Анальгин инструкция по применению таблетки взрослым. Анальгин: срок годности, правила хранения, форма выпуска, показания к применению

Анальгин – это болеутоляющее ненаркотическое средство. Оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и спазмолитическое действия.

Форма выпуска и состав

Анальгин выпускается в следующих лекарственных формах:

• Плоскоцилиндрические таблетки 500 мг белого или желтоватого цвета с горьким вкусом, по 10 штук в контурной ячейковой или безъячейковой упаковке;
• Суппозитории для ректального применения 100 мг, по 5 штук в контурной упаковке;
• Раствор для инъекций 25% и 50%, в ампулах по 1 мл или 2 мл;
• Раствор для внутримышечного и внутривенного введения 250 мг/мл и 500 мг/мл, в ампулах по 1 мл или 2 мл.

Активное вещество – метамизол натрия (анальгин).

Вспомогательные вещества:

• Сахар;
• Крахмал картофельный;
• Тальк;
• Кальция стеарат.

Показания к применению Анальгина

Применение Анальгина показано при болевых синдромах различной этиологии:

• Инфекционно-воспалительных процессах;
• Укусах насекомых – комаров, пчел, оводов и других;
• Посттрансфузионных осложнениях;
• Невралгиях;
• Миалгиях;
• Артралгиях;
• Желчных коликах;
• Кишечных коликах;
• Почечных коликах;
• Травмах;
• Ожогах;
• Декомпрессионных болезнях;
• Опоясывающих лишаях;
• Орхитах;
• Радикулитах;
• Миозитах;
• Послеоперационных болевых синдромах;
• Головных болях;
• Зубных болях;
• Альгодисменореях.

Противопоказания

Анальгин противопоказан при:

• Гиперчувствительности;
• Длительном злоупотреблении этанолом;
• Агранулоцитозе;
• Инфекционной или цитостатической нейтропении;
• Печеночной или почечной недостаточности;
• Наследственной гемолитической анемии, связанной с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• Бронхиальной астме, индуцированной приемом ацетилсалициловой кислоты, салицилатов или другими нестероидными противовоспалительными препаратами;
• Анемии;
• Лейкопении;
• Беременности, особенно в I триместре и в последние 6 недель;
• Лактации.

Кроме того, запрещено внутривенное введение Анальгина больным с систолическим артериальным давлением ниже 100 мм ртутного столба или с нестабильным кровообращением на фоне инфаркта миокарда, шока, множественной травмы.

В инструкции к Анальгину указано, что его следует назначать с осторожностью младенцам до 3 месяцев, а также пациентам с заболеваниями почек – пиелонефритом и гломерулонефритом, в том числе в анамнезе.

Способ применения и дозировка Анальгина

Анальгин в таблетках принимают внутрь, 2-3 раза в день по 250-500 мг. Максимальная доза не должна превышать 1 г за 1 прием и 3 г за 1 день.

Разовая доза для детей с 2 лет составляет 50-100 мг, с 4 лет – 100-200 мг, с 6 лет – 200 мг, с 8 до 14 лет – 250-300 мг 2-3 раза в день.

Внутримышечно или внутривенно взрослым назначают по 250-500 мг 3 раза в день. Максимальная суточная доза – 2 г.

Детская дозировка рассчитывается по массе тела и составляет 5-10 мг/кг 2-3 раза в день. Детям в возрасте до 1 года Анальгин вводят только внутримышечно.

Раствор для инъекций при введении должен иметь температуру тела. Более 1 г следует вводить внутривенно, при этом следует обеспечить условия для проведения противошоковой терапии.

Внутривенное введение Анальгина, по инструкции, необходимо производить медленно, не быстрее 1 мл/мин, в положении лежа и под контролем артериального давления, числа дыханий и частоты сердечных сокращений. Эти меры предосторожности связаны с тем, что высокая скорость инъекции является основной причиной резкого снижения артериального давления.

Взрослая дозировка при ректальном применении составляет 300, 650 и 1000 мг, а детская зависит от характера заболевания и возраста. В частности, детям от 6 месяцев до 1 года назначают 100 мг, от 1 года – 200 мг, от 3 лет – 200-400 мг, от 8 до 14 лет – 200-600 мг. После применения Анальгина в суппозиториях необходимо находиться в постели.

Побочные действия Анальгина

Анальгин может вызывать следующие побочные эффекты:

• Нарушение функции почек;
• Олигурию;
• Анурию;
• Интерстициальный нефрит;
• Протеинурию;
• Окрашивание мочи в красный цвет;
• Крапивницу (в том числе на слизистых оболочках носоглотки и конъюнктиве);
• Ангионевротический отек;
• Токсический эпидермальный некролиз;
• Злокачественную экссудативную эритему;
• Бронхоспастический синдром;
• Анафилактический шок;
• Агранулоцитоз;
• Лейкопению;
• Тромбоцитопению;
• Снижение артериального давления;
• Инфильтраты в месте внутримышечного введения.

Передозировка Анальгина может сопровождается рядом симптомов:

• Тошнотой;
• Рвотой;
• Гастралгией;
• Олигурией;
• Гипотермией;
• Снижением артериального давления;
• Тахикардией;
• Одышкой;
• Шумом в ушах;
• Сонливостью;
• Бредом;
• Нарушением сознания;
• Острым агранулоцитозом;
• Геморрагическим синдромом;
• Острой почечной и/или печеночной недостаточностью;
• Судорогами;
• Параличом дыхательной мускулатуры.

Лечение состоит в промывании желудка, назначении активированного угля и солевых слабительных, а также в проведении форсированного диуреза и гемодиализа. При развитии судорожного синдрома необходимо внутривенное введение диазепама и быстродействующих барбитуратов.

Особые указания

Непереносимость Анальгина встречается редко, но риск возникновения анафилактического шока после внутривенного введения препарата выше, чем после приема таблеток.

При атопической бронхиальной астме и поллинозах повышается вероятность возникновения аллергических реакций.

До установления причин острых болей в животе препарат использовать недопустимо.

За счет выделения метаболитов моча может окраситься в красный цвет (не имеет значения).

Для внутримышечного введения следует использовать длинную иглу.

Аналоги Анальгина

Метамизол натрия является действующим веществом таблеток Баралгин.

Аналогами Анальгина являются:

• Антипирин;
• Баралгетас;
• Квинталгин;
• Максиган;
• Пенталгин;
• Ревалгин;
• Спазмалгон;
• Темпалгин;
• Седальгин.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом темном месте. Беречь от детей.

Срок годности – 5 лет.

Анальгин – популярное лекарственное средство с выраженным обезболивающим действием, эффективное жаропонижающее.

