Зппп расшифровка. Что такое мазок на иппп (зппп) и каково его назначение? Наружный гинекологический осмотр

ИППП (ЗППП) - это заболевания, передающиеся половым путем. В медицине данную проблему характеризуют обширной группой различных заболеваний с легкими и тяжелыми последствиями непосредственно для некоторых органов. Возбудители ИППП передаются сугубо половым путем в случае отсутствия необходимой контрацепции. Чтобы такого не случилось, необходимо предохраняться только исключительно презервативами, так как все другие виды контрацепции не помогают.

Ввиду того, что ЗППП достаточно быстро прогрессирует, можно выделить основные симптомы:

наличие боли при половом контакте;
большое количество выделений из половых путей с неприятным запахом;
жжение и боль при мочеиспускании;
зуд и высыпания в области половых органов;
частые воспалительные процессы половых органов;
невозможность зачать ребенка при длительных попытках;
постоянное невынашивание беременности.

К тому, что имеются определенные симптомы ИППП, можно перечислить основные группы данного заболевания. В первую очередь это венерические болезни (расшифровка проходит по крови) – сифилис, гонорея, хламидиоз, кандидоз, генитальный герпес.

Еще есть и другие болезни, которые поражают половые органы и другие системы – гепатит С и В, цитомегаловирус и ВИЧ инфекция. И последнее, что стоит отметить – это кожные заболевания в виде чесотки и контагиозного моллюска.

Как обнаружить заболевание?

Для того, чтобы подтвердить или опровергнуть собственные подозрения наличии ЗППП необходимо сдать анализ крови. В этом случае в лаборатории определяют заражение, вызванное хламидиями, трихонадами, гонореей и генитальным герпесом. Так же анализ крови с легкостью позволяет выявить инфекции на ВИЧ, сифилис и гепатит С.

Анализ крови на ИППП сегодня не новость, поэтому проводится почти в каждой поликлинике города. Расшифровка для всех общая, делается сразу непосредственно в лаборатории, а на руки выдаются уже готовые результаты. В данном случае можно сдать анализ крови на ЗППП и самостоятельно, без направления врача, если у вас есть возможные опасения. В любом случае расшифровка вам будет предназначена в удобном и понятном для чтения формате.

Стоит отметить, что такой анализ крови приходит либо положительный, либо отрицательный. Никаких конкретных цифр не содержит, поэтому даже не разбирающемуся человеку в медицине будет легко понять, что к чему. Расшифровка проводится только в лаборатории по крови непосредственно по ее составляющим. Кроме анализа проводят еще специальный мазок, который тоже может определить наличие заболевания .

Мазок берут непосредственно с полового органа мужчины и женщины, и с действием специальных реактивов подвергается лабораторной обработке. Такой метод тоже достаточно эффективен и распространен в современной медицине.

Кому необходимо исследование?

Врачи рекомендуют периодически проходить подобный анализ крови на ИППП тем, кто ведет активную половую жизнь и часто меняет половых партнеров. Дело в том, что даже при наличии ЗППП симптомы могут сразу и не появляться, поэтому лучше себя проверить и уберечь от возможных серьезных последствий. Особенно это касается:

семейной пары, планирующей завести ребенка. Анализ на ИППП обязательно должны сдать оба партнера;
тех, кто подвергся случайной связи без использования презерватива;
в случае, если начали появляться подобные ЗППП симптомы на протяжении некоторого времени.

Не стоит опасаться и обходить анализ крови на ЗППП стороной. Лучше один раз перетерпеть опасения и знать все о своем здоровье. Так как сам анализ и расшифровка проходит совершенно не быстро, то вам не потребуется много ждать результатов.

Если ИППП обнаружили у одного из партнеров, то есть очень большая вероятность того, что у второго партнера может иметься тоже данное заболевание или велика вероятность им заразиться. Врачи по этому поводу рекомендуют сдавать кровь паре вместе. Таким образом, будет подобрана одна и та же расшифровка ЗППП и легче будет опознать источник инфицирования. Также встречаются случаи, когда один партнер инфицирован, но даже при одном контакте вирус ЗППП не передался. Такое случается, к сожалению, очень редко, но все же есть. Поэтому не стоит преждевременно растериваться и верить в лучшее.

Заболевания, передающиеся половым путем (иными словами – ЗППП), в наше время не редкость. Причем эти болезни могут поразить не только людей, которые ведут беспорядочную половую жизнь, но и тех, кто имеет отношения лишь с одним сексуальным партнером. Поэтому при возникновении малейших неприятных ощущений в области мочеполовой системы необходимо сделать анализы на ЗППП. Это поможет врачу определить вид венерологического заболевания и назначить правильную терапию.

Обязательно надо сдать анализы на ЗППП при наличии следующих симптомов:

Проблемы в сексуальной сфере, боль во время полового контакта.
Появление пузырьков, язв, кожных высыпаний на слизистых и коже половых органов.
Проблемы с менструальным циклом.
Наличие заболеваний мочеполовой системы.
Зуд, жжение, болевые ощущения при мочеиспускании или в области наружных половых органов.
Частые выкидыши или наличие патологий в развитии плода.
Изменение цвета семенной жидкости у мужчин.
Болезненные ощущения в мошонке, паховой области.

