Ацц лонг инструкция по применению таблетки шипучие. Шипучие таблетки ацц лонг


Препарат АЦЦ Лонг - муколитическое лекарственное средство.
Ацетилцистеин является производным аминокислоты цистеина. Оказывает муколитическое действие, облегчает отхождение мокроты за счет прямого воздействия на реологические свойства мокроты. Действие обусловлено способностью разрывать дисульфидные связи мукополисахаридных цепей и вызывать деполимеризацию мукопротеидов мокроты, что приводит к уменьшению ее вязкости. Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты.
Оказывает антиоксидантное действие, основанное на способности его реактивных сульфгидрильных групп (SH-группы) связываться с окислительными радикалами и таким образом нейтрализовать их.
Кроме того, ацетилцистеин способствует синтезу глутатиона, важного компонента антиокислительной системы и химической детоксикации организма. Антиоксидантное действие ацетилцистеина повышает защиту клеток от повреждающего действия свободнорадикального окисления, свойственного интенсивной воспалительной реакции.
При профилактическом применении ацетилцистеина отмечается уменьшение частоты и тяжести обострений бактериальной этиологии у пациентов с хроническим бронхитом и муковисцидозом.

Фармакокинетика

Абсорбция высокая. Быстро метаболизируется в печени с образованием фармакологически активного метаболита — цистеина, а также диацетилцистеина, цистина и смешанных дисульфидов. Биодоступность при приеме внутрь составляет 10% (из-за наличия выраженного эффекта первого прохождения через печень). Tmax в плазме крови составляет 1-3 ч. Связь с белками плазмы крови — 50%. Выводится почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин). T1/2 составляет около 1 ч, нарушение функции печени приводит к удлинению T1/2 до 8 ч. Проникает через плацентарный барьер. Данные о способности ацетилцистеина проникать через ГЭБ и выделяться с грудным молоком отсутствуют.

Показания к применению

Препарат АЦЦ Лонг предназначен к применению для лечения заболеваний органов дыхания, сопровождающиеся образованием вязкой трудноотделяемой мокроты: острый и хронический бронхит; обструктивный бронхит; трахеит, ларинготрахеит; пневмония, абсцесс легкого; бронхоэктатическая болезнь; бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких; бронхиолиты; муковисцидоз; острый и хронический синусит; воспаление среднего уха (средний отит).

Способ применения

Таблетки шипучие АЦЦ Лонг следует растворять в одном стакане воды и принимать после еды. Таблетки следует принимать сразу после растворения, в исключительных случаях можно оставить готовый к применению раствор на 2 ч. Дополнительный прием жидкости усиливает муколитический эффект препарата.
При кратковременных простудных заболеваниях длительность приема составляет 5-7 дней.
При хроническом бронхите и муковисцидозе препарат следует принимать более длительное время для достижения профилактического эффекта.
При отсутствии других назначений для муколитической терапии рекомендуется придерживаться следующих дозировок: взрослые и дети старше 14 лет — по 1 табл. шипучей 1 раз в день (600 мг).

Побочные действия

Нежелательные эффекты приведены в соответствии с классификацией ВОЗ по частоте их развития следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000) и очень редко (<1/10000); частота неизвестна (частоту возникновения явлений нельзя определить на основании имеющихся данных).
Аллергические реакции: нечасто — кожный зуд, сыпь, экзантема, крапивница, ангионевротический отек, снижение АД, тахикардия; очень редко — анафилактические реакции вплоть до анафилактического шока, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Со стороны дыхательной системы: редко — одышка, бронхоспазм (преимущественно у пациентов с гиперреактивностью бронхов при бронхиальной астме).
Со стороны органов чувств: нечасто — шум в ушах.
Со стороны ЖКТ: нечасто — стоматит, боль в области живота, тошнота, рвота, диарея, диспепсия.
Прочие: очень редко — головная боль, лихорадка, единичные сообщения о развитии кровотечений в связи с наличием реакции повышенной чувствительности, снижение агрегации тромбоцитов.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата АЦЦ Лонг являются: повышенная чувствительность к ацетилцистеину или другим компонентам препарата; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения; кровохаркание, легочное кровотечение; дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; беременность; период грудного вскармливания; детский возраст (до 14 лет).
С осторожностью: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе; варикозное расширение вен пищевода; бронхиальная астма; обструктивный бронхит; заболевания надпочечников; печеночная и/или почечная недостаточность; непереносимость гистамина (следует избегать длительного приема препарата, т.к. ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина и может привести к возникновению признаков непереносимости, таких как головная боль, вазомоторный ринит, зуд); артериальная гипертензия.

Беременность

Данные по применению препарата АЦЦ Лонг в период беременности и грудного вскармливания ограничены, поэтому применение препарата при беременности противопоказано.
В случае необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении АЦЦ Лонг и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой мокроты.
При одновременном применении с антибиотиками для перорального применения (в т.ч. пенициллины, тетрациклины, цефалоспорины) возможно их взаимодействие с тиоловой группой ацетилцистеина, что может привести к снижению их антибактериальной активности. Поэтому интервал между приемом антибиотиков и ацетилцистеина должен составлять не менее 2 ч (кроме цефиксима и лоракарбефа).
Одновременный прием с вазодилатирующими средствами и нитроглицерином может привести к усилению сосудорасширяющего действия последнего.

