Грыжа у кошки: на животе, пупочная, после стерилизации, удаление. Грыжа у котов и кошек (пупочная, паховая, промежностная и другие) У кошки послеоперационная грыжа бывает на животе

Грыжа у кошки относится к одной из наиболее распространенных патологий, требующих хирургического вмешательства. В ветеринарии принято понимать под этим заболеванием анатомически ослабленные места в мышечной оболочке тела питомца, в которые могут попасть и защемиться внутренние органы. Наличие грыжи причиняет питомцу множество неприятностей, а в отдельных случаях способно спровоцировать гнойные абсцессы и даже смерть. В статье будут детально рассмотрены виды грыж, причины появления и симптомы, а также дан ответ на вопрос, что делать владельцу при их обнаружении у кота.

Специалисты разделяют грыжи у кошек на те, что она получила при рождении и те, которые были «заработаны» в процессе жизни. В первом случае они возникают из-за различных нарушений в развитии плода, когда он еще находился в утробе матери. Второй вариант проявляется по причине ненормированных и превышающих возможности любимца физических нагрузок или серьезных травм.

Другая классификация болезни предусматривает различение грыж по их дислокации на теле усатых любимцев. К ним относятся:

  1. Диафрагмальный тип. Возникает из-за смещения внутренних органов кота из брюшной полости в грудную клетку. Подобное осуществляется через такие уязвимые и нежные части диафрагмы, как зоны прикрепления к грудине, либо через пищеводное отверстие. Статистические данные показали, что в большинстве случаев усатые пациенты попадают на операционный стол с таким диагнозом из-за травм.
  2. Межпозвоночный тип. Вызван тем, что межпозвоночный диск животного смещается в канал непосредственно позвонков, где и происходит его защемление. Котенку такая грыжа практически не грозит, ею страдают только те особи, что достигли возраста более 14-15 лет.
  3. Перикардиально-перитонеальные. В ветеринарной практике встречаются очень редко. Выражены в том, что попадающие из брюшной полости в грудную клетку органы интенсивно сдавливают сердце, провоцируя его дисфункцию. Смертность от подобной болезни крайне высока, так как она отягощается отеком легких и острой сердечной недостаточностью.
  4. Пупочная грыжа у кошек чаще бывает врожденной, чем приобретенной. Для патологии свойственен выход жировой ткани, брыжейки или петли кишечника в фиброзное кольцо с последующим защемлением.
  5. Промежностный тип. Ее основная локализация — между маткой у кошки. При этом у любимицы зачастую выпадает часть мочевого пузыря, брюшины или самой матки. Не защемляются и хорошо вправляются.
  6. Паховая грыжа дислоцирована у кошки в месте, где семенной канал выходит в мошонку (у самцов), а у самок — в паховый канал. Характерно, что у особей женского пола она провоцируется такими проблемами желудочно-кишечного тракта, как запор и метеоризм.

Причины возникновения

Специалисты выделяют следующие факторы, способные привести к появлению грыжи:

  • врожденные деформации;
  • механически травмы, особенно часто это касается диафрагмальной разновидности;
  • старение усатого питомца;
  • различные проблемы с дефекацией животного — диарея или запоры;
  • перенесенная операция по кастрации или стерилизации кошки;
  • роды.

Симптоматика заболевания

Симптомы патологии всецело зависят от дислокации грыжи и тех органов, которые были защемлены. Ввиду этого рассмотрим каждую разновидность более подробно.

Диафрагмальная грыжа

Животное становится апатичным и малоподвижным. Со временем проявляются проблемы с дыханием — одышка или приступы удушья. Регулярное кислородное голодание организма вызывает посинение слизистых оболочек кота. В особо сложных случаях весьма вероятен отек легких, спровоцированный давлением брюшных органов на крупные сосуды тела питомца.

Пупочная грыжа

В области живота хорошо заметно выпячивание тканей. Оно мягкое на ощупь и не вызывает у кота болезненных реакций при пальпации. Если защемления не произошло, то патология при надавливании хорошо «ставится на место» при нажатии на него. В противном случае возможны такие признаки, как повышение температуры тела, боль при проведении пальпации, а также сильная рвота. В случае не оказанной вовремя медицинской помощи, грыжа пупка может вызвать сепсис и отмирание прилегающих тканей. Такая разновидность недуга свойственна котятам, особенно 3-х недельного возраста, которым была обрезана пуповина слишком близко к животу.

Паховый тип

Внешне напоминает небольшой мягкий шарик внизу брюшка. Грыжа на животе весьма распространена у кошек женского пола. Безболезненная форма недуга, животное может на него никак не реагировать. Однако в перспективе такая грыжа способна привести к выпадению мочевого пузыря или матки у питомца. Как следствие возможно полное бесплодие или разрыв мочевого пузыря, и последующее за ним шоковое состояние.