Стоит заметить, что инкубационный период, в течение которого венерологическая болезнь ничем себя не проявляет, обычно колеблется в широком временном диапазоне. Поэтому врачи советуют после секса с сомнительным партнером или просто незащищенного полового акта сделать комплексный анализ на ЗППП через две-три недели. Такая проверка позволит вовремя обнаружить недуг, остановить его развитие или полностью излечить организм. Правда, это не относится к ВИЧ и некоторым другим инфекциям: их можно обнаружить в крови лишь через три месяца.

Врачи советуют также делать анализ на ИППП при беременности. Такая проверка в случае лечения при негативных результатах повысит шансы выносить здорового малыша, снизит риск выкидыша и патологий в его развитии.

Основные виды исследования

Видов анализов, которые способны определить наличие в организме женщины или мужчины венерологических заболеваний, немало. В их перечень входят:

анализ крови на ИППП (общий, иммуноферментный, биохимический и т.д.);
микроскопические обследования (берется на изучение мазок);
анализ ДНК, в том числе ПЦР (считается одним из самых точных диагностик);
исследование мочи;
бактериологические анализы.

Какой вид обследования назначить, во многом зависит от симптомов. Обязательным является общий или клинический анализ крови, который показывает отклонение от нормы лейкоцитов (клеток иммунной системы), эритроцитов и тромбоцитов. Обычно такой анализ готовится в течение дня, при необходимости можно воспользоваться экспресс-методом.

Также врач назначает сделать проверку мочи, чтобы узнать, не отклонились ли от нормы её показатели. Исследование мочи информативно за счет того, что после прохождения по мочеиспускательному каналу она содержит в себе смесь лейкоцитов и возбудителей. Поэтому изучение мочи позволяет обнаружить инфекцию, определить силу воспалительного процесса у женщин и мужчин.

Если расшифровка показала негативные результаты общего анализа крови и мочи, врач может назначить иммуноферментный анализ крови на ЗППП. Метод дает возможность определить наличие антител, которые вырабатывает иммунитет при столкновении с возбудителем болезни (антигеном). Основной их задачей является уничтожить проникший в организм вирус.

Исследование мазка

Для исследования наличия ИППП обязательно берется мазок. При этом стоит заметить, что такой анализ рекомендуют сделать каждой женщине, которая планирует беременность, а в некоторых случаях – мужчинам. Также процедура актуальна при лечении антибиотиками, которые имеют способность убивать не только патогенные бактерии, но и полезную микрофлору.

Забор материала на исследование проводят в следующих местах:

влагалище;
шейка матки;
мочеиспускательный канал (уретра).

Расшифровка результатов мазка у женщин позволит обнаружить не только наличие патогенных микроорганизмов, атипичных клеток, но и состояние влагалище в целом. Поэтому изучение мазка подразумевает несколько способов обследования, каждый из которых должен определить соответствие норме тех или иных параметров. Состояние микрофлоры (бактериологическое исследование) дает возможность определить наличие патогенных бактерий, подсчитать, сколько их есть.

Чтобы получить правильную расшифровку результатов, перед тем как сдавать мазок, нужно правильно подготовиться к сдаче анализа. За два-три дня до процедуры женщинам и мужчинам надо удерживаться от половых контактов. Период между последним мочеиспусканием и забором материала у женщин должен составлять полтора часа, у мужчин – три.

Во время месячных мазок на исследование не берут: врач не сможет нормально осмотреть половые органы, а расшифровка анализа будет недостоверна. Лучше всего сдавать мазок через пять суток после окончания выделений.

У женщин мазок берут во время гинекологического осмотра, при этом врач внимательно осматривает состояние половых органов. У мужчин образец для исследования берут в основном из уретры.

Результаты готовы обычно в течение недели. Если женщина или мужчина хочет узнать расшифровку исследования быстрее, то в некоторых клиниках есть экспресс-тесты. Но следует знать, что результат экспресс-тестов имеет огромную погрешность и часто бывает недостоверным.

Надо заметить, что плохих результатов мазка недостаточно для постановки точного диагноза. Но они являются поводом для назначения уточняющих анализов, расшифровка которых позволит более точно определить недуг. Также надо знать, что мазок не всегда способен обнаружить вирус, поэтому если с его помощью не удалось установить причину неприятных симптомов, необходимо дообследование.

Особенности ПЦР

Одной из наиболее точных методик является ПЦР (расшифровывается как полимеразная цепная реакция). В основном её применяют для обнаружения заболеваний, которые носят вирусную природу. Этот способ позволяет обнаружить возбудителя ЗППП в организме женщины или мужчины даже в том случае, когда в исследуемом образце присутствует лишь несколько молекул ДНК патогена.

Поэтому метод хорошо использовать для диагностики длительно развивающихся болезней, а также в тех ситуациях, когда болезнь заявляет о себе лишь через несколько лет после заражения. Знания о том, сколько вируса в крови, очень важны, когда речь идет о развитии половых инфекций.

Для исследования можно взять образцы крови, мочи, половые выделения, клетки эпителия, спермы. ПЦР дает возможность точно определить тип возбудителя, стадию заболевания. Метод этот сложный, дорогой, но если врач будет действовать строго по инструкции, а пациент правильно подготовится к процедуре, точность ПЦР составляет почти сто процентов.

После исцеления анализ может дать ложноположительную расшифровку. Это связано с тем, что погибшие бактерии некоторое время еще присутствуют в организме, а потому иногда обнаруживаются даже через несколько лет.