Передозировка

Симптомы передозировки препаратом АЦЦ Лонг : при ошибочной или преднамеренной передозировке наблюдаются такие явления, как диарея, рвота, боль в желудке, изжога и тошнота.
Лечение: симптоматическое.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °C. Тубу плотно закрывать после взятия таблетки.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

АЦЦ Лонг - таблетки шипучие, 600 мг.
По 10 или 20 табл. в тубах из полипропилена. По 1 тубе в картонной пачке.

Состав

1 таблетка АЦЦ Лонг содержит активное вещество: ацетилцистеин 600 мг.
Вспомогательные вещества: лимонная кислота — 625 мг; натрия гидрокарбонат — 327 мг; натрия карбонат — 104 мг; маннитол — 72,8 мг; лактоза — 70 мг; аскорбиновая кислота — 75 мг; натрия цикламат — 30,75 мг; натрия сахарината дигидрат — 5 мг; натрия цитрата дигидрат — 0,45 мг; ароматизатор ежевичный «В» — 40 мг

Дополнительно

Указание для пациентов с сахарным диабетом: 1 табл. шипучая соответствует 0,001 ХЕ.
При работе с препаратом необходимо пользоваться стеклянной посудой, избегать контакта с металлами, резиной, кислородом, легко окисляющимися веществами.
При применении ацетилцистеина очень редко сообщалось о случаях развития тяжелых аллергических реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла. При возникновении изменений кожи и слизистых оболочек следует немедленно обратиться к врачу, прием препарата необходимо прекратить.
Пациентам с бронхиальной астмой и обструктивным бронхитом ацетилцистеин следует назначать с осторожностью под системным контролем бронхиальной проходимости.
Не следует принимать препарат непосредственно перед сном (рекомендуется принимать препарат до 18.00).
Влияние на способность управлять транспортными средствами, работать смеханизмами. Данных об отрицательном влиянии препарата в рекомендуемых дозах на способность управлять транспортными средствами, работать с механизмами нет.

Основные параметры

Название: АЦЦ ЛОНГ
Код АТХ: R05CB01 -

АЦЦ Лонг - эффективный муколитик, предназначенный для борьбы с патологиями респираторного тракта. Для них характерно затрудненное отхождение мокроты. Лекарство назначается людям, страдающим тяжелой формой бронхита. Дополнительно оно прописывается в профилактических целях. Статья несет исключительно ознакомительный характер. Перед применением лекарственного средства необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Ниже будут подробно рассмотрены шипучие таблетки ацц лонг 600 мг: инструкция по применению, цена, отзывы.

Инструкция по применению

При применении ацц важно соблюдать правильную дозировку. Инструкция по применению таблеток ацц лонг 600 мг рекомендует принимать лекарство после еды.

В стакане теплой, кипяченой воды растворяем 1 шипучую таблетку. В приоритете вода комнатной температуры. В одной емкости запрещено смешивать разные шипучие препараты.

Наибольший эффект от применения достигается, если принимать препарат через 1-2 часа после еды.

Если пациент приобрел средство в виде порошка, то содержимое пакета разводят в 200 мл горячей воды, не кипятка. Пить небольшими глотками до остывания. Готовый раствор теряет свои свойства в течение трех часов. Так что желательно пить раствор сразу после приготовления.

Взрослым пациентам и детям старше 14 лет допустимо выпивать по 1-3 таблетки в день. Важно не забывать, что максимальная доза препарата ацц в день составляет 600 мг. Муколитический эффект при приеме дозировки в 600 мл (1 таблетка) достигается быстро, но тогда прием допустим 1 раз в стуки.

В каких аптеках лучше купить+цена

Ацц лонг продается без рецепта в любых розничных и интернет-аптеках, таких как:

  • Ригла;
  • Аптека.ру;
  • Еаптека;
  • Живика;
  • Добрый доктор.

Ценовой диапазон составляет от 336 до 504 рублей за пачку 20 шт.

Отзывы

Как и любой препарат, ацц окружен разнообразными отзывами. В этой статье мы собрали отзывы врачей и пациентов.

Отзывы врачей специалистов

Свиридов О.Г . Шипучие таблетки АЦЦ-лонг являются оптимальным выбором в лечении заболеваний дыхательных путей при наличии мокроты для взрослых людей, ведущих активный образ жизни. Для получения лечебного эффекта принимают всего одну таблетку в сутки, что заметно облегчает процесс приема и практически исключает возможность забыть выпить лекарство. Положительным свойством этого муколитического средства назовем то, что его применение способствует снижению обострений хронического бронхита и муковисцидоза.

