Что такое анаболики и стероиды. Стероиды: что это такое? Психологические Эффекты Анаболических стероидов
Агапурин - это медицинский препарат, который атлеты используют в бодибилдинге для пампинга. Относится данный продукт к вазоактивным веществам и обладает эффектом расширения сосудов. Из-за этого улучшается общее кровообращение, а также микроциркуляция в тканях мышц, снижается вязкость крови, что ускоряет приток полезных веществ к тканям мышц. Употребление этого препарата позволяет наращивать мышцы, так как агапурин активизирует работу капиллярной сети мышечных тканей,…
Бодибилдеры всего мира, практикуют применение разрешенных препаратов из аптеки, в процессе своих занятий спортом. Кроме витаминных и лекарственных препаратов, которые направлены на защиту и восстановление работоспособности организма, атлеты интересуются легальными средствами, обладающими анаболическим действием. В перечисление подобных средств входят весьма различные препараты, которые доступны как для атлетов, так и для обычных граждан. Отличие аптечных стероидов от их химических прототипов заключается…
Реферат на тему:
Стероидные анаболические средства известны уже более 40 лет, с тех пор как в 50-х годах были синтезированы химическим путем производные мужского полового гормона тестостерона. Изначально они использовались исключительно в медицинских целях, когда требовалась дополнительная стимуляция анаболических процессов в организме человека. Однако, очень скоро эти особенности стероидов заинтересовали спортсменов. Началась эра использования стероидных анаболических средств в спортивной практике. К настоящему времени создан целый ряд анаболических стероидов, насчитывающий уже более ста наименований. Все они являются производными тестостерона и близких к нему веществ, и обладают его свойствами. Состояние проблемы по данным лаборатории допингового контроля ВНИИФК, на соревнованиях школьников, около 50% соревнующихся из Москвы, Санкт-Петербурга, Московской, Тульской, Смоленской областей применяют анаболические стероиды, кокаин, амфетамины и другие препараты. В связи с этой удручающей статистикой, а также в связи с множеством самых бредовых слухов по проблеме анаболических стероидов, редакция считает необходимой публикацию правдивых сведений об анаболических стероидах, исключающих любые домыслы и заблуждения. Просвещение по данному вопросу должно быть максимально доступно каждому, в той или иной мере занимающемуся спортом. стероид анаболический спорт тестостерон
Анаболические стероиды (анаболики) - препараты, синтезированные на базе мужского полового гормона тестостерона. Одни из них (например, неробол) применяют в виде таблеток, другие (например, ретаболил, нероболил) являются средствами пролонгированного то есть продлённого действия и предназначены для внутримышечных инъекций.
Основное свойство этих препаратов - усиление процесса обмена и усвоения тех веществ, которые идут на построение тканей живого организма, с одновременным ослаблением реакций обмена, связанных с распадом сложных органических веществ. Благодаря этому свойству их называют "строительными" гормонами. Причем в первую очередь анаболики стимулируют белковый обмен. Анаболические стероиды активизируют также минеральный обмен, задерживая в организме калий, фосфор и серу, необходимые для синтеза белка, способствуют задержке кальция в костях.
Анаболики облегчают и ускоряют всасывание веществ, необходимых для деятельности клеток. Они, можно сказать, стимулируют "мышечное питание" и увеличивают вес благодаря приросту мышечной массы. Анаболические стероиды - производные тестостерона, поэтому они обладают андрогенным эффектом, то есть действуют по типу мужского полового гормона тестостерона, обеспечивающего формирование мужской мускулистой фигуры.