Фармакологическое действие Анальгина

Действующим веществом Анальгина является метамизол натрия, химическое соединение из группы пиразолонов, нестероидное противовоспалительное средство (НПВС). Уменьшает выработку простагландинов – специфических медиаторов воспаления (противовоспалительное действие), усиливает теплоотдачу организма (жаропонижающий эффект), повышает порог чувствительности болевых центров таламуса и создает препятствия для проведения болевых импульсов в центральной нервной системе (центральное обезболивающее действие). Противовоспалительный эффект выражен слабее, чем у других НПВС, а жаропонижающий – сильнее, метамизол натрия является самым сильным антипиретиком из этой группы. Практически не раздражает слизистую оболочку пищеварительного тракта и не приводит к нарушению водно-солевого обмена. Обладает спазмолитической активностью в отношении гладкой мускулатуры желчевыводящих и мочевыводящих путей.

Анальгин начинает действовать через 20-30 минут после приема внутрь, достигая пика через 1-2 часа. Легко всасывается в желудочно-кишечном тракте, хорошо растворяется практически во всех медицинских растворах, что делает его удобным для применения как внутрь, так и парентерально.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде порошка, таблеток, раствора для инъекций и суппозиториев.

Таблетки для взрослых: в 1 таблетке содержится 500 мг метамизола натрия, по 10 шт. в блистере.

Анальгин детям выпускают в виде таблеток с содержанием действующего вещества 50, 100 и 150мг; а также в виде суппозиториев - 1 суппозиторий содержит 10 мг метамизола натрия.

Раствор для инъекций: 1 мл содержит 500 мг (50% раствор) или 250 мг (25% раствор) метамизола натрия; выпускается в ампулах по 1 или 2 мл, по 10 шт. в картонной упаковке, в каждую упаковку вложена инструкция по применению Анальгина.

Показания к применению Анальгина

• Лихорадка различного происхождения (инфекционно-воспалительные болезни, осложнения после гемотрансфузии, укусы насекомых и т.п.);
• Невралгии;
• Артралгии;
• Миалгии;
• Радикулиты;
• Головная боль;
• Зубная боль;
• Альгодисменорея;
• Желчная колика;
• Почечная колика;
• Кишечная колика;
• Опоясывающий лишай;
• Болевой синдром при всех видах травм;
• Послеоперационный болевой синдром;
• Декомпрессионная болезнь.

Анальгин детям назначают по тем же показаниям, что и взрослым – при лихорадочных состояниях и болевом синдроме различного происхождения.

Побочные эффекты Анальгина

При использовании по показаниям и подборе дозировки в соответствии с инструкцией по применению Анальгин хорошо переносится пациентами, как взрослыми, так и детьми, и редко вызывает нежелательные эффекты.

Длительное применение Анальгина может вызывать нарушение кроветворения, особенно это касается гранулоцитов. В некоторых странах препарат был запрещен, так как вызвал подозрения в том, что его использование приводит к возникновению агранулоцитоза – заболевания крови, непосредственно угрожающего жизни. Однако после серии проведенных исследований было установлено, что опасность значительно переоценена. В настоящее время она оценивается как крайне невысокая, тем не менее, такая возможность не исключена.

Также инструкция по применению Анальгина указывает на возможность возникновения аллергических реакций при индивидуальной непереносимости препарата, в большей степени это относится к лекарственному средству, вводимому парентеральным способом (внутривенно).

Противопоказания к применению Анальгина

В соответствии с инструкцией по применению Анальгин противопоказан в следующих случаях:

• Индивидуальная непереносимость метамизола натрия и других производных пиразолона;
• Нарушения кроветворения и заболевания крови;
• Недостаточность фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (наследственная гемолитическая анемия);
• Аспириновая астма в анамнезе;
• Недостаточность функции печени и/или почек;
• Первый триместр и последние 6 недель беременности;
• Период грудного вскармливания (Анальгин проникает в грудное молоко).

Анальгин детям назначают по показаниям не ранее 3-месячного возраста.

С осторожностью препарат используют у пациентов с заболеваниями почек в анамнезе, при хроническом алкоголизме, при низком артериальном давлении (показатель систолического давления ниже 100 мм рт. ст.), при множественной травме, кардиогенном шоке и других ситуациях, для которых характерно нестабильное кровообращение.

Инструкция по применению Анальгина

Анальгин может быть назначен в виде таблеток, суппозиториев, внутримышечных или внутривенных инъекций. Подкожные инъекции недопустимы из-за высокого риска развития осложнений, связанных с раздражением поверхностно расположенных тканей, по этой же причине для внутримышечных инъекций необходимо выбирать длинную иглу.

Взрослым – 250-500 мг 2-3 раза в день до купирования болевого или гипертермического синдрома;

Анальгин детям в виде таблеток назначают в дозе из расчета 5-10 мг препарата на 1 кг веса в сутки, разделенные на 3-4 приема.

Таблетки следует принимать после еды, запивая достаточным количеством чистой негазированной воды.

В виде суппозиториев Анальгин детям вводят ректально в следующей дозировке:

От 6 месяцев до 1 года – ½ суппозитория в сутки;

От 1 года до 3 лет – 1 суппозиторий в сутки;

От 4 до 7 лет - 2 суппозитория в сутки.

После введения суппозитория с Анальгином детям необходимо в течение получаса лежать.

Парентерально препарат вводят в следующей дозировке:

Взрослым по 1-2 мл 50% раствора Анальгина 2-3 раза в сутки;

Анальгин детям – из расчета 0,1-0,2 мл 50% раствора или 0,2-0,4 мл 25% раствора на каждые 10 кг массы тела.

Максимально допустимая доза для взрослых составляет 1000 мг – разовая, 2000 мг – суточная.

Особые указания

Внимание! Недопустимо применение Анальгина при появлении острых болей невыясненного характера до осмотра пациента врачом!

Длительное применение препарата требует периодического контроля лейкоцитарной формулы крови.

В некоторых случаях введение Анальгина может окрасить мочу в красный цвет, что не является признаком негативных явлений, связано с выделением промежуточного продукта обмена метамизола натрия и не требует отмены препарата.

Данное средство несовместимо с употреблением алкоголя.

Недопустимо смешивать в одном шприце Анальгин с другими препаратами.

Вступает во взаимодействие с другими лекарственными веществами, меняя их и свою терапевтическую активность, поэтому при приеме других медикаментозных препаратов необходимо ставить лечащего врача в известность о применении Анальгина.

Сроки и условия хранения Анальгина

Анальгин требуется хранить в сухом месте вне доступа прямого света, с температурой воздуха 8 -15 °С. При ненарушенной герметичности упаковки срок годности составляет 3 года.

Беречь от детей!

Отпускается по рецепту врача.