Петренко О.С . Эффективно разжижающий мокроту препарат, вкус приятный. Дети принимают, не отказываются. Хорошо дополняет симптоматическую терапию острых респираторно-вирусных заболеваний. Хороший лаваж мокроты - залог профилактики осложнений. Растворённый в жидкости препарат восполняет частично жидкость, тратящуюся на производство мокроты. Эффект разжижения быстрый.

Панкратова Т.А . Хорошее средство для отхождения мокроты, нередко приходящее на помощь, когда требуется назначить пациенту хорошо работающее, эффективно разжижающее и выводящее мокроту средство. Препарат бюджетный, поэтому ацц могут позволить себе практически все слои населения. Побочных эффектов в моей практике практически не было. Поэтому однозначно могу рекомендовать ацц при любых заболеваниях бронхо-легочной системы, требующих выведения мокроты.

Отзывы людей

Георгий . Противный, затяжной кашель. От него не спасают никакие таблетки, сборы из травок и спреи. Было и у меня так: кашлял так сильно, что аж грудные мышцы болели. Было ощущение, что, мокрота плотно осела в легких, и ничем ее оттуда не вывести. Помогла мне подруга. Увидев мои мучения, достала из сумки упаковку АЦЦ. Рассказала как пить (по одной штуке три раза в день). Уже на второй день я почувствовал облегчение: стены больше не содрогались от приступов раздирающего кашля. Мокрота стала отходить, и в легких появилось приятное ощущение нормального дыхания.

Светлана . Как же я не люблю болеть! Да, думаю, и каждый человек не очень-то это любит. Но один раз в год я сильно болею ОРЗ, потому что работаю с людьми и целыми днями приходится общаться с большой массой народа, а они все кашляют и чихают. Вот и на этот раз простуда не прошла мимо и сразу начался сильный сухой кашель, просто изводивший меня, особенно по ночам. На помощь пришел ацц лонг от кашля и действительно помог с кашлем за считанные дни. Чем он мне нравится? Конечно, самое первое, это удобное применение, просто налил теплой воды и положил в нее таблетку и все! Через небольшое время она растворилась, и ты с большим удовольствием просто это все выпил. Ну разве это не прелесть?! Нет нужды глотать эти ненавистные таблетки. Ацц просто отличный отхаркивающий и муколитический препарат, то есть он отлично разжижает мокроту и кашель проходит очень быстро. А самый главный плюс в том, что принимают ацц один раз в день! Помните, что растворяют этот препарат в стеклянных стаканах и старайтесь не использовать посуду с быстро окисляющими составами. Вот и сейчас пишу про отзыв и пью ацц. Всем рекомендую, так как принимаю сама и не первый год.

Александра . Мы уже давно от кашля ацц берем. Впервые приобрела его мама года 3 - 4 назад. Взяла растворимые таблетки. Ей помогает в лечении бронхита и кашля. А мы теперь берем в основном порошки. Они помогают от кашля намного лучше. Не знаю в чем секрет, но мне через день - два приема порошков уже нет смысла лечиться. Раньше микстуры разные подбирали, теперь ацц и все, проблем нет. Я и детям сейчас даю. Никаких побочных явлений не было ни разу. Члены моей семьи подвержены бронхиту, так уж вышло. Дети как простынут, сразу кашель сухой. А с ацц все проходит максимум за неделю. Рекомендую всем мамочкам, особенно зимой.

Видео

Ниже вашему вниманию представлен небольшой видеообзор на таблетки ацц лонг.

Показания

Препарат АЦЦ Лонг показан при всех заболеваниях органов дыхания, сопровождающихся образованием вязкой трудноотделяемой мокроты:

  • хронический и острый бронхит;
  • бронхиолит;
  • бронхиальная астма;
  • трахеит;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • синусит;
  • ларингит;
  • муковисцидоз;
  • средний экссудативный отит.

Противопоказания

К абсолютным противопоказаниям относятся:

  • непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • легочное кровотечение, кровохарканье;
  • беременность и период лактации;
  • стадия обострения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • возраст до 14 лет.

Относительные (болезни/состояния, требующие осторожности):

  • анамнез язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • обструктивный бронхит;
  • непереносимость гистамина (стараться не принимать препарат в течение долгого времени, чтобы избежать появления признаков непереносимости, проявляющихся в виде головной боли, вазомоторного ринита и зуда);
  • бронхиальная астма;
  • варикозное расширение вен пищевода;
  • обструктивный бронхит;
  • болезни надпочечников;
  • почечная/печеночная недостаточность;
  • артериальная гипертензия.

Состав

В одной шипучей таблетке содержится:

Активное вещество - ацетилцистеин - 600 мг.

Вспомогательные вещества:

  • лимонная кислота;
  • натрия гидрокарбонат;
  • маннитол;
  • лактоза;
  • аскорбиновая кислота;
  • натрия цикламат;
  • натрия сахарината дигидрат;
  • натрия цитрата дигидрат;
  • ароматизатор ежевичный «В».