Изначально анаболики предназначены вовсе не для того, чтобы под их воздействием превращаться в подобие Шварценеггера. Прежде всего, это лекарство, и оно предназначено для длительно болеющих людей, которые за время болезни теряют массу тела, долго страдают и им надо как-то восстанавливаться. В лечении различных нарушений половой сферы у мужчин используют и аналоги половых гормонов, имеющие анаболическую активность. Понятно, что во всех этих случаях применение анаболиков оправданно. Вместе с тем очень многие мужчины, особенно те, кто занимаются бодибилдингом и посещают тренажерные залы, прибегают к помощи этих препаратов с одним намерением - увеличить свою мышечную массу. Как правило, это делается для того, чтобы без особых физических усилий достичь желаемых параметров и с их помощью успешнее продвигаться в спорте, или с банальной целью стать если уж не обладателем спортивных наград, так уж во всяком случае красивой мужественной фигуры. Да, конечно, анаболики дают некоторое усиление вторичных половых признаков, но всегда нужно помнить, что, к сожалению, занимаясь бодибилдингом, не каждый мужчина может стать таким красивым, как, скажем, Шварценеггера. Объяснение очень простое: все зависит от структуры мышечного волокна, а она бывает разная - толще, тоньше, и этим определяются особенности мышечной деятельности.
Было время, когда анаболики относились к сравнительно безвредным средствам. Обнаруживать их в биологических жидкостях не умели, и это также способствовало употреблению анаболиков определенной частью спортсменов, так как уличить их в этом было невозможно. Когда же разработали методы выявления анаболических стероидов, то их включили в список допингов – веществ, использование которых в спорте запрещено. В настоящее время контроль на анаболические стероиды производится не только на крупных соревнованиях, но и на тренировках.
Че м же грозит прием анаболиков? Во-первых, они являются допинг, и, следовательно, прием их запрещен. Спортсмен же, прибегающий к, анаболическим стероидам нарушает морально-этические требования спорта. Во-вторых, использование анаболиков грозит многочисленными нарушениями здоровья, которые обычно выявляются не сразу, а спустя длительное время. Последствиями приема анаболиков могут быть тошнота, рвота, головокружение, повышение артериального давления, потеря аппетита, раздражительность, агрессивность, нарушения сердечной деятельности, поражения печени. У мужчин нередко наблюдается снижение сперматозоидов, импотенция, может развиться опухоль предстательной железы, а также другая серьезная патология. У женщин – изменяется менструальный цикл, отмечается огрубение голоса, рост волос по мужскому типу, гипертрофия клитора и другие нарушения.
Особенно опасно применение анаболиков для подростков. Помимо перечисленных осложнений они могу вызвать у них преждевременное прекращение роста. Как оказалось, анаболики причастны и к травмам. Несмотря на то, что у лиц, употреблявших анаболические стероиды мышцы быстро гипертрофируются, становятся более сильными, связки и сухожилия при этом остаются прежними. Они-то, порой, и не выдерживают ту резко возросшую нагрузку, которая возникает при кратковременных мышечных напряжениях высокой интенсивности. Чем больше гипертрофируется мышца, тем большая возникает опасность разрыва ее сухожилий.
Молекулы некоторых стероидов могут сохранять активность в течение нескольких недель, молекулы же других быстро видоизменяются в организме, превращаясь в малоэффективные формы уже через пару дней после употребления. Одни стероиды обладают значительно большей эффективностью, чем другие. Чем же определяется и от чего зависит эффективность действия анаболических стероидов? Если ответить предельно кратко, то все зависит от следующих факторов: специфики самого стероида; индивидуальных особенностей организма конкретного человека; схемы применения стероидов; наличия достаточного количества аминокислот и энергии для синтеза нового белка в клетке (проблема полноценного, в том числе специализированного питания спортсмена); уровня физических нагрузок при приеме препаратов, так как недостаточный их объем отрицательно скажется на эффективности действия препарата (проблема правильного подбора режима и интенсивности тренировок). Не все стероиды обладают одинаковой химической структурой, определяющей скорость превращения препарата в печени в биологически неактивное соединение и его выведение из организма и, соответственно, имеют разную степень воздействия на организм человека.