Вспомогательные вещества — тальк, картофельный крахмал, сахарная пудра, стеарат кальция.

Состав инъекционного раствора : метамизол натрия в концентрации 500 мг/мл, вспомогательное вещество — вода д/и.

Состав Анальгина в форме суппозиториев : 100 или 250 мг метамизола натрия , вспомогательное вещество — твердый жир.

Форма выпуска

• Таблетки 500 мг. Упаковка №10*1 и №10*2; для стационаров — упаковка №10*30 и №10*390.
• Инъекционный раствор 500 мг/мл в ампулах 1 или 2 мл, упаковка №10*1.
• Суппозитории ректальные (детские) 100 мг и 250 мг, упаковка №10.

Фармакологическое действие

Анальгезирующее (обезболивающее).

Фармакологическая группа: метамизон — это анальгетик-антипиретик из группы препаратов “НПВС — Пиразолоны”. Код ОКПД Анальгина — 24.41.31.122.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Механизм действия метамизола сходен с механизмом действия других НПВП. Вещество подавляет (неизбирательно) активность фермента СОХ, который участвует в синтезе простаноидов, снижает образование некоторых Pg, эндоперекисей, свободных радикалов и брадикининов, тормозит перекисное окисление липидов.

Эффект действия нельзя назвать абсолютным, как в случае с другими НПВП, поскольку он может блокироваться при стимуляции воспалительных рецепторов.

Препятствует проведению проприоцептивных и экстероцептивных импульсов по пучкам Бурдаха и Голля, повышает порог возбудимости центров болевой чувствительности в таламусе и интенсивность теплоотдачи.

Противовоспалительная активность метамизола выражена незначительно, благодаря чему препарат практически не влияет на обмен воды и электролитов (задержка воды и ионов Na+) и слизистую оболочку пищеварительного канала.

Помимо купирования боли , препарат способствует снижению температуры тела при гипертермии и вызывает некоторый спазмолитический эффект (в частности, снимает спазм гладкой мускулатуры желчных протоков и мочевыводящих путей).

Действие метамизола развивается через 20-40 минут после приема таблетки, максимальная выраженность эффекта отмечается через два часа.

Результаты сравнительного анализа эффективности применения и анальгина от температуры показывают, что антипиретическая активность метамизола меньше, чем у аспирина , но при этом значительно выше, если сравнивать анальгин с и .

Анальгезирующий эффект при применении метамизола также более выражен, чем при использовании Ибупрофена/Парацетамола .

Фармакокинетика

Вещество быстро и очень хорошо абсорбируется из пищеварительного канала. В стенках кишечника подвергается гидролизу с образованием фармакологически активного метаболита.

В неизмененном виде метамизол натрия в крови не обнаруживается (незначительные концентрации вещества определяются в плазме только при введении Анальгина в/в).

Связь метаболита с плазменными белками — 50-60%.

Метаболизируется метамизол в печени, выведение вещества осуществляется почками. Т1/2 — 1-4 часа.

Вещество проникает в грудное молоко.

Показания к применению: от чего таблетки, суппозитории и раствор для инъекций Анальгин?

Основное действие метамизола — обезболивающее . Это позволяет применять препарат для купирования болевого синдрома различной этиологии: Анальгин помогает от головной боли, менструальной и зубной боли, от боли, связанной с ишиалгией , невралгией , миалгией , коликами (кишечными, печеночными или почечными), (легкого или миокарда), тромбозом магистральных сосудов , расслаивающейся аневризмой аорты , воспалительными процессами (люмбаго , пневмония , миокардит , плеврит и т.д.), ожогами, травмами, декомпрессионной болезнью, опухолями, пневмотораксом , перфорацией пищевода , орхитом , опоясывающим лишаем , приапизмом , панкреатитом , посттранфузионными осложнениями , перитонитом .

Другие показания к применению Анальгина в форме таблеток и инъекционного раствора :

• хорея ;
• артралгия ;
• лихорадочный синдром при укусах насекомых и острых урологических, гнойных или инфекционных заболеваниях.

К применению Анальгина прибегают, когда иные лечебные мероприятия не облегчают интенсивную боль (острую или хроническую).

Для чего нужен инъекционный раствор Анальгин?

Анальгин в ампулах назначают в исключительных случаях: когда невозможно энтеральное применение препарата, для купирования очень сильной послеоперационной боли, в ситуациях, когда нужно быстро сбить высокую температуру. Иногда (достаточно редко) уколы применяются в терапии и .

При болевом синдроме средней тяжести (например, при головной боли) обычно достаточно выпить таблетку.

От чего Анальгин помогает при использовании препарата в форме суппозиториев?

Суппозитории предназначены для лечения детей старше годовалого возраста.

У детей целесообразно применять Анальгин от зубной боли, при головной боли, боли при ожогах, миозитах , радикулитах , невралгии . Также эффективны свечи с Анальгином при болях в послеоперационном периоде.

Противопоказания на Анальгин

В аннотации перечислены следующие противопоказания к применению Анальгина:

• гиперчувствительность к метамизолу , производным пиразолона , пиразолидинам (препарат не назначают в том числе лицам, у которых на фоне применения указанных препаратов был выявлен ), вспомогательным компонентам таблеток;
• аспириновая в анамнезе;
• синдром непереносимости простых анальгетиков или НПВП;
• угнетение (депрессия) костного мозга или патологические состояния системы кроветворения;
• врожденные формы гемолитической анемии , обусловленной дефицитом цитозольного фермента G6PD;
• острая перемежающаяся порфирия ;
• нестабильная гемодинамика и/или артериальная гипотензия ;
• подозрение на острую хирургическую патологию.

В педиатрической практике таблетки применяются с десятилетнего возраста, суппозитории — у детей старше года.

Внутримышечно лекарство нельзя вводить детям до трех месяцев, а также детям с весом до пяти килограмм. Противопоказанием для внутривенного введения Анальгина является детский возраст от трех до одиннадцати месяцев.

Побочные действия

Побочные эффекты применения метамизола натрия проявляются в виде:

• агранулоцитоза ;
• гранулоцитопении ;
• тромбоцитопении ;
• гипотонии ;
• геморрагии ;
• реакций гиперчувствительности;
• интерстициального нефрита .

Инструкция по применению Анальгина

Таблетки Анальгин: инструкция по применению

При применении Анальгина в таблетках дозировка подбирается в зависимости от интенсивности боли и индивидуальной реакции организма на лечение. Оптимальным считается применение минимальной, контролирующей лихорадку и боль, дозы.

Таблетки проглатывают целыми и запивают большим (порядка 200 мл) объемом жидкости.