Перед тем, как сдавать анализ, нельзя принимать лекарства за месяц до обследования. Если это случилось, необходимо предупредить врача и выслушать его установки. Также нельзя в течение этого времени ставить свечи, делать спринцевания. Если необходимо будет взять материал из мочевого канала, женщине нельзя мочиться в течение полутора часов, мужчине – трех.

Если предстоит обследование мочи, то собирать её надо дома в специальный контейнер (желательно купить в аптеке). Перед этим обязательно надо тщательно вымыть половые органы. Как и при общем анализе мочи, образец на исследование ПЦР не сдают во время месячных. За три дня до процедуры нужно удержаться от полового акта.

Некоторые заболевания ПЦР не позволяет диагностировать со стопроцентной точностью развитие заболевнаия (например, ВИЧ на начальном этапе). В таких случаях врачи обычно выбирают выжидательную тактику, назначив прийти через определенный срок после вероятного заражения. Также помимо вышеперечисленных методов врач, скорее всего, назначит сделать другие обследования, чтобы точно определить болезнь и назначить правильную терапию.

Список ЗППП, как они передаются, признаки и методы лечения

ЗППП (расшифровка : заболевания, передающиеся половым путем) – к данной категории относятся болезни, заражение которыми происходит при сексуальном контакте. Они поражают не только гениталии, но и весь организм, что нередко приводит к довольно серьезным последствиям.

По статистике, примерно около половины россиян заражены или когда-либо были заражены как минимум одним видом ЗППП. Такая распространенность обусловлена частой сменой партнеров, а также началом ранних сексуальных отношений. Также распространению этих заболеваний способствуют новые средства контрацепции, которые пришли на смену презервативу.

К заболеваниям, передающимся половым путем, относятся недуги, вызываемые разными возбудителям.

ЗППП распространяются исключительно половым путем – вагинальным, анальным либо оральным, в данном случае пол человека не имеет значения. Многие половые инфекции распространяются через контакт половых органов, даже если нет проникновения. К примеру, генитальный герпес может быть передан через контакт кожи с кожей: чтобы им заразиться, достаточно незначительных повреждений на ее поверхности.

Существуют ЗППП, которые передаются человеку и другими способами. Так, гепатит В и ВИЧ могут передаваться при переливании крови и через использование игл во время инъекций.

Использование барьерных методов контрацепции не всегда служит гарантией безопасности. Используя такой способ защиты, важно следовать инструкциям, указанным на упаковке.

Симптомы

В медицине выделяют основные признаки, указывающие на наличие ЗППП. Их появление служит поводом для обращения к врачу-гинекологу или урологу. Специалист проведет осмотр и назначит дальнейшее обследование.

Список симптомов ЗППП:

покраснение и высыпания в интимной зоне;
зуд в интимной области;
увеличение лимфоузлов;
дискомфорт во время интимных отношений;
болезненное, частое мочеиспускание;
измененные выделения из гениталий;
боль в нижней части живота или в паху.

Венерических инфекций достаточно много, и каждая из них имеет собственные особенности проявления.

Самые распространенные ЗППП

Каждый человек может заразиться этими болезнями вне зависимости от пола, возраста и социального статуса:

