Кровавые сгустки в кале у грудничка. Кал с кровью у грудничка: вкрапления слизь и скрытые причины

Ребенок в первый год жизни активно развивается, приспосабливается к новым для него условиям жизни. Органы и системы организма не совершенны, уязвимы для микробов, поэтому дети довольно часто болеют. Кровь в кале у грудничка является признаком патологии ЖКТ, ребенка в такой ситуации необходимо обязательно показать врачу.

Причины крови в кале у грудного ребенка

При лабораторном исследовании испражнений грудничка, можно выявить свежую кровь в виде вкраплений, красных ниточек, кровяных сгустков, равномерного окрашивания фекалий. Причиной бывают трещины сосков у мамы, прорезывание зубов у малыша, различные заболевания и патологические состояния. Примесь крови, не видимую при макроскопическом исследовании, обнаруживают с помощью дополнительных анализов.

Травмы, ссадины молочных желез при кормлении младенца возникают у 10–15% мам, что может быть серьезной проблемой. Трещины сосков появляются из-за неправильного сцеживания молока, преждевременного отстранения малыша от груди, использования гигиенических средств, пересушивающих кожу, гиповитаминоза.

На грудном вскармливании у грудничка в кале прожилки крови иногда появляются при переходе на прикорм в возрасте до 6 месяцев. Это происходит потому, что пищеварительная система ребенка не готова к перевариванию незнакомых продуктов. Возникает аллергия на пищу, воспаление в кишечнике. Наиболее часто появление крови в кале связано с аллергией на белок коровьего молока и сою, в такой ситуации следует скорректировать рацион малыша и/или кормящей матери. Запор возникает у детей из-за неумеренного потребления сладостей, шоколада, мучных изделий. Формируется твердый кал, ребенок при дефекации тужится, напрягается, в результате чего могут появляться трещины в области заднего прохода. Кровь яркая, алая, не смешанная с калом.

Причины крови в кале у грудничка при заболеваниях желудка

Первые 2–3 дня жизни при дефекации новорожденный испражняется меконием, калом, который накопился в кишечнике во внутриутробном периоде, он может выглядеть как деготь. Выделение фекалий черного цвета через 4 и более дней после рождения - мелена, кал с кровью. Высокое содержание солянокислого гематина, образовавшегося при взаимодействии гемоглобина с содержимым желудка, придает испражнениям специфическую окраску.

Мелена у грудничков бывает ложной и истинной. Заглатывание ребенком крови при прохождении родовых путей, кровотечении из десен, носоглотки, дает ложноположительные результаты. Истинная мелена возникает при острых язвах желудка из-за сгустков крови, попавших в слизистую оболочку из тромбированных пупочных вен. Тромбоз возникает при осложненном течении беременности, неправильном положении эмбриона, предлежании плаценты, водянке плода. Является причиной не только язв и кровотечений из желудка у новорожденных, но и гибели ребенка во внутриутробном периоде от асфиксии.

Желудочные кровотечения у грудничков выступают также следствием недостатка компонентов свертывающей системы крови при геморрагическом диатезе.

Проявляется нарушение повышенной кровоточивостью после незначительных травм, из мест уколов, пупочной ранки. На коже грудничка появляются петехии - кровянистые точки, крапинки, которые образуются при разрыве капилляров. При тяжелом течении возникают внутричерепные и желудочные кровотечения, возможны смертельные исходы. Заболевание носит наследственный характер, обусловлено генетическими аномалиями.

Причины крови в кале при заболеваниях кишечника

Важную роль в пищеварении играют микроорганизмы, населяющие кишечник здорового человека - нормальная сапрофитная флора. Они участвуют в переваривании клетчатки, усвоении витаминов. Ребенок рождается со стерильным кишечником, и микрофлора формируется у него после рождения. При нарушении этого процесса, изменении состава микробов развивается дисбактериоз. В кале грудничка появляется слизь, прожилки крови.

Жидкий кровавый понос у ребенка является симптом тяжелого заболевания, требует немедленной госпитализации и обследования. Причинами служат бактериальные инфекции: дизентерия, сальмонеллез, поражение стафилококками. В раннем возрасте встречается также неспецифический язвенный колит (болезнь Крона), причины заболевания до конца неизвестны. На слизистой оболочке толстой кишки появляются множественные язвы. На ранних стадиях крови в кале присутствует немного, при прогрессировании болезни количество ее увеличивается. При эрозии сосуда в стенке кишки, возникает профузное кишечное кровотечение, угрожающее жизни грудничка. Реже встречаются такие ситуации, как ювенильные полипы и инвагинация (форма непроходимости) кишечника.