Побочные эффекты

В целом, лекарство хорошо переносится, но иногда на фоне приема могут развиваться побочные эффекты:

  • со стороны нервной системы (ЦНС) - шум в ушах, головная боль;
  • со стороны органов ЖКТ - изжога, расстройства пищеварения, тошнота, рвота, боль в животе, диарея;
  • со стороны сердца и сосудов - падение артериального давления, тахикардия;
  • аллергическая реакция (кожный зуд, раздражение, высыпания по типу крапивницы).

В исключительных ситуациях ответной реакцией на повышенную чувствительность к препарату становится появление легочного кровотечения или же возникновение бронхоспазма (преимущественно у пациентов с бронхиальной астмой).

Побочные реакции на препарат протекают в легкой форме и быстро исчезают после отмены лекарства. Но всегда при возникновении нежелательных эффектов, свяжитесь с лечащим врачом, прекратите прием лекарственного средства и решите вопрос о возможности его дальнейшего использования.

Передозировка

Передозировка препаратом от кашля АЦЦ возникает при приеме взрослых форм препарата детьми или приеме больших дозировок пациентами с гепатитом и почечной недостаточностью в связи с тем, что при пониженном метаболизме из организма очень долго выводятся компоненты лекарственного средства.

При передозировке препаратом АЦЦ ухудшается общее самочувствие, снижается артериальное давление, начинается тахикардия, сильная головная боль, сухость во рту, тошнота, рвота, аллергическая реакция в виде дерматита.

При подозрении на передозировку после обследования у специалистов назначается симптоматическая терапия.

Не комбинировать АЦЦ в разных лекарственных формах с препаратами от кашля. Это провоцирует застой и скопление слизи в бронхах, особенно, если в процессе лечения применяются лекарственные средства, подавляющие кашлевый рефлекс. В результате возрастает риск развития осложнений и присоединения вторичной бактериальной инфекции.

Если пациент страдает от бронхиальной астмы или проявлений обструктивного бронхита, назначают препараты, содержащие ацетилцистеин, с особой осторожностью. При приеме лекарства учитывайте, что оно усиливает сосудорасширяющий эффект нитроглицерина и фармацевтически несовместим с антибиотиками. Препарат затрудняет всасывание средств пенициллинового, цефалоспоринового, тетрациклинового ряда, поэтому подобные медикаменты принимают через 2 часа после АЦЦ.

Прием любых форм препарата нежелателен непосредственно перед сном. Лучше всего спланировать лечение так, чтобы закончить ежедневные процедуры до 18 часов.

Аналоги

Среди препаратов отечественного производства существует множество недорогих синонимов АЦЦ, годами использовавшихся нашими мамами и бабушками, заботящимися о нашем здоровье, среди них:

  • Мукалтин (от 16 рублей). Таблетки растительного происхождения. Действующее вещество - корень травы алтей лекарственный. Облегчает процесс отхаркивания, отличный противовоспалительный препарат. Показан при влажном, продуктивном кашле. Самый дешёвый близкий заменитель АЦЦ.
  • Пектусин (от 18 рублей). Отхаркивающее средство, разжижает мокроту и ускоряет ее выведение из дыхательных путей. Выпускается в форме сиропа. Комбинированный медикамент растительного происхождения. Состав лекарства включает экстракт чабреца, экстракт тимьяна, калия бромид, спирт этиловый и сахарный сироп. Из-за наличия спирта препарат не назначают при беременности и во время кормления грудью.
  • Бромгексин (от 20 рублей). К показаниям для применения относятся заболевания дыхательных путей с наличием вязкого и сложно отделяемого секрета. Эффективен при лечении бронхита, муковисцидоза, бронхиальной астмы, хронической пневмонии, трахеобронхита.
  • Бронхостоп (от 340 рублей). Форма выпуска препарата - сироп, пастилки для рассасывания. Отлично разжижает бронхиальный секрет, способствует образованию сурфактанта.
  • Ацетилцистеин (от 220 рублей). Таблетки шипучие, с идентичным АЦЦ действующим веществом. Имеет сходные характеристики и свойства.

FAQ: Ответы на частые вопросы

В каком количестве воды растворять таблетку ацц?

Таблетку ацц растворяют в одном стакане теплой кипяченой воды.

В чем разница между обычным ацц и ацц лонг?

Лонг-версия представлена шипучими таблетками, но к ним же относятся версии «100» и «200». Цифры означают количество миллиграммов ацетилцистеина в одной дозе, а у версии «Лонг» это значение минимум в три раза выше - 600 мг, делающее его самым мощным по силе и длительности действия.

Разрешено ли принимать Ацц лонг во время беременности?

Все лекарственные средства ацц противопоказаны в течение беременности. В этом вы удостоверитесь, прочитав инструкцию по применению. Лечащий врач назначает это средство при крайней необходимости, если лечение иными, более безопасными, средствами невозможно.

Описание лекарственной формы

Круглые плоскоцилиндрические таблетки белого цвета, с фаской, риской на одной стороне, с запахом ежевики. Возможно наличие слабого серного запаха.