В целом, препараты, обладающие наибольшим анаболическим эффектом, способствуют росту мышечных тканей в наибольшей степени. Традиционно, например, считается, что такие препараты как Анавар, Винстрол и Примобалан являются стероидами с высокой степенью анаболического воздействия на организм. Еще более сильным эффектом обладают Анадрол, Дианабол и Тестостерон. В медицине анаболическая активность того или иного препарата определяется по отношению к анаболической активности тестостерона, которая принимается условно за 1. Аналогичным образом выражается андрогенная активность стероидов по отношению к андрогенной активности тестостерона. Отношение анаболической активности к андрогенной называется анаболическим индексом. Отсюда становится ясным, что наиболее ценным является тот препарат, который имеет наибольший анаболический индекс (АИ), как показатель максимального преобладания анаболической активности над андрогенной. В данной ниже таблице (по Ю.Б. Буланову) приводится анаболическая и андрогенная активность различных препаратов по данным разных авторов, где в качестве стандарта используется тестостерон. Как мы уже сказали, другим важнейшим фактором, влияющим на эффективность действия анаболических стероидов являются индивидуальные особенности организма конкретного пользователя. Некоторые спортсмены обладают чрезвычайно высокой индивидуальной чувствительностью биотрансформирующих систем, а также большим количеством рецепторных молекул, вступающих со стероидом во взаимодействие и инициирующих в комплексе биологический эффект. Это обеспечивает соединение рецепторов с гораздо большим количеством свободных молекул, что в свою очередь, радикальным образом усиливает анаболический эффект. Именно этим объясняется тот известный факт, что некоторые штангисты, принимая небольшие дозы стероидов, непрерывно наращивают результативность. Среди спортсменов есть и индивидуумы с малым количеством рецепторных молекул в клетках мышц, в связи с этим для них эффективными оказываются только самые сильнодействующие стероиды и в больших дозировках.
Очень часто эти пользователи принимают большие дозы из смеси различных стероидов без видимого эффекта. Что касается схем применения анаболических стероидов, то зарубежные авторы описывают, по крайней мере, несколько способов введения анаболических стероидов в организм спортсменов, которые, по их мнению, вызывают максимальные эффекты при минимальных побочных эффектах: способ "сочетания" заключается в одновременном применении нескольких анаболических стероидов (орально и в инъекциях), которые усиливают действие друг друга; явление "плато" предполагает применение анаболических стероидов в том случае, когда уже использованные препараты не дают желаемого прироста мышечной массы и силы; способ "быстрого переключения" с одного стероида на другой, что допускает эффективное действие следующего препарата после окончания влияния предыдущего; метод "сужения" заключается в медленном (4-6 недель) снижении дозировок стероидов после длительного курсового приёма для уменьшения побочных эффектов и возвращения к исходному состоянию; способ "стрельбы дробью" допускает применение многих препаратов в малых дозах в надежде, что один из них будет дополнять действие другого.
И снова здравствуйте! Мы как всегда рады видеть вас на страницах нашего сайта. Сегодняшней темой для обсуждения станут анаболические стероиды. Тема эта всегда актуальна в кругах как любителей, так и профессионалов, особенно профессионалов. Но что из себя представляют эти препараты, как они действуют на атлетов, в чем их преимущества, в чем недостатки знает далеко не каждый. Поэтому сегодня мы и решили донести до вас немного полезных знаний в этой области. Сразу хочется сказать, что статья носит информационный характер и ни коем образом не агитирует использование стероидов, скорее даже наоборот. В общем, давайте начинать.
Что такое анаболические стероиды?
– это, так сказать, синтетическая версия гормона тестостерона. То есть, по сути, это тот же гормон, который вырабатывается в нашем организме, вот только создан он искусственным путем в специальных лабораториях. Однако, все же это не стопроцентная копия «нашего» тестостерона и не только потому, что она синтетическая. Вообще у тестостерона есть две характерных функции. Одна из которых – андрогенная, отвечает за то, чтобы мужчины отличались от женщин, иными словами создает разделение по половым признакам. А вторая – анаболическая, как раз таки и способствует увеличению мышечных объемов. Так вот, если бы стероиды были полностью идентичны нашим природным гормонам, то их прием сопровождался бы усиленным андрогенным действием, которое в свою очередь, способствовало бы скорейшему облысению и проблемами с простатой.
