Гигиена полости рта сообщение. Правильная гигиена полости рта – что нужно делать, чтобы зубы были чистыми и здоровыми

Здоровье наших зубов и десен напрямую зависит от правильной гигиены полости рта. Значение ежедневных гигиенических процедур сложно переоценить, но зачастую легко недооценить и поплатиться потерей зубов даже в молодом возрасте. Так что утверждение стоматологов, что одним из наиболее эффективных и в то же время простых способов по профилактике стоматологических заболеваний является правильная и регулярная гигиена зубов и полости рта у детей и взрослых, как никогда актуально. Нам не следует забывать и о том, что гигиенические процедуры не должны ограничиваться только лишь чисткой зубов в домашних условиях.

Профилактическая гигиена полости рта есть комплексное мероприятие, включающее в себя и ежедневную чистку зубов, и посещение гигиениста как минимум раз в год. Дело в том, что для поддержания зубов и десен в здоровом состоянии необходимо своевременно и качественно удалять зубные отложения, а также густой налет на языке. Пищевые остатки и мягкий зубной налет могут быть удалены при помощи зубной щетки и зубной пасты. А вот удаление зубного камня (минерализованных зубных отложений) производится стоматологом с помощью специальных средств и инструментов, например, Air Flow. В связи с этим комплексный уход за полостью рта подразумевает под собой индивидуальную и профессиональную гигиену.

Индивидуальная гигиена полости рта

Индивидуальная гигиена полости рта является наиболее эффективной при соблюдении определенных правил того, как именно надо чистить зубы. Как известно, существует множество способов – каждый из них является правильным и полноценным, все зависит только от наших личных предпочтений. Но все-таки желательно прислушиваться к следующим рекомендациям стоматологов:

всегда начинать чистку зубов с одного и того же зубного ряда;
придерживаться определенной последовательности очищения зубов, чтобы не пропустить какого-либо участка;
чистку проводить в одном темпе, чтобы выдержать необходимую длительность очищения.

Конечно же, необходимо обращать внимание и на технику чистки зубов. Если, к примеру, чистить зубы поперек зубного ряда, то эмаль со временем сотрется. Поэтому индивидуальная гигиена полости рта должна осуществляться обязательно с соблюдением техники чистки зубов (нельзя делать даже круговых движений – они должны быть идеально круглыми). А в нашем исполнении они скорее овальные. Поэтому из-за несоблюдения этого важного правила эмаль примерно к 35 годам сильно повреждена, если вовсе не стерта. Однако, если вы используете ультразвуковую щетку , все выше сказано для вас не актуально. Кроме того, не стоит забывать, что чистка языка специальными скребками – необходимая составляющая гигиены полости рта.

Средства гигиены полости рта

Средства гигиены полости рта являются своего рода многокомпонентной системой, в состав которой входят разнообразные натуральные и синтетические вещества, предназначенные как для профилактического, так и для терапевтического воздействия на полость рта в целом.

Основные средства индивидуальной гигиены полости рта:

зубные пасты, гели, зубные порошки;
зубные щетки;
жевательная резинка (лечебно-профилактическая).

Зубные пасты рекомендуется выбирать в зависимости от наличия определенных проблем или конкретных задач. Если вам проводилась имплантация зубов, то лучшим выбором будет зубная паста для имплантов . Для осветления поверхности эмали стоит обратить внимание на отбеливающие пасты. А вот для укрепления зубов подойдут восстанавливающие средства, к примеру зубная паста с теобромином Theodent или Swiss Smile Crystal.

Существуют также и дополнительные средства гигиены полости рта. К ним относятся:

флоссы (зубная нить), зубочистки;
ирригаторы для полости рта (прежде чем сделать выбор лучшего ирригатора , обязательно изучите основные характеристики моделей);
средства для чистки языка: скребки, щетки-скребки;
ополаскиватели для полости рта , дезодоранты для полости рта, отбеливатели для зубов;
порошки для обработки зубных протезов/таблетки для обработки зубных протезов;
пенка для гигиены полости рта (пенка хорошо растворяет зубной налет и незаменима там, где нет возможности воспользоваться стандартными средствами гигиены полости рта, достаточно в течение 20–30 секунд подержать пенку во рту и сплюнуть).

Уникальное, многофункциональное устройство JETPIK JP200-Elite совмещает в себе электрозвуковую зубную щетку, ирригатор и зубную нить. Комплектующие и сам прибор хранится в удобном пластиковом контейнере, который идеален для путешествий или хранения в небольшой ванной комнате.

Гигиена полости рта важна не только в качестве профилактики кариеса, но и для свободного комфортного общения с окружающими. Желтые с налетом зубы и неприятные запахи изо рта никого не сделают привлекательным. Такие процедуры эстетической стоматологии как виниры и дорогое лазерное отбеливание зубов не будут иметь смысла без соблюдения элементарных гигиенических процедур.

Контингент стоматологических клиник преимущественно состоит из людей, мало просвещенных в гигиене ротовой полости. Как показывают многочисленные исследования, большинство пациентов стоматологов не имеют цельного представления о значимости гигиены полости рта, принципах ежедневного ухода за зубами, правилах выбора гигиенических средств и других составляющих превентивной стоматологической культуры. Следствием низкой информированности о гигиене ротовой полости становится развитие многочисленных стоматологических заболеваний.