Сопутствующие симптомы

Клинические проявления заболеваний и состояний, при которых обнаруживают кровь в стуле у грудничка, зависят от локализации, тяжести патологии. Прорезывание зубов у ребенка в 6 месяцев часто является болезненной процедурой. Малыш становится капризным, вялым, отказывается от кормления. Обильное слюнотечение становится причиной покраснения, раздражения кожи вокруг рта. Прорыв десны зубом сопровождается появлением маленькой капли крови, которая позже обнаруживается в кале. Трещины сосков у мамы нередко осложняются бактериальной или грибковой инфекцией. Появляется воспаление, возникает угроза инфицирования ребенка. Мама вынуждена на время перевести малыша на смешанное или искусственное вскармливание.

Черный стул, возникающий при массивных желудочных кровотечениях у детей грудного возраста, сопровождается резким побледнением кожных покровов, падением артериального давления, учащением пульса. Ситуация требует неотложных медицинских мероприятий. Воспалительные заболевания кишечника, энтериты, колиты сопровождаются поносом. Грудничок испражняется до 20 раз в сутки, поэтому обращают внимание не на частоту дефекаций, а на консистенцию и цвет кала, наличие крови в испражнениях. Для инфекционной диареи характерны жидкие испражнения, зеленый цвет фекалий, симптомы пищевой интоксикации - повышение температуры тела, отказ от кормлений, бледность кожных покровов. Ребенок не спит, постоянно плачет, его беспокоят боли в животе, урчание, вздутие.

Геморрагическая болезнь новорожденных

Это заболевание, при котором кровь в кале является постоянным симптомом из-за нарушений свертывающих свойств плазмы. Геморрагическая болезнь грудничков развивается вследствие недостатка витамина К и других факторов коагуляции. Различают раннюю, классическую и позднюю формы заболевания. Деление основано на различии причин патологии, особенностях клинической картины.

Ранняя форма проявляется в первые сутки после рождения ребенка. Причина - недостаток витамина К у мамы во время беременности. Симптомы болезни - кровавая рвота, кровоизлияния во внутренние органы, кровь в первородном кале у новорожденного.

Классическая форма развивается на 2–7 день жизни грудничка при недостатке молока у мамы и отсутствии профилактических инъекций витамина К в первые часы после рождения. Проявляется кровоточивостью пупочной ранки, желудочно-кишечными и носовыми кровотечениями, кожными кровоизлияниями, гематомами в местах уколов. Поздний вариант болезни, с 8–10 дня жизни, развивается у младенцев, находящихся на грудном вскармливании из-за нарушенного всасывания витамина К при сопутствующих заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Характерны внутричерепные кровоизлияния, желудочно-кишечные кровотечения, кровь в испражнениях.

Анализы при обнаружении крови в кале грудничка

Забор испражнений у младенца для проведения копрограммы часто вызывает проблемы у родителей. До достижения годовалого возраста малыши не какают по определенному режиму, дефекация происходит спонтанно. Получить образец кала в такой ситуации можно с помощью специальной газоотводной трубки либо, приспособив для этого обычную пипетку без резинового наконечника. Подгузник быстро впитывает влагу, поэтому под грудничка подкладывают резиновую клеенку. В анальное отверстие вводят трубку и осторожно поворачивают по часовой стрелке. Выделившийся кал собирают в специальный контейнер, который лучше сразу транспортировать в лабораторию. Хранить образец можно в прохладном месте не более 6 часов.

Для выявления скрытой крови проводят реакцию Грегерсена. К небольшой частичке кала (мазок на предметном стекле) добавляют 0,025 бензидина, 0,15 порошка бария, каплю концентрированной уксусной кислоты. Синее окрашивание препарата свидетельствует о присутствии крови в исследуемом материале.

Эритроциты новорожденного содержат особый вид гемоглобина, устойчивый к действию щелочи. Это имеет практическое значение, так как кровь в испражнениях малыша может иметь разное происхождение. Грудничок иногда проглатывает ее при прохождении родовых путей или получает с молоком мамы из трещин сосков. Для разграничения материнской и детской крови проводят пробу Апта–Даунера. Кал разводят водой, центрифугируют, берут 4 миллилитра жидкости, добавляют щелочь, 1 мл 1% раствора гидроксида натрия. Положительный результат, коричневое окрашивание препарата, свидетельствует о присутствии материнского гемоглобина, не измененный цвет - о наличии крови самого малыша.

Профилактика

О здоровье будущего ребенка следует позаботиться еще до зачатия. Родители должны пройти обследование для выявления хронических, наследственных заболеваний. Изучить правила ухода, кормления новорожденного, уметь распознавать первые признаки заболеваний, в том числе связанных с нарушениями коагулирующих свойств крови.