Хламидиоз – коварное заболевание, которое передается исключительно половым путем. У большинства пациентов на ранних стадиях недуга симптомы фактически отсутствуют. У мужчин хламидиоз проявляется характерными симптомами: режущая боль при мочеиспускании и акте эякуляции. Это обусловлено воспалением мочеиспускательного канала и придатков яичек, которое вызвано болезнетворными бактериями. У женщин признаки проявления инфекции менее заметны, а могут и вовсе не проявляться. Однако хламидии – это одна из причин, приводящих к воспалительным процессам, внематочной беременности, а также женскому бесплодию.
Трихомониаз – бактериальная инфекция. На начальной стадии заболевание себя не проявляет. Инкубационный период – около двух недель. У мужчин могут появиться характерные выделения из пениса, а также жжение в мочеиспускательном канале. У женщин более выраженное проявление трихомониаза. Один из характерных симптомов – желто-зеленые выделения, имеющие неприятный запах и режущая боль при занятии сексом.
– достаточно распространенное ЗППП, нередко встречающееся среди людей, возраст которых от 15 до 24 лет. Инфекция распространяется при всех видах интимных отношений. У мужчин гонорея проявляется на 1-2 день после инфицирования. У больных наблюдается болезненное и частое мочеиспускание, беспокоят обильные выделения гноя из уретры. Гонорея требует эффективного и быстрого лечения. При отсутствии своевременной терапии возникают различные осложнения. У женщин повышается температура, наблюдаются кровянистые выделения и боль во время секса, ухудшается состояние организма в целом.
– представляет собой вирусное заболевание, для которого характерна высокая восприимчивость к болезнетворным микроорганизмам. Передается вирус при половом акте и во время контакта «кожа с кожей», возбудителем является – ВПГ-2 (расшифровка – вирус простого герпеса II типа). Примерно через сутки после заражения на половых органах появляются небольшие пузырьки, их образование сопровождается легким пощипыванием и зудом. В следующие несколько дней пузырьки превращаются в болезненные язвочки, наблюдается увеличение лимфатических узлов и лихорадка. Высыпания – это видимая часть недуга. После их исчезновения вирус может остаться в организме на долгие годы, а иногда и на всю жизнь. Отсутствие своевременного лечения у беременных может привести к разным осложнениям, включая смерть плода.
Сифилис – инфекционное заболевание, возбуждение которого провоцирует бактерия под названием «бледная спирохета». Заразиться данным недугом можно при половом контакте любой формы. Первые симптомы возникают уже через десять дней после инфицирования – на промежности или половых органах (реже – на других участках тела) появляется твердый шанкр. Со временем подобные высыпания появляются на пальцах рук и в ротовой полости. Наблюдается увеличение лимфатических узлов, в особенности – шейных и паховых. В медицине выделяют 3 стадии сифилиса. В случае отсутствия своевременного лечения болезнь может перейти в тяжелую форму: по всему телу, включая слизистые оболочки, распространяются язвы. Больного беспокоят ломота в костях, воспалительные процессы и ухудшение самочувствия в целом. На третьей стадии недуга может возникнуть менингит. Осложнения сифилиса могут привести к самым тяжелым последствиям, таким как паралич или летальный исход.
– это вирусы, передающиеся половым путем. Вне зависимости от пола недуг проявляется одинаково – в виде бородавок в области анального отверстия и промежности. У мужчин бородавки могут скрываться в мочеиспускательном канале и за крайней плотью. Вирусы папилломы человека 16 и 18 типов служат одной из основных причин возникновения рака шейки матки. Не исключено бессимптомное протекание недуга, в этом случае узнать о наличии инфекции можно только после диагностики.
Уреаплазмоз – заболевание, для которого характерно хроническое течение. Его возбудителем является уреаплазма – одноклеточный микроорганизм, относящийся к условно-патогенной флоре. Это означает, что уреаплазма присутствует в небольшом количестве и у здорового человека. Болезнь начинает прогрессировать, когда микробы начинают стремительно размножаться, вытесняя здоровую микрофлору. Симптомы появляются через 2-3 недели, у больных наблюдается жжение при мочеиспускании, воспаление мочеполовой системы и мутные выделения из влагалища. Нередко женщин беспокоит боль внизу живота. При отсутствии лечения болезнь переходит в хроническую стадию и влечет за собой осложнения: эндометрит, кольпит, сужение уретры, цистит, воспаление маточных труб и пр. Несвоевременное лечение уреаплазмоза может привести к преждевременным родам, замершей беременности и бесплодию.
Микоплазмоз – вызывается условно-патогенными микроорганизмами. Они могут находиться в организме абсолютно здорового человека и провоцировать множество заболеваний мочеполовой системы. У мужчин болезнь проходит бессимптомно, у женщин возникает жжение при мочеиспускании, боль во время полового контакта и боли внизу живота.
Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) – самое опасное из всех заболеваний, передающихся половым путем. Недуг проявляется не сразу, его инкубационный период длится от трех недель до трех месяцев. Симптомы возникают лишь на стадии манифестации процесса. Пациенты жалуются на хроническую слабость, воспаление лимфатических узлов, потерю аппетита, головные боли. Главный характерный признак ВИЧ – это ангина (воспаление небных миндалин), не проходящая длительное время. У пациентов повышается температура тела до 37,5°C, которую не удается нормализовать с помощью жаропонижающих препаратов. Отсутствие адекватной антиретровирусной терапии негативно сказывается на общем состоянии больного. Организм атакуют различные бактериальные и вирусные заболевания: герпес, кандидоз, пневмония, туберкулез. И, как следствие, развивается СПИД.

Диагностика

Возбудителей, входящих в группу ЗППП, достаточно много. Медицина предлагает множество методов диагностики, позволяющих их обнаружить и назначить схему лечения.

Условно эти методы делятся на несколько групп:

анализы крови;
тест на ЗППП;
микроскопические методы;
посевы и культуральные методы;
ДНК-диагностика.

После появления симптомов, указывающих на наличие какой-либо половой инфекции, необходимо обратиться к специалисту. Пациенты мужского пола должны записаться на прием к урологу, а женщины – к гинекологу. Если имеются явные признаки венерической болезни (высыпания на половых органах или шанкры), нужно обратиться к врачу-венерологу.

В современной медицине существует множество способов диагностики, однако точного универсального метода пока не существует. При обследовании на наличие ЗППП нельзя использовать только один метод.

Как правило, используют комплекс различных мероприятий по выявлению возбудителя, поэтому нередко диагностика занимает много времени.

Первое, что нужно сделать в случае возникновения симптомов, указывающих на половую инфекцию, – сдать в поликлинике мазок на микрофлору . Это процедура, которая проводится ежегодно при плановом осмотре у врача-гинеколога или уролога. У женщин берется мазок из уретры и влагалища, у мужчин – из мочеиспускательного канала.
Один из самых простых методов – бактериальный посев . Врач берет у пациента на анализ секрет половых органов. Материал помещается в специальную питательную среду, которая способствует размножению болезнетворных и «правильных» бактерий.
В случае необходимости, помимо микробиологического анализа, назначается иммуноферментный анализ , позволяющий выявить активные антитела, помогающие организму бороться с ЗППП. При определенных заболеваниях, поражающих весь организм (сифилис, ВИЧ), дополнительно проводится анализ крови (реакция Вассермана и определение ВИЧ).
Наиболее точный метод диагностики – полимеразная цепная реакция (ПЦР), позволяющая выявить скрытые заболевания, которые характеризуются бессимптомным течением.
Наличие инфекции обнаруживается при помощи анализа ДНК . Как правило, этот метод наиболее эффективен при подозрении на заболевания, которые находятся в организме длительное время в «спящем» состоянии.