Последствия неправильного ухода за зубами

Микроорганизмы размножаются в условиях с благоприятным температурным режимом и при наличии углеводов, поэтому рот является местом скопления наибольшего количества бактерий. Их постоянное воздействие на зубную эмаль способно разрушить зуб и вызвать такие заболевания, как:

Кариес и пульпит. Симптоматика таких патологий выражена в болезненных ощущениях в области зубов и десен. При кариесе боль возникает как реакция на внешние раздражители, при пульпите – самопроизвольно.
Пародонтит и гингивит. Чаще всего этиология таких заболеваний объясняется запущенным кариесом или пульпитом. Симптоматически патологии проявляются кровотечением и воспалением десен, расшатыванием зубов и их частичным эдентулизмом (выпадением).
Стоматит – воспаление слизистых оболочек рта, при котором на деснах, щеках, небе или языке образуются язвочки с гноем, пятна или обширные очаги покраснения. Слизистые оболочки языка и щек покрываются характерным налетом, десны отекают и кровоточат.
Глоссит – воспаление языка, возникающее как следствие стоматита. Проявляется жжением, нехарактерной для языка окраской и пигментацией, гиперсаливацией.
Галитоз, который объясняется патологическим ростом анаэробных бактерий. Выражается патология неприятным запахом изо рта.

Равнодушное отношение к состоянию ротовой полости чревато развитием заболеваний желудка, сердца, эндокринной, нервной системы и других осложнений. Для лечения возникших стоматологических и общих заболеваний придется пройти сложный и дорогостоящий терапевтический курс, избежать которого можно, следуя простейшим базовым правилам гигиены полости рта.

Принципы гигиены полости рта и ухода за зубами

Представление о гигиене закладывается с раннего детства на примере родительского санитарного поведения. А гигиенические привычки формируются в соответствии со знаниями о режиме дня, рационе, технике проведения лечебно-профилактических мероприятий. Поэтому необходимо учить ребенка элементарным правилам гигиены с младенчества.

Большая часть пациентов, имеющих стоматологические патологии, полагает, что двухразовая ежедневная чистка поверхности зубов – достаточная мера для предупреждения кариеса и иных болезней. Однако повседневная процедура очистки эмали от остатков пищи является одной из составляющих обширной системы по уходу за ротовой полостью. Помимо нее, необходимо осуществлять следующие профилактические мероприятия:

Ополаскивание рта после приема пищи с целью удаления остатков еды.
Использование вспомогательных средств: ирригатора, зубного порошка, нити, ершика.
Соблюдение режима питания. Стоматологи советуют исключить из рациона сладкие и кислые продукты, газированные напитки.
Систематическое посещение стоматолога. Начиная с годовалого возраста, мониторинг ротовой полости должен проводиться специалистом минимум 1 раз в полгода.
Профессиональная чистка зубов.

Основой правильной гигиены полости рта является грамотный подход к выбору инструментов для ухода за зубами и соблюдение техники чистки зубной поверхности.

Техника чистки зубов

Углеводы в пищевых частицах, которые скапливаются в ротовой полости после трапезы, провоцируют размножение болезнетворных бактерий и развитие кариеса, поэтому удаление остатков еды – наиболее важный аспект в профилактике стоматологических заболеваний. На эффективность профилактических мер влияет не только регулярность гигиенических процедур, но и качество чистки зубов.

Очищение эмали от зубного налета должно проводиться два раза в сутки и согласно требованиям гигиены полости рта и зубов:

чистить зубы следует и с внешней, и внутренней стороны, начинать процедуру надо с верхних моляров;
зубную щетку необходимо направлять от десневого края к верхушке зуба;
жевательные зубы требуют очистки возвратно-поступательными движениями;
язык правильно чистить от корня к кончику, чистка внутренней поверхности щек проводится аналогичным образом;
удаление пищевых отложений между зубами осуществляется зубной нитью;
заканчивать процедуру надо полосканием рта специальным средством – ополаскивателем.

Длительность чистки должна составлять не больше 3–5 минут – по 10 секунд на каждый зуб. Более продолжительная процедура может спровоцировать утончение зубной эмали.

Критерии подбора основных средств по уходу за полостью рта

К ведущим санитарно-гигиеническим средствам относят зубные щетки, нити, пасты и ополаскиватели. Их выбор должен осуществляться с учетом строения челюсти, чувствительности зубов и других индивидуальных параметров.

Основными критериями качества зубных щеток являются:

Конструкция и величина головки. Для детей дошкольного возраста подбираются зубные щетки с прямыми и одинаковыми по размеру пучками щетинок, число пучков обычно не превышает 23. Зубные щетки для подростков и взрослых состоят из большего количества пучков – от 30, их расположение и длина могут быть разными.
Жесткость ворсинок. Зубные щетки с мягкой щетиной предпочтительнее применять детям до 10 лет и людям, страдающим пародонтозом. Ворсинки высокой степени жесткости предназначены для пациентов с установленными стоматологическими конструкциями.
Длина ручки. Предпочтение следует отдавать щеткам с удобными и нескользящими ручками. Для малышей подбираются щетки с длинными ручками, так как очищать их зубки будут родители.