Промежностный тип

Не вызывает беспокойства у кота, даже при интенсивной пальпации. Не защемляется и хорошо вдавливается внутрь тела. Причем если взять питомца за передние лапы и поднять вверх, то грыжа увеличится в своих размерах, а если за задние, то, наоборот, уменьшится.

Межпозвоночная грыжа

Локализация болезни приходится на поясничные позвонки кота. Нормальная деятельность опорно-двигательного аппарата кошки нарушается, как следствие она начинает скованно двигаться, походка становиться шаткой, ей сложно прыгать и подниматься по лестнице. Со временем это приводит к атрофии мышц лапок и частичному параличу. Если защемленный спинной мозг поддастся серьезным дегенеративным изменениям, то весьма вероятен полный паралич. Причем сделать с этим уже ничего нельзя, так как поражение касается тканей спинного мозга, залегающих слишком далеко и делающих любое вмешательство безнадежным.

Дополнительным признаками любой из грыж (при защемлении) могут стать такие симптомы, как рвота или диарея, выпяченная ткань на ощупь горячая, кот интенсивно вылизывает подверженное недугу место. Хозяин должен внимательно отслеживать подобные признаки и при их проявлении тут же везти любимца на осмотр к врачу.

Диагностика болезни

Постановка диагноза при внешнем выпячивании основывается на клинических симптомах болезни, а также с помощью пальпации, благодаря которой специалист способен определить наличие или отсутствие защемления. Если у кошки подозревается внутренняя форма патологии (межпозвоночная или диафрагмальная разновидности), то потребуются дополнительные диагностические процедуры, включающие в себя УЗИ, рентген, миелографию и МРТ.

Диафрагмальная грыжа может быть обнаружена рентгеновским снимком. Точность диагноза повысит бариевый контраст, его вводят в организм питомца с помощью скармливания ему пищи, куда добавлен порошок. Это позволит определить локализацию петель кишечника. Также допустимо проведение электрокардиографии, чтобы проконтролировать нормальность функционирования сердца у кошки.

Лечебная терапия

Лечение делится на два вида: консервативное и операционное. Первый вариант идеально подходит для тех случаев, когда грыжа выпячена незначительно, а защемление полностью отсутствует. Чаще всего без хирургического вмешательства происходит устранение паховых форм недуга. Для подобного метода лечения на кота одевается утягивающая попона, которую он будет обязан носить пару месяцев подряд, а сама выпуклость перед этим вправляется врачом. Дефект брюшной полости в данном случае способен залечиться самостоятельно.

Если ветеринар после диагностики определил, что консервативное лечение не даст положительного результата, то потребуется удаление грыжи. Причем без защемления операция проводится по такой схеме: выпячивающийся орган вправляется, а рана ушивается. А с защемлением по такой: мешок грыжи иссекается абсолютно полностью, вместе с теми внутренними органами, что были в нем зажаты.

Отдельного внимания заслуживают диафрагмальные и межпозвоночные формы грыж. В первом случае грудная клетка животного вскрывается хирургом, а «втянутые» в нее органы вправляются назад, в брюшную полость. Затем производится зашивание диафрагмы, но перед этим врач осуществляет пластику, накладывая на эту часть тела кота специальную сетку или используя прилегающие ткани. Если органы ущемлены, то будьте готовы к тому, что понадобится их резекция. Владельцам важно понимать, что кошке будет нужен тщательный послеоперационный контроль. Это поможет избежать того, что легкие спадутся или в грудине нарушится кровообращение.

В случае межпозвоночных грыж на ранних этапах возможна терапия медикаментами. Эффективно зарекомендовали себя как стероидные (Преднизолон), так и нестероидные (Римадил) препараты. Учтите, что 1-2 месяца потребуется соблюдать ограничение в передвижении усатого любимца. Если недуг был обнаружен поздно, то выпавший диск и часть позвонка в месте локализации патологии убирают хирургическим путем. После операции любимец будет истощен, поэтому ему будут предписаны курсы витаминов и полный покой. К сожалению, но данная грыжа на поздних стадиях неизлечима. Чтобы не мучить кошку, врач посоветует применить эвтаназию.

Профилактика недуга

Профилактические меры для недопущения появления у мяукающего любимца грыжи, достаточно просты в исполнении. К ним относятся:

  1. Быстрое реагирование на возникшие проблемы, что касаются процесса пищеварения и дефекации.
  2. Заводчикам породистых кошек следует ограничить количество вязок и родов у своих питомцев.
  3. Хозяевам, проживающим на верхних этажах, не рекомендуется разрешать животному спать на подоконнике или свободно перемещаться по карнизу. Старайтесь не открывать без лишней надобности окна и балкон, хоть кошки и ловкие представители фауны, но они часто не рассчитывают своих сил и падают вниз.
  4. Следите за рационом кота, обогатите его витаминами и микроэлементами.
  5. Избегайте излишне интенсивной физической нагрузки для питомца.