Для взрослого человека с массой тела более 53 кг разовая доза Анальгина — 0,5-2 таблетки. Если одного приема оказалось недостаточно, максимальную разовую дозу (две таблетки) можно принять еще трижды в течение суток. Безопасный верхний предел суточной дозы — 4 грамма (восемь таблеток).

Как принимать при зубной боли таблетки Анальгин?

При зубной боли Анальгин начинают принимать с половины таблетки. Если это не помогло унять боль, можно выпить оставшуюся половину.

Инструкция по применению Анальгина в ампулах

Доза подбирается в зависимости от степени выраженности болевого синдрома, лихорадки, возраста и массы тела пациента, индивидуальной реакции на лечение. Она должна быть минимально возможной, но при этом позволяющей контролировать боль и лихорадку.

Разовая доза для пациентов с массой тела больше 53 кг варьирует в пределах от 500 мг до 1 г. Это означает, что для одного укола следует взять 1-2 мл раствора. Если в этом есть необходимость, разовая доза может быть увеличена до 2,5 г (5 мл раствора). Допустимый верхний предел суточной дозы — 5 г метамизола натрия (соответствует 10 мл раствора).

Способ введения Анальгина

Способ введения препарата зависит от состояния пациента и желаемого терапевтического эффекта. В большинстве случаев для улучшения состояния пациента достаточным является пероральное введение.

Анальгин в/в и в/м вводят, когда получить результат нужно быстро. При парентеральном введении вероятность развития анафилактоидных/анафилактических реакций выше, чем при приеме таблеток или использовании суппозиториев.

Детям до года раствор можно вводить только внутримышечно. При этом температура вводимой жидкости должна быть максимально приближена к температуре тела.

В качестве растворителя могут использоваться сложный раствор натрия лактата Биеффе (Рингер лактат), пятипроцентный раствор глюкозы или 0,9%-й водный раствор хлорида натрия. В связи с тем, что данные стабильность данных растворов ограниченна, их следует использовать немедленно.

Из-за потенциальной несовместимости раствор Анальгина не рекомендуется использовать в одной системе для в/в инфузий или в одном шприце с другими препаратами.

Инструкция по применению Анальгин-хинин

Отличием препарата Анальгин-хинин от обычного Анальгина является то, что в его состав помимо метамизола натрия (200 мг/таб.) входит также (50 мг/таб.).

Хинин подавляет расположенный в гипоталамусе центр терморегуляции, а в случае применения в высоких дозах — зрительную и слуховую зоны больших полушарий.

Препарат назначают при болевом синдроме различного происхождения, при инфекционно-воспалительных заболеваниях , а также (в комбинации со спазмолитиками ) при желчных и почечных коликах .

Довольно часто Анальгин-хинин в гинекологии назначают при состояниях после родов и аборта.

В соответствии с инструкцией, препарат применяется с двенадцатилетнего возраста. Пациентам моложе 14 лет таблетки следует принимать 3 р./сут. по одной, с 14 лет разовая доза может быть увеличена до двух таблеток.

В зависимости от клинической картины в течение суток можно принять от одной до шести таблеток (по 1-2 шт. 1-3 р./сут.).

В качестве антипиретика Анальгин-хинин без консультации врача можно принимать не более трех дней подряд, в качестве анальгетика — не более пяти дней подряд.

Через сколько действует Анальгин?

После приема таблетки метамизол начинает действовать уже через двадцать-сорок минут. Для достижения максимального эффекта необходимо в среднем два часа.

Эффект после укола развивается несколько быстрее.

Дополнительно

У пожилых людей, а также у пациентов со сниженной функцией почек и нарушениями Clcr Анальгин применяют в меньшей дозировке, поскольку метаболиты метамизола натрия у них могут выводиться медленнее, чем у более молодых пациентов и пациентов с нормально функционирующими почками.

При сниженной печеночной и/или почечной функции следует избегать приема высоких доз метамизола натрия . Без снижения дозы возможно только краткосрочное применение препарата. Длительное применение невозможно.

Пациенты, получающие Анальгин в течение длительного времени, должны регулярно сдавать анализ крови для подсчета .

Понижает или повышает давление Анальгин? Этим вопросом нередко задаются люди, склонные к колебаниям артериального давления. В инструкции производителя указывается, что применение метамизола может быть связано с риском развития дозозависимой гипотензии, а также реакций гиперчувствительности.

Поэтому целесообразность применения препарата в дозе, превышающей 1 г, требует оценки соотношения польза/риск.

Раствор вводят под тщательным наблюдением врача в положении пациента лежа.

Для снижения риска резкого снижения АД и обеспечения возможности своевременного прекращения введения раствора при развитии анафилактоидных/анафилактических реакций, Анальгин в/в необходимо вводить очень медленно (скорость введения не должна превышать 1 мл/мин).

Чтобы снизить неблагоприятное влияние метамизола на слизистую желудка, фармацевты рекомендуют заменить обычный Анальгин препаратом Анальгин Ультра . Эти таблетки покрыты защитной оболочкой, благодаря чему метамизол в меньшей степени раздражает пищеварительный тракт.

Применение Анальгина и Димедрола

Смертельная доза в таблетках — от 15 до 20 грамм.

Лечение: промывание желудка (процедуру проводят с помощью зонда), индукция рвоты, применение солевых слабительных и энтеросорбентов , ощелачивание мочи, проведение форсированного диуреза . В дальнейшем терапия симптоматическая, направленная на регуляцию и поддержание нарушенных функций жизненно важных органов.

Взаимодействие

Эффект метамизола усиливают кофеин , , барбитураты , H2-антигистаминные средства. Пропранол способствует замедлению инактивации вещества.

Применение Анальгина в комбинации с тиамазолом и сарколизином может стать причиной развития лейкопении . В комбинации с транквилизаторами и седативными препаратами усиливается обезболивающее действие метамизола .

Аллопурин , пероральные контрацептивы и трициклические антидепрессанты нарушают метаболизм вещества и повышают его токсичность.

Одновременное применение с НПВП или анальгетиками-антипиретиками провоцирует взаимное усиление токсичности, с производными фенотиазина — выраженное повышение температуры тела.

В комбинации с миелотоксичными препаратами повышается гематотоксичность метамизола , индукторы микросомальных печеночных ферментов (например, фенилбутазон ) ослабляют действие препарата.

Метамизол повышает активность гипогликемических средств для перорального применения, , ГК и непрямых антикоагулянтов , вытесняя их из связи с белками крови. Снижает плазменную концентрацию циклоспорина .

Применение пенициллина , коллоидных кровезаменителей и рентгеноконтрастных веществ в период лечения Анальгином противопоказано.

Условия продажи

Таблетки отпускаются без рецепта. Для приобретения суппозиториев и инъекционного раствора необходим рецепт.