На рынке гигиенических средств представлены также электрические зубные щетки. Их преимущество заключается в повышенной очистительной способности, которая достигается благодаря интенсивным автоматизированным движениям головки щетки.

Использование электрощетки детьми раннего возраста не рекомендуется из-за несформированных у них навыков чистки.

Зубные пасты делятся на гигиенические и лечебно-профилактические. Первые обладают очищающим воздействием и освежают дыхание. Предназначение вторых – направленная борьба с заболеваниями ротовой полости.

Ополаскиватели классифицируют по предназначению: освежающие дыхание, противовоспалительные, снижающие чувствительность зубов, профилактические. При отсутствии стоматологических патологий рекомендуется использовать средства, устраняющие запах изо рта.

Дополнительные гигиенические средства

Базовые атрибуты по уходу за ротовой полостью снижают вероятность стоматологических заболеваний, однако в идеале следует использовать и дополнительные средства. Подбор вспомогательных гигиенических приспособлений и средств должен осуществляться в соответствии с направленностью их действия.

Для повышения качества ежедневных гигиенических процедур выпускается следующая продукция:

Зубные порошки. Они служат аналогом зубных паст, однако их нельзя использовать чаще двух раз в неделю.
Ирригаторы – приборы, главными функциями которых являются очистка от остатков пищи труднодоступных участков и гидромассаж десен.
Зубные ершики. Используются для удаления налета под ортопедическими конструкциями.
Скребки. Предназначаются для очищения языка.

Информирование о преимуществах и недостатках той или иной гигиенической продукции, правильных методах и регулярности ее использования проводит гигиенист.

Профессиональная гигиена

Совокупность мероприятий, проводимых стоматологом-гигиенистом во время санации (профилактического осмотра), направлена на анализ состояния зубов и десен, информирование пациента о правилах и методах гигиенических процедур, предупреждение зубного камня и кариеса. Профессиональная гигиена полости рта включает несколько этапов:

Осмотр, во время которого оценивается состояние полости рта, прорабатывается стратегия профилактического лечения.
Удаление зубных отложений. Для этой цели применяются ультразвуковые или лазерные аппараты, эффективно удаляющие налет с зубов, межзубного пространства, десневых карманов.
Полировка и шлифование эмали. Процедура позволяет замедлить появление зубных отложений.
Реминерализация – насыщение зубных тканей минералами, способствующими предотвращению кариеса и восстановлению чувствительности зубов.
Имплантация и отбеливание рассматриваются как дополнительные компоненты профгигиены, необходимость в проведении которых зависит от состояния зубов.

К профессиональной гигиене рекомендуется прибегать два раза в год, однако некоторым категориям людей (курильщикам, злоупотребляющим кофе) рекомендовано более частое посещение специалиста – раз в квартал. Профессиональная чистка зубов – дорогостоящее мероприятие (от 4 тыс. р. в Москве), однако нерегулярное посещение специалиста повышает риск позднего обнаружения вяло развивающихся стоматологических заболеваний, лечение которых может обойтись дороже, чем мероприятия по профессиональной гигиене зубов и полости рта.

Гигиена полости рта – это практика поддержания чистоты и здоровья ротовой полости, зубов и десен во избежание стоматологических проблем путем устранения зубного налета и бактерий. Она включает в себя чистку зубов щеткой и зубной нитью, чистку языка и регулярное посещение стоматолога. Большинству людей необходимо посещать стоматолога два раза в год, тогда как тем, кто подвержен повышенному риску заболеваний полости рта, например курящим людям, следует делать это чаще. Между визитами к стоматологу очень важно соблюдать режим по уходу за здоровьем полости рта дома.

Чистка зубов зубной щеткой помогает устранять зубной налет и предотвращать образование зубного камня. Зубной налет – это липкая пленка, образующаяся на зубах и деснах и содержащая бактерии, которые повреждают десны и зубную эмаль, приводя к развитию заболеваний десен, образованию полостей и гингивиту. Если налету позволять затвердевать на зубах, он превращается в зубной камень, который поддается удалению только в ходе профессиональной чистки у стоматолога. Узнать подробнее о гигиене полости рта можно на сайте стоматологии «ГАРАНТ» — http://moigarant.ru/services/oral-hygiene . Помимо зубов следует чистить и язык, так как на нем тоже могут скапливаться бактерии и грибки, способные вызывать стоматологические проблемы и появление неприятного запаха изо рта.

Регулярная чистка зубов зубной щеткой – это важная составляющая гигиены полости рта, однако только ее одной недостаточно, так как в ротовой полости есть места, до которых сложно добраться посредством зубной щетки. В целях получения доступа к пространству между зубами и возможности очищать зубы и десны полностью рекомендуется пользоваться зубной нитью. Альтернативой зубной нити является межзубная щетка, при этом некоторые специалисты отдают предпочтение именно этому приспособлению, поскольку оно более мягко воздействует на десны. Использование зубной нити не только помогает очищать пространство между зубами, но также способствует укреплению десен. Помимо зубной нити сохранять здоровье десен помогает их массаж при помощи зубной щетки или ее резинового наконечника.