Грыжа — серьезное заболевание, способное изувечить и убить его, если владелец будет невнимателен к здоровью своего животного. Избежать патологии поможет ряд вышеперечисленных рекомендаций, а также плановые осмотры у ветеринара хотя бы раз в месяц.

Грыжа у кошек – это смещение или выпячивание внутренних органов (мочевого пузыря, кишечника, матки) через естественное или приобретенное отверстие брюшной стенки в соседние полости или под кожу.

В зависимости от локализации грыжи у кошек бывают пупочные, паховые, промежностные и т.д.

Все грыжи состоят из грыжевых ворот и грыжевого мешка с содержимым. Если грыжевой мешок легко вправляется, то такая грыжа называется вправимой. Невправимая грыжа возникает в случая появления спаек между стенками грыжевого мешка и его содержимым.

Грыжа у котенка может ущемиться – это происходит при сдавливании грыжевого мешка в грыжевых воротах. При этом возникает нарушение кровообращения и опасность некроза (отмирания) зажатой ткани. Что в свою очередь приводит к гибели животного.

Даже если грыжа не ущемляется, она все равно нарушает состояние и нормальную работу внутренних органов.

Пупочная грыжа у кошек

Пупочная грыжа – это выпячивание кишечника через пупочное кольцо. Очень часто наблюдается у котят 2-3 недельного возраста, как правило, из-за слишком близкого (к животу) обрезания пуповины.

Симптомы

Полукруглое, безболезненное и мягкое выпячивание (образование) в области пупка. Незащемленная пупочная грыжа легко вправляется, признаками же защемления являются болезненность образования, местное повышение температуры и рвота у животного.

Лечение

Не рекомендуется самостоятельно пытаться вправить пупочную грыжу, так как при незнании, в попытках вправить, ее можно защемить и тем самым только навредить питомцу. Ветеринар диагностирует пупочную грыжу, убедится, что это именно грыжевое образование, а не внутренний абсцесс.

Неущемленные грыжи, обычно, пытаются лечить консервативными методами: вправление, массажи, закрепление пластыря на пупочное кольцо сроком на 3 недели. Если же вправление невозможно или консервативное лечение не дает положительного результата, то применяют хирургическое вмешательство – герниотомию (устранение грыжевого выпячивания). Оперативное вмешательство не проводят котятам младше 6-месячного возраста.

Паховая грыжа у кота

Паховая грыжа у кошек – выпячивание органов брюшины через паховый канал. Чаще всего встречается у кошек, нежели у котов. Например, у беременных кошек матка попадает в грыжевой мешок.

Симптомы

Появление в паховой области (между последними сосками и передним краем лобковых костей) выпячивания, мягкой и безболезненной выпуклости. Неущемленная паховая грыжа, как и пупочная, при надавливании исчезает. При ущемлении образование становится плотным и болезненным. Животное становится беспокойным и часто вылизывает область грыжи.

Лечение

Обследование и лечение паховой грыжи должен проводить только ветеринарный врач. Как правило, паховые грыжи лечат при помощи хирургического вмешательства путем зашивания канала.

Промежностная грыжа

Промежностная грыжа – это одностороннее или двустороннее выпячивание под анальным отверстием у котов и под половой щелью у кошек. Образование мягкое на ощупь и безболезненное. Если поднять кошку за передние конечности, то грыжа увеличится в размерах, а приподнимая животное за задние конечности можно увидеть как грыжевое образование исчезает.

Лечение

Ущемления промежностных грыж, как правило, не бывает, поэтому при небольших размерах грыжу наблюдают, не применяя никаких лечебных мероприятий. При грыжах большого и среднего размера проводят грыжесечение под наркозом.

Появлению грыж способствуют частые , нарушения мочеиспускания, частые роды, травмы, оперативные вмешательства, а также генетическая предрасположенность. Исходя из этой информации, для профилактики грыж следует лечить и профилактировать заболевания желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, беречь животное от травм, обеспечивать должный уход и регулярные осмотры как дома, так и у ветеринарного врача.

Грыжа (Hernia) — под грыжей понимают выпячивание органов, покрытых пристеночной брюшиной, через существующие или приобретенные дефекты брюшной стенки.

Грыжи у кошки, кота и котенка в зависимости от анатомического места расположения бывают пупочными, паховыми, промежностными, диафрагмальными и т.д.

Грыжи состоят из грыжевых ворот, грыжевого мешка и его содержимого.

Грыжевые ворота бывают врожденные и приобретенные. Они располагаются в том месте, где сосуды, нервы, семенной канатик проходят через брюшную стенку, или в участках мышечных и апоневротических волокон. В том случае, когда грыжевое отверстие узкое и короткое, оно называется грыжевым кольцом.