Помимо обследования узкопрофильных специалистов, пациентам с ЗППП может понадобиться осмотр других врачей, поскольку некоторые болезни поражают и другие органы. К таким инфекциям относятся:

герпес, ВПЧ;
сифилис и т. д.

Они могут поражать кожные покровы, суставы, затрагивать зрение, кровеносную систему. В зависимости от степени осложнений нужно обратиться к дерматологу, инфекционисту, иммунологу, проктологу и другим узкопрофильным специалистам.

Важно помнить, что поставить точный диагноз может только доктор, так как многие заболевания имеют схожую симптоматику. Самолечение может только усугубить развитие болезни и привести к серьезным осложнениям.

Лечение

Лечение ЗППП подразумевает индивидуальный подход к каждому пациенту. Методы лечения таких недугов включают следующие виды терапии:

противовирусная;
иммуностимулирующая;
антибактериальная;
витаминотерапия;
физиотерапия.

Эффективное лечение должно быть направлено не только на половые органы, но и на коррекцию состояния организма в целом. Местное лечение дает лишь кратковременный результат и в большинстве случаев не избавляет от инфекционного заболевания на 100%.

Стойкого эффекта можно добиться только при помощи медикаментозной терапии. При этом больному назначаются местные антибактериальные средства (гели, свечи, мази и кремы) и пероральные препараты для приема внутрь. В некоторых случаях могут быть показаны инвазивные методы лечения – капельницы или инъекции.

Лечение назначает врач-венеролог, оно включает в себя:

курс антибактериальных препаратов – пенициллин, эритромицин, тетрациклин и др.;
имидазольные лекарства;
сульфаниламидные средства;
антигрибковые препараты.

Прежде чем принимать какие-либо лекарственные средства, необходимо сдать специальные тесты на восприимчивость организма к антибиотикам.

Правильно подобранное лечение противовирусными препаратами и антибиотиками продолжается 10-12 дней. Если недуг переходит в хроническую стадию, продолжительность лечения составляет не менее трех недель. В особых случаях назначают повторный курс медикаментозной терапии, но схема лечения несколько изменяется.

Профилактика

При возникновении ЗППП необходимо лечение обоих партнеров, иначе есть риск повторного заражения. Заразиться такими заболеваниями не так сложно, в группе риска находится практически каждый человек, имеющий интимные отношения. Главный метод профилактики – доверительные отношения, отказ от беспорядочных связей и использование средств контрацепции.

Чтобы не было рецидива болезни, после курса лечения нужно наблюдаться у специалиста, периодически сдавая . Последняя проверка, полностью исключающая остаток инфекции в организме пациента, включает в себя провокацию. Если организм выдерживает такую проверку – это означает, что человек абсолютно здоров.

Современная фармакология предлагает большой выбор антибиотиков против ЗППП различной формы выпуска, но не все они достаточно эффективны. Заниматься самолечением подобных заболеваний категорически запрещено, подбирать лекарственные препараты должен только специалист.

Мазок на ИППП (инфекции, передаваемые половым путем) — одно из наиболее распространенных лабораторных исследований отделяемого из уретры и влагалища. Более правильное его название — бактериоскопия, а в направлениях на обследование еще могут писать «общий мазок» или «урогенитальное обследование». Но все эти формулировки фактически являются одним и тем же лабораторным методом исследования. Это одна из самых быстрых, недорогих и высокорезультативных методик выявления инфекций, передающихся половым путем.

К данным инфекциям относятся заболевания, вызванные бактериями или вирусами с преимущественно половым механизмом передачи. При этом другие способы инфицирования человека также остаются актуальны. В настоящее время к данной категории относится свыше 30 возбудителей, поражающих половые органы человека. Условно выделяют:

классические, которые вызывают привычные для нас венерические заболевания (сифилис, трихомониаз, гонорею и так далее);
вновь выявленные (герпетические и кандидозные инфекции, хламидиоз, гарднеллез).

В отдельную категорию выделяют инфекции, также относимые к ИППП, однако при заражении ими в инфекционном процессе участвуют совсем другие органы. К ним относят ВИЧ, лямблиоз, вирусные гепатиты, чесотка, лобковые вши и так далее.

В современной венерологической практике особое внимание отводится новым видам возбудителей. Это связано с тем, что классические венерические патологии имеют характерную и достаточно яркую клиническую картину. В некоторых случаях диагноз даже можно поставить, основываясь на симптомах течения болезни, а лабораторные методы исследования просто станут дополнительным подтверждением.

В отличие от них новые болезни, относящиеся к этой категории, практически не имеют характерной клиники и часто протекают бессимптомно. В этом случае лабораторные методы диагностики являются решающим этапом в выявлении патологии и назначении медикаментозной терапии. Как уже говорилось выше, из полного перечня исследований чаще всего диагностика подобных болезней начинается с мазка на флору выделений из половых органов.

Как забирается материал?