Еще одним инструментом, который можно использовать для осуществления гигиены полости рта, является ороситель для ротовой полости, который очищает ее посредством потока воды. Хотя обычно этим прибором пользуются те, кто не имеет возможности чистить зубы зубной нитью, например люди с брекетами, он может служить полезным приспособлением практически для каждого. Такой ороситель обеспечивает более глубокий доступ к участкам под линией десен, чем зубная щетка или зубная нить. Вдобавок ко всему прочему для соблюдения гигиены полости рта можно применять средство для ополаскивания ротовой полости и стоматологическую жевательную резинку.

На гигиену полости рта также влияет образ жизни и питание. Курение и жевание табака вредят здоровью ротовой полости. Продукты богатые сахаром, в особенности сахароза или столовый сахар, способствуют развитию кариеса, как и другие углеводы (хоть и в меньшей степени). Кроме того, повреждать зубную эмаль и содействовать формированию полостей могут кислые продукты, например фруктовые соки, прохладительные газированные напитки и уксус. В число полезных для зубов продуктов входят молочные продукты, мясо, яйца, свежие фрукты и овощи, зеленый чай и вода.

Поддержание здоровья полости рта важно для всего организма в целом. Проблемы в ротовой полости могут приводить к таким нарушениям здоровья, как сердечнососудистые заболевания, бактериальная пневмония, остеопороз и осложнения диабета. Женщины, не соблюдающие гигиену полости рта, могут иметь детей с низким весом при рождении.

Гигиена зубов - это профессиональная чистка зубов путём удаления зубного камня (над- и поддесневых зубных отложений) и сглаживание поверхности корня, что препятствует образованию зубного налета в дальнейшем.

Правильная гигиена полости рта включает в себя:

тщательную чистку зубов зубной щеткой с пастой;

очищение полости рта после приема пищи;

регулярный уход за межзубными промежутками.

Если после приема пищи нет возможности почистить зубы, прополощите рот водой, но лучше специальным ополаскивателем. Если и такой возможности нет, воспользуйтесь жевательной резинкой.

Соблюдение правил гигиены полости рта является лучшим средством профилактики стоматологических заболеваний.

Пища, которой мы питаемся, подвергается существенной кулинарной обработке, а потому бедна натуральными продуктами. Это отнюдь не способствует самоочищению рта. Наше питание не требует интенсивного жевания, а значит, не обеспечивает необходимой нагрузки на зубы и околозубные ткани. В таких условиях особое значение приобретает рациональная гигиена полости рта, иначе в нем будут накапливаться остатки пищи, продукты брожения и гниения, бактерии, что, в свою очередь, приведет к образованию зубного камня и налета.

Чистить зубы нужно правильно . Верхние зубы чистятся подметающими движениями сверху вниз, а нижние - снизу вверх. Обязательно следует чистить внутреннюю поверхность зубов. Для чистки боковых поверхностей зубов применяются специальные зубные нити - флоссы. Детям рекомендуется использовать детские низкоабразивные зубные пасты.

Рекомендуется использовать зубную щетку с искусственной щетиной и небольшого размера (для облегчения манипуляций во рту). Перед первым употреблением щетку ни в коем случае не следует обдавать кипятком. Достаточно промыть под проточной водой.

Помните, что зубы чистит вовсе не паста, а только щетка. Паста оказывает вспомогательное, противомикробное, дезодорирующее и освежающее действие. Не следует использовать пасту в больших количествах. Размер большой (для детей маленькой) горошины - вполне достаточный объем.

Зубы следует чистить дважды в день зубным порошком или пастой как с внешней, так и с внутренней стороны. Зубная щетка удаляет остатки пищи и зубной налет, а порошок или паста освежают полость рта, устраняют неприятный запах и уничтожают вредную микрофлору.

Зубные порошки - сложные смеси на основе мелгидроортофосфата кальция и с добавлением белой магнезии для придания им легкости и рыхлости. Содержащийся в зубных порошках пероксид магния дезинфицирует полость рта и отбеливает зубы.

Зубные пасты бывают двух типов: лечебно-профилактические (служат для предотвращения болезней зубов и десен, а также способствуют их лечению) и гигиенические (только освежают и очищают). В составе зубной пасты содержатся абразивные вещества для полировки поверхности зубов и очистки их от зубного налета. Обычно это осажденный мел, оксид и гидроксид алюминия, фосфаты кальция, ортосиликат циркония, диоксид кремния. Для лучшей сохранности пасты добавляют желатиноподобные компоненты, синтезированные из целлюлозы, глицерин, сорбит и другие вещества. Вводят в пасты и немного хлорфенола или формалина для оказания дезинфицирующего действия. Пенообразование обеспечивает сульфированное мыло, к примеру, натриевая соль ализаринового масла.