Грыжевой мешок образуется париетальной брюшиной. Размеры грыжевого мешка связаны с локализацией грыжи и длительностью существования грыжи. Чаще всего ветеринарным специалистам приходится встречать, когда содержимым грыжевого мешка являются петли кишечника и сальника кошки. В том случае, когда содержимое грыжевого мешка ветеринарным специалистом легко вправляется в брюшную полость, то специалисты говорят о вправимой грыже. Ветеринарный специалист клиники посредством пальпации и перкуссии может выяснить характер грыжевого содержимого. Если в грыжевом мешке находятся петли кишечника, то при перкуссии ветврач определяет тимпанит, при аускультации выслушивает шумы перистальтики кишечника. Сальник в грыжевом мешке при перкуссии дает ветеринарному специалисту тупой звук.

При сдавливание содержимого грыжевого мешка в грыжевых воротах у животного наступает ущемление. Ущемление у кошек чаще всего наблюдается при узких грыжевых воротах и при внезапном повышении давления в брюшной полости, в результате чего происходит быстрое продвижение петель кишечника в грыжевом мешке.

Принято различать эластическое и каловое ущемление. При эластическом ущемлении орган сдавливается в узком грыжевом отверстии. При каловом ущемлении находящиеся в грыжевом мешке петли растягиваются содержимым. При этом переполняется отводящий конец кишки и происходит сдавливание брыжейки, что в конечном итоге ведет к непроходимости кишечника. При ущемлении у животного внезапно возникает боль, происходит увеличение грыжевого выпячивания. Грыжевое содержимое в брюшную полость не вправляется. При длительном уменьшении кишечных петель у животного развиваются признаки тяжелой интоксикации. Если происходит ущемление сальника, то у животного отмечаем симптомы рвоты. Владельцы животного должны иметь в виду, что при ущемленной грыже нельзя вправлять содержимое грыжевого мешка в брюшную полость, так в этом случае больному животному может быть вправлена нежизнеспособная петля кишечника.

Пупочная грыжа

Пупочная грыжа (Herniae umbulicalis) у кошек и особенно у котят встречается довольно не часто. Появляется грыжа в первые недели жизни котенка и со временем может стать серьезным препятствием для растущей кошки.

Причины появления пупочной грыжи у котенка. Пупочная грыжа у котенка почти всегда является результатом генетической предрасположенности. В большинстве случаев пупочные грыжи у кошек являются врожденными и образуются в результате неправильного обрыва пуповины. К появлению пупочной грыжи может привести– переедание животного, повышение внутрибрюшинного давления, разнообразные расстройства в работе желудочно- кишечного тракта, а также травма полученная животным в области живота.

Симптомы . Больное животное при наличие пупочной грыжи становиться беспокойным, котенок не находит себе места, постоянно мяукает. Владельцы животного при пальпации в области пупка у кошки и котенка отмечают ограниченную, мягкую, безболезненную, полушаровидную припухлость, которая обычно легко вправляется. У отдельных кошек данная припухлость может достигать размера куриного яйца, а в запущенных случаях иметь и большие размеры. Ветеринарный специалист при проведении клинического осмотра подобного котенка хорошо прощупывает пупочное кольцо. При ущемлении пупочной грыжи у больной кошки появляется рвота и беспокойство.

Диагноз на пупочную грыжу ветврач клиники ставит на основании проведенного клинического исследования пупочной грыжи.

Дифференциальный диагноз. При проведении дифференциальной диагностики ветеринарный специалист исключает у кошки ущемление грыжи.

Лечение. У котят при небольших грыжах ветеринарные специалисты применяют консервативные способы лечения, целью которых является добиться закрытия дефекта брюшной стенки пролиферированной соединительной тканью. Для этого применяют разнообразные методы: втирание раздражающих мазей, массаж грыжевого кольца; наложение лейкопластыря после вправления грыжи на 2-3 недели. Владельцы животного перед наложением пластыря должны удалить шерсть в области грыжи, кожу обработать 70%-ным спиртом, а после обработать йодезом. Ветеринарные специалисты неплохой эффект получают от применения 96%-ного спирта в толщу мускулатуры, окружающей грыжевое кольцо. В том случае когда консервативные методы лечения не помогают, прибегают к оперативному вмешательству –герниотомии, но ее делают не ранее 6 месяцев.

Операцию можно проводить при местном обезболивании, но лучше под сочетанном наркозе. Схема операции: ветеринарный специалист над грыжевым кольцом рассекает продольно кожу, отпрепарирует листок брюшины от кожи до пупочного кольца с помощью марлевой салфетки и вправляет грыжу в брюшную полость. Скальпелем скарифицирует грыжевое кольцо и накладывает на него петлевидный, узловатый или кисетный шов из шелка.

Если пупочная грыжа невправимая, то иссекают приросший участок серозного мешка, оставив его на кишечнике, затем скальпелем расширяют пупочное кольцо и вправляют грыжевое содержимое в брюшную полость. Дальнейший ход операции, как и при вправимой пупочной грыже.

При наличии ущемленной грыжи рассекают грыжевой мешок и извлекают ущемленную кишку, если она отечна и гиперемирована, ее осторожно вправляют в брюшную полость.

