Отслеживание талона вмп. Квота на операцию

ВМП - это высокотехнологическая медицинская помощь , с использованием уникальных методов лечения, благодаря новейшим разработкам науки и техники. К ВМП можно отнести услуги не только по лечению, но и диагностированию в специализированных стационарах.

Право на ВМП имеют все граждане РФ, если на это есть соответствующие медицинские показатели. На сегодняшний день перечень услуг включает в себя 134 вида медицинской помощи, более чем в 20 направлениях. Высокотехнологическая медицинская помощь оказывается в таких сферах:

абдоминальная хирургия (лечение органов ЖКТ и брюшной полости);
акушерство и гинекология;
гастроэнтерология;
гематология;
дерматовенерология;
комбустиология (лечение тяжелых ожогов разной степени тяжести и области поражения);
неврология;
нейрохирургия;
онкология;
оториноларингология;
офтальмология;
педиатрия;
ревматология;
сердечно-сосудистая хирургия;
торакальная хирургия (хирургия органов грудной клетки);
травматология и ортопедия;
трансплантация органов и тканей;
урологии;
челюстно-лицевая хирургия;
эндокринологии.

Министерством здравоохранения, утверждена комиссия для рассмотрения обращений за ВМП. Отбор производится, основываясь в первую очередь на медицинские показатели и состояние больного, а также прочие факторы, которые могут повлиять на ход заболевания.

В случае положительного решения пациент получает талон на оказание ВМП. К талону обязательно прилагается перечень диагностических исследований, которые необходимы для госпитализации в рекомендуемое лечебное заведение. Ежегодно МОЗ РФ утверждает перечень лечебных заведений, которые предоставляют различные высокотехнологичные услуги по лечению, профилактики и диагностированию тяжелых заболеваний различной сферы.

Услуги ВМП предоставляются бесплатно, в любом лечебном заведении РФ. Оплата проезда, проживания и содержания пациента оплачивается самостоятельно. Отдельной категории граждан, которые относятся к социально незащищенному слою населения, предоставляют возможность бесплатного проезда в оба конца, все остальные расходы по питанию и содержанию пациент берет на себя.

Получение талона на очередь

Для получения ВМП, человек в обязательном порядке должен соблюдать правила подачи документов на рассмотрение комиссии. Обязательными являются такие документы:

Направление на оказание ВМП, из лечебного заведения, где наблюдается пациент. Лечащий врач в обязательном порядке заполняет направление на госпитализацию, где четко указывает вид необходимого лечения. Документ утверждается печатью и подписью лечащего доктора. В направлении обязательно указывается код заболевания по МКБ-10, наименование вида высокотехнологичной помощи, которую необходимо оказать пациенту.
Письменное заявление пациента, в случае необходимости доверенного лица, о согласии обработки его персональных данных со следующими сведениями:
- ФИО пациента;
- Юридический и фактический адреса;
- Номер, серия паспорта или другого документа, который утверждает личность пациента;
- Контактные данные для обратной связи с пациентом (телефон, почтовый адрес или адрес электронной почты);
Копии документов удостоверяющих личность, для детей до 14 лет, копия свидетельства о рождении.
Копия полиса обязательного медицинского страхования, при наличии.
Предоставление выписки из истории болезни, где указаны все проведенные диагностические мероприятия по подтверждению диагноза.

Если обращение в комиссию происходит от доверенной особы, в заявлении обязательно указываются личные данные человека, который представляет интересы пациента. Кроме вышеперечисленных документов в комиссию необходимо представить документ, который указывает на полномочия представителя.

Весь пакет предоставленной информации рассматривается территориальной комиссией в зависимости от региона, где проживает и проходит лечение пациент. В случае положительного результата, в течение 10 рабочих или 14 календарных дней пациенту оформляют талон на ВМП.

Как узнать номер талона на ВМП по фамилии

Если по каким-то причинам человек не получил ответ про рассмотрение заявления на получение ВМП, можно обратиться непосредственно в орган, куда сдавались документы на рассмотрение.

Там по фамилии пациента и документам, удостоверяющим личность, можно получить номер талона на ВМП, в случае одобрительного решения.

Все последующие этапы контроля статуса можно получить на официальном сайте Минздрава РФ - портале talon.rosminzdrav.ru.

Официальный сайт ВМП

В специализированной информационной системе Минздрава РФ talon.rosminzdrav.ru можно узнать о квоте. Для этого необходимо с помощью любого браузера, зайти на специализированный сайт РФ, внести номер талона в соответствующую форму запроса.

После, поисковая система выдаст полную информацию по услуге, данные лечебного заведения, где будет проводиться ВМП, статус квоты и планируемая дата госпитализации.

Важно знать, что даже при наличии талона на ВМП, услуга оказывается только тогда, когда в соответствующем лечебном заведении РФ есть места для госпитализации, и проведения мероприятий по рекомендуемому лечению.

Работу портала можно проверить на демонстрационном талоне с номером «00.0000.00000.000».

Как проверить статус квоты на портале пациента ВМП

В течение 10-ти дней с момента обращения, комиссия рассматривает заявку, и принимает решение о предоставлении услуги ВМП. При любом решении, человек получает письменное уведомление о положительном результате или отказе от помощи.

Уведомление о статусе ВМП приходит на почтовый адрес или электронную почту, в зависимости от вида уведомления, выбранного пациентом.

Если уполномоченная, территориальная комиссия по каким-либо причинам, отказала человеку в оказании ВМП, он может повторно обратиться в соответствующую комиссия Минздрава РФ. Обращение в МОЗ РФ возможно только в 3 случая:

Если пациент не проживает на территории РФ.
Человек не зарегистрирован по месту жительства в РФ.
Лечебное заведение не выдает направление на ВМП.

При наличии хотя бы одного из вышеперечисленных факторов, соответствующий орган МОЗ, в порядке очереди рассмотрит заявление на ВМП.

Статус «Заблокирован» - что это значит и что делать

Если при проверки статуса талона на портале пациента, появилась информация о его блокировки, это не свидетельствует об отказе от проведения ВМП. Для разъяснений необходимо обратиться в орган выдачи талона, или непосредственно в лечебное заведение, где пациент находится в очереди на госпитализацию.

Номер талона меняется ежегодно, поэтому необходимо уточнить новый номер и отслеживать статус по новым данным.

Статус «Документы находятся на рассмотрении»

Существуют нормы рассмотрения, в основном ответ можно получить через 30 дней, после получения талона. На протяжении этого времени специалисты связываются с клиниками и лечебными заведениями, и согласовывают возможность госпитализации пациента, в рамках выделенной государством квоты.

Иногда для постановки в очередь пациента на лечение, необходим более долгий строк, однако не позднее 6-ти месяцев с момента выдачи талона

Срок действия талона пациента

Талон на ВМП действителен до момента назначения госпитализации и проведения необходимого лечения, и теряет свою силу, после прохождения курса лечебных мероприятий. Ежегодно список лечебных заведений, которые предоставляют услуги ВМП растет, однако обратившихся за помощью достаточно много. Иногда очередь на услуги ждать приходится долгое время, но она обязательно подойдет.

Если по каким-либо причинам, пациент не воспользуется своим правом на помощь, на утвержденную дату, его место не сохраняется, и он автоматически ставится в новую очередь.

Оставить отзыв (32)

Мне выдали номер электронного талона в июне 2017 года. Операция на позвоночнике. Сейчас на росминздрав статус: госпитализации отложена на следующий год. Ожидание составит больше двух лет. Зато мы выделяем деньги нуждающимся странам и народам.

Здравствуйте!
Мои документы были отправлены еще в сентябре 2018 года.
Талон создан 22.10.2018 г.
В январе 2019 г. Номер моего талона заблокирован и создан новый.Зачем?
Сколько еще ждать?Срок ожидания должен быть не более 6 месяцев.Уже прошло практически 5 месяцев.

Здравствуйте. Талон выдан ноябрь 2017 года и всё на рассмотрении. Такое ощущение, что движения нет! Сколько ещё ждать? И что будет, если я не успею отследить талон. Мне нет сообщений, хотя все данные оставлены.