Восстановленный раствор - бесцветный прозрачный с запахом ежевики, возможно наличие слабого серного запаха.

Фармакодинамика

Ацетилцистеин является производным аминокислоты цистеина. Оказывает муколитическое действие, облегчает отхождение мокроты за счет прямого воздействия на реологические свойства мокроты. Действие обусловлено способностью разрывать дисульфидные связи мукополисахаридных цепей и вызывать деполимеризацию мукопротеидов мокроты, что приводит к уменьшению ее вязкости. Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты.

Оказывает антиоксидантное действие, основанное на способности его реактивных сульфгидрильных групп (SH-группы) связываться с окислительными радикалами и таким образом нейтрализовать их.

Кроме того, ацетилцистеин способствует синтезу глутатиона, важного компонента антиокислительной системы и химической детоксикации организма. Антиоксидантное действие ацетилцистеина повышает защиту клеток от повреждающего действия свободнорадикального окисления, свойственного интенсивной воспалительной реакции.

При профилактическом применении ацетилцистеина отмечается уменьшение частоты и тяжести обострений бактериальной этиологии у пациентов с хроническим бронхитом и муковисцидозом.

Фармакокинетика

Абсорбция высокая. Быстро метаболизируется в печени с образованием фармакологически активного метаболита - цистеина, а также диацетилцистеина, цистина и смешанных дисульфидов. Биодоступность при приеме внутрь составляет 10% (из-за наличия выраженного эффекта первого прохождения через печень). T max в плазме крови составляет 1–3 ч. Связь с белками плазмы крови - 50%. Выводится почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин). T 1/2 составляет около 1 ч, нарушение функции печени приводит к удлинению T 1/2 до 8 ч. Проникает через плацентарный барьер. Данные о способности ацетилцистеина проникать через ГЭБ и выделяться с грудным молоком отсутствуют.

АЦЦ Лонг: Показания

Заболевания органов дыхания, сопровождающиеся образованием вязкой трудноотделяемой мокроты:

острый и хронический бронхит;

обструктивный бронхит;

трахеит, ларинготрахеит;

пневмония, абсцесс легкого;

бронхоэктатическая болезнь;

бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких;

бронхиолиты;

муковисцидоз;

острый и хронический синусит;

воспаление среднего уха (средний отит).

АЦЦ Лонг: Противопоказания

повышенная чувствительность к ацетилцистеину или другим компонентам препарата;

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;

кровохаркание, легочное кровотечение;

дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;

беременность;

период грудного вскармливания;

детский возраст (до 14 лет).

С осторожностью: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе; варикозное расширение вен пищевода; бронхиальная астма; обструктивный бронхит; заболевания надпочечников; печеночная и/или почечная недостаточность; непереносимость гистамина (следует избегать длительного приема препарата, т.к. ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина и может привести к возникновению признаков непереносимости, таких как головная боль, вазомоторный ринит, зуд); артериальная гипертензия.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данные по применению ацетилцистеина в период беременности и грудного вскармливания ограничены, поэтому применение препарата при беременности противопоказано.

В случае необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды, таблетки шипучие таблетки следует растворять в одном стакане воды и принимать после еды. Таблетки следует принимать сразу после растворения, в исключительных случаях можно оставить готовый к применению раствор на 2 ч. Дополнительный прием жидкости усиливает муколитический эффект препарата.

При кратковременных простудных заболеваниях длительность приема составляет 5–7 дней.

При хроническом бронхите и муковисцидозе препарат следует принимать более длительное время для достижения профилактического эффекта.

При отсутствии других назначений для муколитической терапии рекомендуется придерживаться следующих дозировок: взрослые и дети старше 14 лет - по 1 табл. шипучей 1 раз в день (600 мг).

АЦЦ Лонг: Побочные действия

Нежелательные эффекты приведены в соответствии с классификацией ВОЗ по частоте их развития следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000) и очень редко (<1/10000); частота неизвестна (частоту возникновения явлений нельзя определить на основании имеющихся данных).

Аллергические реакции: нечасто - кожный зуд, сыпь, экзантема, крапивница, ангионевротический отек, снижение АД, тахикардия; очень редко - анафилактические реакции вплоть до анафилактического шока, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны дыхательной системы: редко - одышка, бронхоспазм (преимущественно у пациентов с гиперреактивностью бронхов при бронхиальной астме).

Со стороны органов чувств: нечасто - шум в ушах.

Со стороны ЖКТ: нечасто - стоматит, боль в области живота, тошнота, рвота, диарея, диспепсия.

Прочие: очень редко - головная боль, лихорадка, единичные сообщения о развитии кровотечений в связи с наличием реакции повышенной чувствительности, снижение агрегации тромбоцитов.

Передозировка

Симптомы: при ошибочной или преднамеренной передозировке наблюдаются такие явления, как диарея, рвота, боль в желудке, изжога и тошнота.

Лечение: симптоматическое.

Взаимодействие

При одновременном применении ацетилцистеина и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой мокроты.