При затруднительном вправлении ветеринарный специалист скальпелем расширяет пупочное кольцо и только после этого вправляет кишку. В том случае, когда кишка некротизирована, пораженный участок удаляют и после этого ее вправляют в брюшную полость и накладывают на брюшину швы из биосовместимых полимерных антимикробных нитей «Капромед» на мягкие ткани, а затем на кожу.

После вышеуказанных оперативных действий при пупочных грыжах операцию заканчивают иссечением лишней кожи и накладыванием на рану узловатого шва из шелка. Швы снимают через 10-12 дней.

Паховая грыжа

Паховая грыжа(Herniae inguinalis) встречается у кошек, которые болеют запорами и метеоризмом, у котов паховая грыжа чаще является врожденным дефектом. В своем большинстве данная патология у кошек не представляет опасности. Виду того, что грыжевой мешок в большинстве случаев бывает заполнен сальником. Однако не всегда все бывает так хорошо. У отдельных животных через паховый канал начинают выпячиваться органы брюшной полости, а у беременных кошек может наступить попадание в паховую грыжу беременной матки. У кошек с паховой грыжей имеется возможность остаться бесплодной.

Симптомы. При проведении клинического осмотра ветеринарный специалист между последним соском и передним краем лонных костей пальпирует мягкую, безболезненную припухлость. При широком паховом кольце данная припухлость может исчезать после того как на нее надавить. При ущемлении паховая грыжа становиться более плотной и болезненной при пальпации. Внешне кошка часто ложится, лижет поверхность грыжи. Все другие признаки этого осложнения проявляются у кошки сильнее, когда происходит ущемлении петли кишечника или мочевого пузыря.

Диагноз на паховую грыжу ставится ветеринарным специалистом на основании симптомов заболевания.

Лечение. Для проведения операции кошку фиксируют в спинном положении. Операция проводится под сочетанном обезболивании. Разрез кожи, подкожной клетчатки ветеринарный специалист делает по большой кривизне припухлости длиной 5-6см, после этого отпрепаровывает грыжевой мешок до грыжевого кольца. Расширение грыжевого кольца, если в этом возникает необходимость, делают только в переднелатеральном участке. В каудальном его участке необходимо избежать травмирования наружных срамных артерий и вены. Грыжевой мешок перекручивают по продольной оси, как можно выше перевязывают и ниже лигатуры отрезают. Узловатые швы из биосовместимых полимерных нитей «Капромед» накладывают на края грыжевого кольца. Ушивают полость раны и операцию заканчивают наложением узловатого шва из шелка на кожу.

Промежностная грыжа

При промежностной грыже содержимым грыжевого мешка может быть матка, мочевой пузырь, сальник, кишечная петля. Данный вид грыж возникает у кошки в результате чрезмерного и повторяющегося натуживания брюшного пресса при запорах, поносах, проктитах и др. В своем большинстве данный вид грыж вправим.

Симптомы. У котов под анальным отверстием выпячивается односторонняя или двусторонняя припухлость, а у кошек данная припухлость появляется под половой щелью. При пальпации данная грыжа мягкая по консистенции, безболезненная. Если кошку приподнять за грудные конечности, грыжа будет увеличиваться, а при поднимании за тазовые – уменьшаться или пропадать совсем. Грыжевыми воротами служат тазовые выпячивания брюшины. Содержимым грыжевого мешка может быть мочевой пузырь, сальник, кишечные петли, матка.

Лечение . При небольших грыжах лечение животных не проводится, так как ущемления грыжевого содержимого практически не бывает. При больших грыжах проводят операцию – герниотомию, суть которой заключается в следующем: отпрепаровывают грыжевой мешок, ушивают, гофрируя его стенку на нитках узелковых швов, захватывая в каждый из них промежуток в 2-3см. При этом сначала шов накладывают на верхушки, затем три – четыре шва вокруг него, потом по большому кругу накладывают шесть — семь швов и получают толстый слой ткани, который опускают в глубь таза, отсекаются нитки. Постепенно у оперируемого животного образуется плотный рубец, который препятствует смещению предлежащих органов.

Диафрагмальные грыжи

При диафрагмальной грыже у кошки происходит смещение органов брюшной полости в грудную. Обычно это происходит через самые «слабые» места в диафрагме (пищеводное отверстие и зоны прикрепления к грудине, позвоночнику и ребрам). У кошек диафрагмальная грыжа чаще всего бывает в результате полученной травмы (падение с высоты), после операции и т.д.

Симптомы. При диафрагмальной грыже кошка становится вялой, апатичной. Появляются приступы одышки или удушья, дыхание становится быстрым и поверхностным. В результате приступов одышки из-за кислородного голодания у кошки развивается синюшность видимых слизистых оболочек. При сильной диафрагмальной грыже, в результате сдавливания легких органами брюшной полости развивается отек легких.

Диагноз на диафрагмальную грыжу ставят на основании клинических признаков с обязательным подтверждением дополнительными исследованиями – рентген, УЗИ, МРТ.