Здравствуйте, мы тоже ждем вызова. Документы находятся на рассмотрении с 03.08.2018 г, номер талона поменяли. Сколько занимает времени это рассмотрение, надоело ждать

Здравствуйте! Жду вызова тоже. Вот только хотелось бы узнать, с остеомелитным свищом сколько можно ходить, ведь продукты гниения внутри, тоже не есть хорошо!? Свищь с конца ноября. Документы на рассмотрении с 16 января2019 года.

Здравствуйте, тоже жду когда измениться статус, от болей устала и от ожиданий. Трудно всё это.

Скажите пожалуйста, читает ли минздрав в своём сайте наши отзывы и даёт ответы? К стати ни так уж и много вопросов.Идёт второй месяц как я получила талончик и очень надеюсь, терпеть боли устала.Всем удачи и здоровья!

Здравствуйте. В середине ноября мне оформили талон на оказание ВМП. До нового года статус не менялся - документы находятся на рассмотрении. 29.12 статус - госпитализация перенесена на следующий год. 09.01 поменяли номер талона и соответственно дата выдачи талона стала 09.01.и все по новой статус - документы находятся на рассмотрении. Сколько занимает времени это рассмотрение и не будут ли годами гонять по кругу одни и те же документы?

Талон 75.0000.06490.185 создание 20,03,2018 года эндопротезирование коленного сустава город Барнаул на данный момент статус - документ находится на рассмотрении хотя рассматриваться должен в течении полугода - переживаю за очередь.

Здравствуйте, мне сказали в отделе по квотам, что до двух лет ждут талоны. Жду с января 2018 года, второй год пошел. Замена тазобедренного сустава (второй раз)

Подала документы на экс в августе, статус «на рассмотрении с 19.09.218» по закону 30 дней сегодня 3.12.2018 статус не изменился не понятно выдали квоту не выдали.Что делать?

Мы получили квоту на протезирование тазобедренного сустава в областной больнице Тверской области 14.08.2018 года.Талон 28 0000 05398 186 в клинику Пирогова в Москве. Сын уже еле сдерживает боли, ни таблетки, ни мази не помогают, а ему еще 46 лет. Когда дже придет извещение на операцию, звонили в клинику несколько раз, но дозвонится туда невозможно, проше дозвониться до Президента, чем туда. Ждешь ждешь оператора, только одни звонки и нет никакого ответа. Очень прошу дать ответ, когда же ждать вызова. Хотя бы знать, на какое число будет назначена операция

Пишите на сайт той клиники.куда должны госпитализировать

Есть талон на ВМП. Выдан 10.07.2018. Движения талона нет, последнее обновление 10.07.2018. Указано, что документы находятся на рассмотрении. Как поступить? Сколько ждать?

Звоните в клинику.где создавали талон.

Что делать, если отказали в госпитализации по квоте на ВМП?

Здравствуйте, получила талон 09.06.2018, уже пять месяцев прошло, а как было написано « документы находятся на рассмотрении», и ни каких сдвигов и движения...живу на обезболивающих, и терпения от боли нет

Здравствуйте. Департамент здравоохранения Воронежской области выделили мне талон на замену левого коленного сустава N 20.0000.05554.181 9.06.18г в ФГБУ « Российский НИИ травматологии и ортопедии Р, Р Вредена» г. Санкт- Петербург (код 1450) Захожу на сайт- дата оформления 9.06 2018г дата создания талона-9.06.2018г. И так уже 5 месяцев без изменения Читала, что срок действия талона 6 месяцев. Хотелось бы получить комментарии Как быть и что делать дальше? В 2016 году 2 августа у меня уже была операция по замене правого коленного сустава платно Операцию делал Корнилов Н, Н 17 отделение института Вредена За что ему огромное СПАСИБО! С правой ногой всё в порядке С уважением Петрова Г.И.

В очередь в больницу по замене коленного сустава бесплатно попасть откровенно сложно. Само по себе хирургическое вмешательство стоит приличных денег - не менее полусотни тысяч рублей (плюс протез!), и позволить себе такое может редкая семья в нашей стране. Государственная программа дает возможность некоторым нуждающимся получить обслуживание без финансового возмещения, но для этого придется собрать необходимые документы, подтверждающие необходимость оперирования, сдать анализы и дождаться своей очереди. Действуют ограничения относительно числа человек, принимаемых по государственной программе ежегодно. Как попасть в число счастливчиков?

Общее представление

Стоимость эндопротезирования коленного сустава в настоящее время довольно высокая - от 50 000 рублей только за само вмешательство, а, кроме этого, придется оплатить пребывание в стационаре, используемые лекарственные препараты, все исследования, которые будут проводить, а также протез. Многие считают, что вмешательство стоит своих денег, ведь речь идет об операции, при которой поврежденные части колена успешно восстанавливаются, человек получает возможность нормально двигаться. Вопрос исключительно актуальный, проблемами с коленями страдают многие наши соотечественники. У иных причина в травме, у других - возрастные изменения, разрушившие суставную ткань.

Выждав свою очередь по квоте на операцию коленного сустава, можно рассчитывать на полную компенсацию затраченных на хирургию денежных средств или частичное возмещение суммы. Как видно из откликов людей, сумевших попасть в программу, подобное вмешательство возвращает качество жизни, а государственная программа дает надежду тем, у кого финансовые возможности никогда не позволили бы накопить столь существенную сумму самостоятельно.

Что делать?

Пожалуй, самый актуальный вопрос - как оформить квоту на замену коленного сустава. Бюрократия в нашей державе - один из важных врагов, и бороться с ним приходится практически ежедневно, особенно в ситуации, когда речь идет о медицинских услугах. Законодательством установлен перечень последовательных действий, позволяющих получить доступ к желаемой программе. Начинается все с полноценного врачебного обследования по месту жительства. Задача доктора - корректно оформить документацию и написать заключение, где указать необходимость замены коленного сустава. На основании такой бумаги уже можно рассчитывать на включение в очередь.

Документация, на основании которой делают эндопротезирование коленного сустава, предполагает предоставление в медицинское учреждение не только врачебного заключения, но и написанного лично пациентом заявления, а также передачу копии паспорта, страхового полиса, идентификационного номера. Необходимо будет заключить договор с учреждением. Если человек имеет статус инвалида, следует предоставить документ, подтверждающий этот факт.

Явки и пароли

Описанные документы необходимо сначала передать на рассмотрение комиссии, собираемой местными госинстанциями, ответственными за здравоохранение и социальную защиту населения. Задача участников - определить, в какой степени человеку необходимо срочное эндопротезирование коленного сустава, следует ли давать ему доступ к программе по квоте. Длительность рассмотрения дела - 10 суток. При положительном исходе документация автоматически перенаправляется в клинику, ответственную за оказание соответствующих медицинских услуг.

Следующий этап работы с бумагами - в зоне ответственности медицинского учреждения. Руководители клиники изучают поступившую документацию, после чего принимают решение, сколько ждать по квоте замены коленного сустава. В учреждении обычно уже есть очередь пациентов, которым необходимо такое вмешательство. Данные на нового человека анализируют, чтобы понять, какая дата будет для него оптимальна. По мере принятия решения информацию о нем официально передают медицинской комиссии, которая уведомляет запросившего помощь гражданина о том, когда и где будет проведено эндопротезирование, какие дополнительные мероприятия по подготовке к вмешательству необходимо предпринять.

Итак, где делают замену коленного сустава по квоте? Ниже перечислены медицинские учреждения г. Москвы:

Городская клиническая больница №67.
КБ МГМУ им. Сеченова.
Больница им. Н. Семашко.
Медико-хирургический Центр им. Н. Пирогова

О сроках. Кому положено

Законами установлено: длительность ожидания в очереди составляет около четверти года. В реальности срок растет в разы в силу высокого спроса на участие в этой программе.

В настоящее время замена коленного сустава по квоте положена взрослым, детям, больным онкологией, отрицательно влияющей на возможности опорно-двигательного аппарата. Обратиться к медицинской комиссии может человек, которого мучает сильный болевой синдром, а консервативные методики терапии не показывают эффективности. Определенные возможности есть у тех, кому уже поставлен протез, но он износился, разрушился полностью или частично. Также следует попытаться встать в очередь, если протез ранее был поставлен, но эта область воспалилась.

