирусные. Применяются, если болезнь протекает тяжело и требует удара по первопричине. Антибиотики назначают, если природа болезни бактериальная, антимикотики, если она вызвана грибком, и противовирусные, если её причина в острой вирусной инфекции. Основная форма этих средств - ушные капли, позволяющие доставить действующее вещество к очагу болезни. Если же заражение уже распространилось по организму, используются таблетки.
Обезболивающие. Для тубоотита характерны выматывающие головные боли, избавиться от которых можно только с помощью обезболивающих. Это могут быть как таблетки, так и капли.
Сосудосуживающие. Их основное назначение - снять отек и позволить экссудату стекать по носоглотке. Часто их дополняют муколитики, разжижающие слизь.
Противовоспалительные. Применяются, чтобы снять отек.

Помимо лекарственных средств, для лечения тубоотита применяются процедуры:

Прогревания. Проводятся в кабинете физиотерапии, а не в домашних условиях. Призваны снять отек, улучшить ток крови в сосудах, позволить больному дышать носом. Снимают воспаление.
Продувания и промывания в условиях стационара. С помощью напора воздуха евстахиеву трубу очищают от скопившегося внутри экссудата и гноя - это полезно, если содержимое обильно и не может стечь самостоятельно. Если же труба забита полностью, применяются промывания - с помощью тонкой трубки, после приема сосудосуживающих капель, в носоглотку больного вводят антибиотики - прямо к очагу воспаления.
Промывания в домашних условиях. С помощью лекарственных растворов (часто применяется мирамистин) больной промывает носоглотку - вдыхает их, либо с помощью шприца без иглы вводит в ухо.

Неумело проведенные процедуры могут повредить. Чтобы не допустить этого, нужно проконсультироваться у врача и убедиться, что урок усвоен.

Антибиотики не терпят самолечения - назначить их себе самостоятельно нельзя. Только врач может выбрать подходящее средства, сделав предварительно бактериологический посев и определив, к какому именно действующему веществу окажется чувствительным возбудитель болезни. При тубоотите могут применяться:

Азитромицин. Применяется всего раз в день, в течение трех дней. Принимать его дольше нельзя - разовьется передозировка. Нельзя его и при аллергии на действующий компонент, и при болезнях почек и печени, и при грудном вскармливании, и детям младше двенадцати.
Амоксициллин. Применяется в индивидуальной дозировке, рассчитывает которую врач, исходя из пола, возраста, веса больного и запущенности его болезни. Противопоказан при аллергии, при заболеваниях нервной системы, печени или почек, при астме.
Цефуроксин. Очень сильное средство, которое используют в запущенных случаях. Применяют в индивидуальной дозировке, в форме инъекций или перорально. Противопоказан при истощении, при беременности и лактации, при заболеваниях ЖКТ.
Полидекса. Средство, включающее в составе не только антибиотик, но и сосудосуживающее. Применяется до пяти раз в день, противопоказано беременным, кормящим, людям с болезнями почек, гепатитом, с задержками мочеиспускания. При ишемической болезни сердца решение остается за врачом.

С такой же осторожностью применяются и противовирусные, и антимикотики.

Противовоспалительные, муколитики, сосудосуживающие, обезболивающие

Всю эту группу средств можно отнести к вспомогательным - они, воздействуя прямо на причину болезни, помогают уменьшить проявления её симптомов и улучшить положение больного. Каждая группа требует понимания специфики:

Сосудосуживающие. Применяются для снятия отека - после приема больной сразу вспоминает, как дышать носом. Но использовать их дольше нескольких дней нельзя, поскольку они очень быстро вызывают привыкание. Среди них Нафтизин, Назифин, Ксимелин, Тизин.
Обезболивающие. Для снятия боли применяют как известные всем таблетки - от Анальгина до Кетарола - так и специфические средства, подходящие при ушных болезнях. Они притупляют чувствительность нервных окончаний в ухе и оказывают легкое антисептическое действие. Среди них Отипакс, Анауран.
Противовоспалительные. Часто объединяют в себе свойства противовоспалительных и муколитиков. Снимают симптомы, убивают бактерии, уменьшают отек. Среди них Авамикс, Гаразон, Софрадекс.

Сочетая антибиотики и препараты остальных групп, помнят и о народных средствах.

Народные средства и процедуры

Есть три типа процедур, которыми пользуются, чтобы избавиться от тубоотита. Но прогревания и продувания дома проводить нельзя, потому используют промывания. Делается это последовательно:

находится чистый шприц, который можно использовать;
находится подходящий раствор - это может быть мирамистин, может быть физиораствор, может быть настой ромашки или теплая вода с добавлением эфирного масла цитрусовых, мяты, сосны;
голова склоняется к плечу, в ухо закапывают сосудосуживающие капли;
через пару минут, когда появится эффект, шприц аккуратно вводят в ухо и нажимают на поршень - в результате раствор (мирамистин, ромашка, лимон) должна пройти через носовую полость в рот;
процедура повторяется несколько раз, и переходят к промыванию носа.