Лечение. Лечение диафрагмальной грыжи только оперативное. Во время операции ветеринарный специалист вскрывает грудную полость и все попавшие из брюшной полости в грудную полость органы возвращает на свое место. Диафрагма ушивается и проводится ее пластика, путем наложения специальной сетки или с использованием собственной ткани. При ущемление органы подвергаются резекции. После операции из-за спавшегося легкого и нарушения кровообращения в грудной полости необходима длительная реабилитация.

Профилактика . С целью профилактики появления у кошек грыж владельцы должны своевременно принимать меры по лечению болезней органов пищеварения и дефекации. Внимательно следить за передвижением кошки в комнате, не оставлять открытыми окна и не выпускать кошку на лоджу, особенно если Вы живете на верхних этажах. Обеспечить кошку сбалансированным рационом кормления. Избегать частых родов у кошки, ограничивать количество вязок.

Грыжа у кошки – достаточно распространенная хирургическая патология. Представляет собой некое выпячивание на теле, состоящее из грыжевого мешка и его содержимого.

В качестве грыжевого мешка обычно представлена часть брюшины или ее фасция, а содержимым оказываются различные внутренние органы (кишечник, мочевой пузырь, часть желудка) или сальник. Выпячивание обычно отлично просматривается на теле под кожей, поэтому не замеченным быть не может.

Отдельно дело обстоит с межпозвоночными грыжами и диафрагмальными. В первом случае как такового грыжевого мешка с выпадающими внутренними органами нет, есть выдавливание межпозвоночного диска, причем, чем больше он выступает за пределы межпозвоночного пространства, тем хуже для животного.

При диафрагмальной патологии в образованное отверстие в диафрагме выпадают органы грудной полости в брюшную или, наоборот, в зависимости от того, в какой части тела повышается давление. Сформированного грыжевого мешка обычно также нет.

Если содержимое грыжи хорошо вправляется, то она называется вправляемой. Если вправить не удается – невправимой. Если есть признаки воспалительного процесса на том участке, который выпал – ущемленной.

Важно понимать, что при отсутствии своевременной помощи в случае ущемления, зажатый органный участок отмирает из-за нарушения кровообращения в этом участке и его трофики (питания). Присутствует существенный риск, что животное погибнет. Попадая в таком состоянии на операционный стол, ни один хирург не даст никаких прогнозов, пока операция не закончится, а ветврач не увидит воочию, что внутри.

Важно: любая ущемленная грыжа должна оперироваться немедленно!

Причины образования

Патологии данного плана бывают врожденные и приобретенные.

  • врожденные появляются, когда внутренние органы выпадают в анатомические отверстия, имеющие аномалии в закладке и формировании с самого рождения (чрезмерно большое паховое кольцо, врожденные отверстия в диафрагме);
  • приобретенные патологии связаны с:
    • травмами и разрывами тканей в организме,
    • расхождением внутренних швов после операций,
    • растяжении брюшной стенки на фоне ожирения;
    • хроническими, продолжительными запорами;
    • слишком частыми родами у кошек;
    • слишком близким откусыванием пуповины у котят после рождения старыми кошками.

Виды грыж

У кошек выделяют следующие виды патологий:

Пупочная

Встречается наиболее часто и в 99% случаев врожденная и генетически обусловленная. Это значит, если у кошек-родителей была данная патология, то вероятнее всего она проявится и далее в котят.

Возникает при «проваливании» в пупочное кольцо сальника или петель кишечника (что реже). Может ущемляться. Чаще всего регистрируется у маленьких котят, у которых пуповина была неправильно откусана/перерезана или слишком близко к животу. Пупочная грыжа у кошек также иногда возникает после стерилизации кошки, когда расходятся внутренние швы.

Паховая

такая грыжа появляется из-за особенностей развития пахового кольца, куда выпадает мочевой пузырь, кишечник, матка или сальник (если есть признаки ожирения) на фоне повышения внутрибрюшного давления. Может вправляться, но высоки риски ущемления из-за своеобразного места расположения и повышенной двигательной активности котов от природы.

Диафрагмальная

с данной патологией усатые питомцы могут уже рождаться, но в большинстве случаев они приобретенные вследствие серьезных травм, падений с высоты, ударов и т.п. Из-за повышения внутрибрюшного давления кишечник начинает усиленно давить на диафрагму, прорывая ее все сильнее и давя на органы грудной полости. Очень сложно диагностировать, т.к. из-за особенностей анатомического строения у кошек даже на УЗИ и рентгене точно грыжевого мешка не видно, кроме затемнения общего плана. Чтобы убедиться, что у кошки именно диафрагмальная грыжа, ее пытаются накормить контрастным веществом (каша с барием) и сделать в нужное время рентген. Опасный вид патологии, может привести к гибели питомца.