В лечебно-профилактические пасты включают фторсодержащие вещества - фторофосфат натрия, фторид олова, фторид натрия и т.д. Эти добавки образуют на поверхностях зубной эмали твердый защитный слой. Кроме того, фторсодержащие добавки обеспечивают замедление образования и распространения бактериального налета на зубах, который является причиной кариеса. В зубные пасты также вводят противовоспалительные вещества, укрепляющие слизистую оболочку полости рта и уменьшающие кровоточивость десен. Для придания зубной пасте приятного вкуса и запаха добавляют мятное, коричное, эвкалиптовое или гвоздичное масло, а также лимонную кислоту и другие вещества.

Прозрачные зубные пасты изготавливаются на основе геля диоксида кремния и могут содержать любые вкусовые и лечебные компоненты, но способность их к механической очистке зубов хуже, чем у других паст.

Несоблюдение правил гигиены зубов и полости рта часто приводит к появлению неприятного запаха. Чтобы устранить неприятный запах изо рта и укрепить десны, рекомендуется полоскание отваром одной столовой ложки цветов зверобоя в одном стакане воды. Профилактику и лечение воспалений слизистой оболочки рта производят спиртовой или водочной настойкой зверобоя. Отвар мяты прекрасно освежает рот после еды. Для удаления желтизны на зубах можно дважды в неделю вместо зубной пасты пользоваться питьевой содой с добавкой нескольких капель лимонного сока.

Для гигиены зубов полезно после еды съесть жесткое яблоко. Волокна его клетчатки уберут зубной налет, а обильно выделяющаяся слюна при усердном жевании смоет остатки углеводов. К тому же яблочная кислота восстановит нормальный кислотно-щелочной баланс в полости рта.

Гигиена полости рта при участии специалистов включает в себя определенный комплекс мероприятий, направленный на удаление зубных камней и мягкого налета. Такие процедуры проводит врач-гигиенит или стоматолог, и они предшествуют ортодонтическим, хирургическим, ортопедическим и терапевтическим мероприятиям.

Профессиональная гигиена зубов - это комплекс диагностических и лечебных мероприятий, направленных на выявление зубных отложений и выбор оптимального метода их удаления. Кроме того, пациента обучают принципам индивидуальной гигиены зубов, которые в наибольшей степени соответствуют имеющемуся у него виду зубных отложений, и при необходимости дают ему рекомендации по использованию дополнительных лекарственных средств в виде аппликаций, полосканий и т. п., которые будут способствовать регенерации тканей пародонта.

Как осуществляется профессиональная гигиена полости рта

Так, профессиональная гигиена полости рта имеет определенную последовательность: вначале удаляются зубные камни, после этого счищается пигментированный налет. Подзубные и назубные отложения можно ликвидировать одним следующим образом:

Наиболее эффективный метод удаления зубного камня на сегодняшний день проводится при помощи ручного инструмента или ультразвукового аппарата – скалера. Удаляя зубной камень при помощи скалера, пациент не чувствует никакого дискомфорта, ведь данная процедура нетравматична и безболезненна, она не вредит зубной эмали. Принцип работы ультразвукового скалера следующий: при помощи создаваемых им колебательных движений сбиваются зубные камни даже в самых труднодоступных местах.

После того, как были счищены зубные камни, врач приступает к процедуре снятия пигментированного зубного налета, для чего применяет современную процедуру Air-flow (порошково-струйное воздействие). Струя аэрозоля, содержащего абразивное вещество и воду, направляется на места отложения налета и сбивает его. После такой процедуры зубы становятся светлее на два тона, но следует знать, что этот эффект не остается навсегда. Если необходимо еще сильнее отбелить зубы, следует воспользоваться специальной процедурой отбеливания зубов.

После того, как снят зубной налет и удалены зубные камни, врач покрывает зубы специальным лаком или фторсодержащим гелем, что способствует уменьшению чувствительности эмали.

Основные способы гигиены полости рта

Регулярная чистка зубов

Полоскание ротовой полости

Чистка зубов , в идеале, должна следовать за каждым приемом пищи. Но поскольку это условие трудно выполнимо можно ограничиться утренней и вечерней процедурой. На протяжении дня средства индивидуальной гигиены полости рта, например освежители дыхания или флоссы позволяют восполнить этот пробел.

Полоскать рот необходимо после каждого приема пищи. Целесообразно при этом использовать такие средства гигиены полости рта как специальные ополаскиватели, которые содержат в себе дезинфицирующие и освежающие компоненты.

Методы оценки гигиены полости рта.

Индексы состояния полости рта Методы оценки зубных отложений

Индекс Федорова-Володкиной (1968) Гигиенический индекс определяют по интенсивности окраски губной поверхности шести нижних фронтальных зубов йод-йодисто-калиевым раствором, оценивают по пятибалльной системе и рассчитывают по формуле:Кср=(∑Кu)/n где Кср. – общий гигиенический индекс очистки; Кu – гигиенический индекс очистки одного зуба; n – количество зубов.

Окрашивание всей поверхности коронки означает 5 баллов; 3/4 – 4 балла; 1/2 – 3 балла; 1/4 – 2 балла; отсутствие окрашивания – 1 балл. В норме гигиенический индекс не должен превышать 1. Индекс Грина-Вермиллиона (1964). Упрощенный индекс гигиены полости рта (OHI-S) заключается в оценке площади поверхности зуба, покрытой налетом и/или зубным камнем, не требует использования специальных красителей. Для определения OHI-S исследуют щечную поверхность 16 и 26, губную поверхность 11 и 31, язычную поверхность 36 и 46, перемещая кончик зонда от режущего края в направлении десны.