Определенные возможности на замену коленного сустава по квоте есть у тех, кто получил перелом или пережил неудачное хирургическое вмешательство. Если ситуация осложнена ревматизмом, артрозом и иными сходными патологиями, конечности подвержены деструктивным изменениям, необходимо попробовать подать документы для включения в очередь.

Можно или нет?

В ряде случаев замена коленного сустава по квоте (и без таковой, на общих основаниях) не проводится. Это касается ситуаций, когда врачи выявляют противопоказания к вмешательству. В частности, запрет на хирургию установлен для больных, страдающих нарушениями сердечной деятельности или сосудистыми заболеваниями, проблемами функционирования нервной системы. Нельзя делать операцию и человеку, больному сахарным диабетом.

В ряде случаев показания абсолютные, иногда - временные. В каждом отдельном варианте доктора сообщают точно, по какой причине замена коленного сустава по квоте в настоящий момент невозможна, а также оповещают, будут ли изменения в состоянии со временем. Есть вероятность, что операцию разрешат при стабилизации положения человека, когда риск негативных исходов сокращается. Хороший пример: при стабилизации уровня глюкозы в крови при сахарном диабете можно провести хирургическое вмешательство.

А что с деньгами?

По отзывам, замена коленного сустава - операция, для которой непросто рассчитать, сколь велики будут затраты. Во многом это зависит от больницы, выбранной медицинской комиссией. Если это государственное учреждение, то в большинстве случаев оплата полагается только за протез, установленный пациенту. Если же выбор пал на частника, тогда заплатить нужно и за вмешательство, и за использованные препараты и протез, и за нахождение в палате. Нередко сумма зависит от квалификационного уровня врача, проводящего вмешательство.

Еще один важный, связанный с финансовыми аспектами момент, упоминаемый в отзывах о замене коленного сустава: цена на используемые в работе медиками протезы довольно сильно отличается. Если это изделие, произведенное в нашей стране, оно будет стоить относительно дешево, а вот импортные модели в разы более дорогостоящие. Дополнительно прибавка в цене может объясняться специальными видами обследования, если таковые назначены пациенту.

Попаду ли в список?

В настоящее время программа квотирования предполагает предоставление возможности получения относительно недорогой медицинской помощи только строго ограниченному числу пациентов. Из года в год в медицинские учреждения обращается все больше людей, нуждающихся в срочной операции, но лишь небольшой процент получают доступ к госпрограмме.

Обычно квоты распределяют в начале года. Если обращение, к примеру, на замену мениска коленного сустава было позже, придется ждать. Как правило, это затягивается на длительное время. Есть вероятность, что кто-то, кому уже была распределена квота, откажется от операции. Происходит это нечасто, но вероятность есть. Подобное событие несколько сокращает период ожидания для тех, кто стоит в очереди после отказника.

Что делать?

Довольно актуальны для многих два аспекта: сроки и то, какие коленные суставы ставят по квоте. С первым все понятно: возможность дождаться своей очереди есть не у каждого. Если приблизительный срок ожидания насчитывает годы, за это время органические ткани могут разрушиться очень сильно, а сам человек полностью потеряет возможность двигаться. В такой ситуации многие стараются найти альтернативный вариант, ищут средства, чтобы самостоятельно оплатить операцию. Своевременность медицинской помощи существенно повышает шансы на восстановление качества жизни.

Второй аспект связан с протезами, которые будут поставлены. Обычно предполагается, что выбор есть у тех, кто обращается в клинику за свой счет. Люди, попавшие на прием по квоте, могут рассчитывать лишь на те протезы, которые в настоящий момент есть в наличии в учреждении. Конечно, это в любом случае лучше, чем ничего, особенно для больных, у которых объективно нет возможности оплатить себе операцию, позволяющей выбирать, что и как ставить. В то же время никто не может поручиться, что в нужный момент врачи учреждения будут располагать действительно самыми лучшими и современными протезами.

Чтобы узнать действующие нормативы законодательства относительно рассматриваемого вопроса, следует изучить изданный в 2013 году Минздравом приказ, вышедший под номером 565н. В нем указаны все особенности предоставления квот, а также список лиц, имеющих право на участие в программе. Дополнительная официальная информация содержится также в изданном еще через год постановлении правительства. Этот документ увидел свет под номером 1273. В нем также рассматриваются особенности включения в список ожидающих, возможные диагнозы, с которыми можно попасть в клинику бесплатно (или частично бесплатно).

Как сэкономить?

Если нет возможности на себе узнать, как проходит операция замены коленного сустава по квоте, и нужно полностью проводить мероприятие за свой счет, можно воспользоваться несколькими возможностями по снижению уровня затрат на мероприятие. Самый дешевый способ, доступный нашим соотечественникам - обращение в государственную хирургическую клинику. В этом случае не придется оплачивать стационар и хирургические услуги - эти суммы покрыты страховым полисом, который в обязательном порядке должен быть у всех граждан страны. А вот стоимость протеза придется возместить.

Иногда ситуация складывается таким образом, что операция требуется очень срочно, при этом у человека просто нет возможности собрать всю документацию, положенную правилами. Государственная клиника не всегда имеет право принять такого больного, поэтому высок риск отказа в бесплатной помощи. Если обстоятельства сложились таким образом, единственный вариант - воспользоваться услугами частной организации, где уплатить придется и цену протеза, и затраты на операцию.

Инвалидность и некоторые особенности

Программа реабилитации после замены коленного сустава в соответствии с действующим законодательством положена пациентам, получившим инвалидность именно по болезни, из-за которой были направлены на протезирование. ИПР позволяет несколько снизить финансовые затраты, связанные с хирургическим вмешательством. Федеральный бюджет обязуется возместить стоимость протезов, если таковые были обеспечены правами, вступившими в силу до начала 2015 года. При этом не играет роли, в каком году будет проведено само вмешательство - в 2018 или позже. Правда, есть и тонкий момент: бюджет готов обеспечить лишь 160 000 рублей, если цена протеза выше - придется доплатить самостоятельно.

Если в программу реабилитации после замены коленного сустава больной вступил уже по завершении 2014 года, тогда протезы устанавливаются в соответствии с ОМС, при этом ориентируются на изданное под номером 1776-р постановление, подписанное правительством страны. В нем дан полный перечень средств, которые бюджет может предоставить инвалидам, и эндопротезы в него не входят. По ИПР можно получить доступ к другим реабилитационным приспособлениям - костылям, индивидуальным гигиеническим средствам и прочим. В то же время юристы обращают внимание: многие аспекты и по сей день законами отрегулированы недостаточно четко, поэтому, вероятно, на этапе возмещения трат придется приложить немало усилий, чтобы отстоять свои интересы.

Нужна помощь!

Как отмечают специалисты, чтобы на своем опыте узнать, как проходит операция по замене коленного сустава, при этом не разориться и не ждать несколько лет, лучше всего попытаться воспользоваться содействием благотворительного фонда. В настоящее время функционирует несколько общественных организаций, готовых помочь со сбором средств на проведение хирургического вмешательства.

Цена на протезы: на что рассчитывать

Самый недорогой вариант - цементный. Такая конструкция будет стоить от 120 000 рублей. Системы без цемента обойдутся дороже на 45 000.

От 130 000 руб. начинается цена на протезы, созданные на базе металла и полиэтилена. От 170 000 руб. и дороже стоят полностью металлические изделия и те, где металл контактирует с керамикой.

А что в перспективе?

Цены, конечно, ужасают, но есть один аспект, который пугает многих еще больше: срок службы протеза. Современные системы - это не вечная помощь. По прошествии лет они постепенно разрушаются. Срок функционирования определяется несколькими параметрами. Один из наиболее важных - метод крепления искусственной системы к костной ткани. В некоторых случаях компоненты протеза буквально забивают в кость, и постепенно объекты срастаются. В медицине это именуется остеоинтеграцией. Суставные элементы при применении такой методики прочно фиксируются, поэтому система прослужит достаточно долго.