Создатели анаболических стероидов, можно сказать улучшили свою копию природных гормонов и наделили их усиленной анаболической функцией и сниженной функцией андрогенной. Вот это и является основным отличием синтетического тестостерона от естественного.
Вообще изначально стероиды выпускались как медицинское средство. В первую очередь они были нужны людям в возрасте, чтобы максимально долго поддерживать их мышцы в нормальном состоянии. Но в силу неприятных побочных эффектов, этот метод оказался неэффективным. Сейчас же анаболические стероиды по-прежнему используют в медицине и их главная задача в том, чтобы ускорить процесс восстановления пациентов после серьезных операций. Но на этом процессе мы подробно останавливаться не будем, ведь нам куда более интересно узнать о применении стероидов в бодибилдинге. Верно?
Действие анаболических стероидов на спортсменов
У обычного человека процесс восстановления мышц и заживления микроразрывов длится от 48 до 72 часов. А если учесть, что далеко не все мы питаемся правильно и не снабжаем организм необходимым для роста мышц количеством белка, то это время может значительно увеличиться.
Анаболические стероиды существенно ускоряют восстановительные процессы . Так у спортсмена, который сидит на фарме, мышцы после тренировки восстанавливаются примерно за сутки. Это дает ему возможность тренироваться чаще, дольше и интенсивнее, не боясь перетренированности. К тому же, с применением фармакологии, атлет набирает куда больше мышечной массы, чем позволяет ему его «генетический потолок».
Если говорить более подробно о действии стероидов на организм, то можно выделить несколько ключевых стероидных свойств:
- Ускорение белкового синтеза, за счет чего, атлеты могут значительно увеличить интенсивность своих тренировок.
- Ускорение роста мышц
- Увеличение темпов прироста силовых показателей
- Повышение общей и силовой выносливости
- Изменение процессов метаболизма. У атлетов увеличивается и ускоряется процесс образования креатина в мусулах, гликоген накапливается в больших объемах непосредственно в мышцах, а жиросжигающие процессы проходят значительно быстрее.
Все это в совокупности в разы увеличивает отдачу от тренировок и как уже было сказано выше, позволяет тренироваться чаще и интенсивнее, что в конечном итоге приводит к более быстрому достижению результата.
Однако, большая проблема заключается в том, что нет такого стероида, который бы включал в себя все эти свойства. Так например Дека-Дюраболин или как его еще называют просто «Дека» предотвращает катаболические процессы и за счет этого сохраняет мышечную массу от разрушения на длительных и интенсивных тренировках. Иных свойств у него нет. Поэтому, чтобы охватить весь вышеописанный комплекс преимуществ стероидов, нужно принимать не только «Деку», но и еще несколько других разновидностей стероидов. Плюс ко всему этому, чтобы анаболические стероиды «заработали» в полную силу, атлеты будут вынуждены тренироваться на пределе своих возможностей с бешенной интенсивностью, что далеко не каждому по силам…
Анаболические стероиды имеют разные свойства
Побочные эффекты анаболических стероидов
Если бы все было так гладко и анаболики несли в себе только полезные свойства, огромных парней среди нас было бы гораздо больше. Ведь стероиды действительно работают и могут принести спортсменам феноменальные результаты, но есть и обратная сторона медали.
Сейчас применение стероидов – это прерогатива, профессионального спорта, где атлеты рискуют, а порой и целенаправленно жертвуют своим здоровьем ради больших побед и мировой славы. В любительском же бодибилдинге, да и в любом другом силовом спорте, применение стероидов в большинстве случаев неоправданно и является следствием человеческой алчности и глупости. Все хотят получить все и сразу, но зачастую за это приходится платить собственным здоровьем.
Итак, что же таит в себе темная сторона применения стероидов? Какие неприятные последствия ждут атлетов, решившихся сесть на курсы спортивной фармакологии?