Данная манипуляция проста. Если речь идет о женщине, то никакой предварительной подготовки не требуется. Только рекомендуют в течение нескольких дней перед забором избегать половых контактов, не принимать медикаментозное местное лечение. Взятие мазка, как правило, производится при гинекологическом осмотре пациентки. Для этого во влагалище вводится специальное гинекологическое зеркало. Врач производит визуальный осмотр стенок влагалища и шейки матки. Определяются характерные очаги воспалительного инфекционного процесса. Затем специальным одноразовым тампоном или шпателем с этих участков производится забор материала. Если инфекцией поражена большая часть слизистой половых путей, то мазок берется в трех точках:

преддверие влагалища;
непосредственно само влагалище;
область шейки матки.

Полученный материал равномерно распределяется на специальное лабораторное стекло, тампон помещается в пробирку и направляется в бактериологическую лабораторию для обследования на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. Полученные стекла с мазками маркируются, высушиваются и направляются на микроскопию.

У мужчин мазок могут взять при урологическом или венерологическом обследовании. Перед забором анализа ему рекомендуют избегать половых контактов в течение 2 дней и не мочиться перед посещением врача минимум 2 часа. Как берется сам мазок? Специальный стерильный одноразовый аппликатор вводят в уретру на глубину до 4 см и затем извлекают легкими вращательными движениями. Допускается для взятия материала использовать урогенитальную ложечку или специальный зонд. Полученный материал наносят на стекло и высушивают.

Часто задают вопрос: «А испытывает ли пациент боль при взятии мазка из уретры или влагалища на ЗППП?» Если женщина здорова, то процедура для нее будет безболезненна. Редко может появиться легкое неприятное ощущение. При наличии инфекционного воспалительного процесса в области половых органов могут возникнуть болевые ощущения. Они свидетельствуют о наличии повреждений слизистой оболочки стенок влагалища или шейки матки. Чем интенсивней боль, тем серьезней воспалительный процесс.

При взятии мазка у мужчины из уретры возможно появление болезненности после проведенной процедуры даже при отсутствии воспаления. Это может быть связано с небрежностью медицинского персонала, которая привела к повреждению слизистой мочеиспускательного канала. В этом случае даже появляются незначительные сукровичные выделения. Они, как правило, проходят на следующий день.

Особенности интерпретации мазка

Готовые высушенные мазки направляются в лабораторию. Для того чтобы провести бактериоскопическое исследование, нативный материал подвергается окрашиванию специальными анилиновыми красителями. Зачем это делают? Различные микроорганизмы и клеточные структуры, находящиеся в обследуемом материале, воспринимают окраску по-разному. Это помогает с высокой точностью оценить количественный и качественный состав содержимого.

Как интерпретировать результаты бактериоскопии?

В мазке должны содержаться клетки плоской эпителиальной ткани. Именно они выстилают внутренние стенки женских и мужских половых органов. При отсутствии этих клеток, например, при обследовании женщин, предполагают гормональный дисбаланс с преобладанием прогестеронов. Эта патология может привести к атрофическим изменениям клеток эпителия. Большое количество данных клеточных структур (более 10 в поле зрения) свидетельствует о развитии воспалительного процесса.
Лейкоциты тоже должны присутствовать в нативном мазке (до 15 клеток в поле зрения у женщин и до 5 — у мужчин). Они выполняют защитную функцию при соприкосновении организма с бактериальной микрофлорой. Превышение допустимого показателя свидетельствует о развитии воспаления.
Слизь в небольшом количестве тоже будет определяться, а увеличение ее уже свидетельствует о воспалительном процессе.
В мазке может находиться и нормальная микрофлора. Так, во влагалище обязательно содержится палочковая флора и в единичном количестве стафилококки. Присутствие других бактерий свидетельствует о бактериемии.
Присутствие кокковой флоры указывает на наличие бактериального обсеменения. Это может быть гонококковая инфекция, которая на мазке проявляется в виде сдвоенных клеток небольшого размера округлой формы.
Наличие в мазке мелких палочек часто говорит о гарднереллезе, а появление ключевых клеток (крупных атипичных эпителиальных), окруженных гарднереллами, свидетельствует о дисбактериозе половой сферы женщины.
Трихомонады также можно найти при помощи этого метода, но для диагностики подобной инфекции бактериоскопия не является основной, так как существует высокий риск гипердиагностики.
Кандидозные клетки достаточно легко определяются в нативном окрашенном мазке. В данном случае присутствуют не вегетативные, а споровые формы. Это крупные овоидные клетки.

Необходимо знать, что наличие подтверждения бактериальной природы воспалительного процесса и присутствие определенной микрофлоры еще недостаточно для постановки окончательного диагноза.

Лечащему врачу потребуется провести расширенное бактериологическое обследование. Оно поможет точно идентифицировать возбудителя инфекционного процесса, определить чувствительность его к антимикробным препаратам. Этот метод поможет откорректировать назначенное ранее лечение.

Кроме того, расшифровка многих современных венерических заболеваний с помощью бактериоскопического мазка просто невозможна. Это, например, вирусные, хламидиозные, микоплазменные и многие другие инфекции. Возбудители эти настолько малы, что под обычным микроскопом их просто не рассмотреть, а выявляются они другими более современными методами.

Расшифровка ЗППП обозначает "заболевания, передающиеся половым путем". Это венерические болезни, которые достаточно широко распространены. Существующая статистика свидетельствует только об имеющихся официальных данных, так как очень часто человек может даже и не подозревать о наличии инфекции у себя в организме. Многие заболевания, передающиеся половым путем, в течение продолжительного времени протекают без выраженной симптоматики.