Промежностная

появляется, когда брюшина растягивается на столько, что между прямой кишкой и маткой (а у котов между толстым кишечником и мочевым пузырем) образуется выпячивание. Основными провоцирующими факторами возникновения промежностных грыж у кошек становятся различного рода проблемы с кишечником (поносы, запоры с чрезмерным натуживанием, воспалительные процессы).

Межпозвоночная

между позвонками позвоночного столба находится некая фиброзно-хрящевая ткань, выполняющая роль некой прокладки и амортизатора между ними. При травмах, когда возникает чрезмерное давление между позвонками, эта ткань начинает в буквальном смысле выдавливаться за пределы межпозвоночного пространства и происходит ущемление (практически всегда). Вот это выпячивание и носит название межпозвоночной грыжи у кошки. Может быть, как в одном месте позвоночного столба, так и в нескольких местах (множественная). Обычно регистрируется у старых кошек старше 15 лет.

Мошоночная (скротальная)

является некой разновидностью паховой. Точнее, практически это одно и то же, только все содержимое грыжевого мешка выпадет не в паховую область, а прямо в мошонку. Встречается редко и у котов очень крупных размеров с большими семенниками.

Перикардиально-перитонеальная

по сути, это та же диафрагмальная грыжа, с тем лишь отличием, что отверстие большое на столько, что кишечные петли прямо западают всей массой в грудную полость, оказывая очень сильное давление на сердце и легкие. На практике встречается чрезвычайно редко, сложно диагностируется и обычно уже посмертно, т.к. признаки сердечной и легочной недостаточности развиваются очень и очень быстро.

Симптомы и лечение

Помимо внешних признаков выпячивания, состояние сопровождаются общими признаками недомогания, в зависимости от того, какие органы были зажаты:

  • тошнота, рвота, отсутствие аппетита;
  • понос, сменяющийся запором и полным отсутствием стула;
  • боли в области живота/паха/мошонки;
  • боли в спине, сопровождающиеся нарушением двигательной активности вплоть до отказа лап;
  • легочная и/или сердечная недостаточность.

Общая схема лечения обычно идет по двум направлениям:

  • оперативное вмешательство;
  • неинвазивное лечение (без вмешательства скальпеля).

Если выпячивание не ущемленное и вправляемое, то на животное надевается специальная хирургическая противогрыжевая попона с многоярусным подкладом, которая носится несколько месяцев. За это время внутренние органы из выпячивания успевают стать на свои места, а грыжевое «окно» затягивается самостоятельно. Данная повязка накладывается не на все виды из-за особенностей анатомического строения тела котов и их подвижности и пластичности от природы. Хорошо попона справляется с пупочными грыжами и очень редко с паховыми и промежностными.

Пупочная
  • Симптомы

В области одноименной области обнаруживается некое выпячивание. Обычно мягкое и безболезненное. При ущемлении наблюдается болезненность, местное покраснение, отечность, повышается не только местная температура, но и иногда общая. Помимо местных симптомов может отмечаться тошнота, рвота, признаки нарушения пищеварения (понос, запор или вовсе отсутствие акта дефекации). Диагноз должен ставить специалист, т.к. высока вероятность спутать грыжу с абсцессом.

  • Лечение

В начальных стадиях без ущемления возможно ношение попоны (до полугода). Если консервативное лечение результата не дало, прибегают к герниотомии – удалению. Если грыжа вправимая, то всё ее содержимое вправляется, а края пупочного кольца ушиваются. Если невправимая и есть ущемление, то операция проводится немедленно, выпяченный участок обычно удаляется (обычно на фоне некроза участок ущемленного кишечника и/или сальника спасти уже нельзя), грыжевое кольцо ушивается.

Паховая и мошоночная
  • Симптомы

Однотипные патологии, с тем лишь отличием, что мягкое и безболезненное выпячивание обнаруживается в одноименных областях – в паху или в мошонке. Мошоночная грыжа обычно невправимая, т.к. это сложно сделать из-за присутствия в мошонке семенника, паховая может быть вправимой, но это бессмысленно, т.к. попону надеть практически невозможно, органы будут продолжать выпадать. Часто ущемляются. Симптомы: помимо визуального выпячивания, кошка/кот могут прихрамывать, конечность оттопыривается в сторону из-за неудобства ходьбы, при зажатии мочевого пузыря может быть непроизвольное мочеиспускание. При ущемлении может повышаться температура тела.

  • Лечение

Специальные бандажи-повязки при паховых, мошоночных и промежностных состояниях на практике не используются. Гораздо эффективнее и безопаснее для здоровья животного сразу проводить операцию. Тонкости хирургического вмешательства аналогичные с пупочной. Если можно вправить – все вправляется, паховое отверстие ушивается.

Если вправить нельзя – после разреза определяется целесообразность сохранения ущемленного участка выпавшего органа, грыжевой мешок ликвидируется, остатки вправляются, ушивается отверстие. Особое внимание стоит уделить операции, если было выпадение мочевого пузыря и матки в период беременности. Во втором случае орган, возможно, придется удалять вместе с приплодом, учитывая силу и длительность по времени ущемления. Если наступил некроз мочевого пузыря, то животное предлагают усыпить, т.к. процесс мочеиспускания становится невозможным.