При одновременном применении с антибиотиками для перорального применения (в т.ч. пенициллины, тетрациклины, цефалоспорины) возможно их взаимодействие с тиоловой группой ацетилцистеина, что может привести к снижению их антибактериальной активности. Поэтому интервал между приемом антибиотиков и ацетилцистеина должен составлять не менее 2 ч (кроме цефиксима и лоракарбефа).

Лекарственная форма

Таблетки шипучие.

Основные физико-химические свойства: белые круглые таблетки с плоской поверхностью, с насечкой с одной стороны таблетки и запахом ежевики.

Фармакологическая группа

Муколитические средства. Код АТХ R05C B01.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика .

N-ацетил-L-цистеин (ацетилцистеин, АЦЦ) - муколитическое, отхаркивающее средство, которое применяется для разжижения мокроты при заболеваниях дыхательной системы, сопровождающихся образованием густой слизи. Ацетилцистеин является производным аминокислоты цистеина. Муколитическое эффект препарата имеет химическую природу. За счет свободной сульфгидрильной группы ацетилцистеин разрывает дисульфидные связи кислых мукополисахаридов, что приводит к деполимеризации мукопротеидов мокроты и к уменьшению вязкости слизи, способствует отхаркиванию и отхождению бронхиального секрета. Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты.

Ацетилцистеин обладает также антиоксидантными пневмопротекторными свойствами, что обусловлено связыванием его сульфгидрильными группами химических радикалов и, таким образом, обезвреживанием их. Кроме того, препарат способствует повышению синтеза глутатиона - важного фактора внутриклеточной защиты не только от окислительных токсинов экзогенного и эндогенного происхождения, но и от ряда цитотоксических веществ. Эта особенность ацетилцистеина дает возможность эффективно применять последний при передозировке парацетамолом.

Фармакокинетика.

После приема внутрь ацетилцистеин быстро и полностью всасывается, и метаболизируется в печени с образованием цистеина, фармакологически активного метаболита, а также диацетилцистеина, цистина и далее - смешанных дисульфидов. Биодоступность очень низкая - около 10%. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-3 часа после приема. Связывание с белками плазмы - приблизительно 50%. Ацетилцистеин выводится почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин).

Период полувыведения определяется главным образом быстрой биотрансформацией в печени и составляет примерно 1 час. В случае снижения функции печени период полувыведения удлиняется до 8 часов.

Показания

Лечение острых и хронических заболеваний бронхолегочной системы, требующих уменьшения вязкости мокроты, улучшения ее отхождения и отхаркивания.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к ацетилцистеину или к другим компонентам препарата. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, кровохарканье, легочное кровотечение, тяжелое обострение астмы.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействия

Исследование взаимодействия проводили только с участием взрослых.

Применение вместе с ацетилцистеином противокашлевых средств может усилить застой мокроты из-за уменьшения кашлевого рефлекса.

Активированный уголь снижает эффективность ацетилцистеина.

При одновременном применении с такими антибиотиками как тетрациклин (за исключением доксициклина), ампициллин, амфотерицин В, цефалоспорины, аминогликозиды возможно их взаимодействие с тиоловой группой ацетилцистеина, что приводит к снижению активности обоих препаратов. Поэтому интервал между применением этих препаратов должен составлять не менее 2-х часов. Это не касается цефиксима и лоракарбефа.

При одновременном приеме нитроглицерина и ацетилцистеина выявлены значительная гипотензия и расширение височной артерии. При необходимости одновременного применения нитроглицерина и ацетилцистеина у пациентов следует контролировать гипотензию, которая может иметь тяжелый характер, и следует предупредить их о возможности возникновения головной боли.

Ацетилцистеин может быть донором цистеина и повышать уровень глютатиона, который способствует детоксикации свободных радикалов кислорода и определенных токсичных веществ в организме.

Ацетилцистеин уменьшает гепатотоксическое действие парацетамола.

При контакте с металлами или резиной образуются сульфиды с характерным запахом, поэтому для растворения препарата следует использовать стеклянную посуду.

Влияние на лабораторные исследования.

Ацетилцистеин может влиять на колориметрические исследования салицилатов и на определение кетоновых тел в моче.

Особенности по применению

Есть отдельные сообщения о тяжелых реакциях со стороны кожи (синдромы Стивенса -Джонсона и Лайелла) при приеме ацетилцистеина, поэтому в случае возникновения изменений со стороны кожи или слизистых оболочек следует немедленно прекратить применение препарата и проконсультироваться с врачом относительно дальнейшего приема.

Рекомендуется с осторожностью принимать препарат пациентам с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, особенно в случае сопутствующего приема других лекарственных средств, которые раздражают слизистую оболочку желудка.

Следует с осторожностью назначать ацетилцистеин больным бронхиальной астмой из-за возможного развития бронхоспазма.

Пациентам с заболеваниями печени, почек ацетилцистеин следует назначать с осторожностью во избежание накопления азотсодержащих веществ в организме.