Нос промывают одним из двух способов:

Ручной. Используется, если в доме нет никаких дополнительных средств, а больной достаточно опытен. Мирамистин (или любое другое средство подобного толка) набирается в ладонь и вдыхается одной ноздрей. В результате оно должно вылиться из другой.
С инструментами. Используется, если больной - ребенок, или у него не получается вдыхать раствор правильно. В аптеке приобретается резиновая груша самого маленького размера или небольшой шприц, наполняется раствором. Носик смазывается вазелином, вводится в ноздрю. Эффект должен быть тот же - раствор должен вылиться из другой ноздри.

Что именно использовать - мирамистин, теплую воду, морскую или соленую воду - зависит от вкусов больного. Главное условие - раствор не должен быть горячим или жгучим.

Народные рецепты могут предлагать сок алоэ или лука для промывания. Следовать им нельзя - велика вероятность сжечь слизистую напрочь.

Помимо промывания в домашних условиях можно использовать и народные средства:

Борный спирт. Применяется по три капли несколько раз в день. Голову нужно наклонить, ухо закапать и просидеть в таком положении несколько минут. После заткнуть ухо чистой ваткой и носить её ещё полчаса. Средство помогает снять отек, убирает боль и шум в ушах.
Календула и прополис. Используют аптечные настойки. Сворачивают турунды из ватных дисков и, макнув в настойку, закладывают в ухо на полчаса. Повторяют несколько раз в день. Если возникает жжение и боль, турунды немедленно удаляют.
Луковый сок. Луковицу запечь, выжать сок, закапывать в ухо теплым по пять капель трижды в день. При появлении боли или жжения, сок нужно разбавить теплой водой.
Отвары трав. Принимают их для повышения тонуса и иммунитета. Можно заваривать мяту, зверобой, ромашку, одуванчик, листья березы и тысячелистника, лаванду. На две ложки сухого сбора хватает стакана кипятка. Пить его можно вместо чая, каждый раз заваривая свежий.

Борьба с тубоотитом занимает до двух недель и требует внимания, аккуратности и точности. Выполнять все предписания врача, прекращать процедуры, если появляется боль, не пропускать прием лекарств, не надеяться, что все пройдет само.

Заболевания ушей причиняют серьезный дискомфорт и нарушают нормальный ритм жизни. Одно из распространённых заболеваний – острый тубоотит. Он представляет собой воспаление слизистой среднего уха и евстахиевой трубы одновременно. Заболевание чаще поражает детей, но отмечается и у взрослых при наличии предрасполагающих к нему факторов.

Если своевременно не провести лечение заболевания, то оно переходит в хроническую форму и регулярно напоминает о себе обострениями.

Причины

Из-за связи слуховых проходов с носоглоткой, инфекция из горла или носовых пазух при ослаблении иммунитета легко может попасть и в евстахиеву трубу, а оттуда и в среднее ухо. У детей заболевание возникает чаще из-за особенностей анатомического строения (короткий прямой слуховой проход) и ещё не полностью сформировавшегося иммунитета.

Основные причины появления патологии следующие:

бактериальные поражения верхних дыхательных путей – инфекция очень легко проникает в среднее ухо при неправильном сморкании или активном течение слизи (соплей) по задней стенке гортани;
вирусные поражения носоглотки – аналогично предыдущему;
резкий скачок атмосферного давления – возникает во время погружения под воду или при взлёте самолёта. В этот момент происходит нарушение циркуляции в носоглотке, и слизь может захлёстываться в евстахиеву трубу;
аллергическая реакция, сопровождающаяся интенсивным ринитом – при патологии наблюдается выраженный отёк тканей носоглотки, который при отсутствии лечения переходит и на слуховые проходы, вызывая тубоотит как осложнение;
механические факторы патологической природы, перекрывающие или сдавливающие слуховую трубку – из-за этого происходит нарушение циркуляции воздуха и слизи, которое приводит к инфицированию и воспалению.

Есть и факторы, предрасполагающие к появлению патологии. Они снижают иммунитет и становятся причиной заболевания у взрослых:

хроническое недосыпание – при сне менее 8 часов в сутки организм испытывает нарастающее хроническое переутомление, значительно понижающее способности организма противостоять болезням. В результате этого усиливается активность болезнетворных бактерий в носоглотке и повышается риск их занесения в евстахиеву трубу;
сильный стресс – в момент пика стресса иммунитет падает до предельно низких показателей, и острый тубоотит способен появиться даже при отсутствии острого воспаления в носоглотке;
несоблюдение правил гигиены ротовой полости – при активном развитии бактерий на зубах и дёснах повышается вероятность их занесения в слуховую трубку;
курение – табачный дым, проникая в носоглотку, повреждает не только её слизистую, но и слизистую начала слуховой трубки. Постепенно такое химическое травмирование приводит к воспалению, которое перекидывается и на среднее ухо;
травмы носоглотки – на повреждённых участках при отсутствии лечения развивается воспаление. Оно приводит к снижению местного иммунитета и повышает риск инфицирования евстахиевой трубы.