Краткое описание

Расшифровка ЗППП подразумевает под собой группу инфекций, которые могут передаваться при половом контакте. Все возбудители относятся к сексуально-трансмиссивным. Для этих болезней зачастую характерно отсутствие симптоматики, особенно на первоначальных этапах. Если заболевания, передающиеся половым путем, резко перестают себя проявлять, то это может свидетельствовать об их обострении.

Некоторые вирусы могут проникать в организм и через зараженную кровь. Практически все инфекции через плаценту влияют на развитие плода или передаются новорожденному вместе с молоком матери.

У многих женщин ЗППП могут спровоцировать очень серьезные осложнения и даже привести к бесплодию. Некоторые инфекции неизлечимы. В остальных случаях, даже если болезни поддаются лечению, то оно может затянуться на долгие годы.

Классификация

Согласно расшифровке ЗППП, данные заболевания приводят к развитию серьезных патологий. Инфекционных возбудителей можно разделить на несколько групп, а именно:

К каждой из них относят множество патогенных микроорганизмов, которые провоцируют развитие тяжелых нарушений в организме.

Причины инфекций

Венерические заболевания являются следствием низкой сексуальной культуры населения. В частности, речь идет о мужчинах и женщинах, неразборчивых в интимных контактах, часто меняющих партнеров по сексу, а также игнорирующие необходимость профилактической диагностики после случайных непроверенных связей.

Крайне важно проходить регулярные и внеплановые медицинские обследования. Второй тип диагностики особенно необходим тем, кто подозревает о наличии инфекции в своем организме.

Основные симптомы

Инкубационный период некоторых болезней продолжается длится на протяжении всего лишь 1-2 дней. Однако в большинстве случаев для того, чтобы недуг проявил себя, требуется больше времени: от 1-2 недель до нескольких месяцев. По истечении инкубационного периода больной может наблюдать у себя первые признаки заболевания. Стоит отметить, что симптомы ЗППП у женщин более выражены. К ним могут относиться такие проявления:

зуд и жжение;
гнойные выделения с примесями крови из влагалища;
рези при мочеиспускании;
боль при половом контакте.

У мужчин характерные признаки ЗППП возникают, как правило, позже. Зачастую они проявляются в виде жжения, зуда, резей при мочеиспускании, дискомфорта при половом контакте. Игнорировать такие симптомы нельзя, нужно сразу же обратиться к врачу для сдачи анализов. Специалист назначает проведение комплексной диагностики, а затем, на основе ее результатов, подберет схему лечения.

Характерные признаки заболеваний

Существуют специфические и общие симптомы ЗППП. При их появлении пациент может самостоятельно сделать предположение о наличии в своем организме той или иной инфекции.

Первые признаки при хламидиозе возникают примерно через неделю после заражения. У женщин могут возникнуть незначительные кровопотери в период между менструациями. Если заражение произошло в период беременности, то у ребенка может развиваться конъюнктивит, поражение носоглотки, а также пневмония. Признаки ЗППП у мужчин проявляются в виде воспаления мочевого пузыря, простаты. Пальпация яичек сопровождается болезненностью.

Трихомониаз заявляет о себе примерно на 4-й день после заражения. Девушки могут жаловаться на выделения с примесями гноя, которые вызывают жжение, сильный зуд, болезненные ощущения при мочеиспускании и половом контакте. Похожие проявления характерны также и для мужчин. Болезнь стремительно прогрессирует, отрицательно влияя на репродуктивные функции. Если лечение не будет проведено своевременно, недуг способен привести к бесплодию.

Первые симптомы гонореи возникают приблизительно на 3-й день после проникновения возбудителя в организм. Среди основной симптоматики можно выделить боль внизу живота, выделения из влагалища зеленоватого цвета и тухлого запаха.

Инкубационный период сифилиса может длиться более месяца. Первым наружным признаком заболевания обычно становятся язвенные высыпания на гениталиях. На начальных стадиях после заражения может наблюдаться увеличение лимфоузлов, чаще всего на шее, что не вызывает у пациентов сильного беспокойства. Такие признаки сифилиса чаще всего принимают за простуду. Однако с появлением характерной сыпи, повышением температуры и увеличением практически всех лимфоузлов сомнений в истинном диагнозе становится все меньше.

Скрытые инфекции

Как уже было отмечено, расшифровка ЗППП подразумевает под собой инфекционные болезни, которые передаются при половом контакте. Их очень сложно диагностировать и они тяжело поддаются лечению. Среди самых распространенных недугов можно выделить хламидиоз. Он проявляется как последствие заражения хламидиями. Эти микроорганизмы считаются средним между вирусами и бактериями. Инфицирование происходит при половом контакте, однако сама инфекция может передаваться и другими способами. Чтобы определить наличие возбудителя в организме, нужно пройти специальное обследование с применением ПЦР-диагностики.

Еще одной инфекцией, протекающей без видимых признаков, считается вирус папилломы человека. Существует несколько различных видов папилломавирусов. При этом его клинические проявлении могут оставаться незамеченными в течение продолжительного времени. Кроме того, вирус иногда провоцирует у женщины предраковые изменения шейки матки. Заражение может происходить при половом контакте, бытовым способом, а также при прохождении ребенка по родовым путям.