Указанная методика реализуема далеко не всегда. Зачастую качество кости просто не позволяет провести такое протезирование, но причины могут быть и иного рода. Альтернативный вариант - применение костного цемента, то есть такой застывающей массы, которая позволяет быстро зафиксировать протез.

Пара трения

Этот параметр протеза напрямую определяет длительность срока его службы и влияние на органические ткани пациента. Фактически сустав - это шарнир, компоненты которого трутся друг о друга. Если в технике процесс сглаживается наличием смазки, то в организме человека таковой нет, поэтому компоненты со временем существенно изнашиваются. Степень износа напрямую связана с выживаемостью сустава. Определяется она использованными материалами и числом движений, совершенных человеком.

Чтобы сустав прожил дольше, необходимо устанавливать системы с самыми эффективными параметрами трения, а также снижать число циклов движения. Наиболее продолжительные сроки износа характерны системам, в которых задействована керамика, но и цена на такие протезы самая высокая.

Что выбрать?

Не всякий материал подходит конкретному пациенту. В некоторых случаях полиэтилен - это наиболее выгодный вариант, для других оптимальным решением станет керамика. Иногда доктора могут посоветовать прибегнуть к металлическим протезам. Чтобы выбрать наилучший вариант, следует обратиться за консультацией к опытному врачу. Только квалифицированный специалист может оценить все положительные, отрицательные стороны разных видов протеза применительно к конкретной ситуации человека, на основании чего будет принято разумное решение - как по качеству, так и по финансовым вложениям.

Это любопытно

Еще несколько лет тому назад существовало всего лишь пять разновидностей протезов. В настоящее время в европейских клиниках используется около семи десятков видов. Это позволяет выбрать оптимальный вариант, учитывая возраст, пол, особенности телосложения. Имея доступ к новейшим технологиям, можно действительно вернуть себе качество жизни хирургическим вмешательством, проведенным своевременно и профессионально.

Бывают ситуации, когда обычное лечение не помогает. В такие моменты спасают уникальные методики, дорогостоящие препараты и новейшее оборудование, которые являются частью ВМП.

Что это такое? Чем отличается от обычной медицины? Как получить квоты на ВМП в 2018 году, какие документы приготовить?

На эти и другие вопросы ищите ответы в нашем очередном материале.

Что такое ВМП, и на какую высокотехнологичную медицинскую помощь выделяют квоты в 2018 году?

Сразу надо отметить, что ВМП это – дорогое удовольствие. И на некоторые препараты или операции денег в рамках РМС у обычного человека не хватает.

Чтобы решить проблему, и было введено понятие ВМП.

Что такое ВМП?

Во-первых , ВМП – это аббревиатура, образовавшаяся из начальных букв трех слов - высокотехнологичная медицинская помощь.
Во-вторых , эта аббревиатура означает современнейшую медицинскую помощь. Ее оказывают в случае сложных заболеваний типа онкологии, лейкоза и других тяжких патологий, при лечении которых высокопрофессиональные специалисты осуществляют операции и другие манипуляции, применяя высокие медицинские технологии, сводя к минимуму риск для здоровья и жизни больного.

Высокотехнологичную медпомощь отличает от обычной:

Методология.
Подход к лечению.
Список (более широкий) оказываемых услуг.

Под квотой надо понимать размер сумм, которые Фонд обязательного медицинского страхования выделяет каждый год на лечение четкого количества людей, проживающих в конкретном регионе.

Государственная поддержка в виде квоты покрывает расходы граждан на лечение, в т.ч. - пребывание в специализированной клинике, реабилитацию и обеспечение препаратами.

НАДО ЗНАТЬ: Обычное заболевание не квотируется. Только тот вид помощи, который требует специализированного оборудования и определенной подготовки специалистов.

На какую высокотехнологичную медицинскую помощь выделяют квоты в 2018 году?

Чтобы государство выделило средства на избавление человека от болезни, нужны только веские основания.

В изданном Минздравом списке заболеваний, подлежащих квотированию, содержится до 140 заболеваний. Мы назовем только некоторые из них. А речь о:

Пересадке внутренних органов.
Нейрохирургических операциях.
Лечении наследственных болезней, включая лейкоз, онкологию и пр.
Болезнях щитовидной железы.
Проблемах с печенью и почками.
Операциях на глазах, позвоночнике и т.п., проведение которых предполагает специализированное оборудование и др.

КСТАТИ : Российский Минздрав определяет число квот для каждого медучреждения, работающего по соответствующей лицензии, т.е. которое возьмет на бюджетное лечение лишь определенное количество больных.

Источники финансирования квот на ВМП в 2018 году – полностью ли бесплатно лечение и операции по квотам?

Еще недавно ВМП финансировалось за счет федерального бюджета.

А после 2014 г. высокотехнологическая медицинская помощь была разделена на 2 основных части, которые финансировали:

Федеральный фонд ОМС (т.е. которая включена была в госпрограмму ОМС).
Только федеральный бюджет.

За счет чего доступность лечения стала выше, а время ожидания госпитализации – короче.

В 2018 году вся высокотехнологичная помощь финансируется только бюджетом ФОМС . И принцип финансового обеспечения прост.

На ВМП:

Которая является частью базовой программы ОМС, финансы поступают путем перечисления территориальным фондам сумм в составе субвенций.
Которая не является частью госпрограммы, финансы в рамках выполнения госзадания по проведению лечения напрямую перечисляются федеральными госучреждениями.

Некоторые виды лечения оплачивает региональный бюджет территориальных единиц РФ. Есть софинансирование трат российских субъектов, которые появляются при оказании такого высокотехнологическую помощь, из ФОМС.

Минздрав полностью определяет:

Список клиник с новейшим оборудованием и специалистами высшей категории.
Число пациентов, которые получат ВМП в 2018 г.
Расчет базовой ставки.

Медучреждение определяется с учетом того, входит ли нужная пациенту терапия в базовую программу:

Терапию, которую включает госпрограмма ОМС, будет проведена там, где работают по условиям данного вида страхования.
Если ВМП не включена в базовую систему, то ее предоставляют в частных центрах и государственных учреждениях Минздрава.

КСТАТИ : ВМП оказывают и маленьким пациентам. Так, консультации уроандролога, эндокринолога и гинеколога даст Центр репродуктивного здоровья детей и подростков Морозовской детской.

Как получить высокотехнологичную медицинскую помощь по полису ОМС в 2018 году – что делать, если ВМП не входит в полис ОМС?

Этот процесс не так прост, как хотелось бы. На каждом из трех главных этапов больной должен пройти специализированную комиссию.

Вначале наносят визит доктору и сообщают ему о своем решении.

Этапы оформления

Для оформления квоты на операцию или лечение при оказании высокотехнологичной медицинской помощи в 2018 г. надо:

Получить направление от доктора.
Если надо, пройти дополнительные манипуляция и обследования.
Получить от врача справки с указанием диагноза, метода лечения, мер диагностики, общего состояние пациента.
Отдать на рассмотрение справки комиссии медучреждения, занимающегося квотированием.
Подождать 3 дня и получить решение.

Решение департаментом здравоохранения того или иного субъекта принимается в течение 10 дней .

Если оно положительное, комиссии остается:

Указать медучреждение, где оказывается высокотехнологичная помощь в 2018 г.
Отправить пакет документов больного.
Сообщить ему о принятом своем решении.

ВАЖНО ЗНАТЬ : Большинству больных подбирается клиника, расположенная поближе к его месту жительства.

В это медучреждение, работающее по лицензии на проведение ВМП в 2018 году, отправляется:

Талон на оказание высокотехнологической медпомощи.
Копия протокола.
Информация о состоянии больного.

В течение десяти дней квотная комиссия клиники, куда были направлены документы, после заседания выносит решение.

КСТАТИ : Если деньги для лечения пациента были использованы, талон на ВМП остается в клинике, как доказательство финансирования из средств бюджета.

На получение квоты может уйти порядка 23 дней . Очень долго. И не факт, что решение будет положительным. Это для ситуаций, когда ждать нельзя, просто катастрофа.

Но есть другой вариант получения квоты. Т.е. - обратиться самому в клинику , имеющую лицензию на высокотехнологичное лечение.