Вне зависимости от причины, патология проявляется одинаково. Зная её симптомы и лечение, можно решить проблему в короткий срок, не рискуя получить осложнение.

Симптомы

Заболевание может носить односторонний или двусторонний характер. От этого зависит, проявятся ли симптомы только на одном ухе или сразу на 2 ушах. Если воспалительный процесс будет левосторонний, то симптомы появятся только с левой стороны. Проявляется патология так:

заложенность в ушах (или одном ухе при односторонней болезни);
ощущения перетекания жидкости при движениях головой;
выраженная боль – возникает у детей и редко взрослых;
повышенная температура – преимущественно детский симптом;
аутофония – говоря, больной слышит в воспалённом ухе отголосок собственного голоса изнутри;
падение слуха;
выраженный шум, напоминающий плеск;
непроходящая тяжесть в голове;
ощущение распирания в ухе из-за внутреннего давления.

Даже острый двусторонний тубоотит не представляет опасности при обращении к врачу с первыми же симптомами. Затягивание с лечением становится причиной осложнений.

Последствия

Тубоотит в острой форме без терапии приводит к осложнениям. Воспалением в ухе может быть вызвано следующее:

необратимая потеря слуха;
разрушение слуховых косточек гноем;
проникновение инфекции в головной мозг с развитием менингита или энцефалита;
проникновение гноя в кровь – вызывается сепсис, который приводит к летальному исходу в 80%
случаев даже при экстренной терапии.

Хронический тубоотит – это осложнение острого тубоотита. При нём происходит постепенное истончение барабанной перепонки, которое ведёт к глухоте.

Диагностика

Признаки заболевания для врача привычны, поэтому он без труда определяет тубоотит. Диагноз ставится по результатам осмотра и жалобам пациента. Отоскопия – процедура безболезненная, но может напугать ребёнка, так как в ухо для осмотра вставляется инструмент.

При необходимости проводят определение снижения слуха и подвижности барабанной перепонки. В зависимости от степени воспаления, назначается лечение.

Терапия аптечными препаратами

Терапевтические мероприятия направлены сразу на 4 цели. Назначают препараты, производящие следующие действия:

устранение болезнетворных бактерий;
снятие отёка;
устранение воспаления;
нормализация проходимости слуховой трубки;
повышение иммунитета.

Для избавления от бактерий показаны антибиотики для перорального применения или инъекций. Наиболее действенные Амоксиклав и Азитромицин.

Если заболевание вызвано вирусом, то антибиотики бесполезны и подбирается противовирусный препарат. Грибки редко бывают причиной тубоотита, но при их обнаружении лечение проводится средствами направленного действия непосредственно против них.

Снятие отёка и восстановление проходимости достигается за счёт использования сосудосуживающих средств и введения адреналина внутрь слуховой трубки. При аллергии показан приём противоаллергических препаратов.

Воспалительный процесс снимается при помощи нестероидных противовоспалительных лекарств. Прописываются Ибупрофен, Анальгин и Парацетамол.

Для укрепления иммунитета следует применять иммуномодуляторы и витаминно-минеральные комплексы.
Лечение у взрослых проводится амбулаторно. Дети до 7 лет подлежат госпитализации.

Оперативное вмешательство

Операция необходима, если болезнь вызвана патологическим механическим воздействием. У больного в такой ситуации проводят удаление аденоидов, полипов или исправление носовой перегородки. Показана операция, когда консервативные методы лечения не принесли результата.

Операция не считается травматичной и опасной. Она легко переносится больными, и восстановление после неё занимает минимум времени. Период госпитализации у детей длиннее, чем у взрослых.

Процедурное лечение

Лечебные процедуры проводятся для ускорения восстановления проходимости слуховой трубки, особенно если имеет место острый двусторонний тубоотит. При заболевании показаны:

пневмомассаж аппаратный – при помощи прибора на перепонку оказывается активное воздействие переменным давление;
продувание – во время процедуры осуществляется промывка и обработка лекарственными препаратами местного воздействия слуховой трубы;
физиотерапия.

Процедуры назначаются исключительно врачом, при тяжёлом поражении. Они проводятся и когда имеется правосторонний тубоотит или левосторонний.