Отсутствие зубного налета обозначается как 0, зубной налет до 1/3 поверхности зуба – 1, зубной налет от 1/3 до 2/3 – 2, зубной налет покрывает более 2/3 поверхности эмали – 3. Затем определяется зубной камень по такому же принципу. Формула для расчета индекса.OHI – S=∑(ЗН/n)+∑(ЗК/n) где n – количество зубов, ЗН – зубной налет, ЗК – зубной камень. Налет: Камень: 0 нет 0 нет 1 на 1/3 коронки 1 наддесневой камень на 1/3 коронки 2 на 2/3 коронки 2 наддесневой камень на 2/3 коронки 3 3 наддесневой камень > 2/3 коронки или поддесневой зубной камень, окружающий пришеечную часть зуба Значение Оценка индекса Оценка гигиены полости рта 0 - 0,6 Низкий Хорошая 0,7 - 1,6 Средний Удовлетворительная 1,7 - 2,5 Высокий Неудовлетворительная Очень высокий Плохая

Индекс Силнес-Лоу (1967) учитывает толщину налета в придесневой области на 4-х участках поверхности зуба: вестибулярная, язычная, дистальная и мезиальная. После высушивания эмали кончиком зонда проводят по ее поверхности у десневой борозды. Если к кончику зонда не прилипает мягкое вещество, индекс налета на участке зуба обозначается как – 0. Если визуально налет не определяется, но становится видимым после движения зонда – индекс равен 1. Бляшка толщиной от тонкого слоя до умеренного, видимая невооруженным глазом оценивается показателем 2. Интенсивное отложение зубного налета в области десневой борозды и межзубного промежутка обозначается как 3. Для каждого зуба индекс вычисляется делением суммы баллов 4-х поверхностей на 4. Общий индекс равен сумме показателей всех обследованных зубов, деленной на их количество.

Индекс зубного камня (1961). Определяется над- и поддесневой зубной камень на резцах и клыках нижней челюсти. Дифференцировано исследуются вестибулярная, дистально-язычная, центрально-язычная и медиально-язычная поверхности. Для определения интенсивности зубного камня используется шкала от 0 до 3 для каждой исследуемой поверхности: 0 - нет зубного камня 1 - определяется зубной камень меньше чем 0.5мм ширины и/или толщины 2 - ширина и/или толщина зубного камня от 0.5 до 1мм 3 - ширина и/или толщина зубного камня более 1мм. Формула для расчета индекса: ИнтенсивностьЗК=(∑кодов_всех_поверхностей)/n_зубов где n – число зубов.

Индекс Рамфьерда (1956) как часть периодонтального индекса предполагает определение зубного налета на вестибулярных, язычных и небных поверхностях, а также апроксимальных поверхностях 11, 14, 26, 31, 34, 46 зубов. Метод требует предварительного окрашивания раствором бисмарка коричневого. Оценка в баллах производится следующим образом: 0 - отсутствие зубной бляшки 1 - зубная бляшка присутствует на некоторых поверхностях зуба 2 - зубная бляшка присутствует на всех поверхностях, но покрывает более половины зуба 3 - зубная бляшка присутствует на всех поверхностях, но покрывает более половины. Индекс вычисляют путем деления общей суммы баллов на количество обследованных зубов.

Индекс Нави(1962). Подсчитывают индексы окраски тканей в ротовой полости, ограниченной губными поверхностями передних зубов. Перед исследованием рот ополаскивают 0.75% раствором основного фуксина. Подсчет проводят следующим образом: 0 - отсутствие бляшки 1 - бляшка окрашивалась лишь у десневой границы 2 - выражена линия бляшки на десневой границе 3 - десневая треть поверхности покрыта бляшкой 4 - 2/3 поверхности покрыты бляшкой 5 - больше чем 2/3 поверхности покрыты бляшкой. Индекс высчитывали в переводе на среднее число на один зуб одного субъекта.

Индекс Турески (1970). Авторы использовали систему подсчета Quigley-Hein на губных и язычных поверхностях всего ряда зубов. 0 - отсутствие бляшки 1 - отдельные пятна бляшки в пришеечном районе зуба 2 - тонкая непрерывная полоса бляшки (до 1 мм) в пришеечной части зуба 3 - полоса бляшки шире 1мм, но покрывает менее 1/3 коронки зуба 4 - бляшка покрывает больше 1/3, но меньше 2/3 коронки зуба 5 - бляшка покрывает 2/3 коронки зуба или больше.