Самая распространенная побочка, которую таят в себе анаболические стероиды – это медленное, но верное разрушение печени. Далее список продолжает такой неприятный факт, как нарушение полового влечения и выработки организмом собственного тестостерона. Это обоснованно тем, что половые железы сначала замедляют «производственные процессы» мужского гормона, так как его из вне, вместе со стероидами, поступает более чем достаточно. А потом и вовсе прекращают свою работу и очень часто, даже после окончания приема стероидов их работа уже не восстанавливается.
Далее, можно наблюдать появление сердечной аритмии и увеличение кровяного давления. Вместе с этим растет и уровень холестерина в крови, который в свою очередь, может вызвать образование тромбов и дальнейший летальный исход в случае их отрыва.
Часто применение стероидов сопровождается появлением на коже лица и спины прыщей и угрей, изменением тембра голоса и повышенной агрессивностью. У мужчин можно наблюдать такое явление как гинекомастия, то есть рост молочных желез, а у женщин – облысение и огрубение голоса.
В общем на самом деле, неприятных последствий от применения стероидов может быть значительно больше. Выше приведены только основные из них.
Заключение
Но почему же, все-таки, даже зная о всех неприятных последствиях люди применяют стероиды не только в профессиональном спорте, а и в любительском? Ответ как всегда лежит в нашей людской сущности. Все мы думаем, что с нами такого не случиться и все будет хорошо. Курсану разок другой и остановлюсь. К тому же, если поискать, то вы сможете найти достаточно много информации, которая опровергает все вышесказанное и утверждает о безвредности стероидов, при грамотном их приеме.
Возможно и там есть истина, ведь создатели стероидных гормонов явно не ставили перед собой цель навредить человеку. Но давайте рассуждать логически и думать головой. Если бы это было безопасно, разве стали бы запрещать стероиды и называть их допингом? Как и любое другое лекарство, анаболические стероиды что-то лечат, а что-то калечат. Это факт. Вопрос лишь в том, насколько неравнозначны эти две крайности и насколько ваша выгода будет больше убытков. Ведь главная цель занятий спортом, друзья – это укрепление здоровья, а принимая стероиды, вы лишаете спорт его основного смысла. Задумайтесь над этим.
На этой философской ноте рассказ про стероиды подошел к концу. Надеемся, что информация для вас была интересной и полезной. Если так оно и было, то оставайтесь с нами, друзья, добавляйте нас в закладки, заходите почаще и до новых встреч в новых выпусках. Пока!
нандролон-деканоат (дека-дураболин, ретаболил)
Анаболические стероиды являются производными андрогенов (см.) и обладают по сравнению с мужским половым гормоном значительно сниженной андрогенной и усиленной анаболической активностью.
Анаболические стероиды являются производными трех основных соединений: 5α-дигидротестостерона, тестостерона, 19-нортестостерона. Оказалось, что анаболическая активность возрастает, а андрогенная - снижается при отсутствии метильной группы в положении С19, а также по мере увеличения ненасыщенности в кольце анаболических стероидов. Более значительным действием на белковый обмен характеризуются соединения, имеющие кетонную группировку в положении С3 и метильную в положении С7. Анаболическая активность возрастает у стероидов, этерифицированных в положении 17, в большей мере, чем у 17-алкилированных. Из этерифицированных в положении 17 соединений активнее оказались стероиды с большей длиной цепи эфирного радикала. Они обладают большей длительностью действия, менее выраженными побочными влияниями и легче переносятся больными.
Эти закономерности находят отражение в химических формулах наиболее употребительных в клинической практике анаболических стероидов - метандростенолона (см.), нандролон-фенплпропионата (см. Феноболин), нандролон-деканоата (см. Ретаболил), этилнортестостерона и станозолона.
Характер фармакологического действия
Влияние анаболических стероидов на белковый обмен у человека проявляется в задержке азота, уменьшении концентрации мочевины в моче, повышении содержания общего белка сыворотки.
Для оценки анаболического действия стероидных соединений в эксперименте и клинике в качестве тест-объекта используют исследование динамики веса тела, веса отдельных скелетных мышц, азотистый баланс, включение меченых аминокислот в мышцы.
Отношение анаболической и андрогенной активности (так называемый анаболический индекс) у анаболических стероидов всегда превышает единицу, а у наиболее активных соединений равняется 10-15.