Народное лечение

Народная терапия используется только в дополнении к медикаментозному лечению. Растительные препараты иногда вызывают аллергию, что надо учесть. Домашним лекарством бывают:

Алоэ (столетник) – сок растения обладает эффективным противовоспалительным действием. Срезав лист, с него удаляют острые боковые шипы и вставляют кусочек в ухо. Оставить его надо на 12 часов. Вводить лист надо осторожно, чтобы не травмировать ткани, ставшие слишком чувствительными.
Капли из сока столетника – применяются при тубоотите, возникшем из-за ринита. Из листа отжимают сок и соединяют с кипячёной водой в соотношении 1:1. Лекарство закапывают в нос через 4 часа. В ухо же закладывают турунду, пропитанную чистым соком. Лечение – 2 недели.
Эфирное масло чайного дерева, смешанное с оливковым маслом. В 1 ст.л. оливкового масла добавляют 4 капли эфирного масла и, перемешав, пропитывают составом ватную турунду. Её вводят в больное ухо и оставляют на 10 часов. Удобно делать процедуру на ночь. Лечение не прекращают до момента полного исчезновения симптомов.
Календула – водный настой готовят, залив 1 ст.л. сырья 1 стаканом кипятка. После остывания средство процеживают. Ватную турунду пропитывают им и вводят в ухо. Оставляют её на 2 часа. Антисептические свойства ноготков губительны для бактерий, грибков и ряда вирусов.
Лист герани – его срезают с растения и, ополоснув кипячёной водой, просушивают салфеткой. После листочек мнут в руках и, свернув в трубочку, вводят в больное ухо. Его оставляют на 4 часа. Сок растения обладает противовоспалительным и антисептическим действием. Если ощущается боль, то он снимает её.
Прополис – продукт пчеловодства борется с воспалением среднего уха и евстахиевой трубы, улучшая состояние больного в короткий срок. Вату пропитывают водным настоем прополиса и закладывают в больное ухо на ночь. Лечение проводится до исчезновения симптомов.
Мёд, как и прополис, уничтожает провокаторов воспаления. В жидком продукте смачивают ватную турунду и ставят её в ухо на ночь. Если жжение нестерпимое от лекарства отказываются.

О применении народной медицины надо предварительно проконсультироваться с лечащим врачом. При возражениях с его стороны использовать их не следует.

Профилактика

Профилактика помогает снизить риск появления заболевания на 70%. Для сохранения здоровья требуется:

лечение заболеваний носоглотки;
лечение больных зубов;
приём препаратов для укрепления иммунитета;
закаливание;
соблюдение правил гигиены ротовой полости.

Появление симптомов болезни требует срочного посещения врача.

Тубоотит – серьёзное заболевание, которое нельзя оставлять без внимания. Недолеченная патология грозит тяжелыми последствиями, приводящими даже к инвалидности. Дети склонны к тубоотиту, и родителям надо с вниманием относиться к их здоровью

Тубоотит считается достаточно серьезным поражением слизистой евстахиевой трубы. Для этой патологии характерно разлитое воспаление в барабанной полости. Чаще всего развитию данного недуга предшествуют вирусные инфекции, при которых инфекция из носоглотки перемещается в слуховую трубу. При первых же симптомах нарушения важно обратиться к врачу.

Тубоотит МКБ-10

Тубоотит представляет собой воспаление слизистой , которое может быть следствием инфекции в носоглотке или носовой полости. По МКБ-10 данное заболевание обычно кодируют под шифрами H68 «Воспаление и закупорка евстахиевой трубы» и H69 «Другие болезни евстахиевой трубы».

Заболевание развивается в результате распространения воспалительных процессов в носоглотке на область ушей. Патология может быть острой или хронической. В первом случае недуг часто провоцирует развитие .

Причины возникновения

Возбудителем данной патологии являются патогенные микроорганизмы, которые чаще всего относят к кокковой группе. Острое нарушение становится следствием воспалений других ЛОР-органов. Также это может быть результатом активного высмаркивания или нарушения процедуры промывания носа. К развитию болезни приводят такие факторы:

ангина;
гайморит;
коклюш;
скарлатина;
острая форма ринита;
рецидив хронического тонзиллита;
дифтерия;
бактериальный фарингит.

Данный процесс усугубляется при наличии , аденоидов или других гипертрофических образований в носовой полости. Подобные проблемы связаны с постоянным наличием инфекции в носоглотке. Кроме того, данные образования частично перекрывают слуховую трубу.

Провоцирующими факторами могут выступать различные искривления перегородки носа и хронические болезни носоглотки.

В группу риска по развитию тубоотита входят такие категории пациентов:

люди, которые живут в холодном климате;
дети, которые посещают детские сады;
люди, которые резко сменили климатический регион;
лица с генетической склонностью к инфекционным поражениям ЛОР-органов;
люди, которые перенесли инфекционные болезни ушей;
пациенты с ослабленным иммунитетом.

Симптомы, диагностика

Чтобы поставить точный диагноз и подобрать адекватное лечение, очень важно проанализировать симптомы патологии и провести осмотр пациента.