Алгоритм действий таков:

Подпишите документы в местной клинике (у лечащего врача и главврача), в которой был поставлен диагноз.
Сходите в клинику с этими бумагами.
Напишите заявление на оформление квоты.
Если решение положительное, то надо снова пойти с талоном в департамент здравоохранения.

Если ВМП не входит в полис ОМС, надо записаться на прием в департамент.

Процедура оформления квоты на хирургическую ВМП в 2018 году – список документов и этапы оформления

Основной документ для направления жителей России в специализированные клиник по оказанию ВМП – соответствующий приказ Минздравсоцразвития РФ.

Процедура оформления квоты такова.

Минздрав распределяет «квоты» на лечение в указанные региональные клиники. И у каждого региона есть право направлять жителей лишь туда, куда выделялась квота.

Для получения т.н. талона-направления на ВМП, человек обращается в местный Департамент здравоохранения или региональное министерство Минздрава.

Список документов

После нанесения визита к доктору, подтвердившего диагноз, больному, нуждающемуся в лечении, надо собрать ряд документов.

В региональном департаменте здравоохранения от него ждут подачи:

Паспорта и его копии.
Заявления.
Письменного согласия на обработку персональных данных.
Протокола заседания комиссии из медучреждения, специалисты которого поставили первоначальный диагноз.
Выписки из медкарты, где вписаны обследования и диагноз.
Полиса ОМС и его ксерокопии.
Страхового свидетельства.
Свидетельства об инвалидности (если таковое имеется).

О том, как получить квоту на операцию, как правило, задумываются граждане, которые нуждаются в дорогостоящем лечении, но не имеют обширных финансовых возможностей. Лечение, предполагающее хирургическое вмешательство, счастливому обладателю квоты оплачивает государство. С каждым годом число квот на операции в России увеличивается, и сейчас бесплатная высокотехнологичная медпомощь – это уже не «научная фантастика», а реальность.

Бесплатное лечение: законодательные основания

Как получить квоту на операцию и что входит в квоту на операцию, прописано в Приказе Минздрава №930н от 29.12.2014. Этот документ регулирует все моменты относительно квотирования. Перечень, какие операции делают по квоте, присутствует в Постановлении Правительства №1403 от 19.12.2016. Список очень объёмный; в полном виде его можно отыскать на просторах интернета либо запросить у лечащего врача. Чаще всего при поддержке государства гражданам предоставляется высокотехнологичная медицинская помощь таких видов:

Операция на открытом сердце.

Пересадка сердца, печени, почек.

Удаление опухолей головного мозга.

Лечение лейкоза.

Лечение врождённых патологий.

Хирургические процедуры на позвоночнике.

Лечение нарушений функций глаз. О том, как получить квоту на операцию на глаза, следует задумываться людям, страдающим от глаукомы, отслоения сетчатки, последствий катаракты, врождённых дефектов органов зрения.

Протезирование суставов.

Экстракорпоральное оплодотворение.

Выхаживание новорождённых с применением современных методов в первые дни жизни.

В приказе Минздрава №930н упоминается и об экстренных ситуациях. Клиника не имеет права своим бездействием обрекать гражданина на гибель, если тот нуждается в срочной медицинской помощи. Больному должны оказать помощь – оплачиваются услуги клиники постфактум, но только если медучреждение своевременно проинформирует территориальный орган управления здравоохранения о произведённых процедурах.

Процесс оформления

Процедура, как получить квоту на операцию в Москве, как и в любом другом регионе, является довольно сложной и предполагает наличие огромного количества бюрократических препон, нацеленных, очевидно, на то, чтобы утомить гражданина и заставить его оплачивать лечение за счёт собственных средств. Как нужно действовать, чтобы всё же встать в очередь на операцию по квоте?

Прежде всего следует уточнить, предоставляет ли государство возможность бесплатно вылечить тот недуг, от которого страдает гражданин. Можно проштудировать перечень заболеваний и самостоятельно, однако в этом случае есть риск просто не разобраться в хитросплетениях медицинских терминов. Лучше обратиться за консультацией специалиста в местное отделение Министерства здравоохранения. Специалист Минздрава даст достоверную информацию по поводу того, стоит ли рассчитывать на медпомощь за счёт государства, и расскажет пошагово, как получить квоту на операцию на сердце или лечение другого рода. Стоит отметить, что процедуры оформления могут иметь небольшие различия в зависимости от региона.

Если гражданин считает, что его шансы велики, ему нужно обратиться к лечащему врачу по месту прописки. Лечащий врач решает, какие анализы следует сдать гражданину, и выписывает направление на диагностику. Одновременно со сдачей анализов гражданину стоит начать сбор обязательных документов, перечень которых будет приведён ниже.

Если по результатам медкомиссии подтверждается, что гражданин нуждается в хирургическом вмешательстве, лечащий врач выписывает направление на операцию по квоте. В 2018 году направление на руки больному не выдаётся – сотрудники поликлиники сами отправляют пакет обязательных документов (после того, как гражданин предоставит их) на рассмотрение комиссии территориального отделения Минздрава.

Комиссия проверяет документацию и выдаёт своё решение относительно целесообразности предоставление квоты в течение 10 дней. Ещё 10 дней могут быть потрачены на подбор подходящего медицинского учреждения. Итого максимум 20 дней уходит на рассмотрение кандидатуры.

Если больной нуждается в срочной помощи и 20 дней для него – недоступная роскошь, лечащий врач прикрепляет к пакету бумаг специальную пометку. При наличии такой пометки документы рассматриваются в приоритетном порядке.

При положительном решении комиссии Минздрава больному выдают талон на получение льготного лечения. С этим талоном гражданин отправляется в клинику, где планируется провести операцию.

В профильном медучреждении больному предстоит пройти последнюю комиссию, по итогам которой становится ясно на 100%, получит ли гражданин право лечиться за государственный счёт или нет. На принятие решения этой комиссии также даются 10 дней. После одобрения комиссии профильной клиники назначается дата госпитализации больного. Нередко гражданину приходится отстаивать очередь на квоту на операцию. Где посмотреть дату явки на госпитализацию, не секрет – информация присутствует на сайте www .talon .gasurf .ru .

Многих граждан интересует вопрос, нужно ли платить за операцию по квоте хотя бы частично. Сама операция бесплатна, но некоторые расходы больному, вероятно, всё же придётся понести – например, на поиск донора при трансплантации какого-либо органа.

Какие документы понадобятся?

В число обязательных документов на квоту на операцию входят:

Заявление, содержащее ФИО претендента на лечение, его домашний адрес, контактный телефон, паспортные реквизиты.

Гражданский паспорт. Если речь идёт о лечении ребёнка, не достигшего 14 лет, нужны паспорт одного из родителей и свидетельство о рождении малыша (с ксерокопиями).

Письменное согласие на обработку личных данных.

Выписка из медицинской карточки. Этот документ выдаёт поликлиника по месту регистрации гражданина.

Результаты лабораторных исследований. Их больной получает по итогам диагностики, назначенной лечащим врачом поликлиники.

Полис медицинского страхования и свидетельство о пенсионном страховании. Если эти документы у больного есть, их копии также прикладываются к пакету. При отсутствии данных документов пакет формируется без них.

В комплект бумаг также входит направление на операцию, подписанное главврачом поликлиники, однако его сотрудники медучреждения прикладывают самостоятельно.

Как правило, с момента первого обращения гражданина к лечащему врачу и до операции проходит от 3 недели до полутора месяцев. Это, увы, достаточно внушительный срок – за время ожидания состояние больного может ухудшиться до критического. Совершенно очевидно, что процедура, как оформить квоту на операцию, нуждается в коррективах. Заставлять человека, страдающего от тяжёлого недуга, собирать внушительный пакет бумаг и проходить 3 медкомиссии совершенно антигуманно.

Согласно действующему законодательству, замена сустава на бесплатной основе может быть произведена в таких случаях:

если ребенок или взрослый страдает от онкологического заболевания, которое негативно отражается на функционировании опорно-двигательной системы;
при наличии сильных болей в коленных суставах, которые невозможно вылечить консервативным методом;
если присутствуют изменения в конечностях после переломов или неудачных операций, сопровождающиеся такими заболеваниями, как артроз, артрит, ревматизм, гонартроз и т.д.;
при наличии воспалительных процессов в зоне ранее установленного протеза;
когда происходит износ протеза, его частичное или полное разрушение.