Рецепт на латинском (внутримышечное введение раствора ребенку 2 лет):

Rp: Sol. Analgini 50% — 1,0

D.t.d. N 2 in amp.

S. 0,2 мл в/м (0,1 мл/год жизни).

Условия хранения

Раствор и таблетки Анальгин должны храниться при температуре 15-25°C, свечи — при температуре не более 15°C.

Срок годности

Срок годности таблеток — пять лет, раствора и суппозиториев — три года.

Особые указания

Что такое метамизол натрия?

Метамизол — это производное пятичленного гетероциклического лактама пиразолона , ненаркотическое обезболивающее средство .

Брутто-формула вещества — C13H16N3NaO4S.

В соответствии с Государственной фармакопеей, вещество имеет вид белого или слегка желтоватого кристаллического порошка, который быстро разлагается в присутствии влаги. Легко растворяется в воде и трудно — в этаноле. В хлороформе, эфире и ацетоне растворить порошок практически невозможно.

В Википедии указывается, что впервые метамизол был синтезирован немецким химиком-органиком Л.Кнорром в 1920 г.

Выделяющийся в процессе биотрансформации метамизола активный метаболит может окрашивать мочу в красный цвет.

Реакция Анальгина и Гидроперита

Химики-энтузиасты Анальгин с используют для того, чтобы сделать “дымовуху”. Для этого компоненты берут в пропорции 3:1 и растирают в порошок в разных (это очень важно!) емкостях.

При работе с реактивами следует надевать перчатки (при измельчении разных препаратов надевают разные перчатки, чтобы частички Гидроперита и Анальгина не сдетонировали в руках), а по завершении работы — тщательно мыть руки.

После измельчения таблеток, порошки из разных емкостей ссыпают в одну банку и перемешивают. Реакция начинается при температуре 25-30°C.

Аналоги

Синонимы: Баралгин , Анальгин Ультра , Оптальгин .

Аналоги с близким механизмом действия: Акофил , Бралангин , Пентабуфен , , Спазмолгон , .

Анальгин детям

Можно ли давать детям Анальгин?

Анальгин применяется при условии, что другие лечебные мероприятия неэффективны.
Свечи назначают после года, таблетки — с десяти лет. Раствор может применяться у детей первого года жизни (путь введения зависит от возраста ребенка).

Как правило, у детей младшего возраста при лихорадочных состояниях чаще всего применяются ректальные суппозитории. Такой способ введения обеспечивает более быстрое поступление активного вещества в кровь и при этом позволяет устранить его негативное воздействие на слизистую ЖКТ.

При температуре, которая плохо сбивается другими средствами, показано парентеральное введение метамизола натрия в комбинации со спазмолитиками и антигистаминными препаратами .

Инструкция на таблетки для детей

Принимая таблетку от температуры и боли, ее проглатывают целиком, не разжевывая, и запивают большим (порядка 200 мл) объемом жидкости.

Если препарат используется для снижения температуры, разовая доза для пациентов в возрасте до четырнадцати лет 10 мг/кг, если для купирования боли — от 8 до 16 мг/кг.

Подросткам старше пятнадцати лет дозировка в таблетках на один прием — до 1 г метамизола (две таблетки). Если это не позволяет добиться нужного эффекта, высшую разовую дозу можно принять еще три раза в течение суток. Допустимый верхний предел суточной дозы — 2 г.

Инструкция на инъекционный раствор

Для снижение повышенной температуры детям обычно достаточно 10 мг/кг метамизола .

У детей в возрасте до четырнадцати лет разовая доза варьирует в пределах от 50 до 900 мг (или от 8 до 16 мг/кг). Дозу и способ введения препарата определяют в зависимости от возраста пациента.

Разовая доза для подростков с массой тела от 46 до 53 кг — от 400 до 900 мг (от 0,8 до 1,8 мл раствора). Подросткам с массой тела более 53 кг Анальгин назначают в той же дозировке, что и взрослым.

Применение дозы, превышающей 1 г, ассоциируется с риском развития гипотензивных реакций .

Инструкция на свечи с анальгином для детей

Свечи вводят ректально. Суточная доза для детей от 12 месяцев до трех лет — один суппозиторий 100 мг. Детям 4-7 лет в течение дня можно ввести два суппозитория 100 мг (вначале вводят один суппозиторий, а через 4-6 часов — при необходимости — второй) или один суппозиторий 250 мг.

Детям 8-14 лет в течение дня вводят 1-2 суппозитория 250 мг (по одному, с интервалом в 4-6 часов между введениями).

После применения препарата, ребенку следует еще в течение получаса оставаться в положении лежа.

Длительность лечения зависит от клинической ситуации и обычно составляет от 1 до 3 дней.

Совместимость с алкоголем

Применение Анальгина в комбинации с алкоголем способствует усилению эффектов (в частности, седативного) последнего.

Можно ли пить Анальгин при беременности? Применение препарата при лактации

Можно ли беременным Анальгин?

Достаточных данных о применении Анальгина при беременности нет. Категория безопасности для плода в соответствии с классификацией FDA не установлена.

Абсолютные противопоказания к применению — первые три и последние полтора месяца беременности. Во втором триместре применение возможно на основании результатов оценки риск/польза.

Можно ли при грудном вскармливании принимать Анальгин?

При лактации применение препарата противопоказано. В исключительных случаях кормление возобновляют через 48 часов после введения раствора/приема таблетки.

В статье рассмотрим инструкцию и срок годности «Анальгина».

Данное фармакологическое средство - это болеутоляющий ненаркотический медикамент, который имеет анальгезирующие, жаропонижающие и спазмолитические свойства.

Состав и формы выпуска

Каково действующее вещество «Анальгина»?

Данный медикаментозный препарат производится в нескольких лекарственных формах - таблетки, инъекционные растворы и суппозитории ректальные.

Состав лекарственного средства в виде таблеток - метамизол натрия, дополнительные вещества - сахарная пудра, тальк, стеарат кальция, картофельный крахмал.

В составе инъекционных растворов содержится основное вещество - метамизол натрия и вспомогательное - инъекционная вода.

Цена «Анальгина» в ампулах вполне приемлемая.

В состав ректальных суппозиториев включен основной элемент - метамизол натрия, и дополнительное вещество в виде твердого жира.

Таблетки упакованы в блистеры по 10 штук, по одному либо два блистера в картонных упаковках. выпускаются в стеклянных ампулах по 2 мл или 1 мл, которые расфасованы в картонные коробки. Ректальные суппозитории - в дозировках по 250 и 100 мг, по 10 штук в картонных упаковках.

От чего таблетки «Анальгин» помогают? Разберемся.