Операция по удалению имеет смысл только тогда, когда она приобретает приличные размеры и начинает доставлять неудобства кошке. Во всех остальных случаях выбирается выжидательно-наблюдательная тактика, ограничивается подвижность питомца и все внимание сосредоточено на общем состоянии животного.

Диафрагмальная
  • Симптомы

Внешне заметить такую патологию невозможно. Посмотреть на рентгене и УЗИ тоже не всегда удается. Основные признаки: одышка, нарушение работы сердца, кошка редко ложится и чаще на бок, видно, что животному больно из-за боли, которое доставляет отверстие в диафрагме при его сокращении на зажатые органы.

  • Лечение

Лечение только хирургическое, причем чем раньше поставлен диагноз, тем выше вероятность спасения питомца. Выпавшие петли кишечника не только оказывают влияние на сердце и легкие, они еще и сами вдобавок чаще всего ущемляются за счет повышенной эластичности диафрагмальных отверстий.

Органы вправляются по своим местам, проводится их полная ревизия, параллельно обязательно проведение поддерживающей терапии для сердца и легких. «Дыра» в диафрагме ушивается. В редких случаях может потребоваться пластика для пересадки фрагментов на диафрагму из-за слишком большого отверстия.

Промежностная
  • Симптомы

Около ануса (у котов) или вокруг внутренних половых органов, слегка под влагалищем (у кошек) обнаруживается мягкое и безболезненное выпячивание. Может быть только с одной стороны, в редких случаях бывает двусторонним. Ущемлений не бывает. Если взять животного за передние лапы, то выпячивание станет больше, а если поднять его за задние лапы, то оно спрячется. Это некий тест на уточнение диагноза. Обычно никаких дополнительных симптомов нет, признаков дискомфорта не доставляет. Но при слишком больших размерах, может оказывать давление на мочевой пузырь и внутренние половые органы.

Лечение такое же как при паховой.

Перикардиально-перитонеальная
  • Симптомы

Проявляется всеми признаками легочной и/или сердечной недостаточности, которые нарастают с такой скоростью, что помочь питомцу чаще всего не успевают. Одышка, нарушение сердечного ритма сопровождаются полной апатией, отказом от еды и питья. Возможно развитие отека легких (сильные хрипы, кашель, чихание слизью). Доставить к специалисту Мурку следует немедленно.

  • Лечение

Состояние практически не излечимо, т.к. диагноз обычно уже ставится на той стадии, когда компенсировать легочную и сердечную недостаточности уже нельзя. Более того, чаще всего животные погибают до того, как был поставлен диагноз (т.е. патология определяется только на вскрытии). Вероятность того, что питомец с таким диагнозом выживет, очень мала.

Межпозвоночная
  • Симптомы

Здесь вся симптоматика основана на поражении двигательной активности, т.к. обычно поражается поясничный отдел позвоночника. Нарушается координация движений, нет стойкой опоры на конечности (задние обычно), кошка не может запрыгивать куда-то, может развиваться паралич и атрофия мышц. При глубоких дегенеративных процессах могут наблюдаться признаки поражения ЦНС – судороги, неконтролируемые подергивания конечностями и т.п. Если есть признаки поражения центрального отдела нервной системы, лечение становится не целесообразным.

  • Лечение

Сразу делать операцию никто не будет. Если двигательная активность нарушена незначительно, то назначаются НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), стероиды и обезболивающие препараты. Если результата никакого и есть хоть какая-то вероятность помочь оперативным путем – проводится операция. Если двигательная активность поражена сильно, медикаментозная терапия результатов не дала, а провести операцию не представляется возможным, то животное предлагают усыпить, т.к. полноценной жизнью оно жить уже не сможет.

Профилактика возникновения

Чтобы предупредить возникновение грыж у кошки, достаточно следовать несложным рекомендациям (если, конечно, патология не врожденная):

  • следить за состоянием ЖКТ, предупреждать появление хронических запоров, диареи и любого рода воспалений на кишечнике;
  • свести к минимуму самостоятельные травмы животного, не давать прыгать часто и далеко/высоко, окна должны быть засечены, чтобы избежать падения с высоких этажей;
  • не давать питомице рожать чаще одного-двух раз в год (это идеальная частота);
  • обращаться к ветеринару при малейших ситуациях, когда начинает смущать состояние усатого питомца;
  • следить за питомицей после стерилизации. Если есть риски расхождения глубоких послеоперационных швов, следует показать ее тому врачу, который проводил операцию для принятия мер;
  • помогать разрывать пуповину старым рожающим кошкам;
  • запрещено греть на теле любые новообразования до ого момента, как будет поставлен диагноз;
  • если была проведена операция герниотомии, следует прислушиваться ко всем рекомендациям ветеринарного хирурга, чтобы исключить рецидивы.