Самые распространенные ЗППП у мужчин и женщин:

генитальный герпес;
гонорея;
сифилис;
гепатит B;

Достаточно распространенным венерическим заболеванием считается генитальный герпес. Первые признаки болезни представляют собой высыпания на слизистых в виде характерных пузырьков. У мужчин ЗППП проявляется образованием язвочек и пузырьков на половом члене, особенно в области головки. При этом больные ощущают зуд, жжение и покалывание. Высыпания могут образовываться в ротовой полости, особенно при оральном сексе. Через некоторое время они сливаются между собой и превращаются в ранки. Иногда генитальный герпес сопровождается выделениями из мочеиспускательного канала, болью и жжением.

У женщин пузырьки возникают на половых органах. Через некоторое время они исчезают, а затем снова появляются. Заражение герпесом во время беременности может привести к очень тяжелым последствиям, а в некоторых случаях и к гибели плода.

Согласно статистике, гонорея более распространена, чем сифилис. Второе заболевание развивается при попадании в организм бледной трепонемы и тяжело поддается лечению. При тяжелых формах заболевания удается лишь добиться ремиссии и угнетения активности вируса, "усыпить" его. Однако, в любой момент возбудитель может спровоцировать ухудшение самочувствия.

Гепатит B представляет собой опасное заболевание печени, которое передается преимущественно через кровь и при половых контактах. ВИЧ-инфекцией заразиться можно аналогичным образом. Одним из первых признаков считается повышение температуры, увеличение лимфоузлов, снижение физической активности и сильная потливость. Кроме того, возможна достаточно сильная потеря веса, выпадение волос. Болезнь способна провоцировать развитие злокачественных опухолей.

К какому врачу обратиться?

При возникновении первых признаков инфекционного заболевания лучше всего сразу обратиться к инфекционисту. Однако если есть сомнения относительно болезни, то стоит проконсультироваться с терапевтом, дерматологом, венерологом, гинекологом. При гепатите дополнительно придется пройти обследование у гастроэнтеролога, диетолога, гепатолога.

Проведение диагностики

Даже незначительный дискомфорт должен заставить пройти все требуемые анализы на ЗППП, так как зараженный человек - серьезная опасность для социума. Очень важно своевременно обратиться к доктору, чтобы выявить заболевание. В современных лабораториях проводят такие виды диагностики ЗППП, как:

бактериологический посев;
экспресс-тестирование;
иммунофлюоресцентная реакция;
анализ на ферменты;
цепная реакция;
серологическое исследование.

Схема прохождения комплексного обследования определяется лечащим врачом. Только после проведения анализов на ЗППП может быть назначено адекватное лечение. У женщин материал, требуемый для проведения большинства исследовательских процедур, берется из влагалища, а у мужчин - из уретры. В экстренной ситуации, когда возбудителя заболевания нужно выявить очень быстро, может быть назначен тест на ЗППП. Например, при необходимости проведения срочного хирургического вмешательства. Данные такого тестирования не отличаются точностью, поэтому его проводят только в исключительных случаях.

Терапия

Лечение ЗППП проводится консервативным путем и предусматривает прием определенных препаратов:

антибиотиков;
противовирусных средств;
иммуномодуляторов.

Антибактериальные препараты незаменимы при хламидиозе, сифилисе, гонорее, трихомониазе. С их помощью можно навсегда устранить заболевание. Противовирусные препараты назначаются при герпесе, гепатите B, ВИЧ. К сожалению, эти болезни считаются неизлечимыми, поэтому, больному требуется продолжительное регулярное лечение.

При гепатите B хорошо помогают иммуномодуляторы, замедляющие разрушительное воздействие вируса на печень. Проводить лечение ЗППП нужно сразу у обоих партнеров, так как только это позволит получить надежный результат.

Как предотвратить инфекции?

Профилактика ЗППП заключается, прежде всего, в безопасном сексе, т. е. использовании во время полового акта презерватива или латексной салфетки. Стоит отметить, что интимная связь - не единственный способ заражения, так как многие инфекции передаются и при переливании крови, во время манипуляционных, стоматологических и косметологических процедур при использовании нестерильных инструментов. Методами профилактики ЗППП являются:

отказ от случайных половых контактов;
наличие постоянного сексуального партнера;
использование презерватива.

Обязательно нужно соблюдать правила личной гигиены и требовать того же от партнера. Нужно стараться избегать половых контактов с людьми, входящими в группу риска инфицирования венерическими заболеваниями.

Влияние на женское здоровье

Инфекции негативно действуют на организм женщины. Неприятные последствия могут касаться репродуктивной способности. К тому же, инфекция может передаваться от матери к ребенку. Женщины, у которых ранее были диагностированы венерические заболевания, могут стать бесплодными или приобрести склонность к развитию внематочной беременности.

Некоторые виды вируса папилломы значительно повышают риск возникновения рака шейки матки. Сифилис, перенесенный во время беременности, зачастую заканчивается рождением мертвого ребенка.

Возможные осложнения

Если лечение не будет проведено своевременно, то инфекции, передающиеся половым путем, могут затрагивать многие органы. Одним из самых серьезных осложнений считается бесплодие. Протекание инфекции на протяжении длительного времени может привести к возникновению воспалительных процессов мочеполовой системы.

При прогрессировании хламидиоза и уреаплазмоза у мужчин зачастую развивается простатит. Помимо этого, венерические болезни приводят к снижению иммунитета.