По данным различных исследований, андрогенное действие анаболических стероидов по сравнению с тестостерона пропионатом, принятым за 100%, составляет от 2 до 150% , в то время как анаболическая активность некоторых из них достигает 400-500%. Это изменение активности анаболических стероидов непосредственно связано с их химической структурой. Увеличение дозы анаболических стероидов лишь до определенного уровня сопровождается нарастанием анаболического эффекта. Дозы, превышающие этот уровень (различный для разных препаратов), дополнительного усвоения азота не вызывают. Помимо прямого анаболического эффекта, анаболические стероиды вызывают и антикатаболическое действие по отношению к препаратам глюкокортикоидного ряда.
Усиливая синтез белка в основном веществе костной ткани,анаболические стероиды вызывают задержку кальция, фосфора, серы.
При этом наблюдается повышение концентрации щелочной фосфатазы, что свидетельствует об усилении активности остеобластов.
Анаболические стероиды в терапевтических дозах, стимулируя рост костей в длину, существенно не ускоряют дифференцировку и окостенение скелета.
В терапевтических дозах они не вызывают значительной вирилизации женщин, стимулируют развитие матки, оказывают четкое прогестероно-подобное действие. С другой стороны, у мужчин с явлениями гипогонадизма анаболические стероиды способствуют умеренной стимуляции полового развития и повышают половое чувство. Возможно, речь идет о различной реакции на анаболические стероиды в зависимости от половой принадлежности.
Анаболические стероиды обладают умеренно выраженной антигонадотропной активностью, касающейся преимущественно лютеинизирующего гормона. Клиническим определением экскреции гонадотропинов установлено, что доза стероида, вызывающая задержку азота, для антпгонадотропного эффекта недостаточна. Для получения последнего она должна быть увеличена в 3-4 раза.
Анаболические стероиды при сниженной эндогенной соматотропной активности способны повышать уровень гормона роста в сыворотке крови больного.
Прямого действия на адренокортикотропную функцию гипофиза и кору надпочечников анаболические стероиды в терапевтических дозах не оказывают.
Анаболические стероиды несколько снижают поглощение радиоактивного йода щитовидной железой, уменьшают концентрацию связанного с белком йода, оказывают закономерный тимолитический эффект. Нарушений углеводного обмена не вызывают. Имеются данные о стимуляции анаболическими стероидами β-клеток поджелудочной железы, об их способности уменьшать распад гликогена печени путем воздействия на регулирующие этот процесс ферментные системы, о торможении неогликогенеза из белка. Закономерное жиромобилизующее действие анаболических стероидов (более выраженное при применении быстродействующих препаратов) проявляется в повышении концентрации свободных жирных кислот и кетоновых тел крови. При приеме анаболических стероидов лицами пожилого возраста отмечено снижение холестерина и липопротеидов. Анаболические стероиды повышают вес и улучшают функцию почек.
Механизм действия анаболических стероидов еще недостаточно изучен. Их анаболический эффект не опосредуется гиперфункцией половых желез, надпочечников и щитовидной железы. Возможно участие инсулярного аппарата поджелудочной железы и соматотропного гормона гипофиза в их анаболическом действии. Имеются указания на стимуляцию под действием анаболических стероидов скорости синтеза РНК.
Показания к применению
Анаболические стероиды широко применяются в клинической практике. Способность этих препаратов усиливать синтетические процессы в белковом обмене позволяет их использовать с целью стимуляции веса и улучшения общего состояния при заболеваниях, протекающих с явлениями истощения, в предоперационном и послеоперационном периодах, при лучевой терапии, при острых и хронических инфекциях, в стадии реконвалесценции после тяжелых заболеваний, при межуточно-гипофизарной недостаточности, токсическом зобе. Отсутствие при применении умеренных доз анаболических стероидов вирилизации больных женского пола и повышения полового влечения больных мужского пола, отсутствие заметного прогрессирования дифференцировки и окостенения скелета позволяет успешно применять анаболические стероиды с целью стимуляции роста и физического развития недоношенных детей и больных с гипопластическими формами низкорослости.