Применение ацетилцистеина, главным образом в начале лечения, может вызвать разжижение бронхиального секрета и увеличить его объем. Если пациент не способен эффективно откашливать мокроту, необходимы постуральный дренаж и бронхоаспирация.

Таблетки шипучие содержат соединения натрия. 1 таблетка содержит 6,03 ммоль (138,8 мг) натрия. Это следует учитывать пациентам, которые находятся на бессолевой диете с низким содержанием натрия.

Ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина, поэтому не следует назначать длительную терапию пациентам с непереносимостью гистамина, поскольку это может привести к появлению симптомов непереносимости (головная боль, вазомоторный ринит, зуд).

Легкий серный запах не является признаком изменения препарата, а является специфическим для действующего вещества.

Препарат содержит лактозу, поэтому пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции не следует применять АЦЦ ® Лонг.

Применение в период беременности или кормления грудью

Беременность. Клинические данные по применению ацетилцистеина беременным женщинам ограничены. Исследования на животных не выявили прямых или косвенных негативных воздействий на беременность, эмбрио-фетальное развитие, роды и постнатальное развитие.

Кормление грудью . Информация о проникновении в грудное молоко отсутствует.

Принимать препарат в период беременности и кормления грудью следует только после тщательной оценки соотношения польза/риск.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Не влияет.

Способ применения и дозы

Взрослым и детям в возрасте от 14 лет назначать по 600 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки.

Детям в возрасте до 14 лет и в случаях, когда суточную дозу следует разделить на несколько приемов, следует применять ацетилцистеин в другой лекарственной форме или соответствующей дозировке.

Препарат принимать после еды. Таблетку следует растворить в стакане воды и выпить раствор как можно быстрее. В отдельных случаях, в связи с наличием в составе препарата стабилизатора - аскорбиновой кислоты, приготовленный раствор можно оставить примерно на 2 часа до момента его применения. Дополнительное употребление жидкости усиливает муколитический эффект препарата.

Продолжительность курса лечения определяет врач индивидуально, в зависимости от характера заболевания (острое или хроническое). Препарат не следует принимать более 4-5 дней без консультации с врачом.

Дети

Применять детям в возрасте от 14 лет.

Передозировка

Нет данных о случаях передозировки при пероральном применении ацетилцистеина.

Добровольцы принимали 11,6 г ацетилцистеина в день на протяжении 3 месяцев без возникновения каких-либо серьезных побочных эффектов.

Ацетилцистеин при применении в дозах 500 мг/кг/сутки не вызывает передозировки.

Симптомы . Передозировка может проявляться желудочно-кишечными симптомами, такими как тошнота, рвота и диарея.

Лечение . Специфического антидота при отравлении ацетилцистеином нет, терапия симптоматическая.

Побочные эффекты

Для описания частоты побочных эффектов используют следующую классификацию: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100 до < 1/10), нечасто (≥ 1/1000 до < 1/100), редко (≥ 1/10000 до < 1/1000), очень редко (< 1/10000).

Со стороны иммунной системы: нечасто - гиперчувствительность; редко - анафилактический шок, анафилактические/ анафилактоидные реакции.

Со стороны крови и лимфатической системы: частота неизвестна - анемия.

Со стороны нервной системы: нечасто - головная боль.

Со стороны органов слуха и лабиринта: нечасто - звон в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - тахикардия, артериальная гипотензия; редко - геморрагии.

Со стороны дыхательной системы: единичные - одышка, бронхоспазм (преимущественно у пациентов с гиперреактивностью бронхиальной системы, которая ассоциируется с бронхиальной астмой), частота неизвестна - ринорея.

Со стороны пищеварительного тракта: нечасто - рвота, диарея, стоматит, боль в животе, тошнота; редко - диспепсия; частота неизвестна - неприятный запах изо рта.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - крапивница, сыпь, отек Квинке, зуд; частота неизвестна - сыпь, экзема, ангионевротический отек.

Общие нарушения: нечасто - гипертермия; частота неизвестна - отек лица.

Очень редко сообщалось об отдельных тяжелых реакциях со стороны кожи (синдромы Стивенса -Джонсона и Лайелла). В большинстве случаев как минимум еще один препарат может с большей вероятностью быть причиной появления кожно-слизистого синдрома. Поэтому при появлении любых новых изменений на коже или слизистых оболочках нужно обратиться к врачу и немедленно отменить прием ацетилцистеина.

Отмечались случаи снижения агрегации тромбоцитов, но клиническое значение этого не определено.

Срок годности

Условия хранения

Хранить в сухом месте при температуре не выше 30 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

По 10 таблеток в тубе; по 1 тубе (10×1) в картонной коробке.

Категория отпуска

Без рецепта.

Производитель

  1. Салютас Фарма ГмбХ.
  2. Хермес Арцнаймиттель ГмбХ.

АЦЦ лонг – это муколитический препарат, облегчает отхождение мокроты за счет прямого воздействия на реологические свойства мокроты. Действующее вещество – Ацетилцистеин.