В период вынашивание плода к здоровью будущей мамы предъявляются повышенные требования. Беременным нужно находиться под наблюдением врача. Вовремя корректировать нарушения в развитии плода, способствующие тромбозу пупочных вен и желудочным кровотечениям - неправильное положение ребенка, предлежание плаценты, водянка. Особое внимание необходимо уделить определению уровня витамина К у женщины. Гиповитаминоз при беременности может стать причиной геморрагической болезни новорожденного. С профилактической целью будущим мамам вводят витамин К или его синтетический аналог менадион.

Прожилки крови в кале у грудничка часто являются следствием воспаления кишечника из-за аллергической реакции на продукты питания. Прикорм грудничка не следует начинать ранее 6-месячного возраста, а при проблемах со стулом у младенцев-искусственников лучше предпочесть для кормления специальные гипоаллергенные смеси, которые содержат все необходимые компоненты и не вызывают воспаления. В их состав также входят бактерии, которые нормализуют микрофлору кишечника, предупреждают дисбактериоз. Профилактика кровотечений из-за инфекций состоит в предупреждении попадания в организм ребенка болезнетворных микробов. Иммунная система грудничка несовершенна, не способна защитить малыша от возбудителей. Все, с чем младенец соприкасается (пеленки, постельное белье, игрушки, мамина грудь), должно быть чистыми.

Лечение

При обнаружении в кале грудничка крови обследование и терапию проводят в стационаре, домашний режим опасен осложнениями. Целью лечения является остановка кровотечения. Витамин К или его аналог вводят еще до выяснения причины заболевания. Хорошее кровоостанавливающее действие оказывает свежезамороженная плазма, аминокапроновая кислота, дицинон. При необходимости вводят недостающие факторы коагуляции. Дефицит тромбоцитов, клеток крови от которых зависит образование сгустков, компенсируют внутривенным введением тромбоцитарной массы. При петехиях, точечных крапинках на коже грудничка из-за разрыва капилляров, необходимо делать инъекции лекарств, укрепляющих сосудистую стенку. Для этого применяют аскорбиновую кислоту, рутин, в тяжелых случаях кортикостероидные гормоны.

Кровь в кале грудничка при дисбактериозе лечат медикаментами, нормализующими микробную флору - линекс, лактобактерин, бифидум, хилак форте. При бактериальных инфекциях применяют антибиотики широкого спектра действия - кларитромицин, ципрофлоксацин, амоксиклав. Кал с кровью у грудничка может быть симптомом тяжелого заболевания, поэтому подобная ситуация всегда требует госпитализации и лечения в стационаре. Всестороннее обследование, совершенная диагностика, эффективная терапия поможет быстро облегчить состояние ребенка и предотвратить развитие осложнений.

В начале своей жизни на первых месяцах, ребенок знакомится с новой пищей, его кишечник перестраивается к новым условиям работы. Поначалу новой пищей
: для него становится грудное молоко. После добавляется первый прикорм . На этом этапе зачастую возникают проблемы с пищеварением. Стул при этом также может быть разным. Во многом влияние на эти процессы оказывает и то, что в этот момент употребляет в пищу сама мама. Если у грудничка заметна кровь в стуле, то не переживайте раньше времен, причин может быть несколько и не всегда это признак каки-то нарушений. Особенно это касается молодых родителей, склонных к ранней панике. Правильным будет разобраться и приять соответствующие меры профилактики. Вы спросите, как это можно сделать? В этой статье мы постараемся дать ответы на эти вопросы.

Нормальный кал у грудничка имеет кашицеобразный вид светло-коричневого цвета. При искусственном вскармливании кал может иметь светлый или зеленоватый оттенок. Все другие цвета и примеси в испражнениях могут указывать на проблемы со здоровьем ребеночка, что касается и следов крови. Давайте разберемся, от чего она может появляться.


И еще, от некоторых продуктов может окрашиваться цвет грудного молока, и если мама недавно употребляла в пищу свеклу, то цвет кала малыша станет красноватым, что можно принять за примесь крови. Но в любом случае, лучше перестраховаться и проверить: нет ли других симптомов, понаблюдать за малышом несколько дней.

В некоторых случаях, при обследовании кала грудничка могут выявить кровь, которую визуально невозможно заметить. Еще её называют «скрытой кровью» и она может быть следствием таких заболеваний, как язва желудка, брюшной тиф или недоброкачественные опухоли.