Применение анаболических стероидов оказалось весьма благоприятным также при гипофизарном и церебрально-гипофизарном нанизме.
Анаболические стероиды оказывают положительный эффект в случае инфаркта миокарда, ускоряя репаративные процессы в сердце. При их включении в комплекс лечебных средств отмечена положительная динамика ЭКГ, меньшее, чем до их применения, число аневризм, разрывов миокарда и так далее.
Анаболические стероиды при ревматизме улучшают состояние миокарда, повышают показатели неспецифического иммунитета. Улучшение функции почек и снижение содержания остаточного азота в крови под действием анаболических стероидов делает их полезным симптоматическим средством при почечной недостаточности, а также при нефротической гипопротеинемии. Анаболические стероиды улучшают трофику сосудистой стенки, повышают проницаемость капилляров, что используется в терапии диабетических ангиопатий: нефропатии и ретинопатии. Под их влиянием отмечено увеличение клубочковой фильтрации почек и в ряде случаев улучшение состояния глазного дна: рассасывание экссудатов с сохранением, а иногда и с повышением остроты зрения.
Антикатаболические свойства анаболических стероидов обусловливают эффективность их применения при эндогенном гиперглюкокортицизме (болезнь Иценко-Кушинга, стероидный диабет) и длительной терапии кортикостероидами.
Способность анаболических стероидов усиливать синтез белка в костной матрице и задерживать кальций, фосфор, серу и другие минералы позволяет с успехом применять их при различных формах остеопороза, длительно не заживающих переломах, несовершенном остеогенезе. Для достижения эффекта при лечении анаболическими стероидами больные должны получать с пищей адекватные количества белков, жиров, углеводов, витаминов и минеральных веществ.
Антигонадотропным действием объясняется активность анаболических стероидов при раке молочной железы и климактерическом ангионеврозе у женщин, прогестероноподобным действием - эффект при функциональных метроррагиях и мастопатии.
Побочные действия
Некоторые анаболические стероиды, главным образом этилированные и метилированные в положении 17, активные при пероральном введении, могут у отдельных больных (чаще у страдающих хрон. заболеваниями печени) оказывать преходящее гепатотоксическое действие, которое проявляется в виде увеличения печени, появления диспептических явлений, иногда желтухи. При этом наблюдается задержка элиминации бромсульфалеина, повышение трансаминаз, при пункционной биопсии печени отмечаются явления холестазов, образование желчных тромбов в печеночных протоках. Эти явления проходят самостоятельно через 40-50 дней после отмены препаратов, а при лечении желчегонными средствами - в более ранние сроки.
При длительном применении больших доз анаболических стероидов у женщин могут выявиться побочные явления: сальность кожи, acne vulgaris, огрубение голоса, гирсутизм, увеличение клитора, крайне редко - нарушение менструального цикла. Эти явления не стойки и обычно постепенно проходят при отмене препарата.
В единичных случаях анаболические стероиды могут вызывать явления медикаментозной аллергии.
Противопоказания
Противопоказания: рак предстательной железы, острые заболевания печени; относительные противопоказания - беременность и период лактации, ацидоз при сахарном диабете.
Библиография: Анаболические стероиды в медицине, под ред. Е. В. Васюковой и Г. П. Шульцева, М., 1969; Ахрем А. А. и Титов Ю. А. Анаболические стероиды, Журн. Всесоюз. хим. о-ва им. Менделеева, т. 10, № 6, с. 684, 1965; Зарубина Н. А. Анаболические стероиды, Пробл. эндокринол. и гормонотер., т. 11, № 2, с. 106, 1965, библиогр.; Boris А., Stevenson R. Н. a. Trmal T. A comparison of the androgenic and myotrophic activities of some anabolic steroids in the castrated rat, J. Steroid Biochem;, v. 1, p. 349, 1970; Кochakian C. D. Die anabole und androgene Aktivitat von Androgenen, Klin. Wschr., S. 881, 1961; Krüskemper H. L. Anabole Steroide, Stuttgart, 1965, Bibliogr.