Индекс Арним (1963) при оценке эффективности различных процедур гигиены полости рта определял количество бляшки, присутствующей на губных поверхностях четырех верхних и нижних резцов, окрашенных эритрозином. Этот район фотографируют и проявляют с увеличением в 4 раза. Очертания соответствующих зубов и окрашенных масс переводят на бумагу и эти участки определяют планимером. Затем вычисляют процент поверхности, покрытой бляшкой. Индекс эффективности гигиены (Podshadley, Haby, 1968) требует применения красителя. Затем проводится визуальная оценка щечных поверхностей 16 и 26, губных – 11 и 31, язычных – 36 и 46 зубов. Обследуемая поверхность условно делится на 5 участков: 1 – медиальный, 2 - дистальный 3 - серединно-окклюзионный, 4 – центральный, 5 - серединно-пришеечный. 0 - отсутствие окрашивания 1 - имеется окрашивание любой интенсивности Индекс рассчитывается по формуле:PHP=(∑кодов)/n где n – число обследованных зубов. Значение РНР Эффективность гигиены 0 отличная 0.1 - 0.6 хорошая 0.7 - 1.6 удовлетворительная неудовлетворительная

Гигиена ротовой полости – это важный фактор в сохранении здоровья зубов, десен, языка и внутренних слизистых оболочек. Регулярное очищение рта от остатков пищи и патогенных микроорганизмов не позволяет очагам инфекции распространяться, портить зубную поверхность и приносить дискомфорт вместе с сильными болевыми ощущениями.

Мнение эксперта

Бирюков Aндрей Aнатольевич

врач имплантолог ортопед-хирург Закончил Крымский мед. институт в 1991 г. Специализация терапевтическая, хирургическая и ортопедическая стоматология включая имплантологию и протезирование на имплантах.

Задать вопрос эксперту

Считаю, что на визитах к стоматологу всё же можно существенно сэкономить. Конечно я говорю об уходе за зубами. Ведь если тщательно ухаживать за ними, то до лечения действительно может и не доходить дело - не потребуется. Микротрещинки и небольшой кариес на зубах можно убрать обычной пастой. Как? Так называемой пломбирующей пастой. Для себя выделяю Denta Seal . Попробуйте и вы.

Соблюдая правила гигиены, человек исключает возможность развития разных серьезных заболеваний, таких как кариес, гингивит, пародонтоз и другие.

Зубная эмаль – очень чувствительная и восприимчивая к разрушительным веществам субстанция. У каждого человека она по-разному реагирует на раздражители и противостоит им. Но какой бы крепкой не была эмаль, с возрастом ее толщина уменьшается, и она уже полноценно не выполняет свою защитную функцию.

Поэтому важно с раннего возраста регулярно чистить зубы, пользоваться ополаскивателями и зубной нитью.

Методика оценки гигиенического состояния полости рта

Стоматологи разработали специальную методику для определения степени загрязнения ротовой полости. Чтобы осуществить проверку, понадобятся красители, шкала с индексами потемнения эмали.

Алгоритм методики в следующем:

на эмаль наносится краситель;
прокрашиваются все поверхности зуба – фронтальные, медиальные, вестибулярные и окклюзионные;
сравнивается интенсивность окраса каждого отдельного зуба с цветовой гаммой шкалы.

В зависимости от результата уровень гигиены измеряется баллами:

1,0-1,5 — отличный показатель;
1,5-2,0 — удовлетворительный;
2,0-2,5 — неудовлетворительный;
2,5-3,4 — плохой;
3,4-5,0 — очень плохой.

Каждая стоматологическая клиника предпочитает использовать свои методы для индекса загрязнения эмали. Красители, градация и оттенки шкалы могут отличаться, но способ проверки одинаковый.

Критерии соблюдения гигиены полости рта

Правила ухода за ротовой полостью – простые манипуляции, которые нужно повторять каждый день. С детства родители приучают ребенка к регулярным процедурам чистки зубов, всей полости рта. Тогда человек в сознательном возрасте не будет задумываться о целесообразности процедуры.

Давайте выделим критерии соблюдения гигиены ротовой полости:

Чистить зубы нужно 2 раза в день – утром и вечером. Это правило знакомо, но мало кто придерживается его. Люди очищают зубные ряды утром, перед выходом из дома. Но за целый день во рту скапливается много болезнетворных микроорганизмов, которые будут причиной воспалительных процессов;
длительность чистки – от 3 до 5 минут;
зубная щетка изнашивается за 2-3 месяца. По истечению периода ее нужно поменять;
выбирать пасту для зубов с учетом их состояния. Важным показателем выступает наличие или отсутствие патологических образований во рту. Экономить на этом средстве не стоит;
ухода требуют не только зубы, но и десны, язык, внутренние мягкие ткани. Существуют стоматологические средства и приспособления, которые решают эту проблему;
очищать ротовую полость рекомендуется после каждого приема пищи. Банальное ополаскивание водой понижает риск развития инфекции во рту на 80%;
проверять состояние зубов у стоматолога каждых 6 месяцев. Так вы обезопасите себя, и не допустите прогрессирования разных заболеваний, если они вдруг появятся.

Как правильно подбирать гигиенические средства?

Чтобы обеспечить качественное очищение всего рта, нужно тщательно подбирать гигиенические средства. В стандартный набор принадлежностей входят:

щетка;
паста;
ополаскиватель для ротовой полости;
ершик для межзубного пространства;
зубная нить (флосс).

Рассмотрим подробно требования к каждому прибору и средству.