У взрослых

Поскольку тубоотит сопровождается нарушением регуляции давления в барабанной полости, основным признаком заболевания является ухудшение слуха. Помимо этого, пациенты с этим недугом имеют следующие симптомы:

с пораженной стороны;
появление шума в ушах;
аутофония – в этом случае слышится эхо собственного голоса;
появление «плеска» в ухе;
головные боли, повышенная утомляемость, тошнота.

Чтобы выявить заболевание, врач должен провести общий осмотр. Для этого ЛОР применяет специальный инструмент, который называется отоскоп. Заподозрить патологию помогают такие симптомы:

области гиперемии в исследуемой зоне;
наличие жидкости или воздушных пузырьков за барабанной перепонкой;
появление перфорации;
кровь в среднем ухе.

Если человек в прошлом перенес инфекционное заболевание среднего уха, ему дополнительно назначают двусторонний слуховой тест.

На фото показано какие изменения происходят в ухе больных тубоотитом

Признаки у ребенка

Имеет определенные особенности – он немного укорочен в размерах, но при этом является более прямым, чем у взрослых. Именно поэтому патологии ушей у них возникают намного чаще. Тубоотит сопровождается примерно такими же проявлениями, что и у взрослых. К ним относят:

шум в ушах;
заложенность ушей;
нарушение слуха со стороны воспаления.

Слух у ребенка может временно восстанавливаться при кашле, зевании или чихании. Температура обычно остается нормальной, болевой синдром отсутствует. Потому поставить диагноз весьма сложно.

Фазы

Диагностика тубоотита включает определение фазы данного нарушения. Это заболевание может иметь острый или хронический характер. Для каждого из этих состояний характерны определенные симптомы.

Острая

Данная форма заболевания обычно развивается как осложнение гриппа или других вирусных патологий. Для тубоотита характерны такие проявления:

заложенность ушей;
резонанс голоса в ухе;
появление тяжести в пораженной части головы;
шум в ушах;
ощущение переливающейся .

Если своевременно не приступить к терапии данного нарушения, есть риск хронизации патологического процесса. Если же сразу начать лечение, можно справиться с болезнью за несколько дней даже с двухсторонней формой.

Хроническая

Под тубоотитом понимают склеротические и атрофические процессы, которые протекают на слизистой барабанной полости и перепонки. Для болезни характерны такие проявления:

втягивание и изменение формы барабанной перепонки;
гиперемия отдельных участков;
стабильные ухудшения слуха;
сужение евстахиевой трубы.

Эту форма заболевания сопровождает уменьшение просвета слуховой трубы. Это приводит к изменениям в перепонке и провоцирует ее дальнейшее втягивание. Помимо этого, нарушается проходимость евстахиевой трубы, что является следствием сильного слипания ее стенок.

Как лечить

Чтобы справиться с патологией, нужно подобрать комплексную терапию. Она должна решать такие задачи:

устранение очага инфекции в верхних дыхательных путях;
устранение воспаления в евстахиевой трубе и барабанной полости;
ликвидация отека слизистой;
восстановление проходимости слуховой трубы и улучшение ее работы;
укрепление иммунной системы.

Медикаментозно

Чтобы справиться с тубоотитом, нужно устранить причины его появления. Для борьбы с инфекцией врач назначают такие категории лекарственных средств:

Антибактериальные препараты или сульфаниламиды – обычно выписывают пероральные формы лекарств. Если инфекция носит вирусный или , выписывают противовирусные или противогрибковые средства.
Местные сосудосуживающие капли для носа – данные препараты помогают справиться с отечностью. Помимо этого, в слуховую трубу могут быть введены сосудосуживающие и глюкокортикоидные средства путем катетеризации. Нередко возникает необходимость в системном применении антигистаминных средств ли антибиотиков.
Витамины и иммуномодуляторы – способствуют укреплению иммунитета.

Если тубоотит имеет аллергическое происхождение, возникает необходимость в комплексной терапии аллергии. Для этого нужно выявить аллерген и провести десенсибилизирующее лечение.

В большинстве случаев тубоотит лечат в домашних условиях. В дополнение к медикаментозной терапии врач может назначить процедуры, которые помогут ускорить процесс выздоровления:

продувание слуховой трубы по Политцеру;
физиотерапевтические процедуры – УФО, УВЧ, воздействие лазера, магнитотерапия;
аппаратный пневмомассаж;
промывание путем катетеризации.

В качестве альтернативы перечисленным процедурам можно использовать такие манипуляции:

нажимать на козелок – в этом случае удается добиться эффекта пневмомассажа;
зажать ноздри и делать выдохи через нос – благодаря этому стимулируется раскрытие слуховой трубы.