Когда нужно «бить тревогу»

В частых случаях кровь в стуле не опасна для малыша и все быстро приходит в норму при устранении способствующих этому причин. И родителям не стоит паниковать. Но есть и опасные симптомы, обнаружив которые, родители должны срочно обращаться за медицинской помощью и даже не пытаться заниматься самолечением. Так какие же симптомы считаются опасными?

  1. Кал консистенцией как желе красного или малинового цвета указывает на очень редкую патологию кишечника у новорожденных – кишечную непроходимость (болезнь Гиршпрунга). В этом случае продвижение каловых масс по толстому кишечнику блокируется, и у грудничка появляются хронические запоры. Кроме того состояние малыша внезапно ухудшается, появляется вялость, боли в животике и высокая температура. Если такое обнаружилось – вызывайте скорую, так как существует угроза жизни малышу.
  2. Черный дегтеобразный стул (мелена). Чем-то он даже похож на меконий. Такой вид фекалий указывает на кровотечение верхних отделов ЖКТ, к примеру, в желудке, что тоже требует неотложной медицинской помощи.
  3. Если к кровавым прожилкам в кале добавляются другие признаки (например, рвота, понос, температура).

Лечение и профилактика

Помните, что при обнаружении примеси крови в испражнениях ребенка, нужно обязательно показаться педиатру при первой же возможности, самолечением заниматься не рекомендуется. Однако есть некоторые способы, которые могут облегчить малышу его страдания.

Во-первых, если вы обнаружили в кале малыша хоть немного крови, то ни в коем случае не укладывайте его на животик, этим можно только нанести вред и даже вызвать еще большее кровотечение, особенно если причины вам не известны.

Для заживления ранок на слизистой кишечника помогут свечи с маслом облепихи. Если кровь из-за частых запоров – используйте глицериновые свечи.

Если анализы выявили пищевую аллергию – нужно просто соблюдать диету и симптомы уйдут.

При кишечной инфекции первая помощь малышу – это обильное питье и диета кормящей мамы. Не давайте ребенку какие-либо лекарства без разрешения врача.

Чтобы грудничок не заразился кишечной инфекцией, кормящая мама должна употреблять только свежие, хорошо проваренные или прожаренные продукты (особенно это касается яиц, мяса, рыбы). Если ребенок искусственник, то все соски и бутылочки для кормления нужно кипятить не менее одного раза в день. Также, перед тем, как прикасаться к грудничку, следует тщательно мыть руки. Соблюдения этих простых правил помогут избежать инфекции.

анонимно , Женщина, 35 лет

Здравствуйте! Помогите пожалуйста! Ребёнку 4,5 мес. Родились 3,810 рост52. Прибавка в весе 1кг,1.4 кг,1кг,800г. По приезду из роддома недели через три в кале появились прожилки и слизь. К трём мес.прожилки стали появляться чаще. Кал стал жидкий, зелёный. Ребёнок активный. Повышенное газообразование. Сначала нам назначили смекту по 1/2 рак в сутки-7 до.и Биогая по5 кап.2 раза в день. После результатов анализа на дисб.и капрограмму назначили энтерофурил по 2,5 мл-3раза, смекта также, креон 1 капсула в сутки дробно,примадофилус по 1/2ч.л в день. Анализ на дисбакт.показал: кишечные палочки лактозопозитивные 5.0*10^9; лактозонегативные и лактозодефектные4.0*10^7; стафилакоки патогенные S,aureus4.0*10^5;бифидобактерии 10^7; молочнокислые палочки10^8; прочие бактерии Kl.Pneumoniae 6*10^6; цитробактеры 8.0*10^6. Анализ на капрограмму: консистенция- неоформленный кашицеобразный, форма неоформленная.цвет желтый.запах кислый.реакция на стеркобелин отсутствует.мыла - , йодофильная флора не обнаруживается, слизь+++, лейкоциты 30-40 в п/ з, эритроциты 3-4 в п/ з, кислотность кислая. Мы полностью на ГВ. Я на строгой диете, говядина, гречка, овсянка, отрубной хлеб, сладкий чай. После 10 дневного лечения ребёнок поскакал пластилином цвет тёмно зелёный слизь и жёлтые вкрапления. Все десять дней лечения прожилки были и есть. В животике бурление урчание ребёнка это беспокоит газики. Правильно ли назначено было лечение если результата нет.? Может мне в диете что то поменять? Помогите пожалуйста, я в растерянности. Незнаю что делать, вся на нервах!!!