Медицинское средство представляет фармакологическую группу анальгетиков-антипиретиков из категории медикаментозных средств НПВС — пиразолоны.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Принцип действия метамизола аналогичен механизму воздействия прочих НПВП. Основное вещество неизбирательно подавляет активность ферментов СОХ, которые участвуют в процессах синтеза простаноидов, снижает формирование некоторых Pg, эндоперекисей, брадикининов и свободных радикалов, способствует торможению

Эффект действия данного лекарственного средства нельзя считать абсолютным, как в случаях с иными НПВП, поскольку оно может блокироваться в процессе стимуляции рецепторов, провоцирующих воспаление.

Лекарство препятствует проведению экстероцептивных и проприоцептивных импульсов по пучкам Голля и Бурдаха, повышает порог возбудимости центра болевой чувствительности в области таламуса и интенсивность теплоотдачи.

Если говорить о противовоспалительной активности метамизола как основного элемента данного медицинского средства, то она выражена незначительно, вследствие чего медикамент практически не влияет на водный и электролитный обмен (задержка ионов Na+ и воды), слизистые покровы пищеварительных каналов.

Очень эффективен «Анальгин» при месячных.

Кроме купирования болевого синдрома, лекарственное средство способствует снижению температуры при развитии гипертермии и оказывает незначительный спазмолитический эффект (например, снимает спазмы гладкой мускулатуры мочевыводящих и желчных путей).

Эффект от применения метамизола наступает приблизительно через 20-50 минут, а его максимальная выраженность наблюдается через два часа.

Не все знают, от чего таблетки «Анальгин» применяются.

Результаты анализа эффективности использования такого средства, как «Аспирин» и «Анальгин» от повышенной температуры, доказали, что антипиретическая активность основного вещества «Анальгина» ниже, чем у «Аспирина», однако при этом существенно выше, если сравнивать этот медикаментозный препарат с такими, как «Парацетамол» и «Ибупрофен». Анальгезирующая эффективность при применении метамизола также наиболее выражена, чем при приеме этих лекарств.

Данное фармацевтическое вещество быстро абсорбируется из пищеварительной системы. В полости кишечника оно подвергается гидролизу с формированием терапевтически активного метаболита. В неизмененной форме метамизол натрия в крови не наблюдается (малые концентрации вещества отмечаются в плазме только при осуществлении внутримышечных инъекций этого препарата). Метаболит связывается с плазменными белками примерно на 50-65 %.

Метамизол проходит процесс метаболизма в печени, а его выведение осуществляется посредством почек. Время полувыведения равно 1-4 часам. Вещество способно проникать в материнское молоко.

Срок годности «Анальгина» обязательно должен соблюдаться.

Показания к применению

Основное воздействие главного вещества - обезболивающее, что позволяет использовать этот медикамент для купирования болевого синдрома разнообразной этиологии. Сфера применения медицинского средства:

• головная, менструальная и зубная боль («Анальгин» при месячных незаменим);
• боли, связанные с такими патологическими состояниями, как ишиалгия, невралгия, миалгия, колики (кишечные, печеночные или почечные);
• болевой синдром при инфаркте миокарда, тромбозе магистральных сосудов;
• боль при расслаивающейся аневризме аорты;
• болезненность различных при воспалительных процессах (люмбаго, миокардит, пневмония, миокардит, плеврит и др.);
• боль при получении ожогов и травм;
• боль при декомпрессионной болезни, образовании опухолей;
• боли при перфорации пищевода, орхите, опоясывающим лишае, панкреатите, приапизме, перитоните, посттрансфузионных осложнениях.

Можно ли давать «Анальгин» детям? Это частый вопрос.

Другими показаниями к применению медицинского средства «Анальгин» могут выступать:

• ревматизм;
• хорея;
• артралгия;
• синдром лихорадки при укусах насекомых и урологических, инфекционных или гнойных заболеваниях на острой стадии.

К использованию данного медикаментозного препарата прибегают, когда другие терапевтические мероприятия не помогают в целях облегчения интенсивной боли (острой или хронической).

Инъекционный раствор

Лекарство «Анальгин» в ампулах назначается в исключительных ситуациях: когда невозможно энтеральное использование медикамента, для устранения очень сильных послеоперационных болей, в случаях, когда необходимо быстро сбить температуру. Иногда (довольно редко) инъекции применяются при терапии остеохондроза и артрита.

При болевом синдроме умеренной степени интенсивности (например, при цефалгии) достаточно, как правило, принять таблетку.

Какова цена «Анальгина» в ампулах?

Данный препарат стоит около 70 рублей в ампулах. Цена таблеток - 30-50 рублей. Это зависит от региона и аптечной сети.

Суппозитории

Данная лекарственная форма медицинского средства предназначена для терапии детей старше одного года. В детском возрасте целесообразно применять этот медикамент при возникновении сильной зубной и головной боли, болезненности при получении ожогов, а также при миозите и невралгии. Также весьма эффективны суппозитории при болях в послеоперационный период.

Срок хранения «Анальгина» зависит от формы выпуска.

Противопоказания к использованию

В инструкции по применению данного фармакологического средства описаны следующие патологические и естественные состояния, при которых прием этого лекарства противопоказан:

• высокая чувствительность к метамизолу, а также к пирозалидинам и производным пиразолона (медикамент не назначается в том числе людям, у которых на фоне использования указанных лекарств были выявлены явления агранулоцитоза), а также к дополнительным компонентам таблеток;
• бронхиальная в анамнезе;
• непереносимость НПВП или простых анальгетиков;
• угнетение костного мозга либо патологическое состояние системы кроветворения;
• наследственная либо врожденная форма гемолитической анемии, которая обусловлена дефицитом цитозольных ферментов;
• перемежающаяся острая порфирия;
• артериальная гипотензия или нестабильная гемодинамика;
• подозрение на хирургическую патологию в остром течении.

В педиатрической практике данное медикаментозное средство в таблетированной форме применяется только с десятилетнего возраста, в виде суппозиториев - у детей после одного года.

Внутримышечно это лекарство нельзя назначать детям до трех месяцев, а также весом до 5 кг. Противопоказанием для внутривенных инъекций средства «Анальгин» является возраст от 3 до 12 месяцев.

Побочные явления

Побочные реакции от применения препарата «Анальгин» проявляются в виде:

• гранулоцитопении;
• агранулоцитоза;
• тромбоцитопении;
• геморрагии;
• понижения артериального давления;
• симптомов повышенной чувствительности;
• интерстициального нефрита.

Режим дозирования таблеток

При применении в таблетках дозировки подбираются в зависимости от интенсивности болевого синдрома и индивидуальных реакций организма на терапевтические мероприятия. Наиболее оптимальным является применение минимальной дозировки, контролирующей лихорадку и болевые ощущения.