Народными средствами

В качестве дополнения к традиционным методам стоит использовать народные средства. К наиболее эффективным рецептам по отзывам относят следующее:

Взять 15 г сухой травы зверобоя продырявленного, залить 200 мл кипятка и оставить настаиваться. Процедить данное средство. После этого его можно использовать для закапывания носа – в каждое отверстие нужно вводить по 5 капель. Это необходимо делать трижды в сутки на протяжении 10 дней.
В каждое носовое отверстие закапывать по несколько капель сока каланхоэ. Такую процедуру выполняют до 3 раз в сутки.
Взять настойку прополиса 30 % и соединить ее с нерафинированным подсолнечным маслом в соотношении 1:4. Сделать из марли турунду, обмакнуть ее в смесь и ввести в ухо. Оставлять данный состав можно на 10 часов. Лечение длится 10 дней.
Большую ложку цветков липы залить стаканом кипятка. Полученный напиток употреблять вместо чая.

Что можно, а что нельзя

При появлении признаков тубоотита следует сразу обратиться к врачу, который подберет правильную терапию.

Любые варианты самолечения категорически запрещены, поскольку есть угроза хронизации процесса и развития осложнений со стороны других органов.

Важно учитывать, что для людей с таким диагнозом существуют определенные ограничения. Прежде всего врачи не рекомендуют интенсивно сморкаться. Данная процедура может привести к проникновению слизистых выделений в среднее ухо, что спровоцирует отит. От высмаркивания лучше отказаться или очищать каждое отверстие по отдельности.

Чтобы не допустить рецидива заболевания или появления осложнений, людям с недостаточностью слуховой трубы не рекомендуется работать в условиях перепадов атмосферного давления. В эту категорию входит авиация, водолазные работы. Также не рекомендуется заниматься дайвингом.

Как справиться с тубоотитом в нашем видео:

Профилактика

Чтобы не допустить развития недуга, следует исключить избыточные нагрузки на ушную раковину. При частых болезнях ушей не стоит погружаться под воду, использовать воздушный транспорт или заниматься альпинизмом. Профилактика тубоотита заключается также в своевременной терапии вирусных инфекций дыхательных органов.

Тубоотит – достаточно серьезное нарушение, которое сопровождается сильным снижением слуха. Чтобы справиться с этим недугом, важно обратиться к отоларингологу на начальном этапе болезни и четко следовать его рекомендациям.

Тубоотит – это воспалительное явление, образующееся в евстахиевых каналах и барабанных перегородках. Заболевание сопровождается сужением прохода барабанно-глоточной трубы и ухудшением проходимости воздуха . При этом воспаление может захватить область между наружным и внутренним ухом и спровоцировать отит. Патологический процесс в среднем ухе и слуховом канале по-другому называются сальпингоотит, евстахиит считается его началом. Лечение направлено на устранение симптомов заболевания, подавление инфекции и предполагает комбинированный подход.

Причины

Слуховая труба является проводником между верхним отделом глотки и средним ухом. При инфицировании верхних дыхательных органов болезнетворные микробы способны без труда проникнуть в слуховой канал, после чего захватить барабанную перегородку . Так развивается воспалительный процесс.

Причинами тубоотита чаще всего становятся:

хронические и острые болезни верхних лор-органов – ангина, насморк, фарингит, вызванные пневмококком, стафилококком и прочими микроорганизмами ;
отеки слизистых поверхностей, возникающие в результате аллергии;
перекрытие области носоглотки при различных дефектах, аденоидах и полипах;
новообразования в верхней части дыхательных путей;
деформирование или искривление перегородки в носу;
изредка патология у взрослых может возникнуть в результате применения тампонов для остановки кровотечения из носа;
при стоматологических манипуляциях, вызывающих излишнее слюнотечение;
резкое колебание атмосферного давления.

В детском возрасте вероятность заболеть тубоотитом выше, чем во взрослом, так как слуховые ходы у детей короче.

Классификация

Симптомы и лечение тубоотита зависят от вида болезни. По форме протекания патология может быть хронической или острой .

Острая стадия

Острый тубоотит – это патологический процесс, сопровождающийся отзвуком своего голоса в голове – аутофонией . При этом болевые симптомы присутствуют не всегда. Состояние больного при обострении болезни стабильное, температура в пределах нормы, при зевоте или проглатывании могут кратковременно восстанавливаться слуховые способности.

Острая форма сопровождается следующими признаками:

заложенность ушей;
ухудшение способности различать звуки;
ощущение шума;
во время движения головы может слышаться переливающаяся жидкость.

Патология может возникнуть как с одной, так и с двух сторон. Острый двусторонний тубоотит – это воспалительный процесс, развившийся в двух ушах одновременно.

Вовремя начатое лечение позволяет купировать симптомы за несколько дней . Если не удастся вовремя восстановить проходимость трубы, может возникнуть застой жидкости в ушной полости, что нередко является причиной размножения бактерий. В этом случае существует вероятность приобретения заболеванием гнойной формы, трудно поддающейся лечению. Так патология переходит в хроническую форму.

Хроническая форма

Хронический тубоотит, сопровождающийся гнойными выделениями, обычно протекает более 21 дня. При этом воспалительный процесс возникает совместно с другими симптомами – жаром, кровяными выделениями из полости уха, головокружением . Состояние опасно развитием инфекции в костных тканях черепной коробки и в самом мозге.