Но не во всех случаях может быть предписана хирургическая операция.

Существует ряд медицинских противопоказаний, при наличии которых вмешательство проводиться не будет:

Серьезные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.
Тяжелые сбои в функционировании нервной системы.
Сахарный диабет, на данном этапе не реагирующий на лечение.

Как только состояние пациента стабилизируется, риск уменьшится, операцию можно проводить. Например, в случае выравнивания уровня сахара в крови это противопоказание отменяется.

Порядок получения квоты

Как получить квоту на замену коленного сустава? Чтобы воспользоваться таким шансом, необходимо пройти определенные этапы:

Следует обратиться к доктору для проведения полного обследования. Только при наличии официально оформленных выводов специалиста можно рассчитывать, что операция по замене коленного сустава будет проведена бесплатно.
Надо собрать необходимый пакет документов: заключение доктора, копия паспорта и идентификационного кода, письменное заявление больного, страховой полис, подтверждение инвалидности (если есть). Все бумаги нужно передать в органы здравоохранения по месту жительства.
После этого специальная медицинская комиссия решает, действительно ли пациент нуждается в эндопротезировании. На рассмотрение дела уходит около 10 рабочих дней. Если эксперты примут положительное решение, материалы будут направлены в конкретную клинику.
Далее руководство медицинского учреждения изучает полученные документы и решает, когда именно будет проведена операция. Пациента ставят в очередь, назначая дату и время планового хирургического вмешательства. Эту информацию сообщают членам комиссии, которые, в свою очередь, оповещают больного.

Законы, касающиеся квотирования

1)распоряжения Минздрава РФ, которые конкретизируют процесс квотирования;

2)постановления, которые гарантируют бесплатную медицинскую помощь гражданам нашей страны;

3)Федеральный закон № 323. В его статье 34 описан процесс оформления квот, а также условия реализации этих государственных гарантий.

Вопрос финансирования медицинской помощи есть в ведомстве указанного министерства. Только этот госорган вправе решить, сколько квот будет в текущем году, и в каком учреждении здравоохранения ими можно воспользоваться. Такие постановления издаются им регулярно.

Конечно, государством не выделяются денежные средства для избавления гражданами от всех их недугов. Чтобы получить квоту, необходимы веские основания.

Минздрав издал документ, содержащий список болезней, которые можно лечить за государственные деньги. Перечень заболеваний на лечение по квоте в 2018 году содержит до 140 названий болезней.

1.Болезни сердца, для лечения которых предусмотрено оперативное вмешательство (в том числе и повторное).

3.Протезирование сустава, если в этом есть необходимость, то и эндопротезирование.

4.Нейрохирургическое вмешательство.

5.ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение).

6.Лечение наследственных болезней в тяжёлой форме, включая и лейкоз.

Минздравом определяется число квот для каждого учреждения, у которого есть соответствующая лицензия. Это значит, что определённая клиника может брать на лечение за счёт госбюджета только определённое количество пациентов.

Нехватка квот

К сожалению, количество квот, выделяемых государством, ограничено. А в больницы ежедневно обращается большое количество людей, нуждающихся в эндопротезировании. Сделать всем операции бесплатно возможности нет.

Очень редко случаются ситуации, когда пациент отказывается от проведения операции. В таком случае у больных, которые стоят за ним в очереди, появляется шанс получить лечение быстрее.

Стоит отметить, что не каждый пациент имеет возможность несколько лет ждать своей очереди. Чтобы не усугублять течение недуга, люди решаются на проведение операции за свой счет. Ведь вовремя оказанное лечение во много раз увеличивает шансы на выздоровление.

Как пройти первую комиссию (по месту наблюдения человека)?

К сожалению, путь в медицинское учреждение, предоставляющее бесплатную медпомощь, непрост. Пациент должен дождаться, пока ему придёт положительный ответ от трёх комиссий. Такие этапы получения квот утверждены Минздравом Российской Федерации.

Есть и обходные пути. О них поговорим немного позже. Любое обращение за квотой всегда должно начинаться с лечащего доктора.

Чтобы обеспечить себе льготное лечение, сначала в обязательном порядке подтверждается диагноз. Для этого, возможно, нужно будет сдавать платные анализы и проходить обследования. Это пациенту придётся оплачивать собственными деньгами.

Этапы инициирования получения квот таковы:

обратитесь к лечащему врачу и опишите намерение;
возьмите у него направление, если нужно будет пройти дополнительное обследование. Если от этого отказаться, то квоту вы не получите;
доктор должен составить справку, в которой должна быть указана информация, касающаяся:

4)общего состояния пациента;

справку должна рассмотреть комиссия, созданная в конкретном медучреждении, которая занимается решением вопросов квотирования;
орган должен принять решение в течение трёх дней.

Лечащий врач отвечает за «кандидата» на квоту. Он не имеет права рекомендовать комиссии того человека, который может обойтись без ВМП.

1)выписки из протокола заседания с объяснением положительного решения;

2)ксерокопии паспорта (либо свидетельства о рождении, если пациентом является ребёнок до 14 лет);

3)заявления, в котором должны быть указаны ФИО, адрес регистрации, данные паспорта, гражданство, контактная информация;

4)копии полиса ОМС (Обязательного медицинского страхования);

5)полиса пенсионного страхования;

6)данных о страховом счёте (в отдельных случаях);

7)информации о пройденных обследованиях и сданных анализах (оригиналы);

выписки из медицинской карточки, где расписан подробный диагноз (это подготавливает врач).

Нужно согласиться на обработку персональных данных медицинской организацией. Для этого необходимо написать ещё дополнительное заявление.

Комиссия областного уровня состоит из пяти специалистов. Её деятельностью руководит начальник определённого департамента. Орган должен принять решение за десять дней.

1)определит медицинское учреждение, где будет проведено лечение;

3)проинформирует заявителя.

Принято выбирать клинику, которая находится рядом с местом жительства пациента. Но не у всех больниц есть лицензия для проведения специальных операций. Получается, что гражданину могут дать направление в другой регион либо даже в столичное учреждение.

То, как работает данный орган, протоколируется. В бумагах отражается следующая информация:

причина для создания комиссии субъекта Российской Федерации;
состав присутствующих лиц;
данные о больном, чьё заявление было рассмотрено;
заключение, в котором расшифровано:

1)все данные о показаниях для дальнейшего предоставления квоты;

2)диагноз, а также его код;

3)причина направления в клинику;

4)есть ли необходимость проводить дополнительное обследование;

5)причины отказа по получении ВМП.

1)талон для оказания ВМП;

3)медицинскую информацию о состоянии здоровья пациента.

В самом медучреждении, где проводится лечение, также есть квотная комиссия. После получения документов, ею проводится собственное заседание, где должны поучаствовать минимум три человека.

1)занимается исследованием представленных сведений на предмет возможности предоставления нужного пациенту лечения;

2)решает, нужно ли пациенту это лечение или нет;

3)определяет конкретные сроки;

4)на всё это у него есть десять дней.

Талон, в случае его применения, хранится в клинике. Он и является основанием для бюджетного финансирования лечения.

Выходит, что в общей сложности решение о включении человека в квотную программу занимает минимум 23 дня.Такжеучитывайте время на пересылку документов.

Государство оплачивает только такие медицинские услуги, которые нельзя получить в местной больнице. А именно: ВМП, ЭКО, хирургическое вмешательство и лечение.

Для каждого вида помощи требуется специальное оборудование и соответствующая подготовка специалистов. Обычные болезни не квотируются.

Такая поддержка предоставляется тем пациентам, чей диагноз соответствует списку Министерства здравоохранения. Их направляют в клинику, где проводятся необходимые манипуляции. Всё лечение предоставляется пациенту бесплатно.

Кстати,некоторые граждане могут бесплатно добираться на транспорте к месту оказания помощи.