Здравствуйте! Попробуйте ввести смесь с пробиотиками, на одно-два кормления. А так же обратитесь к детскому гастроэнтерологу. В результатах анализа кала на у вас должен быть список фагов, которые подходят малышу для лечения. Доктор распишет вам схему, ориентируясь на данные исследования. Ваша диета достаточно строгая, но если вы хотите и дальше оставаться на гв, уберите все, кроме одного продукта на три дня, затем постепенно, раз в 3-45 дней вводите по одному новому продукту, смотрите, на что у ребеночка будет реакция, только так вы сможете выявить погрешность в вашем рационе. Сдайте так же кал на углеводы. Копрограмма не критичная. Растите здоровенькими!

анонимно

Спасибо за ответ! Здравствуйте,а в нашем случае можно ставить плановые прививки? И что нам делать с прикормом когда и с чего начинать? На данный момент после 10 дневного лечения указанного выше у нас запор показала в два дня раз пластилином и цвет тёмно зеленый, может моя диета даёт такую реакцию? Заранее огромное спасибо!!!

Пока не спешите с вакцинацией. Ее можно отложить до полугода, тем более, что у ребеночка остаются прожилки крови в кале даже не фоне проводимой терапии. Если будете начинать вводить прикорм, делайте это с безглютеновых каш, рисовая, гречка или кукуруза. Ваша диета конечно же имеет значение, но малыш получает лекарства, скорей всего это и повлияло на стул. Здоровья вам!

анонимно

Здравствуйте,огромное спасибо за ваше внимание. Скажите мы пролечились 10 дней, что нам делать у нас запоры мы по4 дня не какаем? Какает малышка только с моей помощью поэтому кашу рисовую я боюсь вводить, а каши у нас должны быть безмолочны? Расшифруйте мне пожалуйста наш анализ на дисбактериоз!!! И через сколько дней после нашего лечения можно сдать опять анализы чтобы они были корректными? А с запорами можно прикорм начинать с каш? Спасибо вам за ответы я просто очень переживают за малышку!!! Я вам очень благодарна!

Пока да, безмолочные каши, можно кукурузную или гречневую, они тоже безглютеновые. После лечения через 2 недели как минимум можете пересдать анализ. С запорами лучше вводить в прикорм овощи, брокколи, кабачок например, или пюре из чернослива. результаты анализа у вас показывают рост патогенной флоры, не критичный, дефицит полезных бактерий, так же незначительный. Я бы вам рекомендовала так же начать прием нормофлоринов или линекса коротким курсом на 2 недели. Здоровья вам!

анонимно

Здравствуйте, спасибо за ответ! А я думала что у нас стафилококк? А отчего у нас прожилки? Я заметила, что когда малышка покакает жидко тогда в кале я обнаруживаю прожилки почему так? А насчёт нормофловинов, то мы принимаем примадофилус.

У вас прожилки крови в кале? Постоянно? Стафилококк есть, но его количество не критично. Дело в том, что в кишечнике присутствует в норме как патогенная, так и полезная флора. Если рост патогенных бактерий высокий, могут появляться прожилки крови в стуле. В таком случае начинают лечение или с пробиотиков или с фагов, если рост не снижается, прибегают к помощи антибиотиков. Любые пробиотики будут на пользу ребеночку в вашей ситуации.

анонимно

Да прожилки крови. Пока мы принимали энтерофурил прожилки были при каждом испорожнении, сейчас прошло почти две недели после лечения вродибы стало лучше. Только вот когда покакает жидкой тогда бывают мелкие прожилочки почему так? Скажите каким должен быть кал в норме, с камочками или как сметана без камочков? Я очень на строгой диете, можно ли мне сливочное масло, яйца или блины на кефире, боюсь что либо есть чтобы не навредить ребёнку а так хочется? Спасибо вам большое за ответы!!!

Здравствуйте! Пишите ваши вопросы, я конечно же отвечу. Вы уже скоро можете вводить прикорм, чтобы стул не был жидким, начните с каш, только с бесглютеновых. Кал в норме имеет право быть разным в таком возрасте. После введения прикорма на 10-11 месяце, когда ЖКТ малыша уже знакомо почти со всеми видами взрослой пищи, стул нормализуется. Если вы исключили лактозную недостаточность, то вам можно все, не надо соблюдать никакой диеты.

В большинстве случаев появление кровянистых прожилок в фекалиях у детей всех возрастных групп оказывает на сознание родителей сильное впечатление, и они сразу же начинают бить тревогу, обращаются за консультацией к врачу-педиатру. Такого рода действия вполне обоснованы и оправданы, так как кровь в стуле действительно может быть первым симптомом тяжелого заболевания органов пищеварения, которое требует хирургического лечения. Несмотря на это причина попадания крови в кал не всегда связана с патологиями. Не исключено, что у грудничка просто слабые кровеносные сосуды и во время опорожнения происходит разрыв капилляров, которые окрашивают фекалии, придавая им красный или розовый оттенок. Рассмотрим более подробно, что может послужить подобному физиологическому явлению и какие анализы придется сдать в процессе диагностики.