Чаще всего хроническая форма патологии сопровождается:

ухудшением слуха;
краснотой слизистых поверхностей;
сужением просвета евстахиевых труб;
смещением барабанной перегородки.

Со стороны мембраны, разделяющей наружное и среднее ухо, нередко наблюдается выпячивание перепонки . Чаще всего симптомы хронической стадии возникают на постоянной основе, рецидив чередуется с ремиссией.

В зависимости от стороны поражения болезнь подразделяется на левосторонний тубоотит, при этом воспаление захватывает левое ухо, а также правосторонний тубоотит – распространение воспалительных явлений в правом ухе.

Диагностика

Поставить диагноз может отоларинголог на основе визуального осмотра, а также руководствуясь жалобами больного . Кроме того, лор-врач назначает:

аудиометрию – процедуру, которая позволит обнаружить ухудшение слуховых способностей;
тимпанометрию. Данный метод диагностики позволит выявить смещение барабанной перегородки.

Хроническая форма болезни во время обострения сопровождается той же клинической картиной, что и острая. При ремиссии обнаружить хронический процесс можно только зрительно. При этом во время диагностики выявляются следующие симптомы:

деформация барабанной перегородки, ее западание;
краснота слизистых поверхностей евстахиевого канала или отдельных его участков;
отечность тканей слухового отростка;
сужение просвета.

Для определения типа возбудителя назначаются мазки из слухового прохода . Если существует подозрение на аллергический тип болезни, пациент сдает аллергопробы.

О наличии хронической стадии может свидетельствовать снижение восприятия звуков на постоянной основе.

Лечение

Подавить размножение патогенных микроорганизмов помогут средства для внутреннего употребления, выпускаемые в виде таблеток, суспензий и капсул. В тяжелой форме заболевания применяется внутривенное введение препаратов .

Лечение тубоотита у взрослых подразумевает комплексный подход:

ликвидация инфекции в верхних отделах органов дыхания;
снижение симптомов воспаления и отечности;
улучшение вентиляции слуховой трубы;
восстановление иммунной системы.

Чаще всего заболевание лечат дома, под контролем врача. Легкую стадию болезни можно вылечить самостоятельно, без использования медикаментов: обычно иммунитет сам справляется с инфекцией. Однако некоторые случаи требуют устранения острых симптомов. Для этих целей применяют анальгетики:

для снятия отечности назначают антигистаминные медикаменты – Супрастин, Цетрин. Аллергический вид заболевания помогут вылечить противоаллергические средства, десенсибилизирующие препараты, действие которых направлено на уменьшение чувствительности к аллергенам;
для облегчения симптомов воспаления применяют нестероидные препараты – Парацетамол, Ибупрофен, Аспирин;
для сужения сосудов назначают капли в носовую полость – Санорин, Отривин, Тизин;
чтобы откачать жидкость, в область барабанной перепонки вводят глюкокортикоиды – Адреналин, Гидрокортизон;
при инфекции, спровоцированной грибком, применяют противогрибковые медикаменты.

Антибактериальные средства используют при отсутствии положительной динамики, а также если болезнь приобретает тяжелую форму.

Для лечения двустороннего тубоотита у взрослых, спровоцированного бактериями, применяются антибиотики – сульфаниламиды. При вирусном характере заболевания назначают Амоксициллин. В случае необходимости его можно заменить на Амоксиклав или Азитромицин.

Чтобы восстановить вентиляцию ходов, улучшить самочувствие и закрепить ремиссию специалистом дополнительно рекомендуется физиотерапия , в том числе:

продувание, промыв, орошение ушной полости медикаментами. Таким способом удаляют лишнюю жидкость из уха и трубы;
пневмомассаж – попеременное нажатие на барабанную перегородку;
электромиостимуляцию. Процедура поможет восстановить мышечный тонус стенок трубы;
магнитотерапию;
лазеротерапию и импульсные токи.

Для восстановления иммунной системы при хронической форме болезни применяют иммуностимуляторы, а также витаминные комплексы. В качестве вспомогательных мер пациенту рекомендуется самостоятельно проводить домашние процедуры:

периодическое нажатие на отростки хряща в ушной раковине;
вдыхание кислорода через закрытые ноздри. Это способствует открытию слуховой трубы;
частое зевание.

Правильно назначенное лечение обычно приводит к облегчению симптомов тубоотита через 3-6 дней. Если проходимость нарушена вследствие опухоли, применяют хирургическое вмешательство.

Народные средства

Лечить заболевание с помощью нетрадиционной медицины следует после консультации со специалистом.