Таблетки глотают целыми и запивают жидкостью. Для взрослого человека с весом более 55 кг однократная доза лекарства 1-2 таблетки. Если единичного приема недостаточно, максимальную однократную дозу (две таблетки) разрешается принять трижды в течение дня. Безопасный предел суточной дозировки - 8 таблеток.

При зубной боли прием лекарства начинается с половины таблетки. Если такая доза не помогла устранить боль, можно принять оставшуюся половину.

Режим применения и дозирования растворов для инъекций

Дозировка «Анальгина» в ампулах при этом подбирается в зависимости от выраженности лихорадки, болевого синдрома, возраста и веса пациента, а также индивидуальных реакций на лечение. Она должна быть минимальной, однако при этом позволяющей снять проявления боли и иных патологических состояний.

Однократная дозировка «Анальгина» от температуры для больных с весом более 55 кг колеблется в пределах от 500 мг до 1 г. Это значит, что для одной инъекции нужно взять 1-2 мл раствора. Если есть необходимость, единичная доза увеличивается до 5 мл раствора. Допустимый предел суточной дозировки инъекций «Анальгина» соответствует 5 г.

Лекарство внутривенно или внутримышечно вводят только в тех случаях, когда необходимо быстро достичь желаемого эффекта. При парентеральном введении риск развития анафилактоидных реакций более высок, чем при пероральном приеме или применении суппозиториев.

В детском возрасте до года раствор разрешен только для внутримышечного введения. При этом температура этого раствора должна максимально соответствовать температуре тела.

В качестве растворителя можно использовать сложный раствор раствор глюкозы или раствор хлорида натрия.

Из-за предположительной несовместимости медицинское средство «Анальгин» в форме раствора не рекомендуется применять в общей системе для инфузий или в общем шприце с иными медикаментами.

«Анальгин-хинин»

Хинин подавляет центр терморегуляции, который расположен в гипоталамусе, а в случае его использования в высоких дозах - слуховую и зрительную зоны полушарий.

Лекарство назначается при болях различного происхождения, при воспалительных патологиях, а также (в комплексе со спазмолитиками) при почечной и желчной колике.

Часто этот препарат используется в гинекологии, после аборта и родов.

Период действия медикамента «Анальгин»

После приема лекарство начинает действовать примерно через двадцать-пятьдесят минут. Для достижения наивысшего эффекта необходимо два часа. Эффективность средства при инъекционном введении развивается значительно быстрее.

Дополнительные сведения

У людей пожилого возраста, а также у больных со сниженной функциональностью почек медицинское средство применяют в меньших дозировках, поскольку метаболиты основного вещества у них выводятся медленнее, чем у молодых пациентов, а также у тех, у кого почки функционируют нормально.

При сниженных печеночных или почечных функциях следует избегать применения высоких доз. Без уменьшения дозировки возможно исключительно краткосрочное использование этого препарата.

Пациенты, получающие это лекарство длительно, должны сдавать анализы крови для контроля количества лейкоцитов.

Артериальное давление при приеме медикамента

В инструкции указывается, что прием метамизола связан с риском развития гипотензии, а также реакций чувствительности. В связи с этим целесообразность использования этого фармакологического средства в дозе выше 1 г, требует оценки соотношений риск/польза.

Раствор вводится под наблюдением специалиста в положении лежа.

Для недопущения снижения давления и обеспечения возможности прекращения введения раствора при возникновении анафилактических реакций, внутривенно «Анальгин» нужно вводить максимально медленно.

Для снижения неблагоприятного влияния медикамента на слизистые покровы желудка рекомендуется заменить «Анальгин» лекарством «Анальгин Ультра». Эти таблетки в меньшей степени раздражают пищеварительные органы.

Применение смеси «Анальгина» с «Димедролом»

Комбинация данных медикаментозных средств используется только в критических ситуациях, когда необходимо сбить высокую температуру (в том числе детям в младенческом возрасте).

Одним из эффективных средств при гипертермии, с которой не справляются иные лекарственные средства, является инъекция «тройчатки», в состав которой входят «Димедрол», «Папаверин» и «Анальгин». После внутримышечного введения такой смеси температура снижается в течение пятнадцати минут.

Дозировка 50 % раствора лекарства «Анальгин» для изготовления литической смеси определяется из расчета 10 мг/кг.

Симптомы передозировки

Передозировка медицинским средством «Анальгин» может проявляться в виде следующих состояний:

• выраженное снижение давления;
• гипотермия;
• учащенное сердцебиение;
• одышка;
• шум в ушах;
• тошнота;
• рвота;
• чрезмерная слабость;
• нарушение сознания, бредовое состояние;
• сонливость;
• судорожный синдром.

Не исключается риск развития геморрагических синдромов, недостаточности печени или почек, острого агранулоцитоза.

Смертельная дозировка в таблетках - от 15 до 20 грамм.

Лечение передозировки подразумевает под собой срочные меры: промывание желудка, индукцию рвоты, использование энтеросорбентов и солевых слабительных, ощелачивание мочи, форсированный диурез. В последующем терапия направлена на регуляцию нарушенных функций органов.

Срок годности «Анальгина» указан в инструкции.

Медикаментозное взаимодействие

Эффект данного фармакологического препарата усиливают такие вещества, как кофеин, H2-антигистаминные средства, барбитураты. Замедлению инактивации основного вещества способствует «Пропранолол».

Применение лекарства в комбинации с сарколизином и тиамазолом может стать причиной возникновения лейкопении. При одновременном приеме с седативными средствами и транквилизаторами усиливается обезболивающее воздействие метамизола.

Одновременное использование с НПВП или антипиретиками может провоцировать взаимное повышение токсичности, а использование с производными фенотиазина - повышение температуры.

В комплексе с миелотоксичными медикаментами повышается гематотоксичность средства «Анальгин», которое усиливает активность гипогликемических медикаментов и непрямых антикоагулянтов. Кроме того, оно снижает концентрацию циклоспорина.

Срок годности «Анальгина»

Срок годности таблетированной формы данного лекарства составляет 5 лет. В виде раствора и суппозиториев его можно хранить 3 года.

Срок хранения раствора «Анальгин» после вскрытия не более суток.

Состав
активное вещество: метамизола натрия - 250 мг или 500 мг;
вспомогательное вещество: вода для инъекций - до 1 мл.

Фармакотерапевтическая группа:

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Обладает обезболивающим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием, механизм которого связан с угнетением синтеза простагландинов. Является производным пиразолона.
Фармакокинетика
При внутривенном введении: начало действия - через 5-10 мин, максимальный эффект - через 5-30 мин, продолжительность действия - до 2 часов. Метаболизируется в печени, незначительная концентрация неизменного метамизола натрия обнаруживается в плазме, выводится почками. В терапевтических дозах проникает в материнское молоко.