Для этого вида государственной поддержки приобретаются дорогостоящие препараты, заплатить за которые пациент сам не может. Порядок такой господдержки определяет Федеральный закон № 323 (статья 34). Правительство Российской Федерации конкретизирует внедрение в практику положений этого нормативного акта. Более подробную информацию узнавайте про порядок получения квоты на реабилитацию и лечение.

На данную операцию направляют женщин, которым диагностировали бесплодие. Экстракорпоральное оплодотворение – это длительная и высокозатратная процедура. К сожалению, без этой операции многие женщины не могут стать матерями. Однако направление на ЭКО выдаётся только тем пациенткам, которые прошли сложный предварительный период лечения и различных обследований.

И это ещё не все виды помощи, касающиеся восстановления здоровья и сохранения жизни граждан Российской Федерации. Болезней немало, практически каждая подпадает под одну из упомянутых областей медицинских технологий. Хотя есть и исключения.

Часто человек не может позволить себе долго ждать медицинской помощи.

Специалисты советуют следующее:

нужно звонить людям, отвечающим за выделение квот, чтобы узнавать о том, как решается ваш вопрос;
нелишним будет сходить на приём к руководителям;
следует писать письма и прочее.

Надо сказать, что эффект от этого может быть незначительным. В комиссиях участвуют только опытные специалисты. Они и сами отдают себе отчёт в том, что задержки в таких вопросах являются недопустимыми. Но попробовать всё же стоит.

1) соберите документацию (выше уже говорилось об этом);

2) привезите её в больницу и уже на месте напишите заявление.

К сожалению, клиники, работающие по квотам, без соблюдения формальностей помочь не могут. Таким медучреждениям ещё нужно будет отчитываться за использованные бюджетные средства.

На эти и другие вопросы ищите ответы в нашем очередном материале.

Что такое ВМП, и на какую высокотехнологичную медицинскую помощь выделяют квоты в 2018 году?

Чтобы решить проблему, и было введено понятие ВМП.

Что такое ВМП?

Во-первых , ВМП – это аббревиатура, образовавшаяся из начальных букв трех слов — высокотехнологичная медицинская помощь.
Во-вторых , эта аббревиатура означает современнейшую медицинскую помощь. Ее оказывают в случае сложных заболеваний типа онкологии, лейкоза и других тяжких патологий, при лечении которых высокопрофессиональные специалисты осуществляют операции и другие манипуляции, применяя высокие медицинские технологии, сводя к минимуму риск для здоровья и жизни больного.

Высокотехнологичную медпомощь отличает от обычной:

Методология.
Подход к лечению.
Список (более широкий) оказываемых услуг.

Государственная поддержка в виде квоты покрывает расходы граждан на лечение, в т.ч. — пребывание в специализированной клинике, реабилитацию и обеспечение препаратами.

На какую высокотехнологичную медицинскую помощь выделяют квоты в 2018 году?

Чтобы государство выделило средства на избавление человека от болезни, нужны только веские основания.

Пересадке внутренних органов.
Нейрохирургических операциях.
Лечении наследственных болезней, включая лейкоз, онкологию и пр.
Болезнях щитовидной железы.
Проблемах с печенью и почками.
Операциях на глазах, позвоночнике и т.п., проведение которых предполагает специализированное оборудование и др.

Источники финансирования квот на ВМП в 2018 году – полностью ли бесплатно лечение и операции по квотам?

Еще недавно ВМП финансировалось за счет федерального бюджета.

А после 2014 г. высокотехнологическая медицинская помощь была разделена на 2 основных части, которые финансировали:

Федеральный фонд ОМС (т.е. которая включена была в госпрограмму ОМС).
Только федеральный бюджет.

За счет чего доступность лечения стала выше, а время ожидания госпитализации – короче.

На ВМП:

Которая является частью базовой программы ОМС, финансы поступают путем перечисления территориальным фондам сумм в составе субвенций.
Которая не является частью госпрограммы, финансы в рамках выполнения госзадания по проведению лечения напрямую перечисляются федеральными госучреждениями.

Минздрав полностью определяет:

Список клиник с новейшим оборудованием и специалистами высшей категории.
Число пациентов, которые получат ВМП в 2018 г.
Расчет базовой ставки.

Медучреждение определяется с учетом того, входит ли нужная пациенту терапия в базовую программу:

Терапию, которую включает госпрограмма ОМС, будет проведена там, где работают по условиям данного вида страхования.
Если ВМП не включена в базовую систему, то ее предоставляют в частных центрах и государственных учреждениях Минздрава.

Как получить высокотехнологичную медицинскую помощь по полису ОМС в 2018 году – что делать, если ВМП не входит в полис ОМС?

Вначале наносят визит доктору и сообщают ему о своем решении.

Этапы оформления

Получить направление от доктора.
Если надо, пройти дополнительные манипуляция и обследования.
Получить от врача справки с указанием диагноза, метода лечения, мер диагностики, общего состояние пациента.
Отдать на рассмотрение справки комиссии медучреждения, занимающегося квотированием.
Подождать 3 дня и получить решение.

Решение департаментом здравоохранения того или иного субъекта принимается в течение 10 дней .

Если оно положительное, комиссии остается:

Указать медучреждение, где оказывается высокотехнологичная помощь в 2018 г.
Отправить пакет документов больного.
Сообщить ему о принятом своем решении.

ВАЖНО ЗНАТЬ : Большинству больных подбирается клиника, расположенная поближе к его месту жительства.

В это медучреждение, работающее по лицензии на проведение ВМП в 2018 году, отправляется:

Талон на оказание высокотехнологической медпомощи.
Копия протокола.
Информация о состоянии больного.

Но есть другой вариант получения квоты. Т.е. — обратиться самому в клинику , имеющую лицензию на высокотехнологичное лечение.

Алгоритм действий таков:

Подпишите документы в местной клинике (у лечащего врача и главврача), в которой был поставлен диагноз.
Сходите в клинику с этими бумагами.
Напишите заявление на оформление квоты.
Если решение положительное, то надо снова пойти с талоном в департамент здравоохранения.

Если ВМП не входит в полис ОМС, надо записаться на прием в департамент.

Процедура оформления квоты на хирургическую ВМП в 2018 году – список документов и этапы оформления

Процедура оформления квоты такова.

Список документов

В региональном департаменте здравоохранения от него ждут подачи:

Паспорта и его копии.
Заявления.
Письменного согласия на обработку персональных данных.
Протокола заседания комиссии из медучреждения, специалисты которого поставили первоначальный диагноз.
Выписки из медкарты, где вписаны обследования и диагноз.
Полиса ОМС и его ксерокопии.
Страхового свидетельства.
Свидетельства об инвалидности (если таковое имеется).

Отосклероз, вовлекающий овальное окно, облитерирующий хирургическое лечение реконструкция анатомических структур и звукопроводящего аппарата среднего уха с применением микрохирургической техники, аутотканей и аллогенных трансплантатов, в том числе металлических, с обнажением лицевого нерва, реиннервацией и использованием системы мониторинга лицевого нерва 105185 реконструктивные операции при врожденных аномалиях развития и приобретенной атрезии вследствие хронического гнойного среднего отита с применением микрохирургической техники, лучевой техники, аутотканей и аллогенных трансплантатов, в том числе металлических реконструктивные слухоулучшающие операции после радикальной операции на среднем ухе при хроническом гнойном среднем отите слухоулучшающие операции с применением частично имплантируемого устройства костной проводимости H74.1, H74.2, H74.3, H90 адгезивная болезнь среднего уха.

Талон росминздрав.ру - портал для пациентов, получивших талон на вмп

На вопросы читателей отвечает Владимир Жолобов, первый заместитель председателя комитета по здравоохранению Мне необходима операция по замене тазобедренного сустава. Мне сказали, что сделать это можно по квоте. Потратил много времени на оформление квоты, но мне сказали, что ждать операции в НИИ травматологии имени Вредена - больше двух лет. Но мне же операция нужна срочно! Я еле хожу! Денег на оплату операции у меня нет.
-

Внимание

Вы можете сами следить за продвижением своей очереди. У вас есть номер очереди. Он дается при непосредственном оформлении квоты в Медицинском информационно-аналитическом центре (ул. Шкапина, 30, телефон 576-22-22). Продвижение очереди можно узнать на сайте Министерства здравоохранения РФ по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи.