Траволечение

Обычно в лечении патологии применяют травы, имеющие противовоспалительные и противоотечные свойства:

эвкалипт;
березовые листья;
алоэ;
мяту;
чистотел;
чернику;
лаванду;
кориандр и другие;

С помощью отваров проводят промывку носовой полости и уха и горла, а также закладывание тампонов, пропитанных растительными отварами или соками из мякоти.

Лук

Отличное народное средство, обладающее обеззараживающим эффектом . Лук используют в следующем виде:

в виде сока, который необходимо закапывать в каждый проход по 4 капли;
в луковом соке намачивают тампоны и вводят в ушную полость;
может помочь и другой способ: небольшой кусочек лука слегка нагревают и закладывают в ушной канал. Одновременно луковый сок капают в нос . Лечение проводят в течение 14 дней;
успешно устраняет воспаление в евстахиевой трубе следующий метод. Из луковицы вынимают сердцевину, освобождают от шелухи. В получившийся стаканчик высыпают 5 г тмина, ставят в горячую печь и держат до тех пор, пока лук не станет мягким. После этого из лука выжимают сок и закапывают его в проходы по 1 капле в день.

Сбор трав

Следующий сбор поможет снять внутренние воспалительные процессы. Для приготовления потребуется смешать в равном соотношении:

цветки ромашки;
шишки хмеля;
дягиль;
крапиву;
мяту;
бруснику.

Компоненты измельчают. На 2 столовые ложки сбора потребуется стакан кипятка. Настаивают смесь в течение 12 часов. Употреблять внутрь по 100 г трижды в сутки на голодный желудок. Кроме того, в данном настое смачивают тампон и вкладывают в ушную полость ближе к барабанной перегородке . Продолжительность лечения – до полного выздоровления.

Капли из чеснока

Отличный результат показали ушные капли из чеснока, подсолнечного масла и глицерина . Головку чеснока перемалывают через мясорубку, перемешивают с 1/2 стакана масла, цедят, настаивают 10-12 дней и добавляют в раствор 2-3 капли чистого глицерина. Перед закапыванием получившуюся смесь прогревают до комнатной температуры.

Борный спирт

Лечение борным спиртом осуществляется после консультации с лечащим врачом. Чаще всего такой способ применяется, если отсутствуют дефекты барабанной перегородки .

Спирт закапывают по несколько капель в обе ушные полости или применяют в виде тампонов, смоченных в растворе.

Данное средство обладает антибактериальными и согревающими свойствами, и достаточно эффективно даже в детском возрасте. Однако стоит соблюдать осторожность: борный спирт может спровоцировать ожоги.

Куриное яйцо

Древний народный способ, применяемый для снятия воспалительных процессов в ухе и облегчения болевых симптомов . Куриное яйцо варят всмятку. Теплый желток закапывают в пораженное ухо по 3-4 капли, после чего закрывают ватой и ложатся спать. Наутро в проход вставляют вату, намоченную в следующем растворе:

луковый сок;
сок золотого уса;
сливочное масло.

Компоненты соединяют в одинаковом соотношении. Спустя 4 часа тампон вынимают. В этот же день в проход капают настойку мумие . Для этого 1 таблетку необходимо соединить с 20 мл водки.

Оперативное вмешательство

Если заболевание вызвано аномалиями носоглотки, проводят хирургическое лечение, например, устранение аденоидов, полипов, а также выравнивание носовой перегородки .

Кроме того, применение операции станет целесообразным при прогрессировании заболевания и отсутствии положительной динамики после назначенной терапии.

Для этого через небольшой надрез в ушную полость вводят специальные катетеры, способствующие вытеканию жидкости.

Осложнения

Как правило, острая стадия заболевания имеет вялотекущий характер . Чаще всего данная форма не сопровождается острыми болями. Именно поэтому пациент не считает нужным обращаться в больницу. Таким образом, патология переходит в хроническую форму.

Несвоевременное посещение специалиста нередко приводит:

к ухудшению функции барабанной перегородки;
к сужению ушных просветов;
к зарубцеванию прохода.

Все это может негативно отразиться на слуховых способностях и спровоцировать необратимую глухоту.

Еще одним неприятным последствием становится гнойный средний отит, который часто приводит к инфекции мозга и сепсису .

Профилактика

При возникновении симптомов воспалительного процесса внутри ушной полости больному не следует совершать никаких действий, имеющих связь с внезапным колебанием давления , например, погружаться на глубину и летать самолетом.

Предупредить появление тубоотита помогут следующие мероприятия:

своевременное посещение отоларинголога при возникновении заложенности уха;
обязательная терапия инфекций носоглотки;
укрепление иммунной системы, закаливание;
избегание различных травм головы, носа и ушей;
исключение пагубных привычек.

Кроме того, необходимо научиться правильно высмаркиваться. Для этого пациенту следует открыть рот, попеременно из каждой ноздри выдувать слизь.

Чаще всего прогноз заболевания благоприятный. Полностью выздороветь поможет своевременное обращение к врачу на ранних этапах воспалительного процесса .