Н. А. Зарубина, К. К. Пивницкий.
) - это вещества, стимулирующие синтез белков в организме; по химическому строению близки к мужским половым гормонам. К анаболическим стероидам относятся метандростенолон (см.), (см.), нандролон-фенилпропионат (см.). У всех анаболических стероидов в большей или меньшей степени имеется активность мужских (андрогенная активность). Действие анаболических стероидов проявляется улучшением общего состояния больных, повышением , увеличением массы скелетной мускулатуры, размеров и веса почек, печени и костей, нарастанием веса тела, ускорением заживления переломов.
Одновременно с анаболическими стероидными препаратами больной должен получать необходимое количество белков, жиров, минеральных веществ и витаминов.
Показаниями для назначения анаболических стероидных препаратов служат: различного происхождения, медленное выздоровление после операций, инфекционных заболеваний или травм, медленное срастание переломов, остеопороз, задержка роста у детей, отсутствие аппетита и т. п. Противопоказано применение анаболических стероидных препаратов при , кормлении грудью, острых заболеваниях печени; осторожность соблюдают при нефритах, нефрозах, заболеваниях сердца с отеками. Побочные явления - , огрубение голоса, волос по мужскому типу у женщин - связаны с андрогенной активностью анаболических стероидов и проходят после отмены препаратов.
Анаболические стероидные препараты - синтетические производные андрогенов (см. Половые гормоны), обладающие выраженным анаболическим действием, т. е. усиливающие процессы ассимиляции белка в организме. К ним относятся метандростенолон (см.), нандролонфенилпропионат (см.), метиландростендиол (см.).
Стимулируя синтез белка, анаболические стероидные препараты делают азотистый баланс положительным, ведут к увеличению содержания белка в мышечной ткани и некоторых органах, вызывают увеличение веса, способствуют отложению солей кальция в костной ткани. Механизм действия анаболических стероидных препаратов еще не выяснен, но, по имеющимся данным, их действие связано с повышением активности некоторых ферментов, принимающих участие в белковом метаболизме. Активируя синтез белка, анаболические стероидные препараты противостоят катаболическому действию различных экзогенных и эндогенных факторов, в частности болезнетворных, гормональных и др., включая катаболическое действие глюкокортикоидов коры надпочечников.
Показания к лечебному применению анаболических стероидов разнообразны и определяются частой в лечебной практике необходимостью стимулировать синтез белка в организме больного.
Среди показаний наибольшее значение имеют: кахексия, истощение и астения различного происхождения, анорексия, медленное выздоровление после острых инфекций, хирургического вмешательства и травмы, после большой кровопотери, замедленное срастание костных переломов, старческий остеопороз, различные системные мышечные и костные заболевания, пролежни, почечная недостаточность с азотемией, тяжелый сахарный диабет, осложненный ретинопатией, неоперабельные случаи рака молочной железы, кистозная мастопатия, лучевая болезнь. В педиатрии анаболические стероидные препараты назначают при дистрофии, задержке роста различного происхождения, упадке питания. Назначение анаболических стероидов во время проведения лечения кортикостероидными препаратами предупреждает или снимает осложнения, связанные с катаболическим действием последних. По некоторым данным, «защитная» роль анаболических стероидов выражается также в предохранении коры надпочечников от атрофии при проведении кортикоидной терапии.
При лечении анаболическими стероидами необходимо питание с достаточным содержанием белка.
Противопоказания : беременность, период вскармливания грудью, рак предстательной железы, заболевания печени с выраженной недостаточностью функции. Побочное действие может наблюдаться при слишком длительном применении анаболических стероидов в высоких дозах в виде андрогенного эффекта (огрубение голоса, нарушение менструального цикла, появление угрей). Описаны случаи холостаза и даже повреждения печеночных клеток. Изменения исчезают после прекращения лечения. Обычные лечебные дозы и прерывистые курсы лечения (четырехнедельные с интервалами 4-6 недель) не сопровождаются побочным действием.