Теперь о том, как ускорить очередь. Есть два пути.

Как ускорить очередь на высокотехнологичную медицинскую помощь

Этот орган: 1) занимается исследованием представленных сведений на предмет возможности предоставления нужного пациенту лечения; 2) решает, нужно ли пациенту это лечение или нет; 3) определяет конкретные сроки; 4) на всё это у него есть десять дней. Талон, в случае его применения, хранится в клинике. Он и является основанием для бюджетного финансирования лечения. Выходит, что в общей сложности решение о включении человека в квотную программу занимает минимум 23 дня.
Также учитывайте время на пересылку документов. Больница даёт рекомендации, касающиеся дальнейшего лечения человека. Услуги по квоте Государство оплачивает только такие медицинские услуги, которые нельзя получить в местной больнице. А именно: ВМП, ЭКО, хирургическое вмешательство и лечение.
Для каждого вида помощи требуется специальное оборудование и соответствующая подготовка специалистов. Обычные болезни не квотируются.

Талон росминздрав ру: портал для пациентов получивших талон на вмп

Если от этого отказаться, то квоту вы не получите;

доктор должен составить справку, в которой должна быть указана информация, касающаяся:

1) диагноза; 2) лечения; 3) мер диагностики; 4) общего состояния пациента;

справку должна рассмотреть комиссия, созданная в конкретном медучреждении, которая занимается решением вопросов квотирования;
орган должен принять решение в течение трёх дней.

Лечащий врач отвечает за «кандидата» на квоту. Он не имеет права рекомендовать комиссии того человека, который может обойтись без ВМП. Что решит первая комиссия? Если пациенту нужны специализированные услуги, то комиссия больницы решает вопрос, касающийся документации для следующего органа – Департамента здравоохранения областного уровня.

Как узнать, под каким номером я в очереди на получение вмп?

Дату госпитализации в порядке имеющейся очереди пациенту по его контактному телефону сообщает представитель лечебного учреждения, в котором будет лечиться пациент. 7. Наличие Талона на оказание ВМП является основанием для рассмотрения комиссией медицинской организации, оказывающей ВМП, вопроса о госпитализации пациента в соответствии с листом ожидания и наличием квот. 8. Комиссия медицинской организации, оказывающей ВМП, выносит решение о наличии (об отсутствии) медицинских показаний для госпитализации пациента с учетом оказываемых медицинской организацией видов ВМП, включенных в перечень видов ВМП, в срок, не превышающий семи рабочих дней со дня оформления Талона на оказание ВМП (за исключением случаев оказания скорой, в т.ч.
скорой специализированной медицинской помощи). 9.

Высокотехнологичная медицинская помощь

При любом решении, человек получает письменное уведомление о положительном результате или отказе от помощи. Уведомление о статусе ВМП приходит на почтовый адрес или электронную почту, в зависимости от вида уведомления, выбранного пациентом. Проверить статус талона ВМП по номеру Если уполномоченная, территориальная комиссия по каким-либо причинам, отказала человеку в оказании ВМП, он может повторно обратиться в соответствующую комиссия Минздрава РФ.

Обращение в МОЗ РФ возможно только в 3 случая:

Если пациент не проживает на территории РФ.
Человек не зарегистрирован по месту жительства в РФ.
Лечебное заведение не выдает направление на ВМП.

Заболевания, дающие право на получение квоты

Статус «Заблокирован» - что это значит и что делать Если при проверки статуса талона на портале пациента, появилась информация о его блокировки, это не свидетельствует об отказе от проведения ВМП. Для разъяснений необходимо обратиться в орган выдачи талона, или непосредственно в лечебное заведение, где пациент находится в очереди на госпитализацию. Номер талона меняется ежегодно, поэтому необходимо уточнить новый номер и отслеживать статус по новым данным.

Статус «Документы находятся на рассмотрении» Существуют нормы рассмотрения, в основном ответ можно получить через 30 дней, после получения талона. На протяжении этого времени специалисты связываются с клиниками и лечебными заведениями, и согласовывают возможность госпитализации пациента, в рамках выделенной государством квоты.
АНОВЫЙ ПЕРИОД 2019 И 2020 ГОДОВ Выдержки: Приложение к Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов ПЕРЕЧЕНЬ ВИДОВ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, СОДЕРЖАЩИЙ В ТОМ ЧИСЛЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ И ИСТОЧНИКИ ФИНАНСОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ Раздел I. Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет субвенции из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования Оториноларингология N группы ВМП <1 Наименование вида ВМП <1 Коды по МКБ-10 <2 Модель пациента Вид лечения Метод лечения Норматив финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи <3, рублей 23.

1. Оформление лечащим врачом выписки из медицинской документации;

2. Оформление лечащим врачом направления на госпитализацию для оказания высокотехнологичной медицинской помощ и;

3. Предоставление пациентом или его законным представителем Согласия на обработку персональных данных пациента или его законного представителя

4. Предоставление направляющей медицинской организацией комплекта документов в течение трех рабочих дней , в том числе посредством специализированной информационной системы, почтовой или электронной связи:

В случае оказания ВМП, включенной в базовую программу ОМС, в медицинскую организацию , включенную в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования;

В случае оказания ВМП, не включенной в базовую программу ОМС (за счет средств федерального и городского бюджета), в отдел ВМП Санкт-Петербургского МИАЦ по адресу:
ул. Шкапина, д. 28, 1-й этаж Центра электронного здравоохранения.

4.1. Пациент или его законный представитель вправе самостоятельно представить оформленный комплект документов в указанные учреждения в течение трех рабочих дней от даты направления на госпитализацию.

4.2. Пакет документов на оказание ВМП, не включенной в базовую программу ОМС, пациент или его законный представитель может сдать в отдел ВМП СПб ГУБЗ МИАЦ одним из следующих способов:
- лично по адресу: ул. Шкапина, д. 28, 1-й этаж Центра электронного здравоохранения;
- лично в районные отделения многофункционального центра предоставления государственных и муниципальных услуг в Санкт-Петербурге (МФЦ (адреса, телефоны, график работы);
- в электронном виде через Портал государственных и муниципальных услуг Санкт-Петербург gu.spb.ru .

Пакеты документов в отделе ВМП СПБ МИАЦ проверяются, представляются на заседание комиссии Комитета по здравоохранению по отбору и направлению граждан на оказание ВМП с последующим оформлением талона на оказание ВМП в специализированной информационной системе МЗ РФ.

5. Рассмотрение комиссией Комитета по здравоохранению поступивших документов в срок не более 10 рабочих дней со дня их поступлени

6. Оформление «Талона на оказание ВМП» в случае принятия положительного решения.

Талон на оказание ВМП за счет средств федеральног о и городского бюджета оформляется и передается в электронном виде в медицинскую организацию, выполняющую ВМП, с использованием специализированной информационной системы Министерства здравоохранения РФ.

Оформленный Талон на оказание ВМП за счет средств федерального и городского бюджета получать на руки не нужно . Дату госпитализации в порядке имеющейся очереди пациенту по его контактному телефону сообщает представитель лечебного учреждения, в котором будет лечиться пациент.

7. Наличие Талона на оказание ВМП является основанием для рассмотрения комиссией медицинской организации, оказывающей ВМП, вопроса о госпитализации пациента в соответствии с листом ожидания и наличием квот.

8. Комиссия медицинской организации , оказывающей ВМП, выносит решение о наличии (об отсутствии) медицинских показаний для госпитализации пациента с учетом оказываемых медицинской организацией видов ВМП, включенных в перечень видов ВМП, в срок, не превышающий семи рабочих дней со дня оформления Талона на оказание ВМП (за исключением случаев оказания скорой, в т.ч. скорой специализированной медицинской помощи).

9. Информацию о своем талоне-направлении на оказании ВМП пациент может посмотреть по номеру, расположенном в верхней части 1-й страницы талона-направления, на официальном сайте Министерства здравоохранения России, по адресу talon.rosminzdrav.ru . По истечении календарного года, в случае не оказания ВМП в текущем году, талон блокируется Министерством здравоохранения, так как вместо него в порядке имеющейся очереди создается талон с новым номером.