Действие препарата обусловлено способностью ацетилцистеина к разрыву дисульфидных связей мукополисахаридных цепей, благодаря чему происходит деполимеризация мукопротеидов мокроты и уменьшение ее вязкости. Сохраняет активность при гнойной мокроте.

АЦЦ Лонг дополнительно оказывает антиоксидантное действие, базирующееся на способности его реактивных сульфгидрильных групп (SH-группы) связываться с окислительными радикалами, благодаря чему наблюдается их нейтрализация.

Способствует синтезу глутатиона, важного компонента антиокислительной системы и химической детоксикации организма. Антиоксидантное действие ацетилцистеина повышает защиту клеток от повреждающего действия свободнорадикального окисления, свойственного интенсивной воспалительной реакции.

При профилактическом применении ацетилцистеина отмечается уменьшение частоты и тяжести обострений у пациентов с хроническим бронхитом и муковисцидозом.

Показания к применению

От чего помогает АЦЦ лонг 600? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

  • при болезнях органов дыхания, которые сопровождает образование вязкой мокроты, что трудно отделяется (бронхиты острые и хронические, ларинготрахеит, обструктивный бронхит, бронхоэктазы, пневмония, муковисцидоз, бронхиолиты, астма бронхиальная);
  • синусит острый и хронический;
  • средний отит.

Инструкция по применению АЦЦ лонг 600 мг, дозировки

Шипучую таблетку необходимо растворить в 150-200 мл воды и принять внутрь полученный раствор, желательно после еды. Важно дождаться полного растворения препарата.

Дозировка для взрослых, согласно инструкции по применению – 1 таблетка АЦЦ лонг 600 мг \ 1 раз в сутки. Прием дополнительного объема жидкости приводит к усилению муколитического эффекта препарата.

При непродолжительных простудных заболеваниях длительность терапии составляет 5–7 дней. При муковисцидозе и хроническом бронхите для достижения профилактического эффекта АЦЦ лонг 600 принимают более длительно.

Особые указания

При бронхиальной астме и обструктивном бронхите ацетилцистеин следует назначать с осторожностью под систематическим контролем бронхиальной проходимости.

При применении ацетилцистеина очень редко сообщалось о случаях развития тяжелых аллергических реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла. При возникновении изменений кожи и слизистых оболочек пациенту следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

При растворении АЦЦ лонг 600 необходимо пользоваться стеклянной посудой, избегать контакта с металлами, резиной, кислородом, легко окисляющимися веществами.

Не следует принимать препарат непосредственно перед сном (предпочтительное время приема – до 18.00).

1 таблетка шипучая АЦЦ 200 соответствует 0.006 ХЕ, 1 таблетка шипучая АЦЦ Лонг – 0.001 ХЕ.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении АЦЦ лонг:

  • нервная система: в редких случаях - шум в ушах, головные боли;
  • система пищеварения: стоматит, рвота, диарея, тошнота, изжога;
  • сердце и сосуды: тахикардия, понижение артериального давления;
  • аллергия: бронхоспазм (в единичных случаях – в основном у пациентов с гиперреактивностью бронхов), крапивница, сыпь на коже, зуд;
  • другие проявления: кровотечение - в единичных случаях.

Противопоказания

Противопоказано назначать АЦЦ лонг 600 мг в следующих случаях:

  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
  • кровохарканье;
  • легочное кровотечение;
  • беременность и период лактации (грудного вскармливания);
  • детский возраст до 14 лет;
  • дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью:

  • у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе;
  • при бронхиальной астме, обструктивном бронхите;
  • печеночной и/или почечной недостаточности;
  • непереносимости гистамина (следует избегать длительного применения препарата, т.к. ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина и может привести к возникновению признаков непереносимости, таких как головная боль, вазомоторный ринит, зуд);
  • варикозном расширении вен пищевода;
  • заболеваниях надпочечников;
  • артериальной гипертензии.

Передозировка

Симптомы передозировки: боль в животе, рвота, диарея, тошнота. Тяжелых симптомов не зарегистрировано.

Проводится симптоматическая терапия.

Аналоги АЦЦ лонг, цена в аптеках

При необходимости, заменить АЦЦ лонг 600 можно на аналог по активному веществу – это препараты:

  1. Мукобене,
  2. Муконекс,
  3. Туссиком,
  4. Экзомюк,
  5. Мукосольвин,
  6. Мукомист,
  7. N-АЦ-Ратиофарм.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению АЦЦ лонг 600 мг, цена и отзывы, на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: таблетки шипучие АЦЦ Лонг 600 мг 10 шт. – от 330 до 380 рублей, стоимость 20 таблеток – от 478 до 550 рублей, по данным 521 аптеки.

Хранить в месте, защищенном от света и влаги, при температуре до 30 °C в плотно закрытой тубе. Беречь от детей. Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек – без рецепта.

Согласно отзывам, АЦЦ Лонг – эффективный препарат, существенно облегчающий отхождение вязкой мокроты. О развитии побочных реакций сообщают лишь в редких случаях.