Существуют наиболее распространенные состояния ЖКТ, наличие которых приводит к тому, что родители, а иногда и сам ребенок периодически видит у себя в каловых массах кровянистые прожилки. Кроме этого сопровождается дополнительная симптоматика в виде повышения температуры тела, либо же без проявления жара. На основании этого выделяют следующие причинные факторы, которые приводят к попаданию частиц крови в фекалии у ребенка.

Понос с кровью у ребенка без температуры

Жидкостная диарея, сочетающаяся с наличием в каловых массах данной биологической жидкости способна появиться из-за наличия у малыша таких заболеваний, как.

Анальная трещина

Нарушение целостности стенок прямой кишки, когда происходит разрыв слизистой оболочки и частичное повреждение эпителиальных тканей. В детском возрасте чаще всего возникает в связи с тем, что ребенок страдает от запоров, опорожняется твердыми и объемными фекалиями. В таком случае возникает локальный воспалительный процесс, который распространяется не только на область заднего прохода, но и переходит на кишечник.

Ребенок страдает от частых позывов в туалет, понос продолжается до тех пор, пока клетки иммунной системы не обеспечат должную реакцию и не начнется постепенное заживление трещины.

Аллергическая реакция

Чаще всего возникает на белок, содержащийся в коровьем молоке. Это казеин, для переваривания и усвоения которого потребуется большое количество пищеварительного секрета поджелудочной железы. Если его поступает в желудок и кишечник в недостаточном количестве, то в таком случае начинается раздражение их слизистой оболочки и не исключается возникновение локального внутреннего кровотечения. Оно не угрожает жизни ребенка, но наличие затяжной аллергической реакции способно стать причиной развития куда более сложных патологий ЖКТ.

Попадание инородного предмета

Дети младшей возрастной группы склонны познавать мир всеми возможными способами, включая и снятие пробы с предметов зубами.

Если ребенок случайно проглотил какую-либо пластиковую деталь, маленькую частичку игрушки или любой другой элемент, то в процессе его прохождения по пищеварительной системе, он может застрять или стать причиной воспаления, вызванного иммунной реакцией организма на инородный объект.

Несмотря на это появление кровянистых выделений вместе с поносом также зачастую связывают с различного рода инфекциями, патогенные представители которых проникли в ЖКТ вместе с пищей, водой или грязными руками.

Понос с кровью у ребенка с температурой

Наличие жара у детей и одновременно жидкостной диареи - это признак не локального, а более обширного воспаления, когда нарушается баланс полезной и болезнетворной микрофлоры, а микробы выходят за пределы кишечника и попадают в кровянистой русло, где атакуются клетками иммунитета и следом за этим повышается температура тела. Подобная физиологическая реакция организма возможна по следующим причинам.

Болезнь Крона

Опасное и тяжелое состояние пищеварительной системы, когда одновременно поражается несколько ее органов. Под ударом находится слизистая оболочка, которая разрушается и перестает выполнять свои прежние функции. Затем патология переходит на более плотные слои эпителиальной ткани. Воспаление сопровождается такими дополнительными симптомами, как кровянистый стул, жидкостные фекалии, отсутствие аппетита и стремительная потеря веса.

Скопление в одном сегменте кишки одновременно большого количества глистов, провоцирует блокирование нормальной циркуляции крови в тканях и начинается процесс некроза, остановить который можно только методом хирургической операции. В условиях стационарного отделения детской хирургии, вскрывается брюшная полость, кишка, подверженная некротическому процессу и механическим способом вычищаются гельминты. После этого по мере снижения степени выраженности воспаления, стабилизируется стул, восстанавливаются оптимальные показатели температурного режима тела.

Инфекция

Вирусные и бактериальные инфекции различных штаммов и степени опасности для детского организма, наиболее часто вызывают понос с кровянистыми выделениями. Особенно, если речь идет о заражении энтеровирусом. Также патогенная микрофлора попадает в ЖКТ вместе с грязными руками, едой и сырой водой из крана.

Поэтому так важно давать ребенку всегда только термически обработанные продукты питания, а вода должна быть кипяченой и остывшей до комнатной температуры.

Новообразования ювенильного типа

Это полипы, которые образуются в толстом отделе кишечника. Патологии подвержены дети, возраст которых находится в пределах от 2 до 8 лет. Как правило, их наличие сопровождается периодическим расстройством стула и кровотечениями из анального отверстия. По этой же причине и повышается температура тела. Жар может достигать 37-39 градусов по Цельсию. Все зависит от того, в каком количественном составе представлены полипозные новообразования, а также насколько глубоко их корневая система проникла в плотные слои кишечника. Они могут иметь доброкачественную этиологию или находится в предраковом состоянии.