Обычная зубная щетка. Убеждения о том, что лучше всего выбирать щетки с натуральными ворсинками – неверное. Больше всего нормам гигиены отвечают именно искусственные волокна. Каждая щетка имеет определенную степень жесткости. Различают очень жесткую, жесткую, средней жесткости, мягкую и очень мягкую степень.

Больше 50% взрослых людей пользуются щетками со средним показателем жесткости. Для детей лучше выбирать мягкие ворсинки. А вот самые жесткие волокна разработаны специально для курильщиков, их способ действия более агрессивный. Только так можно справляться с коричневым налетом от сигаретного дыма на эмали.

Зубная щетка – сугубо личное приспособление, и делить его еще с кем-то просто недопустимо. Это влечет за собой передачу болезнетворных микроорганизмов из одного рта к другому. Менять ее нужно часто, так как уже после 2-3 месяцев использования она превращается из приспособления для очищения рта в рассадник вредных бактерий.

Электрическая зубная щетка. Иногда люди отдают предпочтение электрощетке. Она не имеет особых преимуществ перед обычным инструментом, но при соблюдении всех правил применения ускоряет сам процесс чистки. Специалисты рекомендуют ее к использованию пожилым людям, у которых проблемы с координацией движений.

Зубная паста. Данное средство делится на два вида: гигиеническое и лечебно-профилактическое. Первый вид предназначен большей части пользователей, и детям в том числе, у которых отсутствуют явные проблемы с зубами и деснами. Лечебные пасты, кроме очищения, борются с патологическими состояниями ротовой полости: кариесом, инфекциями, воспалениями, кровоточивостью десен, темным налетом и зубным камнем.

Ополаскиватель. Основную часть данного средства составляет отвар из целебных трав или витаминный коктейль. Он нужен для закрепления эффекта от чистки зубов. После полоскания на поверхности эмали образуется защитная пленка, которая отталкивает загрязнения и не позволяет им накапливаться.

Ершик. Это приспособление подходит людям, которые выравнивают зубные ряды брекетами. Под ними собирается пища, и удалить ее оттуда без ершика практически невозможно.

Зубная нить. Во время еды в межзубном пространстве собираются остатки пищи. На них воздействуют разные группы бактерий, вызывающие процессы гниения сначала самой пищи, а потом и зуба. Чтобы не допустить такой ситуации, нужно каждый раз после еды очищать промежутки зубной нитью.

Она имеет 2 типа сечения – плоское и круглое. Нити с плоским сечением предназначены для людей со значительным межзубным пространством, а круглые – для плотно прилегающих зубов. Также флоссы пропитывают разными ароматическими составами для освежения дыхания и повышения качества уничтожения болезнетворных микроорганизмов.

Ирригатор. Современное приспособление, удаляющее налет, остатки пищи струей воды. Дополнительная функция ирригатора – массаж десен. Он идеально подходит для людей с коронками и мостовидными протезами.

Какие могут быть последствия несоблюдения гигиены?

На поверхности зубов и десен постоянно живут и размножаются разные бактерии. Отличной средой обитания для них выступают остатки пищи и налет. Чем чище ротовая полость, тем меньше болезнетворных организмов там живет. Отсюда вытекает, главное предназначение гигиены рта – это предупреждение процессов аккумуляции в нем микробов.

Первый звоночек несоблюдения этих правил – кариес. Такое патологическое состояние приводит к размягчению и последующему разрушению зубной ткани. Потом внутри тела зуба образуются пустоты. При отсутствии должного лечения кариес переходит на десны, и заболевание получает новое название – гингивит. Десна начинает кровоточить, зудеть, опухать, затем появляются язвочки и неприятный запах изо рта.

Еще одной причиной дурного запаха может быть галитоз. Он развивается при полном отсутствии гигиены полости рта, когда колонии бактерий перенасыщают зубы, десна и мягкие ткани, язык и неб.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?

Да Нет

Некачественная чистка зубов приводит к накоплению и уплотнению налета на эмали, который со временем превращается в камень. На фоне этого ткани, окружающие зуб, воспаляются, краснеют, десны находятся в раздраженном состоянии. Такое патологическое состояние называется пародонтитом. Если его не лечить, десны перестанут удерживать корни зуба, он начнет расшатываться и выпадет.

Кроме соблюдения правил гигиены в домашних условиях, стоматологи рекомендуют также прибегать к профессиональной гигиене. И этому есть две логичных объяснения:

мягкий налет можно удалить с применением профессионального инструмента;
избавиться от твердого налета, пролечить болезни полости рта поможет квалифицированный специалист.

Профессиональную гигиену делят на этапы:

ультразвуковая чистка для удаления налета и камней на зубах. Работает по принципу волновых вибраций, не повреждает эмаль, отличается результативностью;
метод AirFlow – смесь соды, воды и воздуха под давлением очищает эмальную поверхность;
фторирование – насыщение покрытия зубов ионами фтора.

Также стоматолог-гигиенист, исходя из состояния ротовой полости, рекомендует средства для ее очищения, дает советы по дополнительному уходу за зубами, деснами, старается выдать клиенту максимум информации для того, чтобы сохранить результат.