Показания к применению
Болевой синдром (слабой и умеренной выраженности): в т.ч. невралгия, миалгия, артралгия, желчная колика, кишечная колика, почечная колика, травмы, ожоги, декомпрессионная болезнь, опоясывающий лишай, орхит, радикулит, миозит, послеоперационный болевой синдром, головная боль, зубная боль, альгодисменорея. Лихорадочный синдром (инфекционно-воспалительные заболевания, укусы насекомых - комары, пчелы, оводы и др., посттрансфузионные осложнения).
Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Противопоказания
Повышенная чувствительность к производным пиразолона (фенилбутазон, трибузон), склонность к бронхоспазму.
Выраженные нарушения функции печени и/или почек, дефицит глюкозо-6- фосфатдегидрогеназы, заболевания крови, угнетение кроветворения (агранулопитоз, цитостатическая или инфекционная нейтропения), а также - анемия и лейкопения. Бронхообструкция, ринит, крапивница спровоцированные приемом ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов (в т. ч. в анамнезе), активное заболевание печени, состояние после проведения аортокоронарного шунтирования; подтвержденная гиперкалиемия, эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение, воспалительные заболевания кишечника. Младенческий возраст до 3 мес.
Применение во время беременности и в период лактации.
Нельзя применять во время беременности (особенно в первые 3 месяца и последние 6 недель) и в период лактации.

С осторожностью
Ишемическая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, клиренс креатинина менее 60 мл/мин. анамнестические данные о развитии язвенного поражения желудочно-кишечного тракта, наличие инфекции Н. pylori, пожилой возраст, длительное использование нестероидных противовоспалительных препаратов, тяжелые соматические заболевания, одновременный прием пероральных глюкокортикостероидов (в т. ч. преднизолон), антикоагулянтов (в т. ч. варфарин), антиагрегантов (в т. ч. ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т. ч. циталопрам, флуоксетин, пароксетип, сертралин).
Особая осторожность требуется при назначении больным с систолическим артериальным давлением ниже 100 мм рт. ст. или при нестабильности кровообращения (например, при инфаркте миокарда, множественной травме, начинающемся шоке), с анамнестическими указаниями на заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит) и при длительном алкогольном анамнезе.

Способ применения и дозы
Препарат вводят в/в (при сильных болях) или в/м по 1 - 2 мл 250 мг/мл или 500 мг/мл раствора 2-3 раза в сутки, но не более 2 г в сутки.
Детям вводят из расчета 0,1 - 0,2 мл 500 мг/мл раствора или 0,2 - 0,4 мл 250 мг/мл раствора на каждые 10 кг массы тела ребенка 2-3 раза в сутки.
Детям до 1 года препарат вводят только в/м, курс не более 3-х дней.

Побочное действие
В терапевтических дозах препарат хорошо переносится. При применении препарата у отдельных больных могут наблюдаться побочные реакции: аллергические реакции (кожная сыпь, отек Квинке; редко анафилактический шок, синдромы Стивенса-Джонсона и Лайела, бронхоспазм); при длительном применении может возникнуть агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, артериальная гипотензия, интерстинальный нефрит. Нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, окрашивание мочи в красный цвет.
При склонности к бронхоспазму возможно провоцирование приступа. При в/м введении возможны инфильтраты в месте введения.

Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, гастралгия, олигурия, гипотермия, снижение артериального давления, тахикардия, одышка, шум в ушах, сонливость, бред, нарушение сознания, острый агранулоцитоз, геморрагический синдром, острая почечная и/или печеночная недостаточность, судороги, паралич дыхательной мускулатуры.
Лечение: индукция рвоты, чреззондовое промывание желудка, солевые слабительные, активированный уголь; проведение форсированного диуреза, гемодиализ, при развитии судорожного синдрома - в/в введение диазепама и быстродействующих барбитуратов.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Из-за высокой вероятности фармацевтической несовместимости нельзя смешивать с другими лекарственными средствами в одном шприце. Усиливает эффекты этанола; одновременное применение с хлорпромазином или другими производными фенотиазина может привести к развитию выраженной гипертермии.
Рентгеноконтрастные вещества, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения метамизолом натрия. При одновременном назначении циклоспорина снижаетдя концентрация последнего в крови. Метамизол натрия, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические препараты, непрямые антикоагулянты, глюкокортикостероиды и индометацин, увеличивает их активность. Фенилбутазон,барбитураты и другие гепатоиндукторы при одновременном назначении уменьшают эффективность метамизола натрия. Одновременное назначение с другими ненаркотическими анальгетиками, трициклическими антидепрессантами, контрацептивными гормональными средствами и аллопуринолом может привести к усилению токсичности, Седативные средства и транквилизаторы усиливают обезболивающее действие метамизола натрия. Тиамазол и сарколизин повышают риск развития лейкопении. Эффект усиливают кодеин, гистаминовые Н2-блокаторы и пропранолол (замедляет инактивацию). Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявление гематотоксичности метамизола натрия.

Особые указания
При лечении детей до 5 лет и больных, получающих цитостатические средства, прием анальгина должен проводиться только под наблюдением врача. У больных атопической бронхиальной астмой и поллинозами имеется повышенный риск развития реакций гиперчувствительности. При длительном (более недели) применении необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени. На фоне приема анальгина возможно развитие агранулоцитоза, в связи с чем, при выявлении немотивированного подъема температуры, озноба, болей в горле, затрудненного глотания, стоматита, а также при развитии вагинита или проктита, необходима немедленная отмена препарата. Непереносимость встречается весьма редко, однако угроза развития шока после в/в введения препарата относительно выше, чем после приема препарата внутрь. Не допустимо использование для снятия острых болей в животе (до выяснения причины). При в/м введении необходимо использовать длинную иглу.

Форма выпуска
Раствор для в/в и в/м введения 250 мг/мл или 500 мг/мл (ампулы) - 1 или 2 мл. По 10 ампул вместе с ножом ампульным или скарификатором и инструкцией по применению в пачку из картона.
По 5 ампул в контурную ячейковую упаковку. По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с ножом ампульным или скарификатором и инструкцией по применению в пачку из картона. При упаковке ампул с точкой или кольцом разлома нож ампульный или скарификатор не вкладывают.

Условия хранения
Список Б. В сухом защищенном от света месте, при температуре не выше 25° С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Отпуск из аптек
Отпускают по рецепту.

Производитель / организация, принимающая претензии
ФГУП « Армавирская биологическая фабрика»
Адрес: 352212, Краснодарский край, Новокубанский район, пос. Прогресс, ул. Мечникова, д. 11