Что делать и какие анализы сдать?

В большинстве случаев врачу не достаточно лишь внешней симптоматики и жалоб ребенка, чтобы определить наличие того или иного заболевания. Поэтому для получения исчерпывающей информации, ребенок обследуется с помощью следующих диагностических методов:

  • анализ крови из пальца для ее клинического исследования, а также из вены с целью проведения биохимии;
  • пальпация прямой кишки и сфинктера, который блокирует анальное отверстие (необходимо для обнаружения анальной трещины, если есть подозрения на данный тип патологии);
  • эндоскопический осмотр толстого кишечника (в анальное отверстие вводится специальный зонд с видеокамерой, который передает качественную цифровую картинку на монитор компьютера, а врач получает возможность изучить полость ЖКТ и состояние слизистой оболочки);
  • бактериальный посев каловых масс, чтобы исключить дисбаланс микрофлоры и попадание в систему пищеварения инфекционных микроорганизмов;
  • соскоб анального отверстия для исключения глистной инвазии, которая также способна стать причиной кровянистых прожилок в кале;
  • УЗИ органов брюшной полости, дабы обследовать их ткани на предмет возможного наличия онкологических процессов и посторонних эпителиальных наростов доброкачественной этиологии.

Конечно же в первую очередь необходимо посетить врача-педиатра. Это основной специалист, который должен осмотреть малыша. После этого грудничок может быть направлен к детскому проктологу или гастроэнтерологу.

Доктор Комаровский про кровь в кале у ребенка

Известный врач и специалист в области педиатрии - Комаровский, считает, что кровянистые выделения в фекалиях, обнаруженные у детей - это серьезный симптом, который может указывать на большое количество самых разнообразных заболеваний. Поэтому он считает, что сначала ребенок должен быть качественно обследован и только после этого назначается лечение, когда установлена истинная причина патологии и факторы, ее провоцирующие.

Чем раньше малыш попадает на прием к профильному доктору, тем больше шансов на то, что удастся избежать тяжелых осложнений, а сам процесс терапии будет коротким с минимальным риском развития рецидива недуга. Если выделения кровянистой массы вместе с поносом обильные и с каждым разом увеличиваются в объемах, то необходимо незамедлительно вызвать карету скорой помощи для предоставления грудничку неотложного медикаментозного лечения.

Забота матери о новорожденном превращается в ежедневное, ежеминутное наблюдение за его состоянием. Хорошо ли поел, крепко ли спит, не болит ли животик, не слезятся ли глазки? Каждое отклонение от нормы вызывает у родителей тревогу и порождает множество вопросов. Ничего не упускается из виду, в том числе и стул ребенка. Естественно, что появление крови в кале малыша заставляет родителей беспокоиться и немедленно бежать к врачу. Какие причины могут спровоцировать проблему, опасно ли это, и как исправить положение?

Естественные причины кровяных прожилок в стуле грудничка

Каловые массы здорового грудничка, питающегося материнским молоком или смесями, окрашены в желтый цвет, и обладают однородной консистенцией. В первую неделю они могут приобретать зеленый или черный оттенок, и в этом тоже ничего ненормального. Другое дело, если черный цвет сохраняется дольше - тогда есть повод обратиться к врачу.

Прожилки крови в кале могут быть спровоцированы разными факторами. Причины их появления врачи подразделяют на естественные и патологические.

Рассмотрим первые из них:


  • Неправильный уход за сосками. Кормящим мамам хорошо знакомы такие негативные последствия сосания груди младенцем, как мелкие трещинки. Возникают они при неправильном уходе за сосками. Кожа около сосков лопается, выделяется кровь, которая и поступает в организм малыша вместе с молоком. Стенки желудка младенца еще не способны выделять достаточное количество пищевых ферментов и соляной кислоты для правильной переработки пищи, поэтому и появляются кровяные прожилки в кале.
  • Продукты питания матери. Пища, которую употребляет мать во время кормления малыша грудью, отражается на цвете его кала. Свекла, шоколад, помидоры придают каловым массам красный или темно-коричневый оттенок.
  • Прикорм. Малыш растет, увеличиваются и его потребности в количестве пищи. Недостаток материнского молока при грудном кормлении компенсируется прикормом. Фруктовые и овощные пюре не перевариваются в желудке грудничка полностью, они выходят с каловыми массами, окрашивая их то в розовый, то в красный цвет, не имеющие ничего общего с кровью.

Естественные причины можно легко устранить, но если кровь в стуле младенца не исчезает в течение 10-14 дней, а других негативных симптомов у малыша нет, лучше проконсультироваться с врачом. Проблема может быть связана с желтухой, геморрагической болезнью, сепсисом, развитие которых иногда протекает без видимого ухудшения состояния младенца. Родителям следует быть настороже и не отпускать ситуацию, следить за тем, как испражняется ребенок.

Патологические причины появления прожилок

Если кровь в кале малыша, находящегося на грудном вскармливании, появилась вместе со слизью, то это может говорить о развитии патологического процесса в организме малыша. Если перенести каловые массы на бумагу, хорошо видны и другие вкрапления. Слизь образуется при воспалении желудочно-кишечного тракта, а кровь попадает в кал из-за раздражения слизистых оболочек.

К патологическим причинам появления крови в кале новорожденного также относятся:


Любая из этих патологий несет опасность для здоровья ребенка, поэтому родители должны немедленно обследовать кроху, если заметили у него в стуле кровь. При сильной кровоточивости у детей может развиться железодефицитная анемия. Глисты мешают правильному усвоению пищи, раздражают кишечник, ребенок теряет в весе и на фоне физической слабости отстает в развитии.

Методы диагностики

Для установления точной причины ректального кровотечения у детей врачами разработаны специальные методы исследования. В первую очередь педиатр осматривает маленького пациента и опрашивает родителей. Затем проводятся следующие мероприятия:

Своевременная диагностика ребенка позволяет врачам быстро установить причину проблемы и выработать верную тактику лечения. Отмечены случаи, когда в анализе кала нет явных признаков крови, но исследование на скрытую кровь дает положительный результат. Родителям не стоит бояться патологических факторов, многие из них прекрасно лечатся, если вовремя показать ребенка специалистам.

Принципы лечения

Главная цель лечения – устранение первопричины присутствия крови в кале грудничка. Для ее достижения врачом проводятся различные мероприятия: от контроля питания ребенка и матери до использования необходимых медикаментов и процедур.

В зависимости от причины в лечебный план могут быть включены:

  1. Глицериновые суппозитории и мази, применяемые для заживления анальных трещин. Для смягчения кала прописывается минеральное масло.
  2. Для борьбы с бактериальными инфекциями назначаются антибиотики.
  3. Если малыш мучается от колита, назначается курсовое лечение противовоспалительными препаратами. После окончания курса врач назначает грудничку антибиотики, помогающие отрегулировать иммунный ответ организма.
  4. Лечение аллергии направлено на снижение ее симптомов, поскольку заболевание относится к пожизненным, то ребенок вынужден регулярно принимать противоаллергические препараты.
  5. Для восстановления проходимости кишечника проводятся специальные процедуры.

Если причиной крови в стуле новорожденного явился дисбактериоз, врач разрабатывает индивидуальную схему применения медикаментозных средств. Некоторые лекарства при таком диагнозе вообще противопоказаны грудничкам. Для успешного лечения важно учесть все факторы: и возраст ребенка, и количество крови в стуле, и наличие слизи, и общее состояние малыша.

С особой осторожностью подходят специалисты к назначению грудничкам антибиотиков. Серьезные препараты могут сами стать причиной различных заболеваний. При пищевой аллергии тщательно изучается меню мамы и ребенка. Все продукты, на которые у малыша была замечена аллергия, должны быть убраны из меню мамы и младенца. Своевременная коррекция питания убережет маленького пациента и от других неприятных последствий.

Профессионально говорит о проблеме и доктор Комаровский. Знаменитый педиатр советует родителям не впадать в панику, а адекватно оценить ситуацию. Если мама кормит ребенка грудью, то ей нужно сбалансировать свой рацион. В меню следует ввести такие продукты, как чернослив, курага, кисломолочные изделия, обязательно пить больше воды.

При искусственном вскармливании малыша надо усиленно поить и разводить магазинные смеси большим количеством воды, чем указано на упаковке. Одновременно с питанием Комаровский рекомендует родителям проводить младенцу массаж живота, чтобы повысить тонус кишечника. Желательно дополнить его лечебной гимнастикой, включая в нее разгибание и сгибание ножек.

Главное, на чем заостряет внимание мам и пап популярный педиатр, - не ограничиваться самостоятельными действиями и обязательно показать грудничка врачу. Кровь в кале младенца, даже без дополнительных негативных симптомов, это сигнал о нарушениях в организме крохи. Выяснить, почему так происходит, может только специалист. Своевременное установление причины и правильное лечение уберегут ваше сокровище от более серьезных болезней.